血小板计数在特重度烧伤治疗中的意义

笔单位1994-2005年共收治特重度烧伤患85例，死亡19例，其巾有12例死于脓毒症。排除因非脓毒症死亡的7例患，将余下的78例分成3组：非脓毒症组6l例，其中男28例、女33例，年龄1～68岁，烧伤总面积21％～96％，Ⅲ度3％～65％TBSA；脓毒症治愈组5例，其中男3例、女2例，年龄4～40岁，烧伤总面积20％～96％，Ⅲ度10％～52％TBSA；脓毒症死亡组12例，其中男7例、女5例，年龄21～58岁，烧伤总面积71％～98％，Ⅲ度40％～65％TBSA。笔统计了3组患在伤后不同时期的血小板计数（PLT），见表1。     

手背深Ⅱ度烧伤52例

2001—2006年，笔者单位对52例手部烧伤患者行浅切痂＋大张自体皮移植术，其中男35例、女17例，年龄8—55岁，烧伤总面积5％～35％，其中深Ⅱ度5％～30％、Ⅲ度2％～8％TBSA。手背部创面均为深Ⅱ度，共计66只伤手。致伤原因：火焰烧伤32例、热液烫伤12例、电弧烧伤5例、其他原因烧伤3例。[第一段]     

救治溴素烧伤42例

临床资料：1997年7月-2000年11月，笔者单位共收治溴素烧伤患者42例，其中男39例、女3例，年龄23-47岁．平均31岁。烧伤面积1％～10％TBSA者36例，11％～36％TBSA者6例，均为Ⅱ度，合并吸人性损伤8例。烧伤部位以下肢为主，其中深Ⅱ度烧伤19例，3例创面分布于上肢，16例分布于下肢。伤后患者均在现场用大量清水冲洗创面0．5-1．0h，伤后1～2h入院。     

精神神经症状在烧伤脓毒症病原菌初步判断中的意义

1临床资料 1958-2004年笔者单位共收治烧伤患者25780例，符合脓毒症诊断标准^[1]且血培养阳性者共937例占3．63％，其中男674例（71．93％）、女263例（28．07％），年龄1个月～81．0岁，平均21．4岁。烧伤总面积1．0％～100．0％，     

治疗口腔黏膜烧伤12例

临床资料：笔者单位1996年11月～2002年11月收治口腔黏膜烧伤患者12例，其中男4例、女8例。年龄3～65岁。单纯口腔黏膜烧伤2例，伴有食管及胃黏膜烧伤或(和)面颈部烧伤10例。12例患者中声音嘶哑3例，失音1例，气管切开1例。致伤原因：热液烫伤7例，酸烧伤4例，高锰酸钾溶液烧伤1例。伤后入院时间：≤8h入院5例，9～24h 4例，     

应用辐照猪皮治疗烧伤患者36例

1临床资料 2002年12月-2006年9月，笔者单位收治烧伤患者36例，其中男32例、女4例，年龄3～46岁[（26．2±2．3）岁]。烧伤总面积为15％～98％，其中浅Ⅱ度3％～21％、深Ⅱ度11％～67％、Ⅲ度4％～87％TBSA。创面主要分布于四肢，少量在躯干。[第一段]     

糖尿病患者严重烧伤三例

笔单位于2003年1月～2004年12月救治火焰烧伤患3例，其中男2例、女1例，年龄42～59岁。烧伤总面积55％～90％．其中Ⅲ度20％～50％TBSA，合并中、重度吸人性损伤。患均患有2型糖尿病，2例入院前已确诊，其中1例有10年病史，1例入院后确诊。     

冶炼高温金属烧伤47例分析

冶炼高温金属烧伤的发病率随着冶炼工业的发展、个体及集体冶炼厂的增多而上升,我院1994～1998年共收治各类烧伤患者338例,其中冶炼高温金属烧伤47例,现报告如下。1.患者结构:本组47例,男44例、女3例,男女之比为14∶1。年龄14～58岁,其中14～20岁8名占17.02%、21～30岁15名占31.91%、31～40岁16名占34.04%、41～50岁5名占10.63%、50岁以上3名占6.38%。2.烧伤原因:高温锡烧伤37例占78.72%,高温镁烧伤2例占4.25%,高温铅烧伤2例占4.25%,高温砷烧伤1例2.12%,高温锌烧伤1例2.12%,高温磷烧伤1例2.12%,高温铁烧伤1例占2.12%,高温铜烧伤1例占2.12%,…     

儿童烧伤并发持续性高血糖症的分析

一、资料与方法1．临床资料：1998年9月～2002年9月，笔者单位收治12岁以下烧伤患儿768例，其中轻度106例、中度208例、重度337例、特重度117例。并发持续性高血糖症者42例占5．47％，伤前均无糖尿病史，其中男3l例、女11例，烧伤总面积3％～98％，平均40．36％，Ⅲ度烧伤面积平均为20．96％TBSA。     

喉烧伤164例临床治疗

1993～ 1998年共收治喉部烧伤患者 16 4例 ,其中男性12 1例 ,女性 4 3例 ,年龄 12～ 87岁 ,烧伤总面积 1%～ 10 0 % ,>80 %ＴＢＳＡ者 5 1例。轻度 :喉部粘膜充血 ,5 5例 ;中度 :粘膜水疱或水肿使声带、会咽活动受限 ,10 3例 ;重度 :声门肿涨呈孔洞状 ,6例。中度和重度喉烧伤有     

治疗黄磷烧伤60例

临床资料 :1994年 1月～ 2 0 0 1年 12月笔者单位共收治黄磷烧伤患者 6 0例 ,其中男 5 9例、女 1例 ,年龄 17～ 4 5岁。伤后入院时间 2～ 96h。烧伤总面积 1%～ 97% [(18.86± 2 1.4 5 ) % ]TBSA,Ⅱ～Ⅲ度 ;其中烧伤面积≥ 10 %TBSA者 31例、≤ 9%TBSA者 2 9例。伤后立即用大量清水冲洗者 5 7例 ,冲洗时间 10～ 6 0min;未冲洗者 3例。用 0 .2 %～ 2 .0 %硫酸铜溶液冲洗或湿敷创面 6例 ,其中 1例烧伤总面积4 2 %、Ⅲ度 4 %TBSA的患者创面用 1%硫酸铜后发生急性溶血反应。合并休克 6例 ,恶心、呕吐 18例 ,支气管痉挛 1例 ,10例患者出现…     

一些炎症介质与激素在大面积烧伤中的变化

本研究动态观察大面积烧伤患者外周血细胞因子及其他炎症介质和肽类激素的变化 ,探讨其相关性。资　料　与　方　法一、一般资料1999年 4月～ 11月天津市第四医院收治 14例烧伤患者 ,其中监护病房 12例 ,急救中心 2例。男 13例 ,女 1例 ;年龄 19～ 5 5岁 ,平均 30 .1± 11.8岁 ;烧伤面积 4 3%～ 98% ,平均 70 .0 %± 17.7%ＴＢＳＡ ;烧伤指数 2 9.2 %～ 98.0 % ,平均5 1 6 %± 17.2 %。患者均为热烧伤伴休克 ,其中 2例为化学烧伤 ,9例有不同程度吸入性损伤 ,1例为复合创伤 (烧伤、吸入性损伤、骨盆骨折 )。烧伤后 1周内均有内毒素血症 ,符合…     

大面积烧伤后早期并发急性阑尾炎三例

临床资料：1994--2004年，我们共收治大面积烧伤后早期并发急性阑尾炎患者3例，均为男性，年龄23．56岁。其中煤气火焰烧伤1例，总面积38％TBSA，深Ⅱ度；瓦斯爆炸烧伤1例，总面积46％，其中浅Ⅱ度15％、深Ⅱ度3l％TBSA；开水烫伤1例，总面积56％，其中深Ⅱ度为42％、Ⅲ度14％TBSA。出现阑尾炎症状的时间为伤后2．7d，从发现症状到手术切除阑尾的时间为10．72h。     

烧伤后继发假性上皮瘤样肉芽肿的综合治疗

2004年1月以来，我院连续收到烧伤后继发假性上皮瘤样肉芽肿（pseudoepitheliomatous granuloma，PEG）的患者71例，经综合治疗取得良好效果，现报告如下。 临床资料 1．病例资料：患者中，男45例，女26例，年龄1～65岁，其中1～3岁者占65％。热液烫伤51例，火焰烧伤17例，电弧烧伤3例。住院治疗24例，门诊治疗47例。     

液体石蜡清洁烧伤后愈合创面329例

1998年6月-2003年6月，笔单位应用液体石蜡清洁烧伤后愈合创面329例，其中男27l例、女58例，年龄2～54岁。烧伤面积3％～95％，TBSA；伴有Ⅲ度烧伤65例，Ⅲ度面积1％～75％TBSA。致伤原因：火焰、热液、化学烧伤。84例患行植皮术封闭创面，245例创面行换药治疗。301例患于伤后30d内创面完全愈合，28例于伤后30—75d愈合。     

利用包皮修复阴茎烧伤创面九例

临床资料:笔者单位1999-2003年收治阴茎烧伤患者9例,年龄16～47岁.致伤原因:热液烫伤1例,火焰烧伤2例,高压电烧伤6例.烧伤总面积为3%～75%,平均26%TBSA,浅Ⅱ～Ⅲ度.阴茎部分均为深Ⅱ、Ⅲ度烧伤,面积(0.5 cm×2.0 cm)～(2.5 cm×4.1 cm).其余烧伤部位:阴囊烧伤6例次,双下侧肢烧伤5例次,单侧上肢烧伤3例次,双侧上肢烧伤2例次,躯干烧伤4例次,头部烧伤3例次.9例患者均有不同程度的包皮过长.     

56例108只耳廓深度烧伤治疗体会

1993年 1月～ 1999年 12月 ,笔者单位共收治 5 6例 10 8只耳廓深度烧伤患者 ,现将治疗体会介绍如下。临床资料 :本组 5 6例 10 8只耳廓 ,其中男 4 1例 ,女 15例 ,年龄 2～ 5 8岁。烧伤总面积 1%～ 80 %ＴＢＳＡ。火焰烧伤38例 76只耳廓 ,热液烫伤 14例 2 7只耳廓 ,沥青烫伤 3例 4只耳廓 ,硫酸化学烧伤 1例 1只耳廓。伤后 30ｍｉｎ～ 4 8ｈ内入院 35例 6 6只耳廓 ,其创面发白 ,肿胀明显。伤后 3ｄ入院2 1例 4 2只耳廓 ,均曾在其他医院不同程度地外用湿润烧伤膏 ,入本院时创面肿胀覆有脓痂 ,分泌物多 ,有异味 ,其中 6例 12只耳廓触痛明显。治…     

31例自杀式烧伤患者的分析

198 6年1月～2 0 0 1年12月,笔者单位共收治自杀式烧伤患者31例,现报告如下。临床资料:本组患者中男17例、女14例。年龄18～4 6岁[(2 9.2±12 .5 )岁]。烧伤原因:汽油烧伤15例,液化气和酒精烧伤各5、6例,煤油烧伤4例,电烧伤1例。其中有9例患者自焚时使他人致伤(13例) ,另6例为3对夫妻或恋人同时自杀烧伤。烧伤总面积12 %～90 % [(47.6±2 3 7) % ]TBSA,19例合并有吸入性损伤。31例患者中无业或待业、工人和农民分别为11、10、6人,其他职业4人;文化程度为小学及以下17例,初中10例,高中以上4例。自杀诱因中离婚、恋爱失败各5例,家庭纠纷、…     

68例毁损性烧伤截肢术中处理技术与残端并发症关系的分析

临床资料：1996年5月--2005年5月，笔单位收治的深度烧伤患中诊断明确、需截肢的68例共72个肢体，其中男66例、女2例，年龄7～4l岁，烧伤面积2％～9％TBSA，Ⅱ、Ⅳ度。致伤原因：6～35kV高压电烧伤70个肢体，一氧化碳中毒昏迷倒在火炉上烧伤肢体1个，癫痫发作被火炉烧伤肢体1个。     

100例功能部位深度烧伤创面的早期处理

临床资料:笔者单位1994年1月～2 0 0 1年12月共收治烧伤患者10 0例,其中男78例、女2 2例,年龄3～5 5岁。致伤原因:电烧伤5 7例,热压伤13例,火焰烧伤19例,化学烧伤11例。创面分布:头面部创面9个、颈部5个、肩部2个、腋部4个、腹壁1个、腹股沟3个、上臂及前臂7个、手腕部18个、手部4 6个、胸部3个、会阴2个、膝部1个、胫前5个、内踝及足部2 1个,共12 7个创面,其中功能部位创面12 1个占95 .2 8%。创面均为深Ⅱ、Ⅲ度,骨、肌腱、血管和(或)神经外露患者占73%。伤后手术时间为1～93d[(18.31±13.5 0)d]。修复面积(1.5cm×2.5cm)～(35.0cm×2 4.5c…