扭伤致跟骨体压缩骨折2例漏诊原因分析

跟骨骨折在临床比较常见，多由于从高处跌下，跟骨受力致跟骨体压缩所致，也有因跳跃牵拉等而致跟骨结节撕脱骨折。因扭伤而引起跟骨体压缩骨折较少见，临床上易漏诊。作者近期遇到2例，为总结经验教训，现报告如下。     

跟骨前部撕脱骨折5例漏诊分析

跟骨骨折在临床比较常见，多由于从高处跌下，跟骨受力致跟骨体压缩所致，也有因跳跃牵拉等而致跟骨结节撕脱骨折。因扭伤而引起跟骨前部撕脱骨折较少见，临床上易漏诊。自2001—2006年，作者先后遇到5例，为总结经验教训，现作回顾性分析报告如下。     

手术治疗移位关节内跟骨骨折--附38例疗效分析

跟骨骨折是一种严重而复杂的创伤 ,多由高处坠落而致。过去以非手术治疗为主 ,常遗留疼痛、扁平足、足跟变宽等后遗症。Ｍａｇｎｕｓｏｎ〔1〕在总结了大量的病例后指出 ,没有一种骨折象跟骨关节内骨折那样带来 3 0 %～ 70 %的足部功能障碍。自2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 1年 10月 ,作者应用切开复位重建钢板内固定治疗跟骨骨折 3 8例 40足 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料本组 3 8例 ,男 3 0例 ,女 8例。年龄 2 1～ 65岁 ,平均 41岁。受伤原因均为高处坠落伤 ,其中 6例合并有胸腰椎压缩性骨折。所有患者术前均摄Ｘ线侧位及轴位片 ,并行水平…     

中医治疗跟骨骨折51例

<正> 跟骨骨折较为常见,多因高处坠落伤所致,若治疗不当会给日后的功能恢复带来不良的影响。我院自1981年5月以来,采用中医传统方法治疗跟骨骨折51例,疗效满意。 1 临床资料 1 一般资料本组51例,共56只跟骨,均为高处坠落伤引起,其中男46例,女5例;年龄最小18岁,最大78岁,平均48岁;新鲜骨折44例,陈旧骨折7例;左侧28例,右     

经皮钢针撬拔复位内固定治疗跟骨外侧关节面塌陷骨折21例

自 1 995年～ 2 0 0 0年 3月 ,我们采用经皮钢针撬拔复位内固定治疗跟骨外侧关节面塌陷骨折2 1例 ,收到良好疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 2 1例中男 1 6例 ,女 5例。年龄最大 65岁 ,最小 1 7岁 ,平均 3 8岁。左侧 9例 ,右侧 1 2例。X线显示均为跟骨外侧关节面塌陷骨折。2　手术方法股神经加坐股神经阻滞麻醉下 ,病人侧卧 ,屈膝 2 0°。一助手握住小腿 ,另一助手握前足 ,呈极度跖屈。术者用直径 3毫米的钢针 ,自跟韧带止点偏外进针。用手摇钻钻入骨折块后 ,用力向下撬拔。助手用双手掌鱼际扣挤跟骨 ,以矫正跟骨体增宽。 C臂机下见…     

扭伤致跟骨骨折漏诊5例分析

跟骨骨折在临床比较常见,多由于从高处跌下所致,因扭伤引起者临床上易被漏诊。作者近年来先后遇到5例,为总结经验教训,现对本组5例漏诊原因分析如下:     

撬拨法加手法复位治疗跟骨骨折120例

自1996年10月至2002年元月间,我们运用"金针撬拨法"治疗跟骨骨折120例,取得满意疗效,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般情况 120例全部为住院病人,均为闭合性骨折.男82例,女38例;最小16岁,最大65岁.发病时间:最短30分,最长2天;住院时间:最短2天,最长2个月;伤因:高处坠落,足部着地致伤106例,扭伤8例,打伤6例;合并症:合并踝关节骨折、脱位者6例,大腿骨折1例,小腿骨折7例;120例均经X片证实,全部为波及距下关节面的骨折(即关节内骨折),其中舌状骨折65例,关节压缩骨折55例.     

跟骨索引早期[被动屈伸膝关节治疗胫骨平台粉碎骨折

胫骨内外髁骨折系骨科临床常见疾病 ,但胫骨平台粉碎骨折尚属少见。作者 2年来收治 5例胫骨平台粉碎骨折患者 ,因骨折粉碎严重 ,难以施行切开复位内固定手术 ,故采用跟骨牵引并早期被动屈伸活动膝关节的治疗方法 ,经 5个月以上随访 ,取得较为满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组 5例中男 4例 ,女 1例。年龄 2 6～ 38岁。均有从高处跌下 ,足先着地的受伤史。左侧 2例 ,右侧 3例。 X线摄片检查均为胫骨平台粉碎骨折 ,关节面破坏。2　治疗方法本组 5例均在局部麻醉下行跟骨结节骨牵引术 ,早期给1　山东中医药大学予大重量牵引 ,以尽快恢…     

手法复位钢针撬拨跟骨反弹固定器外固定治疗跟骨骨折

自 1996～ 1999年 ,我们采用河南省洛阳正骨医院研制的用钢针撬拔跟骨反弹固定治疗跟骨骨折 2 0例 ,取得了较好的疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 2 0例 ,男 14例 ,女 6例。年龄 18～ 61岁 ,平均 39.5岁。伤后就诊时间 1小时～ 5天 ,平均 1.8天。均为波及跟距关节面的跟骨骨折 ,按照 Arnesen分类法舌型 10例 ,压陷型 7例 ,冲压型 3例。跟骨结节角 6～ 2 2°,平均 11°。2　治疗方法术前必须拍照双侧跟骨侧轴位片 ,测量跟距角的大小 ,了解骨折移位的程度。采用坐骨神经阻滞麻醉 ,患者取侧卧位 ,骨科常规消毒 ,铺无菌巾 ,患肢在上 ,屈…     

挤压端提整复器加牵引治疗严重跟骨骨折

我院自1997～2000年6月应用自制挤压端提整复器配合跟骨牵引及"U"型石膏夹外固定治疗严重跟骨骨折21例,疗效比较满意,现报告如下.1 临床资料本组21例均为男性,年龄18～50岁,平均31岁.均于伤后3天以内来诊.均为闭合性骨折,其中不波及跟距关节面的单纯跟骨体骨折6例,波及跟距关节面的15例,其Bohler氏角在-5～10°之间.所有病例均为高处落下,足跟着地致伤.     

经皮斯氏针撬拨复位石膏固定治疗跟骨骨折170例报告

跟骨骨折临床常见。自１９９４年１月～１９９８年１月我院采用经皮斯氏针撬拨复位石膏固定的方法治疗跟骨骨折１７０例，经６个月～４年随访，效果满意，现报告如下。１　临床资料本组１７０例，男１０２例，女６８例；年龄最小１３岁，最大７０岁，平均４５．５岁。单侧跟骨骨折１４１例，双侧跟骨骨折２９例。粉碎形骨折１６０例，单纯压缩骨折１０例，均为闭合性骨折；复合外伤的２０例，余为单纯跟骨骨折。波及跟距关节１２２例，不波及跟距关节４８例，均为高处坠落伤。跟骨结节关节角明显变小至约－５～１５°，平均１０°；足内外侧…     

跟骨解剖型接骨板治疗跟骨骨折25例

2003年1月～2005年1月,笔者采用切开复位植骨,跟骨解剖型接骨板内固定治疗跟骨粉碎骨折25例,取得较好的效果。现报告如下。1一般资料本组25例,男18例,女6例;左11例,右14例,其中1例为双跟骨骨折。最大年龄55岁,最小年龄19岁。均为坠落伤。本组25例跟骨骨折均为波及跟距关节面,且     

经皮骨圆针撬拨复位固定治疗跟骨骨折27例

我院自１９９６年３月－２０００年３月通过C－臂机下经皮骨圆针撬拨复位固定加石膏管固定治疗跟骨骨折２７例３２足,拆除石膏管和骨圆针后以中药熏洗,收到了满意的效果,现报道如下。１临床资料本组２７例３２足,男１９例,女８例;年龄２１－４９岁,平均３５岁。单侧跟骨骨折２２例,双侧跟骨骨折５例,均为闭合性骨折。合并L１压缩性骨折１例,Colles骨折１例。受伤原因均为高处跌坠足部着地所致,波及跟距关节面２２足,不波及关节面１０足,跟骨结节关节角均明显变小,跟骨横径均不同程度增宽。２治疗方法患者侧卧位,患肢在上,…     

功能疗法配合中药治疗老年跟骨骨折32例

跟骨骨折是一种足部常见骨折,约占全身骨折的2％,其中85％～90％以上又为跟骨关节内骨折,是一种严重而复杂的创伤,其致残率高达30％[1].对于老年跟骨骨折的患者,由于其多伴有各种内科疾患和不同程度的骨质疏松,手术效果往往不尽人意.笔者采用功能疗法配合中药治疗本病,取得满意效果.现报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组病例32例,男性19例,女性13例;年龄62～85岁,平均71.30岁;右侧15例,左侧12例,双侧者5例;Sanders分型Ⅱ型14例,Ⅲ型16例,Ⅳ型2例;均为闭合骨折,均在24h之内就诊.     

跟骨关节内骨折的手术治疗

跟骨骨折是最常见的跗骨骨折,占跗骨骨折的60%,其中约75%为关节内骨折.以往对跟骨骨折,国内大多采用非手术方法治疗,但对于严重的跟骨骨折特别是跟骨关节内骨折因容易留有后遗症而效果不佳.近年来,随着对后足部生物力学及跟骨骨折认识的不断深入,外科手术治疗有移位的跟骨关节内骨折临床疗效不断提高,越来越得到认同.2003年2月-2007年5月,我院采用手术治疗跟骨关节内骨折30例,取得较好疗效,现报道如下.     

跟距反弹固定器治疗跟骨粉碎骨折123例报告

自 1990～ 2 0 0 0年 ,作者应用跟距反弹固定器〔1〕治疗跟骨粉碎骨折 12 3例 ,取得了满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 12 3例 ,男 10 2例 ,女 2 1例。年龄 15～ 64岁 ,平均3 9 .5岁。左侧 48例 ,右侧 61例 ,双侧 14例 ,均为高处坠落伤所致的闭合性跟骨粉碎骨折。其中舌状骨折 67例 ,关节压缩骨折 5 6例。伤后就诊时间 1小时～ 5天 ,平均 2天。跟骨结节角 -2 0～ 2 0° ,平均 11°。2　治疗方法术前常规拍摄跟骨侧、轴位Ｘ线片。采用连续硬膜外神经阻滞麻醉 ,侧卧位 ,患足在上 ,常规消毒铺巾 ,Ｘ片透视下施术。在跟腱止点处向前…     

可塑形跟骨钛钢板内固定治疗跟骨骨折临床分析

目的:探讨可塑形跟骨钛钢板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法:回顾性分析我院近年来收治的35例跟骨骨折患者的临床资料。结果:35例跟骨骨折患者,共40足,术后均获得随访,随访时间为6～24个月,平均12.8个月;跟骨骨折全部愈合,愈合时间9～20周,无钢板折断、螺钉松动的病例;根据Maryland足评分系统评价术后功能:优(90～l00分)21足,良(75～89分)14足,可(50～74分)4足,差(50分以下)1足(为Ⅳ型骨折),优良率87.5%。术后伤口渗液3足,裂开感染2足,经换药后愈合,无腓肠皮神经损伤。结论:可塑形跟骨钛钢板内固定治疗跟骨骨折临床疗效确切,值得临床推广使用。     

跟骨骨折手术12例治疗体会

<正>跟骨骨折是比较常见的骨折类型,大约占全部骨折的2%,而其中75%为关节内骨折[1-2]。大部分跟骨骨折由高能量暴力损伤引起,如机动车事故、高处坠落伤等,不仅跟骨体及关节面骨折粉碎,而且周围踝部、后足、中足处软组织同     

AO跟骨修复钢板治疗跟骨关节内骨折

自2002年2月—2004年9月,本科采用AO跟骨钢板治疗跟骨关节内骨折25例,随访3~15个月,效果满意,现报道如下。1临床资料本组25例中,男23例,女2例;年龄25~79岁,平均41·6岁;左足10例,右足11例,双足损伤4例,共29足。均有距下关节面塌陷骨折,其中,关节舌状骨折6足,关节压缩骨折23足。     

撬拨复位联合何氏正骨手法治疗跟骨关节内骨折48例

跟骨骨折是跗骨骨折中的常见损伤,其中约70%是关节内骨折。2008年9月-2010年9月,我科采用撬拨复位联合何氏正骨手法治疗跟骨关节内骨折48例,疗效满意,现报告如下。1临床资料本组48例（48足）,男39例,女9例。年龄22～58岁,平均年龄34.2岁。全部病例均为高处坠落伤的闭合性骨折。均为波及关节面的跟骨骨折。