下丘脑室旁核接触脑脊液的胆囊收缩素神经元的分布及特征

本文用免疫组化技术研究室旁核接触脑脊液的胆囊收缩素(CCK)神经元的分布和形态特征。结果显示:CCK神经元主要分布于大细胞内、外侧亚核的尾侧,小细胞内侧亚核和室周区。有些与第三脑室关系密切,根据其位置和形态特征,可分为3类;①室管膜内神经元。通过其胞体或脑室树突直接接触脑脊液。②室管膜下神经元。由平行室面突起发出一短侧支进入脑室。③室壁远位神经元。发一长树突穿室管膜进入第三脑室。     

颅后窝脑囊虫病——57例分析

本文对57例颅后窝脑囊虫病进行分析,其主要临床特点如下:颅内压增高呈间歇性梗阻性发作,小脑及脑干受损神经体征较少;脑脊液呈脑膜脑炎性变化。颅后窝脑囊虫病可分脑室型(第四脑室或导水管),软脑膜型(枕大池或桥脑小脑角),小脑皮质型和混合型,其临床表现、治疗和予后各有不同。脑脊液囊虫补体结合试验和脑室碘水造影仍是诊断颅后窝脑囊虫病有效检查方法。对颅后窝脑囊虫病的手术方法进行讨论,本组57例均行手术,手术效果较好,手术死亡率3.5％。     

脑膜癌病

目的 探讨脑膜癌病的临床表现、EEG、CT、MRI及脑脊液细胞学检查与诊断之间的关系。进一步提高对脑膜癌病的认识。方法 对4例脑膜癌病的临床资料及EEG、CT、MRI、脑脊液检查进行综合分析。结果 脑膜癌病主要病变累及软脑膜、颅神经及脊神经根。临床表现复杂,主要出现脑症状,颅神经症状和脊神经症状。脑脊液检查,多数患蛋白与细胞数轻－中度增高,葡萄糖及氯化物减少。结论 EEG、CT、MRI检查对诊断脑膜癌病变有重要参考价值。诊断时需注意与结核性脑炎,新型隐球菌性脑膜炎及脑囊虫病相鉴别。脑脊液发现癌细胞是诊断本病的可靠依据。     

脑膜与脑室结核的MRI表现

目的：通过分析脑膜结核和脑室结核的MRI表现，评估MRI对其诊断价值。方法：回顾性分析37例脑膜结核和脑室结核病例的MRI表现，特别是对其行钆喷酸葡胺（Gd-DTPA）增强扫描后的表现进行分析。结果：37例病例中，脑膜结核20例，脑室结核10例，脑膜结核伴脑室结核3例，脑膜结核伴脑结核4例。MRI平扫发现病灶20例，位于基底池的脑膜病灶14例，6例为室管膜病灶；增强扫描有25例脑膜异常强化，脑膜、脑内粟粒型结核灶14例，室管膜异常强化12例，伴脑室内肉芽肿3例，颅神经受损1例；22例发现并发症。结论：MRI能清楚显示结核性脑膜炎和脑室结核的病理改变，其MRI表现具有特征性，特别是MRI增强扫描是诊断脑膜结核和脑室结核的最佳影像手段。     

人胎儿中脑水管室管膜的扫描电镜观察

目的 探索脑－脑脊液免疫神经内分泌回路的形态结构。方法 用扫描电镜的方法观察了人胎儿中脑水管室管膜的超微结构。结果 发现中脑水管室管膜上布满了大量的纤毛和微绒毛，并证实了中脑水管这膜上存在着神经元样细胞，神经胶质样细胞和类组织细胞。纤毛或微绒毛丛中有神经纤维和树突末端。本文对上述结构与其他脑室的超微结构进行了比较，并对其功能进行了讨论。     

室管膜及接触脑脊液神经元的研究进展

室管膜是指被覆于成体脑室和脊髓中央管的上皮，它将神经组织和脑脊液的临界面。然而，在中枢神经系统的某些部位，一些社经细胞仍然可以借突起与脑脊液相接角，有些神经     

大鼠下丘脑室旁核及其邻近区域至室管膜的传出联系

用20只Wistar大鼠以PHA—L免疫组织化学顺行追踪技术研究了下丘脑室旁核及其邻近区域对脑室系统室管膜的传出联系。在脑室系统某些部位的室管膜层或其下方见有丰富的标记纤维并见许多膨结和终末膨突。这些纤维似乎参与形成室管膜上、下丛,构成脑—脑脊液神经体液回路的重要环节。     

非小细胞肺癌软脑膜转移的临床特征及磁共振影像分析

目的 探讨非小细胞肺癌软脑膜转移的临床特征及磁共振影像表现。方法 对2022年1月至2023年4月在我院住院诊治的76例非小细胞肺癌伴软脑膜转移患者的临床及MRI资料进行回顾性分析,探讨其临床特征与MRI影像表现。结果 非小细胞肺癌软脑膜转移患者临床症状以脑部症状为主,表现为头痛、头晕伴恶心呕吐,还有颅神经、脊髓及脊神经受累症状。脑脊液异常主要包括颅内压升高、蛋白含量升高,葡萄糖、氯化物水平的降低及脑脊液中肿瘤标志物的异常升高。MRI增强多表现为累及多个脑叶软脑膜的弥漫性强化,MRI增强阳性组较阴性组发生脑积水及合并脑转移的几率更大。结论 非小细胞肺癌伴软脑膜转移的临床特征及MRI影像表现具一定的特征性,全面认识其临床特点及影像特征性对于患者的早期诊断及治疗预后有一定的价值。     

脑膜癌病1例临床病理报告

1例肺部腺癌转移至蛛网膜下腔继而浸润脑膜成脑膜癌。病理改变的特点是1.癌细胞在脑膜及蛛网膜下腔呈弥漫性浸润,硬脑膜内面颅神经周围及其内均有癌细胞浸润。2.脑实质内见有小而散在的癌细胞浸润且与周围脑组织界限不清,癌细胞从蛛网膜下腔沿血管周围间隙向脑皮质浸润,致使邻近脑组织水肿,神经细胞缺血性改变。3.右侧脑室轻度扩大,脑室系统室管膜及脉络丛组织亦有癌细胞浸润。4.癌细胞排列以腺样结构为主。     

鼻部脑膜脑膨出4例

鼻部脑膜脑膨出为一罕见的先天性疾病,系脑组织通过颅骨裂孔突出而形成。依突出内容物不同,有不同名称。如突出物为脑膜和脑脊液者称脑膜膨出,为脑膜及脑组织者称脑膜脑膨出,为脑膜、脑组织及脑室系统部分者称积水性脑膜脑膨出(meningoenc-ephalocystocele)。由于多数突出含有神经胶质和脑膜组织,依McGillicuddy 主张用脑膜     

有关第四脑室肿瘤

延髓、脑桥与小脑之间的室腔称第四脑室,形如四棱锥,底即菱形窝,顶朝向小脑。第四脑室上接中脑导水管,下端以侧孔与蛛网膜下腔相通,其位置相当于小脑桥脑角处,以中孔与枕大池相通。第四脑室接受由第三脑室通过中脑导水管流来的脑脊液,并通过中孔或侧孔流向蛛网膜下腔,再通过蛛网膜颗粒进入上矢状窦,进入颈内静脉。第四脑室肿瘤以室管膜瘤和髓母细胞瘤为多见,室管膜瘤常发自于第四脑室外侧或下角的室管膜,源于室管膜细胞,患者以儿童及青年居多,本瘤生长缓慢．可存活8—10年;髓母细胞瘤多发于第四脑室顶部的小脑蚓部,占据第四脑室顶部,继而充满第四脑室,多见于小儿,其次为儿童与青年,发病高峰在10岁左右,偶见于成人,肿瘤易发生脑脊液播散,由于肿瘤恶性程度高,预后差。     

肾虚头痛与颅内压改变

肾主骨，生髓，充脑。肾藏精，精生髓，髓能养骨营养脑髓。精、血互生，血舍神。肾精充足则脑有所养，精力旺盛，思维敏捷，耳聪身健。肾虚、肾精亏损脑无所养，故而脑涸，头空痛连项脊，头昏、失眠、多梦，烦躁多疑。脉络丛是由毛细血管、软脑膜、室管膜上皮构成，附着在侧脑室、三、四脑室内壁，生产恼脊液。脑脊液流动于蛛网膜下腔中以保护和滋养脑及脊髓，维持颅内正常压力。在多种因素的影响下脉络丛分泌脑脊液减少以致颅内压改变而头疼。肾虚头痛在现代医学里得到进一步认识。     

脑脊液细胞学检查诊断脑膜癌病11例分析

脑膜癌病（MC）既往称癌性脑膜炎,是恶性上皮性肿瘤（癌）软脑膜转移,是恶性肿瘤神经系统转移的一种特殊类型,为癌肿通过血液及神经周围淋巴管等向脑膜、脊髓蛛网膜下腔的弥漫性转移,而脑、脊髓内并无病灶发现。临床主要表现为亚急性脑膜炎,常合并多颅神经和脊髓神经根损害。由于影像学检查对脑膜癌病的诊断非常困难,此病确诊主要依赖脑脊液（CSF）细胞学检查。我院实验室2003年8月～2008年2月应用脑脊液细胞学检查确诊脑膜癌病11例,现总结介绍如下。     

碘水脑室造影105例分析

Conray是水溶性有机碘化合物,是一种血管、尿路造影剂,化学名为a—乙基(2、4、6三碘3胺基)丙酸葡胺盐。特点是:水溶性、吸收快、毒性低、含碘多、比重大,密度高。注入脑室后,迅速扩散,使脑室系统显影清晰。室管膜、蛛网膜及脑表面的软脑膜均可吸收,以软脑膜吸水最快,进入血液循环后,24小时内全部由肾脏排出。现将1975年5月至1976年10月我院作的105例60％Conray脑室造影,分析报道如下。     

化脓性脑膜炎的诊治

急性化脓性脑膜炎(acute purulent meningitis)是化脓性细菌所致的软脑膜、蛛网膜、脑脊液及脑室的急性炎症反应,脑及脊髓表面可轻度受累,也可与化脓性脑炎或脑脓肿同时存在.早期诊断和恰当的治疗干预是降低本病病死率和后遗症发生率的关键.     

大鼠第3脑室室管膜表层细胞扫描电镜观察

目的　观察第 3脑室室管膜表层的结构。方法　采用扫描电镜的方法进行研究。结果　在第 3脑室侧面可见许多细长的纤毛 ,其排列整齐 ,无倒伏等现象。在第 3脑室底部无大量的纤毛而是许多细小的微绒毛 ,在第 3脑室表面可见有 2种细胞 :一种为神经元样细胞 ,其胞体大多呈梭形 ,并可见有的细胞自胞体发出细长的突起 ,其沿着脑室表面行走 ;在脑室表面还可见另一类细胞 ,细胞体积较神经元样细胞小 ,胞体呈星形或多角形 ,胞体伸出短小的伪足 ,称组织细胞样细胞。结论　第 3脑室表面不同的部位结构不同 ,同时存在着接触脑脊液神经元。这些为第 3脑室在下丘脑 -垂体的神经内分泌调节中的作用提供了另一结构基础     

大鼠第三脑室室周区一氧化氮合酶阳性触液神经元的分布

目的：观察大鼠第三脑室室周区（3V-Pe)内一氧化氮合酶（NOS）阳性触液神经元（CSFCN）的形态及分布特征,为了解一氧化氮（NO）在脑-脑脊液神经体液回路中的调节作用提供形态学资料。方法：用黄递酶组织化学染色方法研究NOS神经元在大鼠3V-Pe的分布及其形态特点。结果：3V-Pe均有NOS-CSFCN分布,由前腹侧渐向后背侧过渡,细胞可分4种类型,位于室管膜内或其下层,或距之有一定的距离,但有突起伸向第三脑室,室旁核内有众多NOS阳性纤维向第三脑室伸展,与3V-PeNOS-CSFCN相互交错,邻接。结论：3V-PeNOS-CSFCN与脑脊液非常接近,提示它们自脑脊液获得信息,并能向脑脊液分泌NO,很可能具有神经-体液双方面的信息整合作用     

模拟大鼠脑出血对室管膜上皮细胞超微结构的影响

为了探讨脑出血对脑致这膜细胞的影响，我们采用自体血脑室注射的方法，制做脑室出血模型，然后聚脑室壁进行透射电镜观察。结果表明，室管膜上皮细胞水肿，游离面质膜断裂细胞器减少，线粒体肿胀，嵴消失，呈现细胞代谢障碍。本研究为探讨脑出血后，影响脑脊液循环的机理提供了形态学基础。     

人胎儿第四脑室底的扫描电镜观察

本文应用扫描电镜的方法观察了人胎儿第四脑室底的超微结构。结果发现第四脑室底布满大量的纤毛和微纤毛,纤毛的分布有一定的部位差异。并证实了第四脑底室存在着接触脑脊液的神经元的胞体、树突和轴突,该神经元的脑体为梭形或球形还可见到一个或两个以上的突起。室管膜上神经纤维发自神经细胞或自室腔外穿入而来。另外,在室管膜上,观察到了神经胶质样细胞和类组织细胞。神经胶质样细胞呈不规则球形,表面比较光滑,有较多的棘状突起自胞体伸出,没有轴突和树突之分,类组织细胞大多呈球形,表面有微纤毛或泡状结构,突起较少,在某些区域还可见其聚集成群。本文并对上述结构的功能进行了讨论。     

鞍区室管膜瘤一例

室管膜瘤为起源于脑室内的室管膜细胞及脑室外白质的室管膜细胞巢,发病部位可以在脑室内、外,按解剖学又可分为幕上及幕下室管膜瘤。幕上室管膜瘤常见的发病部位为脑室外及脑室内,发生于鞍区的室管膜瘤极为罕见。中国人民解放军总医院海南医院经病理学确诊了1例鞍区室管膜瘤,其特征性影像学表现为塑形性生长、结节样钙化及流空血管影。