局灶性甲状腺炎与甲状腺乳头状癌常规超声及实时剪切波弹性成像表现

目的 对比观察局灶性甲状腺炎与甲状腺乳头状癌（PTC）常规超声及实时剪切波弹性成像（SWE）表现。方法 回顾性分析经病理证实的36例局灶性甲状腺炎及100例PTC患者[其中50例合并桥本甲状腺炎（HT）],对比其常规超声声像图表现及杨氏模量值。结果 136例甲状腺结节均为实性。局灶性甲状腺炎与PTC患者之间,结节位置、数量、直径、形态及内部钙化差异均无统计学意义（P均>0.05）,边界模糊、内部回声及纵横比>1差异均有统计学意义（P均<0.05）。局灶性甲状腺炎与PTC之间杨氏模量值最大值（E_max）、最小值（E_min）及平均值（E_mean）差异均无统计学意义（P均>0.05）;PTC患者中,合并HT者与无HT者之间SWE杨氏模量值E_max、E_min及E_mean差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论 局灶性甲状腺炎与PTC常规超声表现存在一定差异,有助于鉴别诊断;SWE对二者无明显鉴别诊断价值,是否合并HT不影响SWE诊断PTC。     

超声鉴别腮腺良恶性肿瘤的研究及应用

目的 探讨二维超声检查对腮腺肿瘤的实用价值.方法 回顾性分析113例腮腺肿瘤住院患者,进行超声并将超声诊断与病理诊断结果进行比较分析.根据腮腺肿瘤的临床触诊情况、术前超声成像,作相关统计学分析.结果 超声对术前诊断具有指导作用.结论 超声对腮腺肿瘤的诊断均有较高的应用价值,而且超声对早期腮腺肿瘤诊断具有筛查作用.     

经阴道超声造影评价Ⅰ期子宫内膜癌术前分型的诊断价值

摘 要：［目的］ 探讨经阴道超声造影（transvaginal sonography contrast-enhanced ultrasonography，TVS-CEUS）对Ⅰ期子宫内膜癌术前分型准确性。［方法］ 选择术后病理证实为子宫内膜腺癌Ⅰ期62例患者，分析术前经阴道常规超声（transvaginal sonography，TVS）、TVS-CEUS图像特征及与术后病理诊断的符合率。［结果］ TVS及TVS-CEUS两种方法将术后病理诊断Ⅰa期的过度诊断为Ⅰb期的病例分别为15例、4例；Ⅰb期低估为Ⅰa期的病例分别为9例、7例。TVS和TVS-CEUS在术前对Ⅰ期子宫内膜癌分型诊断的敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值及符合率分别为90.48%、65.00%、84.44%、76.47%、82.26%；64.29%、55.00%、75.00%、42.31%、61.29%，两方法差异有统计学意义(P＜0.05)。TVS及TVS-CEUS曲线下面积分别为0.596和0.777。［结论］ 术前TVS-CEUS 可为Ⅰ期子宫内膜癌分型诊断提供更多证据并有较高的价值。     

超声造影在子宫滋养细胞病变的鉴别诊断价值

目的探讨超声造影在子宫滋养细胞病变中的应用价值。方法选取2014年1月~2016年4月在我院就诊的滋养细胞病变患者82例,进行超声造影观察。结果 82例患者经病理检查,其中恶性病变32例,良性病变50例;超声造影诊断恶性病变的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为75.00%、80.00%、70.59%和83.33%,与病理检查一致性Kappa值为0.544;良恶性病变增强模式比较差异有统计学意义(P<0.05),恶性病变弥漫型增强模式比例为71.88%,明显高于良性病变;侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌增强模式比较差异有统计学意义(P<0.05);良恶性病变时间-强度曲线各参数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声造影在子宫滋养细胞病变诊断中有一定的应用价值,良恶性病变在造影增强模式上有一定差异。     

乳腺癌根治术后引流区域淋巴结反应性增生的超声造影特征

目的 探讨乳腺癌术后引流区域淋巴结反应性增生的超声造影特点。方法 回顾性分析30例患者共35个淋巴结的常规超声及超声造影声像图（灰阶图，彩色多普勒血流图，超声造影图），超声造影使用声诺维混悬液2.4ml于肘静脉团注，获取动态图像应用时间-强度曲线分析得到相关参数。结果 乳腺癌术后引流区域淋巴结体积较小，平均大小在1.25±0.68cm，常规超声结合超声造影对淋巴结反应性增生的诊断准确率较单独使用常规超声高（85.7%，62.9%，P＜0.05）。28例表现为从淋巴门开始的显著增强，4例为从周边开始向中央的增强，3例为中央及周边同步整体增强，三者间差别有统计学意义(P＜0.01)。24例为均匀性增强，11例为不均匀性增强，二者差别有统计学意义(P＜0.01)。超声造影始增时间及峰值时间均值为16.4±6.3s，23.4±7.9s。结论 超声造影能提高乳腺癌术后引流区域淋巴结反应性增生的诊断准确率，造影主要表现为离心型均匀性增强。     

经直肠双平面超声在直肠癌手术方式选择中的应用

目的评价经直肠双平面超声在直肠癌手术方式选择中的作用。方法47例经活检证实的直肠癌患者应用双平面腔内探头行经直肠超声检查,并根据超声检查结果拟定手术方式,与实际采取的手术方式进行比较。结果34例直肠癌获得正确诊断,符合率为72.3%。7例中上段直肠癌均行保肛术,40例下段直肠癌中34例拟定术式与实际术式一致,符合率为85.0%。对于距肛缘6cm内的35例直肠癌,拟定术式与实际术式的差异无统计学意义(P>0.05)。结论经直肠双平面超声能为临床医师术前选择合适的直肠癌手术方式提供依据。     

常规超声联合超声造影在恶性肿瘤新发锁骨上肿大淋巴结诊断中的价值

目的: 探讨常规超声联合超声造影对恶性肿瘤锁骨上新发肿大淋巴结的诊断价值。方法：对60例符合纳入标准的锁骨上新发肿大淋巴结行常规超声及超声造影检查,并与病理或随访结果对照,观察60枚淋巴结的灰阶超声、彩色多普勒超声及超声造影表现,分析声像图及所测数据与不同类型淋巴结间的关系。结果: 共计41枚反应性增生性淋巴结,19枚转移性淋巴结。60枚锁骨上淋巴结最大径约0.5～1.8cm,常规超声显示21枚淋巴结皮质增厚,39枚淋巴结皮髓质正常结构消失,23枚淋巴结内未检出血流信号。超声造影显示31枚淋巴结为中央型增强,12枚淋巴结为周围型增强,17枚淋巴结为混合型增强。转移性与反应性淋巴结的Atm、Grad差异无统计学意义,两组间TtoPK的差异有统计学意义。其中淋巴结纵横比＜1.5、皮髓质正常结构消失、超声造影的增强类型为周围型或混合型是诊断转移性淋巴结的重要依据。结论: 对于恶性肿瘤患者,治疗中或治疗后出现的新发肿大淋巴结常规声像图多不典型,超声造影是重要的辅助诊断方法,二者联合可以提高诊断准确率。     

超声在原发性乳腺恶性淋巴瘤诊断中的应用价值

目的：评价超声在原发性乳腺恶性淋巴瘤（PBL）诊断中的应用价值。方法：通过对16例原发性乳腺恶性淋巴瘤回顾性分析,总结声像图特点。结果：非霍奇金淋巴瘤（NHL）8例,弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）6例,滤泡性淋巴瘤1例,Burkitt淋巴瘤1例。结论：超声不易正确诊断PBL,但可以作为临床诊疗的重要辅助手段。     

超声造影引导改良穿刺在低水平PSA前列腺癌诊断中的应用

目的:探讨超声造影引导改良穿刺在低水平PSA(前列腺特异性抗原)前列腺癌诊断中的应用。方法:收集新疆医科大学附属肿瘤医院可疑前列腺癌的患者78例,血清PSA为4-20ng/mL,随机分为系统穿刺组(38例)和改良穿刺组(40例),系统穿刺组采用前列腺系统10点穿刺法,改良组采用超声造影引导前列腺靶向穿刺结合系统穿刺的改良10点穿刺法,所有穿刺标本送检,对照病理结果,分析比较两组对前列腺癌的检出率。结果:系统穿刺组检出前列腺癌9例,改良穿刺组检出前列腺癌18例,系统穿刺组检出阳性率为23.68%(9/38),改良穿刺组检出阳性率为45.00%(18/40),两组比较差异有统计学意义(χ²=3.912,P=0.048)。两组穿刺方法总穿刺针数为789针,系统穿刺组为386针,穿刺阳性针数为28针,系统穿刺组单针穿刺阳性率为7.25%(28/386);改良穿刺组为403针,穿刺阳性针数67针,改良穿刺组单针穿刺阳性率为16.63%(67/403),两组比较差异有统计学意义(χ²=16.349,P<0.001)。结论:超声造影引导改良穿刺在不增...