高频X线钼靶摄影对乳腺良恶性病变的探讨

目的探索乳腺良恶性病变（肿瘤）X线征象，提高钼靶X线对乳腺良恶性病变鉴别诊断水平。方法对经术后病理检查证实的106例乳腺病变钼靶X线表现特征进行对照分析，其中恶性病变73例，良性33例。结果毛刺状肿块、细微簇钙化及多种间接征象组合是乳腺恶性病变特异性X线征象。良恶性肿瘤X线诊断准确率分别为85％和90．6％。结论高频钼靶X线摄影是诊断和鉴别诊断良恶性病变的有效影像学方法。     

乳腺常见疾病的钼靶X线诊断

目的通过分析337例乳腺病变的钼靶X线征象,总结出各种病变的特征性表现,以提高乳腺疾病的钼靶X线诊断水平。方法337例均进行钼靶照片。乳腺导管内乳头状瘤患者除照乳腺平片外,尚进行溢乳导管造影。所有病例均经手术或穿刺病理证实。结果良性病变中以乳腺增生症、纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺导管内乳头状瘤和炎症多见,良性肿块边缘光滑、锐利、密度均匀,钙化较粗大,肿块直径X线测量值等于临床测量值。乳腺癌主要表现为肿块,边缘不光整,有分叶和毛刺,钙化细小、成簇、泥沙样,肿块直径X线测量值<临床测量值。结论乳腺钼靶X线照片对乳腺病变的发现及良、恶性病变的鉴别诊断有很大价值。     

钼靶X线鉴别乳腺良恶性钙化的价值

乳腺钼靶X线摄影检查是临床上应用最广泛、最有效的乳腺癌筛查手段,其鉴别良恶性肿瘤的准确率可达90％以上[1]。乳腺钙化是钼靶X线中常见的异常征象,其中良性病变占80％,恶性病变占20％,然而约65％的乳腺癌合并有乳腺钙化[2]。因此,鉴别钼靶X线中乳腺钙化的良恶性对临床诊断及治疗具有重要价值。     

声弹性成像、常规超声、钼靶X线技术在乳腺癌诊断中的应用

目的：探讨声弹性成像（AE）、常规超声（US）及钼靶X线技术在乳腺癌术前诊断和联合诊断中的应用价值。方法术前采用声弹性成像、常规超声及钼靶X线技术对山东省淄博市妇幼保健院临床触及乳腺肿块的104例患者进行检查,并与手术病理诊断结果对照,总结分析声弹性成像、常规超声、钼靶X线及声弹性成像、常规超声与钼靶X线联合诊断乳腺癌的准确性及影像学特征。结果104例患者乳腺病变手术病理诊断良性39例,恶性65例。术前声弹性成像、常规超声、钼靶X线诊断结果：（1）声弹性成像诊断乳腺良性病变36例,恶性病变56例,良性病变声弹性评分为1~2分（92.3%,36/39）;恶性病变声弹性成像评分为3~5分（86.2%,56/65）;与病理诊断结果对照术前声弹性成像诊断符合率为88.4%（92/104）。（2）术前常规超声诊断乳腺良性病变37例,恶性病变53例,超声显示良性病变呈圆形或椭圆形,边缘光滑,内未见明显微小钙化;乳腺癌恶性征象为毛刺征（76.9%,50/65）,病变厚度/长度比＞1（73.8%,48/65）,血流阻力指数＞0.7（70.8%,46/65）,病变内多见微小钙化（53.8%,35/65）。与病理诊断结果对照术前常规超声诊断符合率为86.5%（90/104）。（3）术前钼靶X线诊断乳腺良性病变33例,恶性病变54例,乳腺病变恶性超声征象为致密影（73.8%,48/65）,毛刺征（70.8%,46/65）及钙化（69.2%,45/65）;乳腺良性病变无上述超声征象;与病理诊断结果对照术前钼靶X线诊断符合率为83.7%（87/104）。术前声弹性成像、常规超声与钼靶X线联合诊断结果：（1）术前声弹性成像与常规超声联合检查诊断良性病变34例,恶性病变63例,与病理诊断符合率为93.3%（97/104）。（2）术前常规超声与钼靶X线联合检查诊断乳腺良性病变31例,恶性病变63例,与病理诊断符合率为90.4%（94/104?     

乳腺钼靶X线摄影在乳腺肿瘤中的诊断价值

目的：探讨乳腺肿瘤的钼靶X线摄影征象，评价钼靶X线摄影在乳腺肿瘤疾病中的诊断价值。方法：总结分析97例经手术病理证实乳腺肿瘤的X线征象，其中乳腺良性肿瘤42例，乳腺恶性肿瘤55例。结果：良性肿瘤多为圆形、卵圆形肿块，边缘见晕征，其钙化多为粗颗粒状．大小均匀；毛刺状肿块、细微簇样钙化是乳腺恶性肿瘤特异性X线征象。结论：良恶性肿瘤各有其X线特征，钼靶X线摄影在乳腺肿瘤诊断中具有重要价值。     

乳腺钼靶联合超声鉴别诊断早期微钙化乳腺良恶性病变的诊断价值

探讨乳腺钼靶联合超声鉴别诊断早期微钙化乳腺良恶性病变的诊断价值。选取2014年6月~2015年7月我院经X线钼靶检查出现早期微钙化乳腺病灶患者106例,并经超声检查乳腺病变区内的微钙化灶及血流动力学变化,将病理检查结果作为金标准,比较X线钼靶、超声及病理诊断乳腺病变的良恶性,以及乳腺钼靶联合超声对乳腺微钙化灶诊断的敏感度、特异度及准确度。术后切除肿块进行病理检查,证实恶性肿块78例,良性肿块28例;乳腺钼靶对乳腺恶性肿瘤敏感度76.92%,特异度50.00%,准确度86.79%;超声对乳腺恶性肿瘤敏感度69.23%,特异度71.43%,准确度69.81%;两者联合对乳腺恶性肿瘤敏感度93.59%,特异度89.29%,准确度92.45%。乳腺钼靶对早期乳腺微钙化病灶有较高的敏感度,超声检查对肿块血流动力学变化特异度较高,两者联合应用可发挥互补作用,提高早期乳腺微钙化灶的诊断准确率,对早期乳腺恶性病变的诊断具有较高的临床实用价值。     

乳腺肿瘤性病变钼靶X线摄影结合临床触诊的价值

目的 评价钼靶X线摄影结合临床触诊对乳腺肿瘤性病变鉴别及定性诊断的价值,提高其诊断水平.方法 收集2008年4月至2011年7月在我院检查后接受手术治疗并经病理证实的167例乳腺病变资料,对其钼靶X线征象及临床触诊特点进行回顾性分析.结果 167乳腺病变中157例临床可触及肿块.乳腺良性病变者104例,钼靶X线多表现为圆形、椭圆形肿块,边界清楚,周边有或无透明“晕征”;触诊质韧或软,边界清楚,活动度好.乳腺癌63例,X线表现为肿块者58例;5例X线未见明显肿块,其中表现为结构紊乱者4例,恶性钙化者1例.肿块边缘不规则,分叶状或带毛刺,肿块伴恶性钙化、导管扩张、血管影增粗、皮肤增厚,为乳腺癌的较特异征象;结合触诊,肿块质硬,边界不清,活动度差,可与良性病变做出鉴别.结论 钼靶X线结合临床触诊对乳腺肿瘤的定性诊断起着重要的作用,可进一步提高诊断准确率.     

全数字化钼钯对乳腺肿瘤良恶性的鉴别诊断

目的:通过分析乳腺肿瘤的钼靶X线表现特征,提高乳腺肿瘤的术前诊断水平,以提高其术前指导价值。材料与方法:对经术后病理检查证实的140例乳腺肿瘤全数字化钼靶X线表现特征进行对照分析,其中恶性94例,良性46例。结果:良恶性肿瘤X线诊断准确率分别为86·34%和90·56%。X线诊断的敏感性、特异性、准确性分别为96·34%,91·45%和95·21%,阳性预测值96·03%,阴性预测值91·04%。毛刺状肿块、细微簇样钙化是乳腺恶性肿瘤特异性X线征象。结论:乳腺钼靶摄影是鉴别良恶性肿瘤的有效影像学方法。     

乳腺癌钼靶X线摄影征象及与乳腺良性病变的鉴别诊断探讨

目的:鉴别分析乳腺癌和乳腺良性病变的钼靶X线摄影特征。方法:2014年10月至2016年10月期间,选择本院接收的乳腺癌患者52例作为研究对象,设为观察组,选取同期乳腺良性病变患者52例作为对照组,对两组患者均应用钼靶X线进行检查诊断,对比观察组与对照组的检查结果。结果:乳腺癌钼靶X线摄影征象主要表现为单纯肿块、单纯钙化、肿块+钙化、钙化+结构扭曲,其中单纯肿块占比最大,为50.00%;观察组患者病灶的大小与对照组1组患者并无较大差异,无统计学意义(P0.05);观察组患者病灶形态、边缘特征与对照组1组存在较大差异,有统计学意义(P0.05);观察组患者病灶泥沙、短棒、圆点、小片、蛋壳、针尖与对照组2组存在较大差异,有统计学意义(P0.05)。结论:乳腺癌和乳腺良性病变的钼靶X线摄影主要征象存在较大差异,各有特点。     

钼靶X线检查在诊断乳腺恶性肿瘤中的价值

目的:分析钼靶X线检查在诊断乳腺恶性肿瘤中的价值。材料与方法:对我院在2013年2月至2016年6月因乳腺肿块在我院行钼靶X线检查并拟诊为乳腺癌的56例患者资料进行分析,所有患者均行外科手术治疗并取得病理结果,对比钼靶X线检查与病理结果的符合率,分析研究钼靶X线检查在诊断乳腺恶性肿瘤中的价值。结果:56例患者均行外科手术治疗,相较于病理学诊断结果,恶性50例,良性6例,钼靶与术后病理诊断符合率89.3%;细毛刺状肿块、密集细小钙化,可以将其作为诊断乳腺恶性肿瘤特异性X线征象。结论:采取钼靶X线检查方法,可以使临床诊断乳腺恶性肿瘤的符合率得到有效提升,发挥积极诊断价值。     

全数字化乳腺X线钼靶摄影对中青年乳腺癌的诊断价值

目的:探讨全数字化乳腺X线钼靶摄影对中青年乳腺癌的诊断价值.方法:回顾分析经病理证实的36例中青年(50岁以下)乳腺癌患者的X线钼靶影像学表现.结果:在36例乳腺癌中,位于右侧者19例、左侧者17例,均为单侧发病;病理为浸润性导管癌25例、浸润性小叶癌5例、导管内癌4例、乳头状癌1例、髓样癌1例.X线征象表现为肿块或结节、钙化、片状阴影、结构紊乱等.结论:全数字化乳腺钼靶X线摄影对中青年女性乳腺癌有较高诊断价值.     

乳腺癌80例钼靶X线诊断分析

[目的]探讨钼靶X线摄影在乳腺癌诊断中的重要价值.[方法]回顾性分析经X线诊断,手术病理证实的80例乳腺癌,结合文献复习各种类型乳腺癌的主要X线表现及病理特征.[结果]40～59岁为乳腺癌高发年龄组61例（76%）,发病部位以外上象限为多见52例（65%）,病理主要以浸润性导管癌62例（78%）,其次为浸润性小叶癌10例（13%）,乳腺癌的X线影像特征以边缘毛刺肿块较常见,且肿块大多中心致密,能清晰辨别病灶钙化灶的大小、形态及数目是钼靶摄影的独特之处,小钙化灶及乳腺组织局部结构紊乱也是乳腺癌的特征表现.[结论]钼靶X线摄影可以较好地显示乳腺癌的表现特征,在早期诊断和鉴别诊断中起到非常重要的作用.     

乳腺病变形态和动态增强特征的1.5T磁共振评价

目的应用磁共振分析乳腺良恶性肿瘤的MRI表现和增强动力学特征。方法 114例正常体检和怀疑乳腺病变者分别行1.5TMRI和(或)CR钼靶检查,其中65例患者在MRI检查后一月内行活检或手术治疗,得到117个有相应病理结果的乳腺肿块。观察分析良恶性病灶的形态学及动态造影剂强化MRI特征,并与肿瘤的组织病理学特征相关。结果 (1)良恶性肿瘤的诸项形态学特征相差非常显著(P0.01),29例浸润性导管癌中,9例在MRI增强早期呈环形强化;(2)浸润性乳腺癌的第一分钟强化率75%,而良性肿瘤的第一分钟强化率50%,二者相差显著(P0.05);(3)浸润性乳腺癌总体呈流出型强化曲线倾向,而良性肿瘤和良性病变总体呈线型强化曲线倾向,二者相差显著(P0.05)。结论 (1)MRI可显示乳腺正常解剖和异常病变的形态学特征、增强动力学特征,对乳腺良恶性病变的诊断和鉴别诊断具有重要的价值;(2)MRI是目前检出和诊断浸润性导管癌最敏感的方法,增强早期环形强化是浸润性导管癌的特征性表现;(3)MRI对病变内的微钙化显示及诊断欠佳,须与乳腺钼靶等检查和临床病史相结合。     

X线立体定位倒钩钢丝置入引导切取活检乳腺隐匿病灶的探讨

目的探讨乳腺X线立体定位倒钩钢丝置入引导切取活检术(stereotacticmammographyneedlelocalizedbiopsy,SNLB)对乳腺隐匿病灶(nonpalpablebreastlesion,NPBL)的临床应用价值。方法回顾性分析37例行SNLB活检病例,所有病例均为临床触诊阴性,X线片上发现可疑改变但不能定性的病灶,将活检标本病理结果与X线表现进行对照。结果乳腺X线片上表现为细沙样簇状钙化18例;孤立的结节8例:局限性致密或结构紊乱7例;放射状毛刺影4例。SNLB活检组织标本病理结果中良性病变26例、恶性病变11例,其中包括导管原位癌4例。结论SNLB可准确诊断NPBL的性质,提高早期乳腺癌的检出率。     

乳腺癌的钼靶X线诊断(附40例分析)

目的：探讨钼靶X线摄影诊断乳腺癌的特点和价值。方法：回顾性分析经X线诊断、手术病理证实的40例乳腺癌，结合献复习各种类型乳腺癌的主要X表现及病理特征。结果：40－59岁为乳腺癌高发年龄组30例（75％），60－69岁组有下降趋势6例（15％）。发病部位以外上象限为多见27例（67．5％）。病理主要为浸润性导管癌30例（75％），其次为浸润性小叶癌6例（15％）。乳腺癌的X线影像特征以肿块为主，肿块边缘呈毛刺样及分叶状，肿块大多中心致密。乳腺癌的小颗粒状钙化形态特点与良性小钙化点可以鉴别。局部结构紊乱和小灶致密影是早期乳癌的表现。结论；钼靶X线摄影可以深入揭示乳腺癌的表现特征，对早期诊断和鉴别诊断有较大帮助。     

高频超声与钼靶X线及二者联合应用对乳腺浸润性导管癌诊断价值的探讨

目的探讨高频超声与钼靶X线在乳腺浸润性导管癌中的诊断价值。方法41例乳腺浸润性导管癌患者均行手术并经病理证实,分析彩色多普勒超声声像图特征和钼靶X线结果,比较两种方法单独及联合应用的诊断准确率、误诊率、漏诊率。结果术前超声诊断乳腺癌35例（85．37％）,不能定性或良性病变4例（9．76％）,无明确异常2例（4．87％）;而钼靶诊断结果分别是23例（56．10％）,12例（29．27％）,6例（14．63％）。高频超声诊断乳癌的准确率高于钼靶X线,漏误诊率低于钼靶,两者联合应用诊断准确率提高至92．68％。结论乳腺浸润性导管癌具有特征性的超声影像学改变,高频超声较乳腺钼靶X线具有更高的准确性;两者联合应用能降低疾病的漏诊率及误诊率,进一步提高诊断准确率。     

Sonographic Appearances of Benign and Malignant Male Breast Disease With Mammographic and Pathologic Correlation

Objective. Imaging of the male breast is most often performed for the evaluation of a clinical abnormality such as breast enlargement or tenderness, a palpable mass, nipple skin changes, or nipple discharge. Most breast lesions encountered in men are benign. Malignant breast lesions are less frequent; breast cancer accounts for less than 1% of all male cancers in the United States. The initial imaging evaluation of a finding in the male breast is performed with mammography. Sonography is frequently used as an adjunct to mammography but is less often used as the primary imaging modality. The objective of this article is to provide readers with a thorough review of the sonographic appearances of benign and malignant male breast disease. Methods. We reviewed our institution's case database to identify male patients who underwent mammography, sonography, and subsequent biopsy of a breast lesion. These cases were collected and reviewed to select the best imaging examples. Results. A spectrum of benign and malignant male breast disease is presented with corresponding sonographic, mammographic, and pathologic imaging. For each entity, the salient imaging findings and typical clinical presentation are discussed. Conclusions. Most studies in the literature have reported on the mammographic and sonographic imaging features of primary breast carcinoma in men. However, very little has been reported on the sonographic appearance of benign and malignant male breast conditions. Recognition and correct identification of pathologic male breast entities on sonography is essential to determine appropriate management recommendations and avoid unnecessary biopsies.     

乳腺肿块超声图像特征与病理对照分析

目的：探讨肿瘤超声特征与病理改变的关系,提高乳腺肿瘤超声定性试诊断的符合率。方法：本文对177例乳腺肿瘤患者进行二维超声检查,部分患者同时进行了彩色多普勒血流检测,并分别与病理对照。结果：良、恶性乳腺肿瘤的声像图有明显差异,主要表现在两者边界、包膜、形态、回声分布、后方声衰减、钙化灶有无及形态等方面;乳腺肿块以实性低回声型多见,混合型次之,等回声仅6例,暗区内伴有实性乳头型1例,强回声1例;恶性肿瘤的分型无特异性;硬癌、髓样癌液化坏死多见;对较早期和/或体积较小的乳腺癌和不典型乳腺纤维腺癌的鉴别配合彩色多普勒血流检查,可提高乳腺肿瘤定性诊断的敏感性和特异性。结论：通过超声图像特征,为分析乳腺肿瘤性质提供了重要信息。     

超声“萤火虫”技术联合X线钼靶摄影可提高乳腺导管内原位癌的检出率

  目的  探讨超声“萤火虫”技术与X线钼靶摄影对乳腺导管内原位癌(DCIS)的临床应用价值。  方法  选取2019年12月~ 2021年12月收治的疑似乳腺导管内原位癌患者98例作为研究对象。98例患者均在本院行手术治疗,术前均行超声“萤火虫”技术及X线钼靶检查,统计两种检查对乳腺导管内原位癌的检出情况,以病理诊断作为金标准,对两种影像学检查方式进行对比,比较单一检查与联合检查的诊断价值。  结果  98例乳腺导管内原位癌患者均为单发病灶,良性病变59例,恶性病变39例。超声“萤火虫”技术对乳腺导管内原位癌诊断的敏感度较X线钼靶高(71.8% vs 61.5%),特异性较X线钼靶低(66.1% vs 76.3%),但两者对乳腺DCIS的诊断价值差异无统计学意义(P > 0.05)。超声“萤火虫”技术联合X线钼靶对乳腺DCIS诊断的敏感度、特异性和准确度分别为92.3%、91.5%及91.8%,均高于单纯超声“萤火虫”技术诊断(71.8%、66.1%、68.4%)和单纯X线钼靶(61.5%、76.3%、70.4%),差异有统计学意义(P < 0.05)。  结论  超声“萤火虫”技术联合X线钼靶摄影在诊断乳腺DCIS时具有较高敏感度、特异性和准确度,有助于提高乳腺DCIS的诊断准确率,为临床诊断提供更多价值。