度洛西汀对抑郁障碍患者骨代谢影响的对照研究

目的采用骨转化标志物的血浓度比较,评估抗抑郁药物度洛西汀对抑郁障碍患者骨代谢的影响。 方法使用病例-正常对照、治疗前后对照的方法,于2020年9月至2022年2月,在无锡市中医医院临床心理科和无锡市精神卫生中心临床心理科招募抑郁障碍患者（患者组）49例和性别年龄相匹配的健康对照组（对照组）49例,以及患者组使用度洛西汀治疗前后比较。采用电化学发光免疫分析法,检测血液骨转化标志物1型胶原c-端交联末端肽（β-CTX）和1型前胶原n-前肽（P1NP）浓度。 结果在基线时,2组β-CTX（pg/ml）存在统计学差异,患者组显著高于正常组［321.1（189.4）vs 210.4（103.5）,t=-3.59,P=0.001］,而P1NP（ng/ml）没有统计学差异（P＞0.05）。患者组经治疗,β-CTX从321.1（189.4）显著性升高为475.3（192.4）（P=0.001）,P1NP从49.9（19.8）虽然升高为54.5（27.6）,但差异没有统计学意义（P＞0.05）。 结论抑郁障碍患者比对照组骨吸收增加,经度洛西汀治疗后骨吸收更明显,可能会增加骨折风险。     

奥氮平辅助治疗强迫症的对照研究

目的：探讨奥氮平辅助治疗强迫症的临床疗效和安全性。方法：对52例强迫症患者，在服用原抗抑郁药的基础上随机分为合用组和对照组，分别给予合用奥氮平和安慰剂，治疗12周。采用Yale-Brown强迫症量表（Y—BOCS）、Marks恐怖强迫量表（MSCPOR）和副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：合用组Y-BOCS及MSCPOR评分治疗前后比较差异均有显著性，对照组则差异无显著性；治疗后两组Y-BOCS及MSCPOR评分比较差异有显著性。两组TESS评分相仿。结论：合用奥氮平治疗强迫症有一定的辅助作用，不增加不良反应。     

托吡酯治疗老年期躁狂发作的对照研究

目的 比较托吡酯和碳酸锂治疗老年期躁狂发作的疗效和安全性。方法 将符合CC-MD-2-R躁狂发作诊断标准的52例患，随机分为A、B两组．分别服用托吡酯和碳酸锂进行为期8周的治疗。结果 托吡酯组和碳酸锂组之间BRMS和CGI-SI评分比较无显性差异。托吡酯组有效率为61．5％，碳酸锂组则为52．2％。托吡酯副反应发生率较碳酸锂少。结论 托吡酯治疗老年期躁狂发作的疗效与碳酸锂相当，安全性更高，可作为首选。     

米氮平治疗抑郁症临床研究

目的：比较米氮平与氟西汀治疗抑郁症的疗效及安全性。方法：将68例抑郁症患者随机分成米氮平组和氟西汀组，治疗6周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表(CGI)评定疗效，采用副反应量表(TESS)评定安全性。结果：米氮平较氟西汀起效快，治疗第1周两组比较差异有显著性，两组TESS评分差异无显著性。结论：米氮平是一种安全、见效快的新型抗抑郁剂。     

S-氯胺酮治疗重度抑郁症疗效、安全性观察及机制讨论

目的本研究目的是观察S-氯胺酮治疗重度抑郁症（MDD）疗效、安全性,并初步探讨S-氯胺酮抗抑郁及可能的急性副反应的机制。 方法采用治疗前后对照的方法,于2020年10月至2021年12月在无锡市精神卫生中心临床心理科、无锡市中医医院临床心理科以及安徽医科大学附属巢湖医院精神科招募首发或复发的MDD患者40例,受试者入组后被随机归入使用S-氯胺酮联合抗抑郁药治疗组（研究组,20例）和生理盐水加抗抑郁药组（对照组,20例）。S-氯胺酮按0.4 mg/kg单次静脉微量泵缓慢注射给药。分别在S-氯胺酮或生理盐水给药前、给药后24 h、1周末、4周末时采用蒙哥马利抑郁评定量表（MADRS）等评估患者症状;采用6项临床解离症状量表评估患者解离症状。采用重复测量方差分析比较研究组和对照组治疗前后症状评分差异,当P＜0.05时,认为差异具有统计学意义。 结果研究组和对照组经治疗均出现MARDS评分下降趋势,并且2组存在分组差异（P＜0.05）;研究组评分在24 h,1周末和4周末时均优于对照组,其中24 h差异最显著。在S-氯胺酮给药24 h后,有5例患者（25%）达到了完全缓解（MADRS≤10）,另有5例患者达到有效缓解（MARDS降分≥30%）,9例患者部分缓解。 结论S-氯胺酮是一种快速、有效、安全的新型抗抑郁药,单次小剂量静脉用药也有较好的疗效。     

米氮平治疗卒中后抑郁的疗效分析

卒中后抑郁（post stroke depression ,PSD）是卒中后常见的并发症,其治疗亦较棘手.因此,本文采用米氮平对此症进行治疗,并观察其效和不良反应.现报道于后.     

西酞普兰治疗广泛性焦虑对照研究

目的：评价西酞普兰与阿普唑仑治疗广泛性焦虑的疗效及不良反应。方法：随机抽取72例广泛性焦虑患者分为两组，分别服用西酞普兰或阿普唑仑。疗程8周。于治疗前及治疗第2、4、6、8周末进行Hamilton焦虑量表(HAMA)、临床疗效总评量表(CGI)及副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果：西酞普兰与阿普唑仑的疗效相似，不良反应少而轻。结论：西酞普兰是治疗广泛性焦虑安全、有效抗抑郁药物。     

西酞普兰治疗抑郁症临床观察

目的：评价西酞普兰治疗抑郁症的疗效和不良反应。方法：84例抑郁症患者，随机平分为两组，分别给予西酞普兰和阿米替林治疗，疗程8周。用汉密顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表病情严重程度(CGI—SI)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应结果：西酞普兰与阿米替林对抑郁症疗效相仿，但前者起效快，不良反应少于后者。结论：西酞普兰是一种安全有效的抗抑郁药。     

奥氮平治疗阿尔采默病精神行为症状的疗效分析

目的 探讨奥氮平治疗阿尔采默病精神行为症状的疗效。方法 对40例阿尔采默病伴BPSD患者使用奥氮平治疗8周，采用简易智能状态检查(MMSE)及老年临床评定量表(SCAG)评定疗效。结果 奥氮平治疗有效率为85％。治疗后MMSE总分明显增加，SCAG各项因子分明显改善，不良反应少。结论 奥氮平治疗阿尔采默病的精神行为症状疗效肯定。     

沉思对首发抑郁症患者抗抑郁药物治疗效果的影响

目的探讨沉思及其亚型冥思与反思对首发抑郁症患者接受抗抑郁药物治疗效果的影响。方法纳入75例首发抑郁症患者,接受抗抑郁药物治疗8周,治疗前后均采用17项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、沉思反应量表对抑郁症状和沉思进行评估,根据治疗后抑郁症状程度分为治愈组与未治愈组,比较两组在治疗前后的沉思差异以及基线期沉思对治疗效果的影响。结果经重复测量方差分析显示,患者HAMD、沉思以及冥思的分组主效应和时间主效应均有统计学意义(P0.05),其中治愈组在治疗前后沉思及冥思评分均低于未治愈组,差异有统计学意义(P0.05);未治愈组与治愈组HAMD、沉思、冥思与反思评分在治疗后均较治疗前降低(P0.05)。阶层logistic回归分析示,治疗前沉思得分对治疗效果有预测作用(OR=1.008,95%CI:1.017~1.131);冥思得分对治疗效果有预测作用(OR=1.208,95%CI:1.065~1.371)。结论基线期沉思及冥思对首发抑郁症患者接受抗抑郁药物治疗后的疗效有一定程度的预测作用。