整形外科技术在面部肿瘤切除修复中的应用

目的:探讨应用整形外科的原则和技术切除修复面部肿瘤的方法和效果。方法:对337例面部肿瘤患者应用整形外科微创技术彻底切除病变组织后,采用直接缝合、皮片或皮瓣移植等方法修复面部缺损。结果:修复皮片皮瓣全部成活,术后随访3个月～5年,所有患者面部功能及外形恢复良好,无明显瘢痕和器官移位。结论:整形外科的原则和技术治疗面部肿瘤是一种有效的方法。     

应用整形美容外科技术急诊修复颌面部损伤临床体会

目的:应用整形外科原则和技术急诊修复颌面部软组织损伤,减少颌面部瘢痕畸形,尽可能恢复解剖形态及生理功能,达到理想临床效果。方法:在颌面部软组织损伤急诊清创术中,遵循整形外科原则,使皮肤无张力缝合、植皮、皮瓣转移等技术进行颌面部创面急诊修复。结果:121例患者,创口均Ⅰ期愈合,6月后随访均无瘢痕增生和错位畸形等并发症,不需Ⅱ期整形。结论:颌面部软组织损伤采用整形外科原则和技术修复,提高了愈合质量,避免颌面部瘢痕畸形增生。     

急诊面部损伤修复的美容效果

目的 探讨应用整形美容外科的手术原则和技术修复急诊面部软组织损伤的美容效果.方法 对急诊面部软组织损伤应严格清创,并根据损伤的部位、范围、程度和与邻近器官的解剖关系,进行美学评估.依据评估情况,按整形外科原则选择适合的整形美容方法进行修复,包括:直接缝合法;不规则几何线改型缝合法;局部皮瓣移植修复法;分次修复法.并于创面愈合后,早期进行抗瘢痕治疗.结果 本组67例面部软组织损伤患者,采用上述整形美容方法修复,均获得了良好的外形和功能恢复,无感染、血肿及皮瓣坏死发生.术后随访3～10个月,美容效果满意.结论 急诊面部软组织损伤,采用适合的整形美容外科方法进行修复,能达到理想的美学效果.     

面部软组织外伤急症的整形外科修复

目的 探讨利用整形外科技术对面部软组织外伤急症修复的临床效果.方法 以微创为原则,修整伤口,精细缝合,并根据软组织的缺损情况,采用皮瓣移植进行Ⅰ、Ⅱ期修复.自2005年1月至2008年1月,对786例面部软组织外伤的急症患者进行修复.结果 术后创口无感染、血肿、皮瓣坏死出现.Ⅰ期修复者692例,Ⅱ期修复者94例.随访其中的461患者3～6个月,术区无明显瘢痕增生,面部器官无牵拉变形,效果良好.结论 应用整形外科技术修复面部软组织外伤急症,患者术后恢复较快,畸形发生较少,是修复面部软组织外伤急症的较好方法.     

整形外科技术在面部软组织损伤急诊处理中的应用

目的 探讨整形外科技术在面部软组织损伤急诊处理中应用的临床效果,以及最大限度地恢复患者面部形态及功能的整形外科方法.方法 回顾性分析2009年6月至2011年6月收治的798例面部软组织创伤患者,采用整形外科技术,根据具体伤情设计不同修复方法,严格遵守无菌无创原则,进行清创、创面修复、皮瓣修复等治疗.结果 790例患者术后Ⅰ期愈合,8例伴有轻微瘢痕,随访6个月至1年,无感染、坏死、明显瘢痕等并发症发生,面部形态及功能恢复良好.结论 在面部软组织损伤急诊处理时,尽早应用整形外科技术进行Ⅰ期修复,避免创面自然愈合后发生畸形及功能障碍,无需Ⅱ期手术整形.     

面部损伤急诊治疗中整形技术运用的体会

目的:探讨面部损伤急诊治疗中整形外科技术应用的临床疗效。方法:对我院2010年08月~2013年08月期间收治的300例面部外伤患者均运用整形外科技术,进行伤口修整、精细缝合;对软组织缺损的患者,根据软组织的缺损情况,采用皮瓣技术。结果:300例患者均一期愈合,无感染、血肿、皮瓣坏死现象。术后对215例患者随访6个月,术区无明显瘢痕增生,面部器官无牵拉变形,患者满意。结论:在面部损伤急诊的治疗中,整形外科技术的运用对患者面部形态及功能的恢复有很大帮助。     

面部软组织损伤的整形美容修复

目的探讨应用整形美容外科的手术原则和技术修复面部软组织损伤的美学效果。方法对面部软组织损伤创面应严格清创，并根据损伤的部位、范围、程度和与邻近器官的解剖关系，进行美学评估。依据评估情况，按整形外科原则选择适合的整形美容方法进行修复，包括：直接缝合法；不规则几何线改型缝合法；局部皮瓣移植修复法；分次修复法。并于创面愈合后，早期进行抗瘢痕治疗。结果本组53例面部软组织损伤患者，采用上述整形美容方法修复，均获得了良好的外形和功能恢复，无感染、血肿及皮瓣坏死发生，术后随访2～12个月，美容效果满意。结论面部软组织损伤情况复杂多变，采用适合的整形美容外科方法进行修复，能达到理想的美学效果。     

面部软组织损伤的美容修复

目的：探讨面部软组织外伤后美容修复的方法与治疗效果。方法：以整形外科技术为基础,微创为原则,修复创伤伤口。2006年1月～2010年12月,我科急诊入院2170例,其中面部软组织损伤162人,占急诊人数的7.47%。结果：一期修复者138例,二期整形修复者24例。随访86例,手术后术区无明显瘢痕增生,面部各器官无移位、变形,效果良好。结论：应用整形外科技术与微创技术修复面部软组织损伤,有助于减少面部器官移位和继发畸形的发生,达到美容修复的目的。     

整形外科原则和技术在面部软组织创伤急诊处理中的应用

目的：应用整形外科原则和技术急诊修复面部软组织创伤。方法：在面部软组织创伤急诊清创术中，遵循整形外科原则，用皮肤磨削、无张力缝合、植皮、皮瓣转移等技术进行修复。结果：460例患者中，术后1～2年中随访356例患者，均无瘢痕增生和错位畸形等并发症。结论：面部软组织创伤用整形外科原则和技术修复，能避免患者术后错位畸形，减少瘢痕。     

自体脂肪移植修复面部凹陷性及萎缩性瘢痕

目的:探讨自体脂肪移植修复面部凹陷性及萎缩性瘢痕的方法和临床疗效。方法:对10例面部凹陷性及萎缩性瘢痕患者采用自体脂肪移植进行治疗。脂肪获取、提纯及注射采用3M3L移植技术。每例自体脂肪移植1~3次,每次间隔3~6个月,综合评价患者术后面部轮廓畸形、瘢痕皮肤质地改善情况。结果:患者均获随访3个月~1年,无感染、囊肿、钙化、血管和神经损伤等并发症发生,也未产生新畸形及新瘢痕。轮廓凹陷畸形得到矫正,瘢痕皮肤质地及色泽有所改善,患者均对治疗效果满意。结论:自体脂肪移植是一种治疗面部凹陷性及萎缩性瘢痕可行的微创方法。     

应用整形外科技术急诊修复严重鼻外伤20例

目的:探讨整形外科修复原则在鼻损伤早期治疗中的意义。方法:对鼻部损伤患者判定伤情后,应用整形外科无创、无菌及避免直线缝合等原则,对位离断的鼻组织,分黏膜层、软骨层及皮肤等层次,按照鼻部亚单位美学标准逐一缝合修复。结果:本组20例患者,鼻部单纯皮肤软组织裂伤缝合术7例,鼻部立体三维裂伤修复3例,皮肤软组织缺损行鼻唇沟皮瓣修复3例,植皮修复6例,耳复合组织块移植修复1例。20例患者中除1例皮瓣远端坏死后清创换药愈合,1例鼻翼回植后局部坏死换药瘢痕愈合二期行耳复合组织移植修复,其余患者伤口均一期愈合。随访3～6个月,6例植皮患者局部有轻度色素沉着,无明显瘢痕增生、挛缩等并发症,外形及功能恢复良好。结论:应用整形外科修复原则行急诊修复面部及鼻亚单位损伤具有较好的临床价值。     

整形外科技术在急诊面部外伤Ⅰ期修复中的应用

目的 探讨如何应用整形外科原则和技术治疗急诊面部外伤,使其达到Ⅰ期修复,最大程度地恢复面部的功能和形态,并为Ⅱ期的整形治疗打下良好的基础.方法 遵循整形外科原则,根据不同伤情设计不同的修复方法.强调早期彻底清创、解削复位、缺损修复、无张力分层缝合、应用皮瓣、留置引流管等技术.结果 治疗360例患者,无感染、血肿及皮瓣坏死发生.面部功能和外形均得到较好的恢复.其中130例患者术后随访1～3年,均无明显的增牛性瘢痕、组织错位和功能障碍,仅需简单的Ⅱ期整形美容修复.结论 用整形外科原则和技术修复面部软组织损伤,能达到功能与外观的完美,减少Ⅱ期修复的难度.     

ReCell技术联合磨削术治疗凹陷性痤疮瘢痕应用分析

目的:评价细胞自体体外再生技术(ReCell技术)联合机械磨削技术在治疗面部凹陷性痤疮瘢痕中的治疗效果。方法:通过10例面部凹陷性痤疮瘢痕患者应用ReCell联合机械磨削技术,观察术后3个月面部皮肤的平整程度、光泽度,与手术前患者面部皮肤情况对比来判断此方法的治疗效果。结果:9例患者治疗效果明显,皮肤光泽平整度较前明显好转,1例面部痤疮瘢痕无改善。结论:ReCell联合机械磨削技术与单纯的机械磨削相比能促进创面的愈合,加速磨削后创面的上皮化,减少由于磨削不均匀而造成的皮肤色度不均匀,能有效的改善患者的面部痤疮瘢痕外观,提高患者的满意度,是治疗面部凹陷性痤疮瘢痕的有效手段,具有很好地应用价值。     

扩张颞浅血管蒂头部皮瓣移植联合激光脱毛修复面部皮肤缺损

目的 探讨扩张颞浅血管蒂头部皮瓣移植联合激光脱毛修复面部皮肤缺损的临床效果.方法 2010年1月至2011年12月,对6例面部大面积瘢痕患者,应用扩张颢浅血管蒂头部皮瓣移植联合激光脱毛治疗.治疗过程分三期进行.一期:根据面部瘢痕的大小和形状在同侧头部放置皮肤扩张器,术后定期注水扩张.二期:待扩张头皮组织量达到要求后,取出扩张器,形成颞浅血管蒂的头部皮瓣,移植修复面部皮肤缺损.三期:二期术后2周,开始对移植皮瓣进行激光脱毛,一般4～6次治疗后皮瓣毛发消脱干净.结果 6例7块皮瓣完全覆盖面部皮肤缺损,血供良好,全部存活,供区皮肤直接拉拢缝合;激光脱毛效果肯定.经术后6个月至1年随访,皮瓣与周围皮肤组织在色泽、质地、厚度等方面较匹配,面部轮廓、形态及美学效果均满意.结论 扩张颞浅血管蒂头部皮瓣移植联合激光脱毛是修复面部大面积皮肤缺损的较好方法.     

颌面部创伤的整形外科急诊处理

目的总结颌面部创伤患者的处理经验。方法自2013年6月至2016年5月,对经急诊修复治疗的16 800例颌面部创伤患者,根据患者颌面部不同的伤情,应用整形外科技术最大程度恢复面部的外观形态。结果所有患者均获随访3~18个月。对皮肤裂伤者,经清创缝合后伤口无明显瘢痕增生、挛缩,面部功能及表情正常;对皮肤缺损者,治疗后无明显组织移位及牵拉变形,瘢痕不明显;对皮肤撕脱伤者,治疗后恢复了面部完整外形,瘢痕较小,畸形不明显;对合并面部骨折伤者,经及时清创、复位、缝合等治疗,无明显感染且并发症少,为后期进一步治疗打下了基础。结论将整形外科技术应用于颌面部创伤,可以获得术后瘢痕细小,后遗畸形较少的效果。     

皮下组织蒂岛状皮瓣在面部皮肤缺损修复中的应用

目的介绍皮下组织蒂岛状皮瓣在面部皮肤缺损中的应用。方法以面部皮下组织作为皮瓣的供血蒂,转移皮瓣修复面部缺损。皮瓣面积为1.0cm×1.0cm至3.0cm×4.0cm。结果本组25例患者,切口均Ⅰ期愈合,皮瓣全部成活,术后面部形态满意,术区平整,无"猫耳"畸形,切口瘢痕不明显。结论皮下组织蒂岛状皮瓣修复面部皮肤缺损可以达到良好的美学效果。     

面部挫裂伤的急诊美容修复

目的:总结面部挫裂伤的急诊整形美容外科修复经验,为临床工作提供指导。方法:对2009年至2012年间我科急诊整形美容修复的87例面部挫裂伤患者术后效果进行观察。结果:87例患者随访均Ⅰ期愈合,均无明显瘢痕增生,无功能障碍,无需进行Ⅱ期修复,效果满意。结论:面部挫裂伤后遵循整形外科基本原则的急诊整形美容精细修复,可达到无需或减少后续治疗,为患者减少痛苦,减轻负担。特别要提出在挫裂伤修复中对组织的保留,可减轻术后畸形。     

烧伤后畸形的整形外科治疗

烧伤后畸形既包括瘢痕增生与挛缩畸形也包括组织器官的缺损与畸形，是整形外科最常见的病种，占住院患者的４０％以上，治疗难度也最大。大面积深度烧伤后遗畸形常是多部位、多器官受累，同时修复材料缺乏，供皮（瓣）区不足。１９５７年～１９９７年收治各种烧（烫）伤后畸形患者共３４０１例，１９７８年后收治了２４９６例烧伤后畸形患者，其中皮肤软组织扩张术、持续牵引技术及新型皮瓣在治疗中的应用及器官再造等方面均有一定改进和创新，取得了较好的临床效果。     

以皮肤软组织扩张术为主的联合方案修复头面部大面积瘢痕畸形

目的 探讨以皮肤软组织扩张术为主的联合方案修复头面部大面积瘢痕畸形的方法和疗效.方法 自2003年1月至2011年6月,共治疗26例头面部瘢痕患者,瘢痕面积3cm×6cm～10cm×15cm.根据瘢痕特点,采用不同的皮肤扩张术方法,扩张正常头皮组织和部分额面部皮肤,然后切除瘢痕,遗留缺损由扩张皮瓣采用推进或旋转方式修复.部分严重患者,还须结合邻近皮瓣转移或游离皮瓣修复.结果 绝大部分患者瘢痕畸形得到完全修复,术后随访1～2年,获得满意疗效.结论 根据瘢痕畸形的不同特点,采用不同的皮肤扩张术对头面部瘢痕进行修复,可获得良好的临床效果.     

局部皮瓣在面部创伤性皮肤软组织缺损急诊修复中的应用

目的 探索依据整形外科原则应用局部皮瓣急诊修复面部创伤性软组织缺损的效果.方法 对32例面部皮肤软组织即时性创伤性缺损,于严格清创后,根据创面缺损情况,按整形外科原则分别设计皮下浅表肌腱膜系统(SMAS)蒂皮瓣、V-Y推进皮瓣、眼轮匝肌蒂岛状皮瓣、鼻唇沟皮瓣等修复创面,精细缝合关闭伤口.结果 32例伤口均Ⅰ期愈合,随访6～18个月,无明显瘢痕增生,无功能障碍,无需Ⅱ期修复,美容效果良好.结论 遵照整形外科基本原则采用局部皮瓣修复面部创伤性皮肤软组织缺损,可获得满意的效果,值得临床推广应用.