胃镜直视下定位放置食管支架

以往许多报道记忆合金食管支架均是在Ｘ线下或Ｘ线结合胃镜下放置[1,2 ] 。本文在胃镜直视下定位放置食管支架 ,具有便捷、准确的特点 ,报道如下。1　对象与方法1 1　对象　 1998年 3月～ 1999年 9月治疗食管恶性狭窄 18例。男 16例 ,女 2例 ,年龄 58～ 78岁 ,平均 67 8岁。无手术指征食管癌 15例 ,食管癌放疗后狭窄 2例 ,贲门癌术后复发吻合口狭窄 1例。病理鳞癌 17例 ,腺癌 1例。狭窄位于食管上段 1例 ,中段 10例 ,下段 7例。狭窄长度 :3～ 5ｃｍ 3例 ,6～8ｃｍ 13例 ,9～ 10ｃｍ 2例。吞咽困难程度 :0级 ,可进普食 ,0例 ;1级 ,可进半流食…     

PCR-RFLP鉴定儿童唾液中幽门螺杆菌的意义

采用聚合酶链反应 限制性片段长度多态性 (ｐｏｌｙｍｅｒａｓｅｃｈａｉｎｒｅａｃｔｉｏｎ ｒｅｓｔｒｉｃｔｉｏｎｆｒａｇｍｅｎｔｌｅｎｇｔｈ ｐｏｌｙｍｏｒｐｈｉｓｍ ,ＰＣＲ ＲＦＬＰ)技术对儿童唾液与胃黏膜中的幽门螺杆菌(Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ,Ｈｐ)进行基因型分析 ,以探讨其在Ｈｐ流行病学中的价值。1.对象与方法 :(1)研究对象 :在广西医科大学第一临床医院就诊的 198例儿童接受胃镜检查 ,其中男 135例 ,女 6 3例 ,年龄 2～ 14岁 ,所有患儿均有不同程度的上消化道症状。(2 )方法 :参照Ｄｏｒｅ等[1 ] 的方法…     

内镜下取食管异物29例诊治体会

我院于 1989～ 2 0 0 0年应用ｏｌｍｐｕｓ系列胃镜对食管异物 2 9例进行了诊治 ,均顺利取出现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组 2 9例病人其中男 19例 ,女 10例 ;年龄最大者 78岁 ,最小者 5岁 ;异物滞留时间最短者 2ｈ ,最长者 186ｈ ;异物停留食管第一狭窄距门齿 18～ 2 0ｃｍ处 14例 ,第二狭窄距门齿 2 3～ 2 5ｃｍ处 9例 ,第三狭窄距门齿 33～ 38ｃｍ处 6例。 2 7例病人均有明确的异物吞咽梗阻 ,胸骨后疼痛病史 ,另 2例因进食进水呕吐而来院就诊 ,经仔细询问病史 ,忆起进食肉类食物时未咀嚼勿囵吞入所致。1·2　诊治方法　全…     

60例老年病人高血压动态血压监测分析

24小时动态血压监测 (简称ＡＢＰＭ)技术能揭示血压的总体高度、波动状况和昼夜变化。本文通过 6 0例原发性高血压老年患者 (诊室高血压 )ＡＢＰＭ的资料分析 ,旨在了解其血压水平 ,昼夜节律及其动态变化与高血压靶器官的相关性 ,并为设计较理想的治疗方案提供依据。1　资料与方法6 0例老年患者均为内蒙古医院干部保健所住院病人 ,年龄 6 0～ 89岁 ,平均年龄 70 8.5岁。其中男 38例 ,女 2 2例。所有患者均停服降压药 1Ｗ以上。ＡＢＰＭ采用无创携带式动态血压监测仪 (德国ＭＯＢＩＬ) ,2 2ｃｍ× 12ｃｍ袖带 (臂围 2 4～ 32ｃｍ)。缚于受试…     

成人wissler-Fanconi综合征11例临床分析

以长期发热就诊的病例在内科最为常见 ,多数为感染性疾病 ,回顾分析 1997～ 2 0 0 0年成人ｗｉｓｓｌｅｒ -Ｆａｎｃｏｎｉ综合征 (简称Ｗ -Ｆ综合征 ) 11例。Ｗ -Ｆ综合征临床酷似败血症或感染引起的变态反应 ,有以变应性亚败血症、成人ｓｔｉｌｌ病命名的报告 ,由于其病因尚未阐明 ,表现复杂多样 ,故极易和多种疾病混淆而延误诊治。为提高对本病的认识 ,本文对 11例Ｗ -Ｆ综合症的临床资料作回顾性分析。现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组男 6例 ,女 5例 ,既往均无特殊病史。年龄 2 8～ 5 0岁 ,平均 34 5岁。 11例病人均以长期…     

食管带膜支架治疗晚期食管癌173例报告

晚期食管癌 ,狭窄梗阻严重 ,少数人合并气管瘘 ,多不能手术治疗 ,至今尚无好的治疗方法。我院采用自膨式食管带膜支架治疗 173例临床近期疗效良好 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　我院自 1996年 1月至 1999年 10月采用自膨式金属食管带膜支架 (江苏淮阴西格玛公司研制 )治疗晚期食管癌狭窄和合并食管气管瘘 173例 ,其中男 148例 ,女 2 5例 ,年龄 6 0 5～ 89岁 ,平均年龄70 6岁。狭窄梗阻 173例 ,梗阻时间为 2～ 6个月 ,按Ｓｔｏｏｌｅｒ分级 ,Ⅳ度 4 5例 ,Ⅲ度 10 3例 ,Ⅱ度 2 5例 ,钡剂造影或胃镜检查确定病变长度为 2ｃｍ～…     

Barrett's食管

Ｂａｒｒｅｔｔ’ｓ食管是指食管下段的正常复层鳞状上皮被化生的单层柱状上皮所取代。以食管与胃黏膜交界的连接线 (齿状线或Ｚ线 )为界 ,在Ｚ线 2ｃｍ以上出现柱状上皮者。又分为短段Ｂａｒｒｅｔｔ’ｓ食管 ( <3ｃｍ)和长段Ｂａｒｒｅｔｔ’ｓ食管≥ 3ｃｍ。除少数先天性因素外 ,大多由胃食管反流病 (ＧＥＲＤ)引起。根据国外的调查资料 ,在因ＧＥＲＤ症状而行内镜检查的病人中 ,Ｂａｒｒｅｔｔ’ｓ食管的检出率约为 6%～ 12 % ,而在所有内镜检查的病人中 ,检出率为 0 .4 1%～0 .89%。目前已公认 ,Ｂａｒｒｅｔｔ’ｓ食管是在胃食管交界…     

气相色谱法测定空气中的苯胺

目前车间空气中苯胺的测定常用化学法[1] ,操作繁琐 ,灵敏度低 ,重现性差 ,干扰因素多。气相色谱法测定空气中苯胺虽有报道[2 ] ,但操作极烦 ,本文在此基础上对车间空气中苯胺的气相色谱测定法进行了研究。结果表明 ,气相色谱法测定车间空气中的苯胺 ,具有简便、快速、准确、灵敏、重现性好、干扰因素少等优点。1　仪器与试剂1 1　仪器　气相色谱仪 ,ＦＩＤ检测器。1 2　试剂　苯胺 (ＡＲ)2　色谱条件色谱柱 15 0ｃｍ× 0 3ｃｍ ,内装 8%ＦＦＡＰ ｃｈｒｏｍｏｓｏｒｂ .Ｗ .ＡＷ .ＤＭＣＳ 60～ 80目 4 5 %ＫＯＨ ;柱温 167℃ ,检测器2 …     

直肠癌保肛术后吻合口漏11例临床分析

近年来低位直肠癌行保肛手术患者明显增加。该手术能使患者术后生活质量得到大大提高,但该手术最大缺陷就是容易引起术后吻合口漏。Ｈｅａｌｄ报道其发生率为4%～25%[1]。作者总结了1985～1999年收治的137例低位直肠癌行保肛手术患者中11例吻合口漏的产生原因,并对其诊治及预防措施进行探讨。1　临床资料1·1　一般资料　本组11例吻合口漏患者均来自我院及省地质医院。其中男性8例,女性3例。平均年龄(505±35)岁,最小36,最大82岁。肿瘤位于距肛门5ｃｍ～9ｃｍ处(以肿瘤下缘为准)。按Ｄｕｋｅｓ分期:Ｂ期5例,Ｃ期6例。其中行Ｄｉｘｏｎ手法吻…     

开胸术后布比卡因胸膜腔内镇痛观察

开胸术后 ,患者由于疼痛而限制了呼吸动作、排痰反射 ,可导致许多并发症。布比卡因用于开胸术后胸膜腔镇痛取得了满意的效果[1,2 ] 。本研究的目的 ,在于探讨同等剂量但不同浓度的布比卡因胸膜腔内的镇痛效果 ,以期寻找合适的浓度。1　资料和方法肺叶切除患者 17例 ,其中一叶肺切除 13例 ,单侧全肺切除 4例。年龄 2 1～ 59岁 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级。随机分为两组。术前临床资料 ,两组间无差异 (Ｐ >0 0 5) ,见表 1。表 1临床资料 ( ｘ±ｓ )组别 性别男 /女年龄(岁 )身高(ｃｍ)体重(ｋｇ)Ⅰ (ｎ =9) 7/2 31 2 2± 1 1 0 2 1 65 56± 7 0 955 3…     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

Correlates of stages of change of smoking among inhabitants of deprived neighbourhoods

BACKGROUND: This study examines the prevalence and correlates of stages of change of smoking, in terms of psychosocial, structural and sociodemographic factors, among inhabitants of deprived neighbourhoods. METHODS: Cross-sectional data were obtained from a survey on health related behaviour. Subjects were 2009 current and former smokers, aged 20-46, living in deprived neighbourhoods in Rotterdam, the second largest city in the Netherlands. Three groups of smokers were formed according to the stages of change-definitions of the Transtheoretical Model: smokers not planning to quit (precontemplators), smokers planning to quit (contemplators/preparators) and former smokers (actors/maintainers). Smokers planning to quit and smokers not planning to quit were compared regarding psychosocial factors (attitude, social norm, self-efficacy), structural factors (neighbourhood problems, material deprivation, financial problems, employment status) and sociodemographic factors (age, gender, marital status, cultural background, educational level). Former smokers were compared with smokers planning to quit regarding structural and sociodemographic factors. Logistic regression was used to assess correlates of stages of change. RESULTS: Smokers planning to quit (prevalence = 19%) reported a more positive attitude, stronger social norms and higher self-efficacy expectations in quitting smoking than smokers not planning to quit (prevalence = 57%). Smokers planning to quit less often were Dutch-born, more often had attended higher vocational schooling or university and more often reported experiencing two or more neighbourhood problems compared to smokers not planning to quit. Former smokers (prevalence = 24%) were older, more often Dutch-born, married, employed and higher educated, compared to smokers planning to quit. Furthermore, former smokers less often reported material deprivation and financial problems than smokers planning to quit. CONCLUSION: Among people living in deprived neighbourhoods, different factors correlate with different stages of change of smoking. Implications for health promotion are discussed.     

转基因食品产业化的风险防范及制度构建

风险防范机制的缺失是阻碍转基因食品产业发展的因素之一。基于转基因食品产业对人类健康、物种进化和生态环境的负面影响，及时有效地构建风险防范机制十分必要。我国既有的转基因食品产业风险防范机制存在诸多缺陷：未形成转基因食品全程跟踪制度及安全事故应急处理制度，在安全性评价制度及法律责任体系等方面也有待进一步完善。     

中医药干预治疗不同程度产后抑郁临床研究

目的 观察中药干预不同程度产后抑郁症患者的临床疗效.方法 选择90例产后抑郁症患者,随机平均分为干预组和对照组,每组中又平均各自分为轻度、中度、重度3组.干预组在基础治疗上加中药干预治疗,对照组只进行基础治疗.结果 两组轻度产后抑郁症患者均100％痊愈;中度产后抑郁症患者,痊愈率和有效率差异无统计学意义(P＞0.05);重度产后抑郁症患者中,干预组的痊愈率和有效率均显著高于对照组(P＜0.05).结论 中药干预重度产后抑郁症患者具有一定的疗效.