散装药材、小包装中药饮片和中药配方颗粒优缺点分析

中药饮片是医院药房的一个重要组成部分,直接关系到疾病的治疗效果.目前医院药房内使用的中药饮片主要分成散装中药材、小包装中药饮片和中药配方颗粒三种.本文拟通过从临床的处方要求、调剂质量和药材养护和成本价格四个方面对散装中药饮片、小包装中药饮片和中药配方颗粒的优缺点进行比较,扬长避短,旨在探索更为合理的中药饮片方式,提高中医医院药房工作的效率和管理水平.     

小包装中药饮片在医院临床应用的利与弊

目的 总结分析小包装中药饮片在医院临床应用的利弊,为小包装中药饮片的应用提供建议,推动小包装中药饮片在医院临床的应用。方法 根据小包装中药饮片的应用情况,对小包装中药饮片在医院临床应用的利弊进行综合分析和讨论。结果 相对于中药饮片的传统调剂模式,小包装中药饮片具有质量高、剂量准、便于复核、利于管理等优点;同时也存在价格高、占用空间大、饮片质量控制难等问题。结论 对中药饮片传统调剂模式进行创新性改革是中药改革发展的一个方面,小包装中药饮片应秉承中医中药理论的精髓,立足临床实际,不断改进,以便更好地推广应用。     

浅析小包装中药饮片处方调配差错原因及整改

目的 分析小包装中药饮片处方调配中产生差错的原因,实行相应的管理措施,提高工作质量.方法 建立岗位责任制及操作规程,找出在小包装中药饮片调配环节中易出现的问题.结果 针对配方差错产生的原因,积极采取切实可行的预防和整改措施.结论 规范中药调配过程中的管理,避免差错发生.     

重视中药饮片小包装的生产和推广

目的探讨中药饮片配方的最佳方法。方法改传统称量法为饮片小包装法。结果中药饮片小包装法比传统称量法准确、卫生、方便、快速，便于核对。结论饮片小包装法是饮片配方发药的最有效改革途径之一，应重视中药饮片小包装的生产和推广。     

小包装中药饮片在煎药室的管理初探

目的对小包装中药饮片在煎药室的管理方法和效果进行分析探讨,为今后的临床工作,提供有价值的参考依据。方法以卫生部、国家中医药管理局制定的《医疗机构中药煎药室管理规范》等文件为依据,结合实际工作经验,制定小包装中药饮片在煎药室的管理制度和方法。结果完善小包装中药饮片的管理制度与应用方法后,能够使药物查对、鉴别得到进一步明确,对剂量核查方面,更加直接,对毒药、麻药的进一步管理具有重要意义。结论在煎药室实施小包装中药饮片实施科学管理,可以方便药物查对、鉴别、剂量核对,队毒药、麻药的管理更加规范,小包装中药饮片的应用会造成一定程度的经济成本增加,并增加了拆药包的时间。     

我院使用散装中药饮片与小包装中药饮片的前后变化

目的:梳理散装中药饮片应用中出现的问题,对比小包装中药饮片的应用优势,思考不足,提出改进.方法:从散装中药饮片的贮藏、调剂、质量等问题,对药师劳动保护方面,以及小包装中药饮片在同等情况下的优点进行分析.结论:小包装中药饮片优势明显,同时也有拆包繁琐,不利膏方代煎调剂的缺点,如将两者结合起来使用更加有利于提高临床调剂质量,完善药学服务.     

定量小包装中药饮片使用体会

定量小包装中药饮片解决了中草药分剂量不准确这一难题,中药房环境也有较大改善,但是中药饮片作为一种特殊的商品,药品质量和临床疗效是关键,现在中药饮片质量方面还存在着一些问题有待规范和解决.     

医院小包装中药饮片库房管理模式探索

[目的]探索医院小包装中药饮片库房管理模式。[方法]对小包装饮片传统库房管理与制、人、机结合管理模式进行效果对比。[结果]制、人、机结合管理模式在药品出库、入库及养护方面所用时间显著低于传统管理模式,同时显著提高了库房有效使用面积和质量监控效果,降低了药品损耗。[结论]制、人、机结合管理模式有利于库房的合理使用,保障小包装中药饮片质量,发挥小包装饮片的特色与优势。     

医院药房中药饮片的管理方式探讨

目的 探讨新时期稳定并提高医院药房中药饮片质量的方法.方法 结合笔者所在医院情况,全面分析总结医院药房存在的各种问题,提出稳定和提高医院药房中药饮片质量的方法,促进医院药房可持续发展.结果 中药饮片的管理问题主要有购货渠道不规范、炮制及养护水平较低.应把好医院药房中药饮片入库关、把好医院药房中药饮片储存关、编写本院饮片使用手册、提高管理人员素质.探索加强医院药房中药饮片管理的新途径,稳定和提高医院药房中药饮片质量.结论 提高医院中药房人员自身素质,采取正确的方法进行保存、管理,同时完善相关严格质控标准,可大幅度提高中药饮片的质量.     

中药饮片小包装与中药调配

目的:改进传统中药饮片调配模式,保证中药汤剂的治疗效果.方法:通过实践,比较中药小包装饮片与中药传统包装饮片的优劣.结果:中药小包装饮片具有质量可靠、减少污染和降低损耗的优势.结论:使用中药小包装饮片,可以提高中药饮片质量,有利于中药调配模式的改革.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人体寄生虫学多媒体教学效果的初步评估

通过分析多媒体辅助教学方法与传统教学方法在人体寄生虫学教学中的应用,指出多媒体辅助教学对于提高教学质量效果显著,受到了绝大部分同学的赞同和欢迎.     

头孢他啶用于胸外科感染的疗效分析

目的 观察和评价头孢他啶（泰得欣）应用于普通胸外手术的临床疗效和安全性。方法 采用对比试验，观察2005年8-10月96例普胸手术预防和治疗的疗效和不良反应。结果 泰得欣在预防和治疗术后感染中总有效率95．9％，不良反应发生率为5．2％。结论 泰得欣临床效果满意，使用安全，值得在普胸手术中选用。     

骨淋巴管瘤病1例报告

患者女,19岁,体检发现全身多处固执破坏4个月。影像学检查：平片及CT平扫检查：双侧髂骨、耻骨、股骨颈及股骨上段均可见多发大小不等的低密度影,略呈膨胀性,边界清楚,部分可见硬化边。双侧肱骨上段、肩胛骨近关节盂处骨质及股骨下段、右胫骨近端、左腓骨中上段可见多个囊性骨及右侧锁骨亦可见多发局限性低密度减低区、略呈膨胀性（图1、5）。MRI平扫：脊柱可见多个囊状长T1长T2信号,部分略呈膨胀性。（图2～4）     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

胃镜诊断胃癌107例分析

1986年1月至1991年6月经内窥镜检查发现胃癌107例,其中100例经内窥镜活检病理证实,阳性率93.5％,7例阴性者均经手术证实。本文分析了胃癌的内镜特征(中、晚期胃癌、一点癌)和病理特点,并就临床意义进行分析、讨论。认为在胃角、胃窦部的溃疡、糜烂、结节状及粘膜粗糙不平应仔细观察并进行活检。