西酞普兰治疗脑卒中后抑郁临床分析

目的探讨西酞普兰治疗脑卒中后抑郁的疗效和安全性。方法将符合脑卒中诊断标准同时符合CCMD-3抑郁症诊断标准的66例患者随机分为2组,分别给予西酞普兰和阿米替林治疗。治疗时间为6周,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)于治疗前和治疗1、2、4、6周分别评定疗效和不良反应。结果 2组治疗各周末评分HAMD均较前下降(P<0.05),但治疗1周末,西酞普兰组HAMD评分下降较阿米替林组显著(P<0.01),治疗6周末2组HAMD分值下降差异无统计学意义(P>0.05)。西酞普兰组不良反应较阿米替林组少而轻。结论西酞普兰治疗脑卒中后抑郁疗效与阿米替林相当,但起效快,不良反应少,安全性高。     

艾司西酞普兰与舍曲林治疗伴焦虑症状抑郁症患者疗效比较

目的:比较艾司西酞普兰与舍曲林治疗伴焦虑症状的抑郁症疗效和安全性. 方法:76例符合入组标准的患者随机分为艾司西酞普兰组和盐酸舍曲林组各38例,疗程6周.用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,采用治疗中出现的症状量表(TESS)评定安全性.结果:两组HAMD、HAMA评分均较治疗前显著降低(P＜0.01),以艾司西酞普兰组HAMD、HAMA评分在治疗1周时降分显著低于盐酸舍曲林组(t=-2.839,-2.862;P ＜0.01),其余各周差异无统计学意义(P＞0.05).艾司西酞普兰组与舍曲林组不良反应发生率分别为39.5％和42.1％ (P＞0.05).结论:艾司西酞普兰与舍曲林治疗伴焦虑症状的抑郁症疗效相当,但艾司西酞普兰起效更快.     

不同抗抑郁药物对抑郁症患者的疗效及对糖脂类代谢的影响

目的探讨不同抗抑郁药物对抑郁症患者的疗效及其对糖脂类代谢的影响。方法将我院收治的240例抑郁症患者随机分为三组,分别采用舍曲林、西酞普兰、米氮平治疗,分别为77例、80例、83例。比较三组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、血糖水平及血脂水平的差异。结果治疗4周后、治疗8周后三组患者HAMD评分较治疗前显著下降(P0.05),米氮平组患者HAMD评分低于同期西酞普兰组、舍曲林组(P0.05);治疗4周后、治疗8周后西酞普兰组和舍曲林组患者HAMD评分,组间比较无明显差异(P0.05);治疗4周后、治疗8周后米氮平组、西酞普兰组患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平显著升高,也高于同期舍曲林组(P0.05);治疗4周后、治疗8周后米氮平组、西酞普兰组患者间2hPG、FPG、TC、TG水平无明显差异(P0.05);治疗4周后、治疗8周后舍曲林组患者2hPG、FPG、TC、TG水平较治疗前无明显差异(P0.05)。结论舍曲林、西酞普兰、米氮平对抑郁症患者临床效果佳;米氮平、西酞普兰较舍曲林对抑郁症糖脂代谢影响较大;舍曲林对抑郁症糖脂代谢影响较小,值得临床选择。     

艾司西酞普兰与盐酸舍曲林治疗老年性卒中后抑郁的对照研究

目的探讨艾司西酞普兰与盐酸舍曲林治疗老年性卒中后抑郁的有效性及安全性。方法将80例老年性卒中后抑郁患者随机分为艾司西酞普兰组(10 mg/d)和盐酸舍曲林组(50 mg/d),每组各40例,疗程6周,两组的基础治疗相同并辅以心理治疗。在治疗第l、2、4、6周,盲法评定两组的汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)、贝斯指数(Barthel index,BI)并进行比较。结果艾司西酞普兰组与盐酸舍曲林组HAMD、NIHSS评分在第2、4、6周较本组治疗前均有显著降低(P均0.001),但组间无显著差异,治疗第4、6周艾司西酞普兰组BI指数高于盐酸舍曲林组(P=0.016,P=0.025)。结论艾司西酞普兰与盐酸舍曲林结合心理治疗均能改善老年性卒中后抑郁症状和神经功能;在短期日常生活能力改善方面,艾司西酞普兰优于盐酸舍曲林。     

西酞普兰治疗脑卒中后抑郁对照研究

目的：比较西酞普兰与阿米替林治疗脑卒中后抑郁的疗效和安全性。方法：72例脑卒中后抑郁患者，随机分成两组，分别用西酞普兰和阿米替林治疗8周。采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、Montgomerg-Asberg抑郁量表(MADS)和副反应量表(TESS)于治疗前和治疗后1、2、4、8周末分别评定疗效和不良反应。结果：西酞普兰组与阿米替林组间的HAMD、MADS评分差异均无显著性，西酞普兰组不良反应较阿米替林组少而轻。结论：西酞普兰治疗脑卒中后抑郁疗效好，安全性高，不良反应轻微。     

应用QIDS评估抗抑郁剂早期起效对预后预测的效果

目的探讨抗抑郁剂早期起效对预后的预测作用。方法 133例抑郁发作患者被随机分入四种抗抑郁剂治疗组(西酞普兰、艾司西酞普兰、舍曲林、帕罗西汀组),分别在基线期、治疗2周末及8周末使用16项抑郁症状快速自评量表(QIDS-SR16)对患者症状进行评估,计算2周末灵敏度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)。结果治疗2周末,各治疗组均有较高比例患者满足早期起效标准(西酞普兰组50%;艾司西酞普兰组52%;帕罗西汀组51.16%;舍曲林组53.85%),各组间差异无统计学意义(P=0.781);各药物组阳性预测值(PPV)均较高,阴性预测值(NPV)偏低(西酞普兰组0.77,0.38;艾司西酞普兰组1.00,0.25;帕罗西汀组0.91,0.24;舍曲林组0.90,0.28)。结论进一步证实SSRIs类抗抑郁药在2周内起效;早期起效对预后估计比较灵敏,但早期未起效对预后判断欠佳。     

西酞普兰和阿米替林治疗脑卒中后抑郁临床对照观察

目的:比较西酞普兰与阿米替林治疗脑卒中后抑郁的疗效和安全性。方法:41例脑卒中后抑郁患者,随机分两组,分别用西酞普兰和阿米替林治疗6周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)和副反应量表(TESS)于治疗前和治疗1、2、4、6周末分别评定疗效和不良反应。结果:两组治疗后各周HAMD和SDS评分均较治疗前下降(P均<0.05);其中治疗后1周末,西酞普兰组评分下降较阿米替林组更明显,两组比较差异有显著性(P<0.05),但治疗2~6周末比较,差异均无显著性(P均>0.05);西酞普兰组不良反应较阿米替林组少而轻。结论:西酞普兰治疗脑卒中后抑郁疗效与阿米替林相当,但起效较快,安全性高,不良反应轻微。     

西酞普兰与舍曲林治疗老年抑郁症对照研究

目的:探讨西酞普兰与舍曲林治疗首发老年抑郁症的疗效及安全性. 方法:56例首发老年抑郁症患者,分别用西酞普兰和舍曲林治疗,疗程8周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应. 结果:西酞普兰和舍曲林疗效与不良反应相近,以西酞普兰组起效较快;治疗2周,两组HAMD评分比较,以西酞普兰组降分较多(P<0.05). 结论:西酞普兰和舍曲林可作为老年抑郁症的首选药物.     

舍曲林联合心理治疗对糖尿病伴抑郁的疗效观察

目的 探讨舍曲林联合心理治疗对糖尿病伴抑郁的疗效.方法 将82例伴抑郁症状的DM患者随机分为舍曲林联合心理治疗组(联合组)和单用舍曲林组(舍曲林组),疗程8 周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及副反应量表(TESS),随访半年并进行临床疗效评定.结果 治疗后第2周末、第8周末2组HAMD评分有显著性差异(P<0.05),随访半年后联合组的显效率为85.0%,舍曲林组为55.3%,2组相比有显著性差异(P<0.05).结论 舍曲林联合心理治疗对糖尿病伴抑郁疗效确切、持久.     

西酞普兰与阿米替林治疗脑卒中后抑郁的对照研究

目的评价西酞普兰治疗脑卒中后抑郁的疗效及安全性。方法将50例符合CCMD-3诊断标准的脑卒中后抑郁的患者随机分为西酞普兰组和阿米替林组，各25例，疗程8周，用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及副反应量表（TESS）评定疗效和副反应。结果两组总体疗效相似，西酞普兰组在1周末时HAMD评分及减分率较阿米替林组有显著差异，说明西酞普兰组起效较快，且副反应轻。结论西酞普兰治疗脑卒中后抑郁安全有效。     

西酞普兰治疗脑卒中后抑郁障碍的对照分析

目的比较西酞普兰和阿米替林对脑卒中后抑郁障碍的疗效及神经功能康复的影响。方法62例患者随机分为西酞普兰组和阿米替林组,治疗6周采有汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效。结果西酞普兰组在2~4周末时对脑卒中后抑郁障碍的疗效明显优于阿米替林组,在6周末时两者无明显差异,且西酞普兰组不良反应更少。结论西酞普兰可明显改善脑卒中后抑郁障碍的程度。     

西酞普兰治疗脑卒中后抑郁障碍的对照分析

目的 比较西酞普兰和阿米替林对脑卒中后抑郁障碍的疗效及神经功能康复的影响。方法 62例患者随机分为西酞普兰组和阿米替林组，治疗6周采有汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效。结果 西酞普兰组在2—4周末时对脑卒中后抑郁障碍的疗效明显优于阿米替林组，在6周末时两者无明显差异，且西酞普兰组不良反应更少。结论 西酞普兰可明显改善脑卒中后抑郁障碍的程度。     

文拉法辛缓释片与西酞普兰、阿米替林治疗抑郁症的对照研究

目的比较文拉法辛缓释片与西酞普兰、阿米替林治疗抑郁症的疗效、不良反应。方法将120例抑郁症患者随机分为3组,分别给于文拉法辛缓释片(博乐新)、西酞普兰、阿米替林治疗4周。采用汉米尔顿抑郁量表(HAMD)、不良反应量表(TESS)在治疗前和治疗第1、2、4周末分别评定疗效、不良反应。结果文拉法辛缓释片组在第1周末即显效,HAMD评分与治疗前比较差异有统计学意义,与另2组比较差异亦有统计学意义(P<0.05,P<0.01);其余2组与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。文拉法辛缓释片组第2周末与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),3组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。至第4周末3组与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01),但3组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。阿米替林组锥体外系及抗胆碱能不良反应最高,消化系统和精神、神经系统不良反应西酞普兰组最高。结论文拉法辛缓释片治疗抑郁症与阿米替林及西酞普兰比较起效较快,不良反应较少。     

舍曲林联合喹硫平治疗脑卒中抑郁患者的疗效分析

目的探讨舍曲林联合喹硫平治疗脑卒中抑郁患者的疗效。方法根据治疗方案将103例脑卒中抑郁患者分为观察组(55例)与对照组(47例),观察组患者接受舍曲林联合喹硫平治疗,对照组患者仅接受舍曲林治疗,疗程均为8周。结果 (1)治疗前2组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗第1周末、第4周末、第8周末,观察组HAMD评分均显著低于对照组(P<0.05)。(2)经疗效评价,观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。(3)2组患者不良反应发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论舍曲林联合喹硫平治疗脑卒中抑郁患者的疗效确切、安全性良好,值得临床推广应用。     

西酞普兰治疗阿尔茨海默病所致抑郁对照研究

目的:比较西酞普兰与阿米替林治疗阿尔茨海默病(AD)所致抑郁的患者临床疗效和安全性.方法:80例诊断为AD的抑郁患者,随机分成两组,分别用西酞普兰和阿米替林治疗8周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)于治疗前和治疗2、4、6、8周末分别评定疗效和不良反应.结果:西酞普兰组与阿米替林组HAMD评分差异无显著性.西酞普兰组不良反应较阿米替林组少而轻.结论:西酞普兰治疗阿尔茨海默病的抑郁疗效好,安全性高,不良反应轻微.     

西酞普兰治疗脑卒中后抑郁临床研究

目的比较西酞普兰与氟西汀治疗脑卒中后抑郁的疗效与不良反应。方法56例脑卒中后抑郁患者随机分为西酞普兰组和氟西汀组,治疗6周。治疗前后用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、疾病严重程度量表(CGI-SI)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果西酞普兰与氟西汀疗效相当,显效率82.1%;西酞普兰较氟西汀起效快,治疗1、2周末两组HAMD评分比较差异有显著性。两组TESS评分差异无显著性。结论西酞普兰治疗脑卒中后抑郁安全、有效。     

喹硫平与西酞普兰治疗脑卒中后抑郁症状的临床观察

目的比较喹硫平和西酞普兰治疗脑卒中后抑郁的疗效和安全性。方法把诊断脑卒中后抑郁的患者112例,随机分两组,两组分别予以喹硫平和西酞普兰治疗8周。于治疗前和治疗2、4、8周末,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、生活能力指数量表(ADL)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果在治疗8周末,两组HAMD、ADL评分差异无统计学意义(P均0.05),两组的显效率分别为71.4%和75.0%,差异无统计学意义(P0.05)。喹硫平组嗜睡和口干多见,而西酞普兰组恶心、呕吐较多。结论治疗脑卒中后抑郁喹硫平与西酞普兰疗效相当,安全可靠,副反应轻微。     

艾司西酞普兰治疗老年抑郁症的疗效

目的：探讨艾司西酞普兰治疗老年期抑郁症的疗效与安全性。方法：61例老年期抑郁症患者随机分为艾司西酞普兰组31例和舍曲林组30例治疗6周,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）,临床大体印象量表（CGI）,治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果：治疗6周,两组各量表评分均较治疗前有显著改善（P〈0.01）,艾司西酞普兰组治疗1周比舍曲林组改善显著（P〈0.05）,提示西酞普兰组起效快,有效率93.5%,舍曲林组为90%,两组疗效相当（P〉0.05）,两组不良反应轻微,无需特殊处理。结论：艾司西酞普兰治疗老年期抑郁症疗效显著,安全性高,起效快,耐受性好。     

草酸艾司西酞普兰治疗脑卒中后抑郁的疗效分析

目的比较草酸艾司西酞普兰与舍曲林治疗脑卒中后抑郁的疗效及安全性。方法将符合入组标准的70例卒中后抑郁患者随机分为草酸艾司西酞普兰组（研究组）和舍曲林组（对照组）,各入组35例,疗程6周。用汉密尔顿抑郁量表（HAMD-7）评定疗效,治疗中用不良反应量表（TESS）评定安全性。结果两组HAMD评分均较治疗前显著改善,差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗1周时研究组HAMD评分显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;研究组总有效率为94．3％,对照组为91．4％,两组比较差异无统计学意义（x2=66,P〉0．05）;研究组和对照组间不良反应发生率分别为20％和22．8％,差异无统计学意义（x2=0．09,P〉0．05）。结论草酸艾司西酞普兰和舍曲林治疗脑卒中后抑郁症疗效相当,不良反应轻,但前者起效快。     

帕罗西汀与舍曲林治疗脑卒中后抑郁障碍的随机对照研究

目的研究帕罗西汀与舍曲林治疗脑卒中后抑郁障碍的临床效果和安全性。方法采用随机数字表法将115例脑卒中后抑郁障碍住院患者进行分组,帕罗西汀组给予晨起口服帕罗西汀治疗,舍曲林组给予晨起口服舍曲林治疗,采用简易精神病量表(MMSE评分)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价患者治疗前后抑郁障碍改善情况。结果舍曲林组降低HAMD评分、提高MMSE评分幅度明显高于帕罗西汀组,P0.01;舍曲林组抗抑郁效果总有效率93.10%明显高于帕罗西汀组78.95%,P0.05;帕罗西汀组不良反应发生率6.90%与舍曲林组5.26%%比较,P0.05。结论晨起口服舍曲林在改善脑卒中后抑郁患者抑郁障碍方面的近期效果优于帕罗西汀,安全可靠。