结核性与肿瘤性胸腔积液IFN—γ活性的比较研究

用γ－干扰素（ＩＦＮ－γ）单克隆抗体经ＡＢＣ－ＥＬＩＳＡ法检测结核性与肿瘤性胸膜炎胸腔积液２６例ＩＦＮ－γ含量。结果显示：结核性显著高于肿瘤性（Ｐ〈０．０１）。     

ADA、IFN-r测定对结核性和癌性胸液鉴别诊断的研究

目的探讨ＡＤＡ、ＩＦＮ－ｒ测定对诊断结核性、癌性胸液的价值。方法对６７例各种胸液病人同步测定血清、胸水ＡＤＡ（腺苷脱氨酶）ＩＦＮ－ｒ（干扰素－ｒ）水平；ＡＤＡ采用改进的Ｇｉｕｓｔｉ法，ＩＦＮ－ｒ采用双抗体夹心Ｅｌｉｓａ法。结果结核性胸液组ＰＡＤＡ、Ｐ／ＳＡＤＡ、ＰＩＦＮ－ｒ与癌性胸液组有极显著性差异（Ｐ＜０．００１）；三项指标对诊断结核性胸膜炎的敏感度分别是８８％、９２％、９６％，特异度分别是８５．７１％、８８．０９％、９８％；三项指标联合测定对诊断结核性胸液的特异度是９９．６１％。结论ＩＦＮ－ｒ对诊断结核性胸液是一个很有价值的生化指标，若联合ＡＤＡ测定则诊断结核性、癌性胸液意义更大。     

胸膜渗液中白细胞介素2及自然杀伤细胞毒因子活性的研究

采用核素掺入法及微量酶法检测２６例结核性和肿瘤性胸膜渗液中ＩＬ－２和自然杀伤细胞毒因子（ＮＫＣＦ）活性。结果表明：结核性胸膜渗液中ＩＬ－２、ＮＫＣＦ水平分别高于肿瘤性胸膜渗液。结核组病人胸膜渗液中，ＩＬ－２水平与ＮＫＣＦ杀伤活性呈线性正相关。     

卵巢早衰与细胞因子TNF-α，IFN-γ和IL-2的相关性研究

目的 探讨细胞因子ＴＮＦ－α,ＩＦＮ－γ和ＩＬ－２与自身免疫性卵巢早衰（ＰＯＦ）发病关系。方法 以ＥＬＩＳＡ方法测定卵巢早衰患者血清中抗卵巢抗体（ＡｏＡｂ）水平,以免疫放射和放射免疫卵巢早误事患者血清中ＩＦＮ－γ、ＩＬ－２和ＴＮＦ－α水平。结果 ＰＯＦ组的ＡｏＡｂ明显高于正常对照组,ＴＮＦ－α和ＩＬ－２较低,ＩＦＮ－γ明显升高,这些细腻因子的水平与ＡｏＡｂ呈高度显著性正相关,相关系系数分别为ｒ＝－     

良恶性胸腔积液γ-干扰素及白介素-8水平研究

目的 探讨γ－干扰素（ＩＦＮ－γ）和白介素８－（ＩＬ－８）在结核性和癌性胸腔积液中的作用及临床意义。方法 采用ＥＬＩＳＡ法检测１９例结核性和癌性胸腔积液血清和胸水中ＩＮＦ－γ及ＩＬ－８。结果：结核性胸液ＩＦＮ－γ水平明显高于癌性（Ｐ〈０．０１）,全部观察病例结核性胸液ＩＮＦ－γ水平与癌性无重叠,而两组胸液及血清ＩＬ－８水平均无显著性差异,但二者其胸液ＩＬ－８水平均显著高于其血清ＩＬ－８水平。结论：     

癫痫患儿PBMC分泌IL-10、IFN-γ的研究

目的　探讨癫痫与细胞因子之间的关系。方法　应用ＥＬＩＳＡ 方法测定了５３ 例癫痫患儿（ 其中２０例服用ＰＢ，１３ 例服用ＣＢＺ，２０ 例未服药）及１６ 例对照的外周血单个核细胞分泌的白细胞介素－ １０（ＩＬ－ １０） 及干扰素－ γ（ＩＦＮ－ γ）。结果　ＩＬ－ １０、ＩＦＮ－ γ显著高于对照组（Ｐ＜０ ．０１），并且两者呈正相关（ｒｓ＝ ０．６２０２，Ｐ＜０ ．００１） ，ＩＬ－ １０／ＩＦＮ－ γ的比值降低，上述各项指标与患儿是否服药无关。结论　癫痫患儿处于免疫调节网络失衡状态，ＩＦＮ－ γ可能参与了惊厥的发生，而ＩＬ－ １０ 起负反馈调节的作用。     

乙型病毒性肝炎患者血清IFN-Υ和TNF-α的检测及意义

目的：探讨ＩＦＮ－和ＴＮＦ－α在乙型病毒性肝炎发病机制中的作用。方法：采用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法对９６例乙型肝炎患者和３０例健康献血员血清中ＩＦＮ－和ＴＮＦ－α进行检测，用ｔ检验进行统计学分析和相关性分析。结果：各型乙型肝炎患者血清ＩＦＮ－和ＴＮＦ－α水平明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）；重型肝炎组（ｘＩＦＮ＝２３４．７±１６．５；ｘＴＮＦ＝３５９．０±１７．２ｐｇ／ｍｌ）与急性肝炎组（ｘＩＦＮ＝１７４．９±１２．０；ｘＴＮＦ＝２２０．６±８．９ｐｇ／ｍｌ）比较，前者均明显高于后者，差异显著（Ｐ＜０．０５）；各型乙型肝炎患者ＩＦＮ－和ＴＮＦ－α呈正相关（ｒ＝０．２４，Ｐ＜０．０５）。结论：ＩＦＮ－和ＴＮＦ－α异常增高可能与肝损伤发生有关。     

癫痫患儿PBMC分泌IL—10,IFN—γ的研究

目的 探讨癫痫与细胞因子之间的关系。方法 应用ＥＬＩＳＡ方法测定了５３例癫痫患儿（其中２０例服用ＰＢ,１３例未服药）及１６例对照的外周血单个核细胞分泌的白细胞介素－１０（ＩＬ－１０）及干扰素－γ（ＩＦＮ－γ）。结果 ＩＬ－１０、ＩＦＮ－γ显著高于对照组（Ｐ〈０．０１）,并且两者呈正相关（ｒｓ＝０．６２０２,Ｐ〈０．００１）,ＩＬ－１０／ＩＦＮ－γ的比值降低,上述各项指标与患儿是否服药无关。结论 癫     

细胞因子对人胃癌细胞胃癌相关抗原MG7Ag表达的调节

探讨细胞因子对人胃癌细胞胃癌相关抗原ＭＧ７Ａｇ表达的调节作用。用基因重组干扰素α（ＩＦＮ－α），干扰素γ（ＩＦＮ－γ），白细胞介素２（ＩＬ－２）和肿瘤坏死因子γ（ＴＮＦ－γ）体外诱导三株人胃癌细胞系ＳＧＣ７９０１，ＭＧＣ８０３和ＭＫＮ４５胃癌相关抗原ＭＧ７Ａｇ表达。ＩＦＮ－α和ＩＦＮ－γ对胃癌细胞ＭＧ７Ａｇ有促表达作用。ＩＬ－２对三株细胞ＭＧ７Ａｇ无调节作用；ＴＦＮ－α对细胞ＭＧ７Ａｇ表达调节是随     

不同激活剂对巨噬细胞肿瘤坏死因子－α产量及其基因表达的作用

研究γ－干扰素（ＩＦＮ－γ），ＴＮＦ－α和脂多糖（ＬＰＳ）或它们的联合应用诱导巨噬细胞产生ＴＮＦ－α及其ｍＲＮＡ表达的作用。ＬＰＳ和ＴＮＦ－α均能诱导巨噬细胞ＴＮＦ－α合成并伴随着ｍＲＮＡ表达。ＩＦＮ－γ虽能诱导ＴＮＦ－αｍＲＮＡ表达，却未能检测到其蛋白质合成．．ＩＦＮ－γ能协同ＴＮＦ－α增加ＴＮＦ－αｍＲＮＡ表达水平，而不能增加其蛋白质合成。ＩＦＮ－γ能协同ＬＰＳ增加ＴＮＦ－γｍＲＮＡ表达水平和蛋白质合成。     

细管引流联合顺铂和苦参碱灌注治疗恶性胸水的疗效观察

目的观察中心静脉导管闭式引流结合顺铂和苦参碱胸腔内化疗治疗恶性胸腔积液的疗效。方法选择60例恶性胸腔积液患者,随机分为治疗A组、治疗B组和对照组,每组各20例。所有患者采用中心静脉导管胸腔闭式引流后,将顺铂和苦参碱联合注入胸腔,治疗A组：苦参碱注射液150mg＋顺铂40mg＋NS40ml;治疗B组：苦参碱注射液150mg＋顺铂60mg＋NS40ml;对照组：顺铂60mg＋NS40ml。结果治疗A组和治疗B组疗效、生活质量差异均无统计学意义（P〉0.05）,治疗A组、治疗B组和对照组疗效、生活质量差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论中心静脉导管闭式引流联合顺铂和苦参碱腔内化疗治疗恶性胸腔积液是一种安全、方便、有效的方法 ,值得临床推广。     

苦参碱对恶性胸水患者癌胚抗原和免疫功能的影响

目的了解顺铂联合苦参碱胸腔内化疗治疗恶性胸腔积液对患者血清癌胚抗原和免疫功能的影响。方法选择60例恶性胸腔积液患者,随机分为治疗A、B组和对照组。采用中心静脉导管胸腔闭式引流后,将顺铂和苦参碱联合注入胸腔,治疗A组：苦参碱注射液150mg＋顺铂40mg＋NS40ml;治疗B组：苦参碱注射液150mg＋顺铂60mg＋NS40ml;对照组：顺铂60mg＋NS40ml。结果治疗A组和治疗B组CEA明显降低（P〈0.05）,外周血中T细胞亚群（CD3、CD4、CD8、CD4/CD8）和血清免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）明显升高（P〈0.05）。治疗后治疗组CEA比对照组明显降低（P〈0.05）,外周血中T细胞亚群和血清免疫球蛋白明显升高（P〈0.05）。结论苦参碱联合顺铂胸腔内化疗治疗恶性胸腔积液,能改善患者免疫功能,增加疗效。     

老年结核性胸腔积液患者120例护理分析

目的探讨老年结核性胸腔积液的特点和护理对策。方法对2004年1月￣2004年12月在我院住院的60岁以上老年结核性胸腔积液病人进行回顾性分析。结果老年患者多伴有基础疾病,当发生结核性胸腔积液时,发绀和SPO2<90%的呼衰发生率较高。结论老年结核性胸腔积液者病情相对复杂,病情重,在护理上必须根据老年人的特点,有针对性地做好护理工作。     

肿瘤三项标记物在良性和恶性胸液鉴别诊断中的价值

作者测定了44例良恶性胸腔积液患者胸液及血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)和铁蛋白(Ft)三项肿瘤标记物水平。结果表明:恶性胸腔积液患者的胸液和血清的CEA均明显高于良性胸腔积液。若胸液和血清的CEA以>15ng/ml为诊断界值,其敏感性为55.6％和43.8％,特异性均为100％。恶性胸腔积液患者胸液的Ft高于良性胸腔积液。若胸液的Ft分别以男>480 ng/ml、女>264 ng/ml为诊断界值,其敏感性为70％,特异性为66.7％。故可认为CEA及Ft在良恶性胸液的鉴别诊断中具有一定意义,而AFP在鉴别诊断中则无显著意义。     

胸腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎

目的:观察和评价胸腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎的疗效.方法:将确诊的结核性胸膜炎患者136例,随机分为尿激酶治疗组和对照组,在常规应用抗结核药物和胸穿抽液的基础上,尿激酶治疗组于每次抽液后用尿激酶10万IU加10ml生理盐水溶解后注入胸膜腔.结果:治疗组在胸腔积液吸收时间、胸膜厚度、胸穿次数方面较对照组明显减少,有高度显著性差异(P<0.01).结论:胸腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎可以促进胸液吸收,减轻胸膜肥厚、粘连,改善肺功能.     

焦树德治疗结核性胸膜炎经验应用效果分析

目的：探讨焦树德治疗结核性胸膜炎经验在缩短胸水消失时间及防止胸膜肥厚粘连的临床疗效。方法：64例中至大量游离结核性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在抗痨及常规胸穿抽液的基础上加用中药治疗。统计治疗3个月后两组进行效果分析。结果：59例患者参与最后结果分析。治疗3个月后治疗组、对照组胸膜肥厚发生率是6．7％、31．0％（有效率分别是：93．3％、69．0％）（P〈0．05）；治疗组胸腔积液消失时间短，具有极显著性差异。结论：应用焦树德经验采用中西医联合治疗可显著缩短胸水吸收时间，有效防止胸膜肥厚粘连的发生。     

中心静脉导管闭式引流在中至大量胸腔积液治疗中的应用

目的:评价中心静脉导管用于中量至大量胸腔积液闭式引流的可靠性和临床效果。方法:对85例中等量以及大量胸腔积液患者采用中心静脉导管留置行闭式引流,观察使用中心静脉导管引流胸腔积液患者的引流胸水量、胸水消失天数、胸水完全吸收率及不良反应,与对照组50例使用传统方法胸腔穿刺抽液引流胸腔积液的患者进行对比研究。结果:中心静脉导管引流方法疗效可靠,不良反应轻微且发生率低,较传统穿刺方法安全有效,两组各指标间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中心静脉导管用于中量至大量胸腔积液闭式引流安全有效,简便实用,不良反应少,有推广价值。     

绞股蓝总皂甙对小鼠产生IFN—r的影响

本文报道了绞股蓝总皂甙对正常和大黄脾虚模型小鼠IFN—r产生的影响。实验结果表明:ConA能诱导小鼠脾细胞产生IFN—γ;大黄脾虚模型小鼠IFN—γ水平比正常小鼠明显降低.绞股蓝总皂甙10～40mg/L以7/50～200mg/kg在体外、体内均可明显提高ConA诱导正常小鼠脾细胞产生的IFN—γ水平.其增加ConA诱导IFN—γ产生的最适浓度在体外为20mg/L,在体内为100mg/kg;绞股蓝总皂甙10～80mg/L以及50～100mg/kg在ConA协同下在体外、体内均能使大黄脾虚模型小鼠低下的IFN—γ水平明显提高,并使之恢复、甚至超过正常水平,其提高ConA诱导IFN一γ产生的最适浓度在体外、体内分别是20mg/L和50～100mg/kg.绞股蓝总皂甙能使大黄脾虚小鼠低下的IFN—γ水平恢复的实验结果进一步提示IFN—γ可能与机体的“正气”和“脾”的本质存在某种内在联系,IFN—γ可能是中医“脾气”的免疫学物质基础之一。     

补肾活血法对子宫内膜异位大鼠腹腔液细胞因子变化的影响

目的探讨不同中药制剂对子宫内膜异位症大鼠腹腔液中IFN-r,IL-2,IL-10变化的影响。方法对3组每组6只子宫内膜异位症大鼠分别采用补肾活血法、活血化瘀法、单纯补肾法灌胃4周后测定腹腔液中IFN-r,IL-2,IL-10含量,与采用生理盐水灌胃的对照组进行比较。结果与对照组相比较,补肾活血法治疗后可以显著增加子宫内膜异位症大鼠腹腔液中IFN-r,IL-2的含量(P<0.01),同时亦使IL-10含量显著降低(P<0.01)。而其它治疗组则无IFN-r,IL-2及IL-10的同时变化。结论补肾活血法较活血化瘀、单纯补肾法治疗子宫内膜异位症应具有更好的疗效,因为补肾活血法可以更显著的恢复子宫内膜异位症大鼠腹腔液中Th1/Th2细胞的动态平衡,从而恢复以Th1型细胞为主介导的细胞免疫功能。     

AN EPIDEMIC OF PLEURISY AMONGST MILITARY RECRUITS

An epidemic amongst recruits who presented with acute viral exudative pleural effusion with lymphocytic pleocytosis is analysed. Histologic and bacteriologic proof of tuberculosis was lacking in majority. Most of them recovered without pleural thickening. Overcrowding, inadequate clothing protection, stress and strain of vigorous recruit training could be important precipitating factors. None reported with parenchymal tuberculosis in two year follow up.KEY WORDS: Pleural effussion, Viral