马来西亚酝酿立法推中医药发展

日前,马来西亚卫生部长廖中莱表示,传统及辅助医药法案已进入总检察署审核阶段,估计最迟今年10月提呈国会。他指出,一旦政府落实传统及辅助医药法令,传统及辅助医药领域将在法令、机制及资金充足情况下获得保障及良好发展。     

“肝脾同治”理论治疗儿科疾病探析

本文基于中医基础理论及小儿“肝常有余、脾常不足”的生理特点,强调“肝脾同治”理论在气血津液及脏腑之间的相互联系及对小儿机体的影响,并指出“肝脾同治”理论在儿科疾病的诊疗及预防中的重要性。本文试从“肝脾同治”理论出发,阐述咳嗽、厌食、心肌受损及多动症等儿科疾病的病因病机、辨证治法及方药特点,并通过总结临床经验及各家见解,为“肝脾同治”理论治疗及预防儿科疾病提供新观点。     

中药挥发油及芳香性药物的研究进展

中药挥发油及芳香性药物是一类与水不混溶,具挥发性和特殊气味的中药,成分十分复杂,且来源不同,功效各异,在心脑血管系统、中枢神经系统、呼吸系统、胃肠道系统、抗菌、抗炎、抗肿瘤、抗病毒及促进药物吸收等多方面都具有作用.近年来,关于中药挥发油及芳香性药物的研究日益增多,在医药方面已显示出广阔的应用前景.本研究就中药挥发油及芳香性药物在化学成分、药理作用及促吸收方面取得的研究成果进行了综述,为挥发油及芳香性药物的研究、开发及应用提供参考.     

良性胃病患者胃镜下黏膜象与舌诊及辨证分型关系的临床研究

本实验通过对胃镜下不同黏膜象患者的舌诊及辨证分型的观察研究发现,对照组(功能性消化不良组)舌质主要是淡红舌,薄白苔为主,明显高于各型胃病(P<0.05);浅表性胃炎以淡红舌,薄白及白腻苔为主,以湿热中阻、肝气犯胃及脾胃虚寒为主要证型;萎缩性胃炎以红、黯红舌、花剥苔为主(P<0.05),以瘀血停滞及胃阴亏虚证型为主;返流性胃炎以黯红及青紫舌,白腻与黄腻苔为主,肝胃郁热、湿热中阻及脾胃虚寒证型为主;胃十二指肠溃疡以红舌及淡红舌、薄黄苔及黄腻苔为主(P<0.05),主要证型是湿热中阻及脾胃虚寒;十二指肠炎以淡及红舌,薄黄及黄腻苔为主(P<0.05),以脾胃虚寒、湿热中阻及肝气犯胃为主要证型(P<0.05)。总之,慢性胃病以湿热中阻及脾胃虚寒证型(P<0.05)居多,其中湿热中阻较以往增多。     

硼、锰及稀土微肥在当归栽培中的应用效果

在当归的盛叶期及根膨大期分别喷施硼、锰及稀土微肥,结果表明,当归的单株产量及优质归率有显著的增加,单株产量增幅达60%以上,尤以硫酸锰及稀土微肥的增产效应最为明显.     

肺结核患者焦虑、抑郁心理及护理对策

目的：探讨肺结核患者焦虑及抑郁的心理状态,探讨针对性的护理策略。方法：136例肺结核患者随机分为对照组及观察组,采用HAMA．TLHRDS评估心理状态;两组给予相同的基础护理,观察组给与心理护理,两周后采用HAMA及HRDS再次评估心理状态,对比两组患者护理前后的HAMA、HRDS评分差别及抑郁、焦虑的发生率。结果：两组患者护理前HAMA、HRDS评分及焦虑、抑郁发生率及无显著差异;护理后观察组HAMA、HRDS评分低于对照组,抑郁及焦虑发生率低于对照组。结论：肺结核患者抑郁及焦虑心理发生率较高,适当的心理护理干预能够改善患者抑郁及焦虑心理。     

海珠益肝胶囊治疗慢性乙型肝炎60例分析研究

目的:观察海珠益肝胶囊对慢乙肝患者肝功能及血清PCⅢ及Ⅳ-C的影响,并探讨其机理。方法:选择慢乙肝患者60例,随机分为海珠益肝胶囊组及干扰素治疗组,治疗3个月,并同健康体检者作对照研究,观察治疗前后肝功能及血清PCⅢ及Ⅳ-C的变化。结果:海珠益肝胶囊组治疗后肝功能及血清PCⅢ及Ⅳ-C水平较治疗前显著下降(P<0.01),而对照组治疗后血清PCⅢ及Ⅳ-CR水平无显著性差异(P>0.05)。结论:海珠益肝胶囊可恢复患者的饿肝功能,降低血清PCⅢ及Ⅳ-C的水平,可在一定程度上改善慢乙肝患者肝纤维化程度。     

中药炉甘石的炮制及应用综述

通过查阅我国历代本草古籍,理清炉甘石炮制方法及用法的历史沿革;通过查阅《中国药典》等其它炮制规范及相关文献书籍,梳理炉甘石的现代炮制方法及用法,比较炉甘石古今炮制方法及用法的异同并加以整理归纳总结,为炉甘石后续的相关研究及临床用药提供参考依据。     

毛细支气管炎合并心肌及肝功能损害的临床观察

目的:观察婴幼儿毛细支气管炎对心肌及肝脏的影响。方法:选择住院的毛细支气管炎患儿150例,均采静脉血测定治疗前后心肌酶及肝功能。结果:心肌酶及肝功能值均明显较高,心肌及肝功能损害发生率高。结论:呼吸道合胞病毒致毛细支气管炎更容易合并心肌及肝功能损害,需早期测定心肌酶及肝功能,及时加用营养心肌及肝脏的药物治疗。     

中医药治疗妊娠期高血压疾病的研究进展

妊娠期高血压疾病是孕产妇死亡的第二大原因,目前关于病因病机尚未明了,其在中医范畴内对应子肿、子晕及子痫。中医治疗妊娠期高血压疾病强调辨证论治及早期预防治未病的思想,并且能够降低血压,改善临床症状及妊娠结局,且兼有副作用及不良反应小,降低西药毒副作用,保护胎儿生长发育等优势。为预防及治疗妊娠期高血压疾病提供了新思路及新视野。     

加强临床教学质量监控提高临床教学效果

高等中医临床教学需要科学制定临床教学管理制度,包括制订并严格执行临床教学管理文件,以制度化促进临床教学管理规范;落实临床教学质量管理工作,规范带教行为、实施临床质量、临床教学质量双检测;加强教学质量评估的检测功能,提高临床科室教学质量.充分发挥临床带教教师的主导作用;充分发挥学生的学习主动性.结果临床教学质量有所提高,毕业生临床实践考试成绩逐年提高.     

基于临床实际条件的数据真实性诉求的格式化病历报告表数据直接生成的方法

真实性是临床科研对数据基本的诉求.在临床实际条件下,如何建立满足临床科研对数据真实性诉求的格式化病历报告表(case report form,CRF)是确保临床数据质量的关键.该研究在临床实际条件下临床数据特点的基础上,通过对比传统临床研究CRF数据特点与临床实际条件下的CRF数据特点的差异,构建格式化CRF生成的要素,并在此基础上生成符合临床实际条件的科研真实性诉求的格式化CRF.该研究产生的格式化CRF数据既能够满足临床实际条件下对临床科研对数据真实性的诉求,又遵循了临床研究数据管理规范,是临床研究在技术方法上的进步.     

不同招募方式对针灸临床试验中受试者的影响与思考

受试者招募困难是所有临床试验研究中普遍存在的问题,现有的临床试验受试者招募多适用于药物临床试验。由于针灸临床试验干预措施与药物不同,具有"理、法、穴、术"的特殊性,因此制定适合于针灸临床试验的受试者招募策略很有必要。本文在分析常见临床试验招募方式及其利弊的基础上,对国内外针灸临床试验中所采用的招募方式进行了比较和分析。与药物不同,针灸属于操作性治疗手段,临床试验中更强调就近原则,可选择一种招募方式,也可以同时选择传统与现代多种招募方式相结合,以更好地提高针灸临床试验中招募的成功率及病人的依从性,为临床试验的顺利开展提供重要保障。     

中医内分泌重点学科临床研究生综合培养模式的实践与探讨

论述了加强专业临床能力培养是培养中医内分泌学科临床专业研究生的核心问题,临床能力应包括应用临床基本理论及知识解决临床实际问题的能力、临床技能、临床思维能力等内容,结合评述现阶段研究生培养的各项具体措施,系统化、完善化现阶段培养模式,发挥研究生自身创新和自我管理意识.在研究生阶段,提高临床专业水平,为进一步的学习和工作作出良好铺垫.     

2型糖尿病中医诊疗临床路径建立的几个关键问题分析

临床路径以提高临床诊疗质量、降低医疗费用为目标。目前,世界上部分国家和地区已经引入并积极探索和制定临床路径并付诸实施,并取得积极效果。中医临床路径的建立需解决以下主要矛盾或问题:①辨证论治个体化与临床路径实施规范化;②中药复方的个体化与临床路径干预的标准化;③证候、处方的可测评。临床路径建立要求以循证证据为基础,因此,加强对中医诊断指标体系及疗效评价的研究是建立临床路径的关键。     

临床路径概要及中医临床应用思路

本文简要介绍了临床路径的起源、基本概念和国内外发展现状，临床路径制定的基本原则和方法，临床路径与临床实践指南的异同，以及临床路径在中医领域应用的可能性和思路。     

加强检验医学和临床医学的沟通

随着科学的发展及基础医学与临床医学的紧密结合,检验医学进入高速发展时期。检验医学为临床诊治提供资料和数据,已逐步成为我国临床医学中不可缺少的一部分。加强检验医学和临床医学沟通和交流,促进检验科与临床科的结合,提高检验质量,指导临床用药,明确检验目的,可促进临床诊疗水平的提高,保证医疗质量。     

《黄帝内经》的临床医学理论

《黄帝内经》的临床医学理论非常丰富,它包括临床指导思想、病因病机理论、临床诊察理论、临床辨证理论、临床论治理论等,其临床指导思想包括以人为本思想、以防为主思想、以和为贵思想;其临床论治理论包括治病求本理论、阴阳求衡理论、气血求和理论、正邪求谐理论、时势求顺理论、五行制胜理论、以此治彼理论、各有所宜理论等。《黄帝内经》的这些理论及其方法,对中医临床具有重要的指导作用。     

针灸临床中的辨证思维

对如何提高针灸临床疗效进行讨论。认为针灸临床中应以解决临床问题为核心,针灸所特有的经络辨证配合中医内科辨证方法、针药结合才能解决疑难临床问题;同时重视六经辨证在针灸临床中的作用,建立适合针灸临床思维。目的是为针灸临床提供点思路。     

初探临床监查员（CRA）职责

目的：探讨临床监查员对于整个临床试验的重要性。方法：通过对监查员所直接参与的临床试验流程及监查员工作职能等内容的总结,分析监查员职能的重要性,并对影响其职责发挥的潜在问题予以探讨。结论：监查员对于临床试验有至关重要的意义,应当给与足够重视。