临床路径管理试点工作实施现状分析

临床路径管理试点工作已经于2009年12月展开,为促进试点工作开展,卫生部成立督导组对全国临床路径试点省市及试点医院进行督导和基线调查.本文依据基线调查阶段收集的数据材料和现场座谈记录,对临床路径管理试点工作的现状进行分析.结果显示临床路径管理试点工作在大多数试点医院已经全面展开,整体运行状况良好.但是,部分试点医院还...     

临床路径管理试点工作实施现状分析

临床路径管理试点工作已经于2009年12月展开,为促进试点工作开展,卫生部成立督导组对全国临床路径试点省市及试点医院进行督导和基线调查。本文依据基线调查阶段收集的数据材料和现场座谈记录,对临床路径管理试点工作的现状进行分析。结果显示临床路径管理试点工作在大多数试点医院已经全面展开,整体运行状况良好。但是,部分试点医院还存在对试点工作认识不清,执行力度不足,再培训工作不到位,临床路径文档材料不完整等问题,建议通过进一步开展临床路径管理试点医院培训、加强试点医院之间的交流、加快临床路径管理网站开发等手段促进试点工作的全面有效开展。     

对临床路径管理试点工作中存在问题的建议和思考

目的：对临床路径管理试点工作中存在的问题进行总结分析,为临床路径管理试点工作开展过程中相关问题的解决提供参考,为有关政策的制定提供依据。方法：本文针对督导过程中试点医院存在的一部分共性问题进行归纳分析,提出建议。结果：试点医院存在对临床路径工作开展的目的和意义理解不清、对进入临场路径患者变异和退出的情况掌握不到位、对临床路径文本本地化的问题不明确等一系列问题。结论：临床路径管理试点工作是公立医院改革的核心内容之一,各试点省市及试点医院应该明确思想,统一认识,促进临床路径管理工作有序开展。     

基层医院临床路径试点情况调查

为了解基层医院临床路径试点开展情况,以卫生部下发的《临床路径管理试点工作评估方案》（[2010]56号）为框架,采取听取汇报、查阅资料、评阅病历、现场考察等方式对基层8所试点医院进行评估。发现8所试点医院分别选择了心内科、普外、骨科等22个专业开展了临床路径试点工作,1年内共有7536例患者进入临床路径管理流程,卫生经济学分析表明临床路径管理能够明显提高医疗质量,降低医疗费用,并缩短平均住院日。建议加快推进临床路径试点工作,完善临床路径的信息化,并强化宣教使得临床路径获得医护人员及患者的支持。     

中医临床路径将在329家医院试点

2011年3月24-25日,国家中医药管理局在广东省珠海市召开中医临床路径管理试点工作会。根据《中医临床路径管理试点工作方案》,国家中医药管理局"十一五"重点专科协作组建设单位成员单位329家医院的765个临床科室被纳入试点范围;首批试点脑病科等22个专业95个病种的中医临床路径,要求每个科室至少参加1个病种的试点工作。该方案提出,试点工作将利用1年左右时间,探索建立适合中医药的临床路径管理制度、工作模式、运行机制及质     

临床路径管理试点工作中患者变异与退出原因分析

临床路径管理工作在我国起步较晚,目前尚处于探索阶段,因此,在试点医院执行临床路径的过程中,变异和退出的例数相对较多。本文通过现场查阅临床路径试点医院变异记录本,收集进入临床路径管理的患者变异和退出的相关病历信息,对变异和退出的原因进行分析,为试点医院临床路径管理相关工作的开展提供依据。     

实施临床护理路径对护理服务模式的改进与研究

<正>随着社会的发展和医学模式的转变,特别是医疗体制改革步伐的加快,人民群众的健康需求与卫生资源的合理利用之间的矛盾日益加剧。2010年全国卫生工作会,卫生部明确提出了"开展临床路径试点工作"将作为2010年全国卫生重点任务之一。自2010年1月8日召开全国临床路径管理试点工作会议,确定我院为卫生部试点医院之一后,我们开始制定     

医院临床路径有规可循，山东试水诊疗“标准流程”

为进一步规范临床诊疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全,日前,卫生部下发了《临床路径管理试点工作方案》,拟用两年时间,在全国50家较大规模医院试点建立112种疾病（病种）的临床治疗规范。方案提出,按照统筹兼顾东、中、西部地区分布的原则,结合试点医院所在地区对试点的重视程度和积极性,以及当地医院前期临床路径管理工作开展情况,选取北京市、辽宁省、吉林省、上海市、江苏省、山东省、河南省、广东省、四川省、贵州省、云南省、甘肃省12个省（直辖市）作为指定试点省份。     

社区获得性肺炎(痰热壅肺证)中医临床路径的药物经济学研究

<正>社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)是基层临床常见病、多发病、急性病。2010年11月国家中医药管理局发布92种疾病的中医临床路径,同时下发《中医临床路径试点工作实施方案》,在全国范围内开展中医临床路径管理试点工     

乡镇卫生院12种常见病临床路径试点相关问题与对策初探

2009年,卫生部印发了《临床路径管理指导原则(试行)》与《临床路径管理试点工作方案》,并于2010年开始试点,截至2011年底,已发布311个病种的"三甲医院版"临床路径,同时,试点向县级医院扩展.2011年发布了腹股沟疝等10个病种的"县医院版"临床路径.但这些版本的临床路径对医疗机构的技术水平要求很高,超出了乡镇卫生院现有的服务能力和技术水平,不适宜乡镇卫生院应用.卫生部农卫司委托卫生部新农合研究中心组织开展了乡镇卫生院常见病临床路径的研究制定工作."卫生院版"临床路径与"县医院版"和"三甲医院版"有别,"三甲医院版"对临床诊治的全过程进行了全面而详尽的规范,囊括疾病变异和转归的处理等."卫生院版"临床路径是基于当前乡镇卫生院的功能定位,按照乡镇卫生院的服务能力和水平,制定的有一定"限制性"的临床路径.     

中国式路径

2009年12月8日,卫生部下发《临床路径管理试点工作方案》,意味着新医改2009年工作安排中承诺的临床路径2009年推进计划如期达成。未来两年,临床路径将在全国超过50家医院中进行试点。试点进展,关乎未来的政策走向。以一个国家的行政力量在全国范围内推行临床路径,是这一管理方法形成以来的第一次。     

北京市卫生局积极推进按病种分组付费试点工作

为积极、稳妥推进按病种分组付费（DR Gs）试点工作,保证医疗质量,市卫生局近日对北医三院等6家试点医院开展了临床路径及病案质量的督导审核。     

临床路径信息化支撑需加强

从目前举办的卫生部外科专业临床路径培训班上获悉,部分临床路径试点医院积极探索临床路径电子化管理,促进了医院信息化管理水平的提高。但也有部分试点医院信息化程度低,不能满足开展临床路径工作需要。     

以电子病历为核心的中小医院信息系统构建研究

电子病历是医院病历现代化管理的必然趋势。随着电子病历应用试点工作的开展,其发展在医院信息化建设中得到了空前重视。卫生部将推动电子病历作为公立医院改革试点的重点工作,电子病历已成为等级医院评审检查的主要内容。课题通过对黄冈市部分县市区中等规模医院信息化建设现状和电子病历应用需求进行调查研究,目的在于对中小型医院建立以电子病历为核心的医院信息系统构建进行初步研究。     

速读

关注卫生部确定42家医院开展临床药师试点近日,卫生部确定了全国42家医院开展为期两年的临床药师制试点工作。     

区域性临床路径应用服务系统的构建与应用

针对卫生部开展临床路径管理试点工作要求,上海申康医院发展中心结合本市医改要求,组织11家三级医院共同启动建设区域性临床路径应用服务系统。依托医联工程,研究和解决了系统异构和路径数据共享等问题,建立医联中心端和医院端两层临床路径管理平台,形成统一管理、统一更新的临床知识库以及统计分析系统,实现各医院间的临床路径数据共享。实验结果表明,通过医联工程之区域性临床路径应用服务系统的构建,有效帮助管理部门实时掌握临床路径系统的使用情况,帮助各医疗机构强化临床医疗质量的精细化管理,推进上海市医疗体系的整体发展。     

实施临床路径管理 深化公立医院改革

目前,我国正处于深化医药卫生体制改革的攻坚时期,而公立医院改革试点的顺利推进是其关键。临床路径管理作为公立医院改革试点工作的核心任务,是兼顾医疗质量管理和效率管理的质量效益型医疗管理手段,是医院管理工作向专业化、精细化的全程质量管理发展的主要抓手,是推进公     

临床路径管理革新医生诊疗模式 北京月坛社区卫生服务中心经7年实践,探索出“高血压临床路径管理”之路

以往我国患者在接受医疗服务时,同一种疾病不同的医师会采取不同的治疗方案。而多数西方发达国家恰恰与之相反,医师会采用同一种诊疗模式根治某种疾病,西方医卫界人士赋予了这种诊疗模式一个美名临床路径管理。如今,这一早已为发达国家人们所认识的模式将在我国广泛推广。2009年,卫生部将推广临床路径管理正式列入行政日程,并于2009年12月8日下发了《临床路径管理试点工作方案》,确定用2年时间,在全国50家医院试点,建立112种疾病临床治疗规范的目标。遗憾的是,首批入选的50家医院中并没有社区医院的身影。很多社区医师很是疑惑,临床路径管理是不是与社区医疗机构无关?对此有关专家表示,目前我国所开展的社区卫生服务工作,总体上缺乏统一的管理和服务规范,加之当前我国基层医生的业务素质较低、水平参差不齐,将临床路径管理引入社区,作为一种重要的质量管理和经费管理工具格外重要。因此,社区医疗机构会陆续试点,实践临床路径管理模式工作。那么,临床路径管理下的社区医疗机构是如何工作的呢?我们以北京月坛社区卫生服务中心实施高血压临床路径管理为例,讲述临床路径管理下医生的诊疗模式。     

临床路径方案及实施

＂临床路径管理＂是指针对一个病种,制定出医院内医务人员必须遵循的诊疗模式,使病人从入院到出院依照该模式接受检查、手术、治疗、护理等医疗服务。为有效开展临床路径试点工作,根据国家卫生部、各省卫生厅的相关文件精神,结合每个医院具体情况应制定相应临床路径工作的实施方案。     

药学服务理论及其在临床药师制建设中的应用

从国际国内角度探讨了药学服务的概念及药学服务的内涵等药学服务理论,介绍了南京鼓楼医院自临床药师制试点工作开展以来,紧紧围绕卫生部对试点工作的要求,以药学服务的相关理论指导医院临床药师制试点工作实践,着重对临床药师工作的模式进行了研究。并对药学服务的理论及其在医院抗凝管理专业临床药师制试点工作中的应用情况进行简要介绍.;对临床药师制的实施问题进行了讨论。