新生儿病理性黄疸肝功能的检测分析

目的 分析新生儿病理性黄疸的肝功能指标变化,探讨胆红素沉积对肝功能的影响.方法 采用重氮法检测185例病理性黄疸患儿血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)的含量;速率法分析患儿丙氨酸转移酶(ALT)、天门冬氨酸转移酶(AST)的活性;免疫金标法测试患儿的乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg).结果 病理性黄疸组患儿血清的TBIL、DBIL、ALT、AST均比对照组明显升高(P＜0.001,P＜0.05,P＜0.01,P＜0.01).不同日龄患儿的肝功能指标存在着一定程度的差异.生理性和病理性黄疸两组患儿的HBsAg均为阴性.结论 检测新生儿黄疸的肝功能指标,对于及时诊断新生儿高胆红素血症,降低新生儿胆红素脑病的发病率、致残率,具有重要意义.     

新生儿病理性黄疸肝功能的检测分析

目的分析新生儿病理性黄疸的肝功能指标变化,探讨胆红素沉积对肝功能的影响。方法采用重氮法检测185例病理性黄疸患儿血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)的含量;速率法分析患儿丙氨酸转移酶(ALT)、天门冬氨酸转移酶(AST)的活性;免疫金标法测试患儿的乙型肝炎病毒表面抗原(HB-sAg)。结果病理性黄疸组患儿血清的TBIL、DBIL、ALT、AST均比对照组明显升高(P<0.001,P<0.05,P<0.01,P<0.01)。不同日龄患儿的肝功能指标存在着一定程度的差异。生理性和病理性黄疸两组患儿的HBsAg均为阴性。结论检测新生儿黄疸的肝功能指标,对于及时诊断新生儿高胆红素血症,降低新生儿胆红素脑病的发病率、致残率,具有重要意义。     

新生儿高胆红素血症检测肝、肾功能及心肌酶谱的效果

目的探讨新生儿高胆红素血症(HBN)患儿检测肝、肾功能及心肌酶谱的效果。方法选取2011年5月至2016年6月该院儿科住院的新生儿2 325例,依据血清总胆红素(TSB)结果分为3组:中重度黄疸组、轻度黄疸组和对照组,分别收集并比较血清肌钙蛋白T(TnT)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(MYO)、肌酐(Cr)、尿素(Ur)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、总蛋白(TP)和清蛋白(ALB)的测量结果。结果中重度黄疸组的TnT、AST和GGT结果均高于轻度黄疸组和对照组,差异有统计学意义(P0.05);中重度黄疸组的MYO、Cr和Ur结果均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 HBN能够造成心肌损伤,对肝、肾功能有一定影响,临床上对HBN患儿应尽早采取干预和治疗措施,以降低其对心肌、肝脏及肾脏损伤的风险。     

脐血胆红素与早期新生儿黄疸的关系

目的探讨脐血胆红素与早期新生儿黄疸的关系。方法选择2013年12月至2014年2月该院185例足月新生儿为研究对象,分为黄疸组85例,非黄疸组100例,分别检测脐血胆红素水平及其与新生儿黄疸、需光疗的情况;检测黄疸儿72h血清胆红素水平,并进行分析比较。结果黄疸组脐血总胆红素、间接胆红素水平高于非黄疸组,差异有统计学意义(P0.01);随着脐血胆红素水平的增高,高胆红素血症发生率也增加(P0.01);且需光疗病例增多(P0.01)。黄疸儿72h的血清总胆红素水平并未随脐血胆红素水平增高而增加(P0.05)。结论脐血胆红素水平可用于预测早期新生儿黄疸。动态监测早期黄疸儿血清胆红素水平对患儿诊治价值更高。     

新生儿黄疸患儿血清Alb、UBIL、ET-1水平与疾病严重程度的关系

目的探讨新生儿黄疸患儿血清清蛋白(Alb)、未结合胆红素(UBIL)、内皮素-1(ET-1)表达水平及其与疾病严重程度的关系。方法选取47例生理性黄疸患儿和79例病理性黄疸患儿,以同期足月80例健康新生儿作为健康对照组。测定所有研究对象血清UBIL、Alb、ET-1水平,同时测定病理性黄疸患儿血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)和碱性磷酸酶(ALP)水平。分析血清UBIL、Alb、ET-1水平与不同病因、有无核黄疸、不同病情程度之间的关系。结果 3组血清UBIL、Alb、ET-1水平比较差异有统计学意义(均P0.05),其中病理性黄疸组UBIL、ET-1水平明显高于生理性黄疸组(q=9.683、24.663,P0.05)和健康对照组(q=16.764、2.965,P0.05),而血清Alb水平低于生理性黄疸组(q=8.154,P0.05),但稍高于健康对照组(q=4.703,P0.05),生理性黄疸组血清UBIL、Alb、ET-1水平明显高于健康对照组(q=13.956、11.225、7.263,P0.05)。3组ALT、AST、胆红素(DBIL)、总胆红素(TBIL)比较差异有统计学意义(P0.05),其中病理性黄疸组ALT、AST、DBIL、TBIL水平明显高于生理性黄疸组(q=27.404、37.779、11.083、9.739,P0.05)和健康对照组(q=20.873、31.401、15.671、12.774,P0.05),生理性黄疸组ALT、AST、DBIL、TBIL明显高于健康对照组(q=4.298、10.452、4.645、3.184,P0.05)。病理性黄疸患儿血清UBIL、Alb、ET-1与ALT、AST均呈正相关关系(P0.05),血清UBIL、ET-1与DBIL、TBIL也呈正相关关系(P0.05),而病理性黄疸患儿血清Alb与DBIL、TBIL无相关性(P0.05)。不同病因黄疸患儿血清UBIL、Alb、ET-1水平比较差异均有统计学意义(P0.05),其中感染性黄疸患儿血清UBIL、ET-1水平明显高于母乳性黄疸、溶血性黄疸、其他围生因素黄疸患儿(qUBIL=7.039、5.565、8.575;qET-1=11.107、8.307、13.761,均P0.05),而血清Alb水平明显低于母乳性黄疸、溶血性黄疸、其他围生因素黄疸患儿(q=4.876,3.724,8.258,均P0.05)。重度黄疸患儿血清UBIL、ET-1水平明显高于中度黄疸患儿(P0.05),而血清Alb水平明显低于中度黄疸患儿(P0.05)。结论新生儿黄疸患儿血清Alb、UBIL、ET-1水平与疾病严重程度相关。     

双歧杆菌四联活菌联合间歇蓝光照治疗新生儿高胆红素血症的疗效观察

目的：探究双歧杆菌四联活菌联合间歇蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效。方法：按照随机数字表法，将2019年6月至2022年6月收治的高胆红素血症新生儿分为对照组和观察组，每组60例。两组患儿均接受营养支持、保温等常规治疗，在常规治疗基础上，对照组实施间歇蓝光照射治疗，观察组在对照组基础上加用双歧杆菌四联活菌治疗，两组患儿均连续治疗7 d。比较两组临床疗效、胆红素指标[经皮黄疸指数（TCB）、直接胆红素（DB）、血清胆红素（TSB）]、免疫功能、炎症介质水平[肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、血清白介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）水平]与肝功能指标[天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）和总胆红素（TBil）]。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；观察组治疗后的TSB、DB、TCB水平均低于对照组（P＜0.05）；观察组治疗后CD8+百分比低于对照组，CD3+、CD4+水平与CD4+/CD8+比值高于对照组（P＜0.05）；观察组治疗后的IL-6、CRP、TNF-α水平低于对照组（P＜0.05）；观察组治疗后的AST、ALT、TBil水平低于对照组（P＜0.05）。结论：高胆红素血症新生儿采用双歧杆菌四联活菌联合间隙蓝光照射治疗疗效确切，可有效降低患儿胆红素和炎症介质水平，增强患儿免疫功能，改善患儿肝功能。     

动态检测新生儿病理性黄疸患儿血清α-GST的临床价值

目的　探讨动态检测新生儿病理性黄疸患儿血清α 谷胱甘肽 S 转移酶(α GST)对评估肝功能受损 情况的价值。方法　观察组为38例新生儿病理性黄疸患儿,对照组为34例生理性黄疸患儿及30名健康儿。 血清α GST的检测采用酶联免疫吸附试验(ELISA),丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)行 常规生化检测。结果　新生儿病理性黄疸患儿血清α GST在发病初期迅速升高(P<0.01),其峰值变化与同期 所测ALT和AST相比明显提早,经治疗后α GST迅速下降,快于治疗后ALT和AST值的变化。结论　动态检 测血清α GST能更敏感地反映肝功能受损情况,对新生儿病理性黄疸患儿的治疗有重要的临床价值。     

血清白蛋白与非结合胆红素联合检测在新生儿黄疸中的临床应用价值

目的探讨血清白蛋白、非结合胆红素检测在新生儿黄疸中的应用价值及临床分析。方法 2011年7月至2012年7月许昌市人民医院诊治的60例新生儿黄疸患儿,根据不同的严重程度和病因,对其非结合胆红素、非结合胆红素/白蛋白、总胆红素,以及β2微球蛋白水平,进行观察和比较。结果伴随病变程度地加重和不同病因(梗阻性黄疸、溶血性黄疸以及感染性黄疸),非结合胆红素、非结合胆红素/白蛋白、总胆红素以及β2微球蛋白水平均依次明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于新生儿黄疸患儿根据病变严重程度和病因给予针对性治疗,有利于患儿的预后。     

动态检测新生儿病理性黄疸患儿血清α-GST的临床价值

目的探讨动态检测新生儿病理性黄疸患儿血清α-谷胱甘肽-S-转移酶(α-GST)对评估肝功能受损情况的价值.方法观察组为38例新生儿病理性黄疸患儿,对照组为34例生理性黄疸患儿及30名健康儿.血清α-GST的检测采用酶联免疫吸附试验(ELISA),丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)行常规生化检测.结果新生儿病理性黄疸患儿血清α-GST在发病初期迅速升高(P＜0.01),其峰值变化与同期所测ALT和AST相比明显提早,经治疗后α-GST迅速下降,快于治疗后ALT和AST值的变化.结论动态检测血清α-GST能更敏感地反映肝功能受损情况,对新生儿病理性黄疸患儿的治疗有重要的临床价值.     

新生儿总胆红素水平对肝、肾功能及心肌酶谱的影响

目的通过分析新生儿总胆红素(TBIL)与血清肝、肾功能指标及心肌酶谱的关系,探讨新生儿TBIL水平对肝、肾功能及心肌损伤的影响。方法回顾性研究设计。2013年8月至2014年11月期间,收集我院产科出生的1 303例新生儿作为研究对象,并测定新生儿的TBIL、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、尿素(BUN)、尿酸(UA)、血肌酐(Cr)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)水平。按照新生儿TBIL水平,将研究对象分为3组:正常组(n=606)、轻度黄疸组(n=428)以及中重度黄疸组(n=269),并比较组间肝、肾功能指标及心肌酶谱的差异。结果组间ALT、AST、BUN和UA的测量值差异均没有统计学意义(F=0.58,P=0.56;F=0.73,P=0.33;F=2.00,P=0.14;F=0.23,P=0.80),而组间ALP、GGT、ALB、Cr、CK、HBDH和LDH的测量值差异均有统计学意义(F=3.88,P=0.02;F=10.03,P<0.01;F=15.20,P<0.01;F=4.94,P<0.01;F=5.84,P<0.01;F=14.67,P<0.01;F=12.98,P<0.01)。中重度黄疸组患儿的ALP、GGT、ALB测量值高于正常组的值(P<0.05),中重度及轻度黄疸组患儿的HBDH和LDH测量值均高于正常组新生儿的值(P<0.05),中重度黄疸组患儿的GGT、HBDH和LDH测量值高于轻度黄疸组患儿的值(P<0.05);而中重度及轻度黄疸组患儿的Cr、CK测量值均低于正常组的值(P<0.05)。结论新生儿高胆红素血症对肝、肾功能有一定影响,对心肌能够造成一定损伤;在临床上对黄疸新生儿应及时尽早采取干预和治疗措施,以降低高胆红素血症血症对肝、肾及心肌损伤的风险。     

血清总胆汁酸测定在诊断新生儿黄疸中的临床价值

【目的】探讨血清总胆汁酸(TBA)在新生儿黄疸诊断和治疗中的作用。【方法】采用循环酶速率法测定157例黄疸患儿(其中65例生理性黄疸,92例病理性黄疸)及103例正常新生儿血清TBA对照,同时对其肝功能相关项目进行测定,并进行比较分析。【结果】正常对照组血清TBA为(9.48±5.18)μmol/L;生理性黄疸患儿血清TBA为(8.96±6.42)μmol/L,与对照组比较无差异(P>0.05);病理性黄疸患儿血清TBA为(32.51±22.48)μmol/L,与对照组及生理性黄疸组比较差异具有显著性(P<0.01)。病理性黄疸组TBA与直接胆红素(DBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)等肝功能指标显著正相关。【结论】血清TBA测定在新生儿黄疸的诊断中具有较好的特异性和灵敏性,可为临床提供诊断和治疗的依据。     

不同程度足月新生儿高间接胆红素血症血清CK-MB检测的意义

目的探讨不同程度足月新生儿高间接胆红素血症(简称高胆)血清CK-MB的变化及意义。方法对218例足月新生儿高胆(轻度高胆红素血症组73例;中重度高胆红素血症组145例)和20例对照组测定血清CK-MB。结果轻度高胆红素血症组CK-MB高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),而中重度高胆红素血症组CK-MB高于轻度黄疸组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论部分足月新生儿不明原因高胆存在CK-MB增高,且中重度黄疸患儿CK-MB升高明显,应注意保护心肌。     

新生儿病理性黄疸患儿血清总胆红素表达水平与病情严重程度的相关性分析

目的 探讨新生儿病理性黄疸患儿血清总胆红素表达水平与病情严重程度的相关性。方法 选取2019年3月～2020年2月在我院进行治疗的新生儿病理性黄疸患儿95例,评估患儿的病情严重程度,并测定所有患儿的血清总胆红素水平,分析新生儿病理性黄疸患儿血清总胆红素表达水平与病情严重程度的相关性。结果 95例新生儿病理性黄疸患儿中轻度45例,占比47.37%;中度38例,占比40.00%;重度12例,占比12.63%。轻度、中度、重度病理性黄疸患儿的性别、日龄、黄疸持续时间、出生时体重比较,差异无统计学意义(P0.05);中度、重度病理性黄疸患儿血清总胆红素水平均高于轻度病理性黄疸患儿,且重度病理性黄疸患儿血清总胆红素水平高于中度病理性黄疸患儿,差异有统计学意义(P0.05)。经Logistics回归分析结果显示,血清总胆红素高表达是病理性黄疸患儿病情加重的影响因素(OR1,P0.05)。结论 病理性黄疸患儿病情严重程度与血清总胆红素水平有关,血清总胆红素高表达会加重患儿病情严重程度。     

乙型肝炎患者血清HBeAg与肝功能指标相关性研究

目的研究和分析乙型肝炎（乙肝）患者血清中HBeAg与肝功能指标丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰转移酶（GGT）、总胆红素（TBIL）间的关系,为临床乙肝的诊断、治疗和预后提供参考依据。方法采用酶联免疫吸附法检测桂阳县中医院269例HBsAg阳性患者和40例健康体检者的HBeAg;采用全自动生化分析仪检测血清中ALT、AST、γ-GGT、TBIL水平,并应用t检验对结果进行统计分析。结果 HBeAg阳性组患者ALT、AST、γ-GGT、TBIL水平均高于健康对照组（P〈0.05）和HBeAg阴性组（P〈0.05）;HBeAg阴性组患者ALT、γ-GGT、TBIL水平高于健康对照组（P〈0.05）,而AST水平差异则无统计学意义（P〉0.05）。结论肝功能指标ALT、AST、γ-GGT、TBIL与HBeAg有着密切的联系,在乙肝的诊断及肝功能评估中应予以综合考虑,这样才能准确反映HBV感染及肝功能损伤程度,从而为临床诊断、治疗及预后提供有价值的依据。     

血液灌流治疗新生儿重症高胆红素血症19例疗效及安全性观察

目的观察血液灌流治疗新生儿高胆红素血症的疗效和安全性。方法选择2007年1月至2008年12月新生儿重症高胆红素血症19例,采用内科常规治疗联合HA230型树脂血液灌流器进行血液灌流,比较灌流前后患儿的症状、体征、肝功能、血常规和血生化指标的变化情况,监测灌流过程中的不良反应。结果灌流后患儿的临床症状、体征均有不同程度的改善,总胆红素、间接胆红素、直接胆红素、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门氨酸氨基转移酶（AST）、ALB（白蛋白）、血小板和iCa2＋较灌流前均明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;红细胞、白细胞、血钠、血钾、血葡萄糖（Glu）灌注前后差异无统计学意义（P〉0.05）;整个灌流过程中无严重不良反应发生。结论 常规治疗联合血液灌流治疗重症新生儿高胆红素血症有较好的疗效和安全性。     

胆红素监测和间断光疗对新生儿核黄疸的预防

目的 对2002年出生的新生儿进行经皮测胆红素指数（TCB）监测，观察新生儿核黄疸及高胆红素脑损害发生降低率。方法 按TCB〉18标准给予光疗，接受光疗者共144例，每次光疗时间为12-24h。结果 本组无1例核黄疸发生，全部光疗婴儿均未出现严重副作用。结论 采用经皮测胆红素仪监测新生儿黄疸指数，给予间断多次预防性光疗，能有效地将血非结合胆红素浓度控制在较低的范围内，是一种简便易行、适于基层婴儿室推广的方法，对于降低核黄疸及胆红素脑损害的发生率及严重度有重要意义。     

新生儿溶血性黄疸发病特点及实验室检测结果分析

目的分析大理白族地区新生儿溶血性黄疸发病特点和实验室检测结果。方法回顾性分析195例溶血性黄疸新生儿红细胞参数、溶血试验、肝功能及心肌酶检测结果。结果溶血性黄胆患儿总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转肽酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶MB、α-羟丁酸脱氢酶、网织红细胞水平明显升高,血红蛋白水平降低。在195例患儿中,ABO溶血病占60.5%,Rh溶血病占0.5%,葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏占33.3%,遗传性球形红细胞增多症占2.1%,自身免疫溶血性贫血占2.1%,珠蛋白生成障碍性贫血占1.5%。结论各检测指标的联合应用有利于新生儿溶血性黄疸的早期诊断和及时治疗。     

双歧杆菌四联活菌联合间歇蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效及安全性分析

目的：分析双歧杆菌四联活菌联合间隙（间歇）蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效及安全性。方法：选取2019年2月~2020年5月收治的98例新生儿黄疸，按随机数字表法分为对照组及联合组，每组49例。对照组给予间隙（间歇）蓝光照射治疗，联合组在对照组基础上加用双歧杆菌四联活菌片，比较两组肝功能、胆红素水平及神经损伤因子水平。结果：治疗后两组丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）水平均降低，且联合组低于对照组（P＜0.05）；治疗后两组总胆红素（TSB）、直接胆红素（DB）、经皮黄疸指数（TCB）水平均降低，且联合组低于对照组（P＜0.05）；治疗后两组特异性烯醇化酶（NSE）、β-淀粉样蛋白（Aβ）、星形胶原蛋白（S100β）水平均降低，且联合组低于对照组（P＜0.05）。结论：双歧杆菌四联活菌联合间隙（间歇）蓝光照射治疗新生儿黄疸可有效降低胆红素水平、保护神经功能及肝功能，且安全性较好。     

小儿捏脊对高胆红素血症新生儿的影响

目的:探讨小儿捏脊对高胆红素血症新生儿治疗预后及睡眠质量的影响。方法:选取2018年2月～2019年2月收治的60例高胆红素血症新生儿为研究对象,依据随机对照原则分为对照组和观察组,每组30例。两组均接受西医对症治疗,观察组在此基础上接受小儿捏脊。比较两组患儿临床疗效、治疗前后经皮胆红素指数与每日睡眠时间变化情况、初次排便时间、粪便转黄时间、黄疸消退时间及治疗总费用。结果:观察组患儿治疗总有效率高于对照组(P0.05);治疗3 d、5 d后,观察组经皮胆红素指数低于对照组,每日睡眠时间长于对照组(P0.05);观察组初次排便时间、粪便转黄时间、黄疸消退时间及治疗总费用均低于对照组(P0.05)。结论:小儿捏脊应用于高胆红素血症患儿,可有效降低患儿胆红素水平,延长睡眠时间,促进症状消退,减轻患儿家属经济负担。     

血清ALT、AST、GGT水平检测与乙型肝炎患者肝功能的关联性及对其病情判断的影响

目的探讨丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)水平检测与乙型肝炎患者肝功能的关联性及对其病情判断的影响。方法选取洛阳荣康医院112例乙型肝炎患者为观察组,依据患者病情分为轻度组37例、中度组40例、重度组35例,并选择同期健康体检者46例作对照组,检测对比各组血清ALT、AST、GGT水平及阳性率。结果轻度组、中度组、重度组血清ALT、AST、GGT水平均高于对照组,且其中中度组高于轻度组,重度组高于中度组及轻度组,差异有统计学意义(P0.05);轻度组、中度组、重度组血清ALT、AST、GGT阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清ALT、AST、GGT与乙型肝炎患者肝功能具有密切关系,应用3者检测有助于判定乙肝病变程度以及预后状态。