罗氏调经种子丸治疗肾虚肝郁型黄体不健的临床研究

【目的】研究罗氏调经种子丸对肾虚肝郁型黄体不健的治疗作用及机理。【方法】观察肾虚肝郁型黄体不健所致月经失调患者79例,给予罗氏调经种子丸(主要成分为菟丝子、熟地、当归、白芍、淮山药、柴胡等)治疗3个月,观察疗效;采用酶标法测定治疗前后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、催乳素(PRL)、孕酮(P)水平,并比较治疗前后基础体温(BBT)的变化。采用灭吐灵注射法复制高泌乳素血症的黄体功能不全大鼠模型进行动物实验,观察罗氏调经种子丸对模型大鼠体质量、子宫和卵巢系数、内分泌水平、成熟卵泡数、新生黄体数、闭锁卵泡数及子宫内膜的影响。【结果】79例月经失调患者中,有效65例,无效14例,总有效率达82.28%;治疗前后血清FSH、LH、E2、PRL、P水平及LH与FSH比值均有显著性差异(P<0.01);治疗后BBT在卵泡期和黄体期均有显著性改善(P<0.01)。动物实验结果显示:罗氏调经种子丸能够增加大鼠体质量和子宫、卵巢系数,升高E2、P水平,降低过高的PRL水平,增加成熟卵泡数、新生黄体数(P<0.05或P<0.01)。【结论】罗氏调经种子丸治疗肾虚肝郁型黄体不健有良好的疗效,其机制可能与调整内分泌,促进卵泡发育和改善黄体功能的作用有关。     

溢乳患者检测血PRL、FSH、LH、E_2、P值的临床意义

本文对38例溢乳患者分别检测血PRL、FSH、LH、E_2、P,结果表明,溢乳现象与血PRL值高低无关(p>0.05):全组患者E_2水平大多低下,但高PRL组其FSH、LH值大部低于正常,而正常PRL组则FSH、LH大多正常或偏高,两者有显著差异(P<0.01),提示高PRL时,对下丘脑分泌FSH、LH有抑制作用,临床应与卵巢性闭经所出现的雌激素水平低下相鉴别。有垂体瘤者,在眼底、视野检查未出现异常前,血PRL即呈高值,故对溢乳闭经者及时检血PRL,有助于垂体瘤的早期诊断。     

高泌乳素血症病人血清泌乳素、促性腺激素和雌激素之间的关系

本文观察到血清泌乳素(PRL)水平超过200ng/ml时,患者发生闭经泌乳,经CT检查为垂体占位性病变;当血清PRL水平升高时(71.0±26.6ng/ml),患者存在月经稀发、月经不调等症状并易于发生闭经。高PRL病人血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和雌二醇(E_2)为正常妇女卵泡期水平,说明卵巢功能受到抑制。     

武汉地区正常育龄妇女月经周期血清中七种激素的放射免疫测定

选抒12例正常月经周期的武汉地区妇女,研究她们的内分泌图象,采用放射免疫测定法测定每天血清中促黄体生成激素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、垂体催乳素(PRL)、雌二醇(E_2)、孕酮(P)、睾丸酮(T)和皮质激素(C)的浓度。其中LH、FSH、E_2和P的周期变化和水平与其他文献报告的结果相同,月经中期LH峰值是50mIU/ml,FSH峰值为12mIU/ml,排卵前E_2峰值为252pg/ml,P值为16ng/ml,在大多数周期中,PRL在月经中期水平是高的,但黄体期PRL平均水平高于滤泡期,月经中期T和C值无明显变化,而滤泡期C水平(91ng/ml)高于黄体期(81ng/ml)。     

两岁内单纯乳房发育儿童的性激素水平测定及其意义

目的探讨两岁内单纯乳房发育患儿与乳房未发育患儿血浆性激素水平及其临床意义。方法单纯乳房发育组35例和正常对照组32例,测定性激素FSH（促卵泡激素）、LH（黄体生成素）、E2（雌激素）及PRL（催乳素）的含量,分析性激素水平与单纯乳房发育有何关系。结果单纯乳房发育组FSH、E2水平高于正常对照组（P〈0.01）,LH和PRL水平和正常对照组无显著差异（P〉0.05）。结论 2岁以下小儿出现单纯乳房发育,如果以FSH、E2升高为主者,不需特殊处理。     

正常绝经后妇女外周血清中激素水平的变化

本文报道应用放射免疫测定法观察正常绝经后妇女103名外周血清中 FSH、LH、PRL、雌二醇和睾酮等五种激素的水平。FSH、LH 的均值较正常卵泡期显著升高,可作为更年期诊断指标,单独 FSH 值的显著上升较 LH/FSH 比值更为可信。PRL 均值与正常卵泡朗无明显差异。绝经后雌二醇水平较正常卵泡期水平有显著下降,睾酮水平也有所下降,这些现象可能与卵泡功能衰退有关.     

绝经后女性脑梗死患者血清垂体促性腺激素、催乳素的检测及其意义

目的探讨血清促卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及催乳素(PRL)在绝经后女性脑梗死患者发病过程中的变化特点及其意义。方法采用放免法动态测定110例绝经后女性脑梗死患者血清FSH、LH及PRL的水平。分析其与病程、病情、梗死范围及梗死部位的关系。结果①绝经后女性脑梗死患者急性期血清FSH、LH值下降,PRL值升高,与恢复期及对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);恢复期血清FSH、LH及PRL值与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②急性期中、重型组血清FSH、PRL值明显高于轻型组(P<0.05),二组间血清LH差异无统计学意义(P>0.05)。③梗死范围≥2cm×2cm×2cm组血清PRL明显高于梗死范围<2cm×2cm×2cm组(P<0.05);二组间血清FSH、LH差异无统计学意义(P>0.05)。④急性期皮质组、皮质下组、混合组比较,血清FSH、LH及PRL值差异无统计学意义(P>0.05)。结论绝经后女性脑梗死患者急性期存在垂体促性腺激素(FSH、LH)及PRL的紊乱,而随着疾病的恢复趋于正常。且这种紊乱不受梗死部位的影响,除PRL外也不受梗死范围影响,而与病情程度密切相关。     

男性肺心病血清睾酮等五种性激素变化与缺氧的关系

采用放射免疫法测定3s例男性肺心病急性发作期患者,30例缓解期患者和28名年龄相匹配的健康男性血清睾酮(T)、雌二醇(E_2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、催乳素(PRL)含量,结果表明:男性肺心病患者血清 T、E_2、LH、FSH 低于正常人,与 PaO_2呈正相关;PRL 高于正常人,与 PaO_2呈负相关.提示缺氧是男性肺心病患者下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱的主要原因.     

闭经后萎缩性尿道炎患者血清FSH LH PRL检验意义分析

目的 探讨血清促卵泡素、黄体生成素、垂体泌乳素三项指标水平联合检测方式对在闭经之后出现萎缩性尿道炎患者进行筛查的临床价值.方法 选择我院收治的闭经之后出现萎缩性尿道炎患者和同年龄段月经正常且健康的女性各44例,分别定义为研究组和对照组.采用放射免疫法对2组研究对象的血清促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)、垂体泌乳素(PRL)三项指标水平进行测定,并对比检测结果.结果 研究组患者血清促卵泡素、黄体生成素、垂体泌乳素三项指标水平均明显高于对照组,差异显著(P<0.05).结论 应用血清促卵泡素、黄体生成素、垂体泌乳素三项指标水平联合检测方式对闭经后萎缩性尿道炎患者的病情进行筛查具有较高的临床价值.     

黄体生成素和促卵泡激素水平检测在诊治不孕症应用价值分析

目的：研究黄体生成素（ LH）与促卵泡激素（ FSH）检测在不孕症诊断及疗效评价中的应用价值。方法：择2013年1月～12月我院收治的122例女性不孕不育患者为观察组,行超声卵泡监测、口服促性腺激素（ Gn）等常规治疗方案,同期募集100例健康体检女性为对照组,对比2组卵泡期、排卵期以及黄体期LH及FSH含量;按卵泡期FSH／LH大小将女性不孕不育患者划分为A组（FSH／LH＜1,共51例）、B组（FSH／LH≥1,共71例）,对比2组患者Gn总用量、获卵数、成熟卵泡数。结果：观察组卵泡期及黄体期LH含量显著性高于对照组,而排卵期LH含量显著性低于对照组;且卵泡期、排卵期及黄体期FSH含量均显著性低于对照组;A组Gn总用量27．5±5．5支,显著性少于B组32．2±7．0支;获卵数18．5±8．2个,显著性多于B组13．4±6．2个;成熟卵泡数12．5±5．2个,显著性多于 B组9．7±3．2个,上述差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论：检测LH及FSH有助于早期诊断不孕症,且FHS／LH大小与药物用量及治疗效果存在一定的关系,有助于指导治疗。     

黄体不健诊断指标的探讨

用放射免疫法测定了黄体不健患者及对照蛆血中促性腺激素、垂体催乳素和性腺激素,并对两组的黄体期面积指数进行了比较。结果见LPD患者卵泡期FSH明显减少,FSH与LH的比值明显降低;黄体中期3次P测定值均明显减少,其平均值与卵泡期P之比值明显降低。PLI与黄体期3次P测定值呈正相关,LPD患者明显降低。     

三维超声评价克罗米酚治疗多囊卵巢综合征疗效的研究

目的:预测克罗米酚(CC)疗效,指导治疗方案的选择。方法:84例多囊卵巢综合征(PCOS)患者服CC前后测定血清生殖激素水平、超声了解卵巢形态并监测排卵。结果:卵泡早期LH、FSH、LH/FSH、E2、T在无反应组和有反应组间差异无显著性(P>0.05);卵泡晚期和黄体中期:无反应组LH、FSH、E2及黄体高峰期P均低于有反应组,两组间差别显著(P<0.05);无反应组平均卵巢容积显著大于有反应组(P<0.01),平均卵泡数及平均髓质容积也大于有反应组(P<0.05)。结论:卵巢三维超声形态评价结合血清生殖激素测定可初步预测CC疗效,对临床选择治疗方案有重要指导价值。     

THE EFFECT OF MONTHLY INJECTABLE CONTRACEPTIVE MEGESTROL ACETATE COMPOUND ON PITUITARY-OVARIAN FUNCTION

A study of injection megestrol acetate co. on the effect of pituitary-ovarian function was carried out in 4 healthy multiparous women. The serum levels of follicle stimularing hormone (FSH), luteinizing hormone (LH), prolactin (PRL), estradiol (E_2), progesterone (p) and cortisol (F) were assayed by RIA prior to treatment and at 1st, 6th and l2th treatment cycles. The hormonal profile before injection showed normal pituitary-ovarian function with ovulation-like change. During treatment the midcycle FSH-LH surges did not occur. The basal values of FSH at the beginning of each cycle were higher than those before treatment. 24h after injection E_2 increased and persisted at high level for about 5 days and then dropped down to low level The P levels were low throughout the whole cycle. PRL and F were in normal ranges. After treatment persistent high level of E_2 and "LH rebound action" could be seen. The above suggested that this injectable contraceptive has its effect of ovulation inhibition through suppression of midcycle peak of the gonadotrophic hormones. The follicular activity returned earlier than luteal activity. There were overian follicles developing in the ovaries. The rebound phenomenon of pituitary-ovarian function was present. The result of this study revealed that the effect of this injectable contraceptive on pitutaryovarian function is mild.     

米非司酮治疗更年期功血诱导绝经的临床观察

目的:观察米非司酮治疗更年期功血诱导绝经的临床效果.方法:将42例确诊为更年期功血患者进行药物治疗,口服米非司酮12.5mg,每日一次,睡前顿服,连用6个月为一疗程.治疗前后均检测血常规、肝功能、肾功能、血糖、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)和泌乳素(PRL).结果:治疗期间全部病例均出现闭经,贫血得到明显改善.治疗期间测血清性激素除LH略升高外,FSH、E2、P、PRL均为低水平.结论:米非司酮治疗更年期功血效果好,不良反应少,复发率低,是一种理想的药物治疗方法,值得推广.     

不孕症患者血清性激素水平的变化分析

目的：探讨不孕症患者血清性激素水平的变化.方法：选择58例不孕症患者（继发性29例,原发性29例）及健康女性54例作为研究对象.空腹采集不同生理期研究对象静脉血样并采用相应的试剂盒进行血清性激素6项指标的检测,对比各组研究对象性激素6项指标变化情况.结果：与健康组比较,继发性不孕组及原发性不孕组催乳素（PRL）、卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、孕酮（P）、睾酮（T）、雌二醇（E2）均下降（P＜0.05）;继发性不孕组及原发性不孕组卵泡期FSH、T、E2、PRL及P水平,排卵期LH、FSH、T、P及E2水平,黄体期PRL、LH及P水平差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论：不孕症女性血清性激素6项指标变化反映患者内分泌情况,为临床用药提供指导.     

不孕症妇女腹腔液与性激素周期性变化

测量63例不孕症妇女腹腔液量(PF-V),用放射免疫法测定其雌二醇(E_2)、孕酮(P)浓度与血清中E_2、P含量比较。结果表明,PF-V随月经周期而改变,排卵前、后有显著性差异;卵巢上有或无排卵斑周期PF-V差异无显著性。排卵后PF中E_2、P含量较血清中E_2、P含量显著增高并维持1周,有或无排卵斑者PF中E_2、P含量有显著性差异。说明PF-V的变化不依赖于排卵裂孔的存在。PF由卵巢渗出并受卵泡、黄体及激素浓度的影响。     

性激素检验在不孕症诊断中的临床应用分析

目的探讨性激素检验在不孕症诊断中的临床应用。方法将71例原发不孕患者分成卵泡期、排卵期、黄体期3组,同时将健康体检者也分成卵泡期、排卵期、黄体期3组各70例,分别对其进行生殖激素6项检测,并对检测值进行比较。结果女性原发不孕患者6项激素测定结果和血清生殖激素正常参考值不同时期相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论性激素水平的变化与女性不孕症有密切关系,可为临床判断不孕症诊断和治疗提供可靠的依据。     

调经汤治疗卵巢早衰的药效学研究

目的:观察调经汤对卵巢早衰大鼠卵巢功能的影响。方法:将60只雌性成熟未交配Wistar大鼠,随机分为正常组、模型组、阳性药物(雌二醇)对照组、调经汤高、中、低剂量组,腹腔注射顺铂溶液制作大鼠卵巢早衰动物模型,观察大鼠动情周期、血清性激素FSH、E2和LH的变化及卵巢组织的病理改变。结果: 模型组和阳性药物对照组大鼠无稳定的动情周期,调经汤高、中剂量组逐渐恢复规律的动情周期。模型组血清E2水平含量降低,血清FSH和LH含量均升高,与空白对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);与模型组相比,调经汤高中低剂量组血清FSH水平含量明显降低、E2含量明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);血清LH含量水平降低,差异无统计学意义(P>0.05)。模型组大鼠卵巢萎缩,卵泡生长少,闭锁卵泡增加,部分被纤维组织代替,黄体数量少,子宫内膜明显变薄。调经汤高、中、低剂量组能不同程度的增多卵泡数量和黄体数目,子宫内膜也有所增厚。结论:调经汤能有效改善顺铂诱导的模型大鼠卵巢功能。     

米非司酮治疗子宫肌瘤58例疗效观察

目的:观察米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果。方法:对58例确诊为子宫肌瘤的患者进行口服米非司酮治疗,治疗前后均行彩色超声监测子宫肌瘤大小,实验室观察卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E_2)、孕酮(P)、催乳素(PRL)、雄激素(T)的变化。结果:58例患者在治疗期间均出现闭经,子宫及子宫肌瘤体积均明显缩小,缩小率分别为29.0%和40.1%(P<0.01)。血FSH、LH、E_2、P测定治疗后平均水平也较用药前下降。结论:米非司酮治疗子宫肌瘤效果好,副反应小,是一种理想的治疗方法。