环甲膜穿刺辅助治疗痰涂片阳性肺结核临床分析

目的探讨环甲膜穿刺局部注射异烟肼及链霉素治疗初治痰涂片阳性肺结核的疗效。方法临床确诊的初治涂片阳性肺结核48例，在全身抗痨治疗的同时加用局部环甲膜穿刺注射异烟肼及链霉素与同期48例只采用全身抗痨治疗的痰涂片阳性肺结核患者对比，分别观察涂片转阴、病灶吸收情况及咳嗽症状改善情况。结果治疗纽1～4周痰涂片阴转率为50％、69％、85％、88％分别高于对照组的20％、30％、56％、73％阴转率存在显著差异性。病灶吸收情况存在显著差异，咳嗽症状改善情况无显著差异。结论环甲膜穿刺局部注射异烟肼及链霉素辅助治疗可提高痰涂片阴转率，缩短痰涂片阴转时间。     

顽固性网球肘的手术治疗

自 2 0 0 1年以来 ,我们通过手术治疗保守疗法无效或反复发作的顽固性网球肘患者 7例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例 7例 ,男 3例 ,女 4例 ,年龄 32～ 5 6岁 ,平均 4 2岁 ,病程最短 4个月 ,最长 5年 ,6例患者均进行过局部激素封闭治疗 5次以上 ,1例使用过小针刀疗法 ,术前X线片均未示肱骨外髁骨质异常。1 2　手术方法　所有病例均采用臂丛麻醉 ,患肘半屈曲位 ,上臂备止血带 ,常规消毒铺无菌巾单孔被 ,以原标记压痛点为中心作肘外侧切口 ,长约 3～ 5cm ,切开皮肤、皮下组织 ,显露伸肌总腱及外上髁 ,先在伸…     

高龄患者两次肺栓塞的救治

1　临床病例　男性患者 ,76岁 ,主因左下肢疼痛伴肿胀 2 0ｄ于 2 0 0 1 11 0 6入院 ,诊断为左侧国静脉血栓 ,予静点低分子右旋糖酐、血栓通治疗 ,下肢症状减轻 ,但出现咳嗽、咯痰 ,痰中带血 ,伴左侧胸痛症状 ,Ｘ线胸片提示左侧胸膜增厚、粘连 ,伴胸水 ;胸部增强ＣＴ及血管重建 :左肺下叶前内段肺动脉栓塞 ,右肺动脉主干远端、右肺上下叶动脉部分分枝动脉栓塞。遂确诊肺动脉栓塞 (ＰＥ) ,予小剂量尿激酶 (2 5万Ｕ ,静点 ,1 ｄ) 10ｄ后 ,口服抗凝药物治疗 ,症状改善。 2 0 0 1 12 15患者下肢肿痛加重 ,考虑可能再次静脉血栓形成 ,加用血栓通…     

自锁髓内钉治疗肱骨干骨不连

肱骨干骨不连临床上多见，传统的方法是钢板内固定并植骨术。但由于组织创伤大，且术后多需石膏外固定，常遗留肩肘关节功能障碍，更有部分病例骨折仍不愈合，而需再次手术。我们自2000年4月-2004年5月，采用自锁髓内钉治疗肱骨干骨不连18例，获得满意效果，现总结报告如下。     

新生儿疾病与胃肠功能障碍86例临床分析

目的:探讨新生儿疾病并发胃肠功能障碍的早期诊治特点及与预后的关系.方法:收集分析新生儿危重疾病合并胃肠功能障碍86例的临床资料.结果:新生儿胃肠功能障碍的早期治疗有效率100%,中期92.9%,晚期4.3%.危重病例评分<70分,有效率37.5%;评分71～90分,有效率73.7%;评分91～100分,有效率100%.结论:新生儿疾病并发胃肠功能障碍发生率较高,早期诊断、早期干预预后好;发生胃肠功能衰竭者,死亡率高,预后差.     

老年人开胸手术41例围手术期常见并发症及处理

1990年2月～1997年5月,我院对65岁以上病人行开胸手术41例。现就其围手术期常见并发症发生的原因及其处理进行分析。1　临床资料1.1　一般情况　本组男33例,女8例;年龄65～77岁,平均71岁。肺叶切除10例,一侧全肺切除3例,肺大泡切除8例;食管癌手术9例,胃底贲门癌11例。术前有心脏病史或心电图异常16例,肺部合并症7例。肺功能降低13例,其中轻度8例,中度3例,重度2例。糖尿病9例,其中5例空腹血糖>12mmol/L。1.2　围手术期处理　术前2d常规用抗生素,有肺部合并症者提前1～2周应用。术前常规检查心电图、肺功能、血气分析及血生化、肾功能、肝功…     

前列地尔注射液治疗不稳定性心绞痛108例临床和血液流变学对比研究

目的：证明前列地尔（凯时）注射液对冠心病不稳定性心绞痛（USAP）效果。方法：1997年1月至1999年6月,我院心内科收治了不稳定性心绞痛108例,随机分为2组,PGE1（治疗组）63例和硝酸甘油组45例（对照组）进行临床和血流变学对比研究。结果：治疗组临床显效24例（38．1％）,有效35例（55．6％）,无效4例（6．3％）,总有效率97．3％。对照组45例,临床显效12例（26．7％）,有效21例（46．7％）,无效12例（26．7％）,总有效率73．3％。两组相比,有显差异,治疗组临床效果明显优于对照组（P＜0．001）;同时,血液流变学综合指标检查治疗组改善率95．2％,对照组改善率77．7％。明显优于对照组（P＜0．05）。结论：PGE1（凯时注射液）治疗不稳定性心绞痛效果可靠,明显优于传统的硝酸甘油。     

氨甲蝶呤治疗胎盘植入1例

患,30岁,该患自然分娩1死婴。当时胎盘、胎膜剥离完整与否不清。产后第3d,阴道大量流出鲜红色血液,有凝血块,行清官术后症状有所缓解。     

喉显微手术治疗喉癌前病变32例

喉白斑病、成人型喉乳头状瘤多见于声带,常被认为属癌前期病变〔１〕。目前对其治疗尚无统一标准。我们于１９９３年１月～１９９８年６月采用喉显微手术治疗３２例,并随访０．５～５年,现报道如下。一、资料与方法１．一般资料：３２例中男２９例,女３例;年龄３８～７２岁,平均５８岁。有吸烟史者２７例,占８４．３％。３２例中声嘶者２６例,喉部不适４例;无明显临床症状于体检时发现者２例。本组３２例以单侧声带计共３９侧,其中病灶位于一侧声带者２５例（２５侧）,位于两侧声带者７例（１４侧）。２．手术方法：采用尹惠珠〔…     

中药敷脐在婴幼儿腹泻中的应用

我们采用中药敷脐治疗婴幼儿腹泻46例，临床疗效满意，现报告如下。