非小细胞肺癌免疫指标、癌胚抗原及铁蛋白的相关性分析

目的：研究非小细胞肺癌患者免疫指标、癌胚抗原（CEA）与铁蛋白（SF）之间的关系。方法：回顾性分析92例非小细胞肺癌患者的临床资料，分析患者的CD3＋T、CD4＋T、CD8＋T及CD4＋/CD8＋、NK细胞、B细胞、CEA和SF变化的关系。结果：①CEA（＋）组中，CD4＋T、CD4＋/CD8＋及NK细胞明显降低（P〈0.01），CD8＋T及SF明显增高（P〈0.01）。CEA与CD4＋T、CD8＋T、CD4＋/CD8＋及NK细胞水平密切相关（P〈0.01）。②SF（＋）组中，CD4＋T、CD4＋／CD8＋及NK细胞明显降低（P〈0.01），CD8＋T明显增高（P〈0.01），CD3＋T明显增高（P〈0．05）。SF与CD4＋T、CD8＋T、CD4＋／CD8＋及NI（细胞水平密切相关（P〈0.01），与CD3＋T水平密切相关（P〈0.05）。结论：非小细胞肺癌患者存在不同程度的细胞免疫状态紊乱，且与CEA、SF变化密切相关。     

HBV感染患者体内CD8^＋T细胞表达的最新研究进展

T细胞是人体重要的获得性免疫细胞，根据T细胞表面CD分子的不同，可将T细胞分为CD4^＋T细胞（CD3^＋CD4^＋），CD8^＋T细胞（CD3^＋CD8^＋）两大类亚群，二者在免疫过程中发挥着不同作用，其中CD4^＋T细胞主要以分泌细胞因子、调节细胞和体液免因应答为主即辅助性T细胞（Th）；而CD8^＋T细胞主要介导细胞免疫应答即细胞毒性T细胞（CTL）。     

HBV感染患者体内CD8+ T细胞表达的最新研究进展

T细胞是人体重要的获得性免疫细胞，根据T细胞表面CD分子的不同，可将T细胞分为CD4^＋T细胞（CD3^＋CD4^＋），CD8^＋T细胞（CD3^＋CD8^＋）两大类亚群，二者在免疫过程中发挥着不同作用，其中CD4^＋T细胞主要以分泌细胞因子、调节细胞和体液免因应答为主即辅助性T细胞（Th）；而CD8^＋T细胞主要介导细胞免疫应答即细胞毒性T细胞（CTL）。     

ITP患者外周血T淋巴细胞亚群的变化及临床意义

目的观察特发性血小板减少性紫癜（Idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP患者外周血T淋巴细胞（CD3＋）及其亚群（CD3＋CD4＋，CD3＋CD8＋）和比值（CD3＋CD4＋/CD3＋CD8＋）水平的变化，探讨机体免疫功能和ITP发病的关系。方法检测55例ITP患者（ITP组）和30例正常对照组（对照组）外周血T淋巴细胞（CD3＋）及其亚群（CD3＋CD4＋，CD3＋CD8＋）的水平，并比较结果。结果与对照组相比，CD3CT细胞、CD3＋CD4CF细胞、CD3＋CD47CD3＋CD8＋T细胞比值显著降低（P〈0．01）；而CD3＋CD8T细胞水平则显著升高（P〈0．01）。结论ITP患者外周血T淋巴细胞亚群水平异常，可能存在细胞免疫功能低下，T淋巴细胞亚群在ITP的发病中起重要作用。     

外周血T淋巴细胞及NK细胞亚群试用于临床评估晚期肿瘤病人预后及化疗

目的 探讨晚期肿瘤病人细胞免疫功能的变化及其临床意义。方法 检测晚期肿瘤病人及正常成人外周血中淋巴细胞亚群、NK细胞亚群。结果 与正常人比较，晚期肿瘤病人外周血中的CD3＋T细胞降低（P〈0．05），CD4＋T细胞明显降低（P〈0．01），CD8＋T细胞升高（P〈0．05），CD4＋／CD8＋比值无明显差异（P〉0．05），NK细胞升高（P〈0．05）；临终病人CD3＋T细胞、CD4＋T细胞下降更明显（P〈0．01），NK细胞升高（P〈0．05）；其中化疗结束3周后病人较未化疗病人，其CD3＋T细胞升高（P〈0．05）、CD4＋T细胞数，CD8＋T细胞，CD4＋／CD8＋比值，NK细胞均无明显差异。结论 晚期肿瘤病人的细胞免疫功能低下，化疗能改善细胞免疫，检测患者外周血T淋巴细胞亚群NK细胞亚群表达对评估晚期病人及其化疗后的细胞免疫功能具有重要意义。     

扁平苔藓皮损中浸润淋巴细胞的研究

目的：探讨淋巴细胞浸润在扁平苔藓（LP）发病机制中的作用。方法：免疫组织化学SP法对32例LP患者及30例正常人皮肤CD3，CD4，CD8，CD20进行检测。结果：表皮中浸润细胞以CD3^＋T，CD8^＋T细胞为主，真皮以CD3^＋T，CD4^＋T，CD8^＋T细胞为主，真皮乳头浸润细胞多于表皮突。随病程延长，浸润细胞数减少（P〈0．01），真皮CD4^＋／CD8^＋值下降（P〈0．05）．CD20^＋B细胞百分率上升（P〈0．05）。有过度增殖性改变的皮损中CD20^＋B细胞明显增多。结论：CD8^＋T细胞与LP皮损的基底细胞损伤以及皮损的持续存在有关。皮损局部CD4^＋T，CD8^＋T细胞功能失衡。CD20^＋B细胞可能与疾病的持续存在及局部过度增殖性改变有关。     

小儿类风湿关节炎患者外周血CD4+、CD8+ T细胞CD69表达及意义

目的分析小儿类风湿关节炎（RA）患者的外周血CD4^＋、cDB^＋T细胞CD69表达水平，探讨其在小儿关节炎症发生过程中的免疫病理作用。方法收集32例RA患儿和30例健康儿童外周血标本，利用流式细胞仪检测CD4^＋、cD8^＋T细胞CD69表达，分析它们在疾病发展过程中的作用。结果RA患儿外周血CD4^＋、CD5^＋T细胞CD69表达明显升高，与健康者比较有统计学差异（P〈0．05），所有患儿均接受了有效的药物治疗，待症状控制后，分析发现患者的CD4^＋、CD8^＋T细胞表达CD69水平显著下降（P〈O．05）。结论RA患儿外周血T细胞表达CD69水平明显升高，提示T细胞在关节炎症病变过程中激活、增殖，参与关节滑膜组织及全身免疫应答。     

类风湿关节炎患者外周血CD4+CD25+CD127-调节T细胞的检测及临床意义

目的探讨CD4＋CD25＋CD127-调节T细胞（Treg）在类风湿关节炎中的诊断价值及临床意义。方法选取42例类风湿关节炎（RA）患者和20正常健康者分为两组,采用流式细胞仪检测两组调节T细胞的表达频率,检测两组实验室指标,观察两组实验室指标与调节T细胞的关系。结果与正常对照组相比,RA组白细胞（WBC）、免疫球蛋白A（IgA）、抗链球菌溶血素O（ASO）、类风湿因子（RF）、糖酸蛋白（α1-AGP）、C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）显著升高（P〈0.05或P〈0.01）;血红蛋白（Hb）、CD25＋T细胞、CD4＋CD25＋T细胞、CD4＋CD25＋CD127-T细胞的表达频率降低（P〈0.05）。Spearman相关分析显示,CD25＋T细胞与Hb、IgM、ESR呈正相关,CD4＋CD25＋CD127-T细胞与IgM呈正相关（P〈0.01或P〈0.05）;CD25＋T细胞与RBC、IgA呈负相关,CD4＋CD25＋T细胞与补体C4呈负相关,CD4＋CD25＋CD127-T细胞与ASO呈负相关（P〈0.05）。结论CD4＋CD25＋CD127-Treg在RA患者的外周血中显著降低,并且与疾病的活动性高度相关,说明调节T细胞可能参与了RA的发病,早期检测可能为RA的诊断及治疗提供依据。     

男男同性恋人群HIV-1早期感染者T细胞活化水平分析

目的 评价人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）早期感染者T细胞活化水平,寻找HIV早期感染者疾病进展的预测指标.方法 以2010年1月至2010年12月间首都医科大学附属北京佑安医院男男同性恋（men who have sex with men,MSM）队列筛查出的25例HIV早期感染者为研究对象.取冻存的HIV早期感染者和未感染者的外周血单个核细胞（peripheral blood mononuclear cells,PBMCs）,流式细胞术检测CD4＋T细胞、CD8＋T细胞表面活化标志CD38 和人类白细胞抗原DR（human leukocyte antigen DR,HLA-DR）的表达.Pearson相关法分析HIV早期感染者CD4＋T细胞、CD8＋T细胞活化与CD4细胞数、血浆病毒载量的相关性.结果 与未感染者相比较,HIV早期感染者HLA-DR＋CD4＋T细胞、CD38＋HLA-DR＋CD4＋T细胞的比例显著增加（P〈0.05）,而CD38＋CD4＋T细胞的比例无明显变化.HIV早期感染者CD38＋CD8＋T细胞、HLA-DR＋CD8＋T细胞和CD38＋HLA-DR＋CD8＋T细胞的比例较未感染者均显著增加（P〈0.05）.然而,感染时间不同的HIV早期感染者之间相比,CD4＋T细胞和CD8＋T细胞的活化水平差异无统计学意义.此外,CD38＋ CD8＋T细胞、CD38＋HLA-DR＋CD8＋T细胞的比例与CD4细胞数呈显著负相关,而与血浆病毒载量呈显著正相关.结论 CD38＋ CD8＋T细胞、CD38＋HLA-DR＋CD8＋T细胞的比例有可能作为HIV早期感染者疾病进展预测的指标.     

IM患者外周血淋巴细胞亚群的变化及其意义

目的观察传染性单核细胞增多症（IM）患者外周血淋巴细胞亚群的变化,探讨机体免疫功能和IM发病的关系。方法采用多参数流式细胞术（FCM）检测40例IM患者（IM组）和30例正常对照组（对照组）外周血的T淋巴细胞（CD3＋）及其亚群（CD3＋CD4＋,CD3＋CD8＋）、CD19＋和CD16＋56＋（NK）细胞,并进行比较。结果与对照组相比,CD3＋CD4＋T细胞、CD3＋CD4＋/CD3＋CD8＋T细胞比值、CD19＋和CD16＋56＋细胞显著降低（P〈0.01）,CD3＋T细胞、CD3＋CD8＋T细胞水平则显著升高（P〈0.01）。结论 IM患者外周血淋巴细胞亚群异常,可能存在细胞与体液免疫功能紊乱,淋巴细胞亚群可做为IM患者免疫状态及评估预后的重要指标。     

急性冠脉综合征患者外周血T淋巴细胞亚群和自然杀伤细胞的变化及与预后的关系

目的观察急性冠脉综合征（ACS）患者外周血T淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞（NK）及超敏C-反应蛋白（HscRP）的变化，以及与预后的关系。方法选择ACS患者60例，其中不稳定性心绞痛（UA）患者22例，非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）患者19例，ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者19例；并选42例稳定性心绞痛（SAP）患者为对照组。采用流式细胞仪测定所有病例外周血CD3＋T细胞、CD4＋T细胞、CD8＋T细胞、NK细胞亚群占总T淋巴细胞比例，同时计算CD4＋／CD8＋值，并测定HsCRP浓度；同时所有ACS患者随访1年，观察其再梗死、严重心力衰竭、恶性心律失常及猝死的发生情况。结果ACS组患者外周血CD4＋T细胞、CD47CD8＋值、NK细胞比例均较对照组低（均P〈0．05）；而CD8＋T细胞比例、HsCRP浓度高CP〈0．05），并随着ACS症状越重，变化更明显，CD4＋／CD8＋值降低者发生严重心血管事件的比例较高。结论ACS患者存在有免疫功能异常，主要是细胞免疫功能受到抑制，并与疾病的严重程度具有一定的相关性，CD4＋／CD8＋值降低的ACS患者预后不良。     

CD4~+CD25~+Treg细胞与慢性淋巴细胞甲状腺炎

慢性淋巴细胞甲状腺炎（又称桥本氏病，Hashimoto thyroiditis,HT），是遗传因素和多种内外环境因素影响的自身免疫性甲状腺疾病，其发病机理与患者Ts细胞减少，Ts和Th细胞平衡紊乱，免疫调节失控有关。研究表明，CD4^＋CD25^＋调节性T细胞（regulatory Tcells，Treg细胞）具有明显抑制效应性T细胞增殖的能力，并且具有一定的效靶比例关系，近年来研究发现CD4^＋CD25^＋Treg细胞异常表达参与HT发病。     

肺癌患者CD4＋CD25＋调节性T细胞的检测及临床意义

目的探讨肺癌患者外周血中CD4＋CD25＋调节性T细胞的变化及意义。方法采用流式细胞技术检测60例肺癌患者外周血中CD4＋CD25＋调节性T细胞,采用ELISA法检测外周血中转化生长因子-1（TGF-1）的表达水平。结果肺癌患者外周血中CD4＋CD25＋调节性T细胞占T淋巴细胞的百分比为（6.46±0.42）%,与对照组（3.40±0.80）%比较差异有显著性（〈0.05）。30例鳞癌、17例腺癌、13例小细胞癌患者外周血中CD4＋CD25＋调节性T细胞比例分别为（6.51±0.37）%、（6.23±0.50）%、（6.65±0.89）%,各组间比较差异无显著性（〉0.05）;均显著高于对照组（3.40±0.80）%（〈0.05）;22例Ⅲ期,29例Ⅳ期肺癌患者外周血中CD4＋CD25＋调节性T细胞比例为（6.13±0.45）%,（7.16±0.50）%,均显著高于9例Ⅱ期患者（5.02±0.62）%（均〈0.05）。肺癌患者外周血中CD4＋CD25＋T细胞水平与TGF-1相关性不强（=0.265）,与CD8＋CD28＋T细胞呈负相关（=—0.531）。结论肺癌患者外周血中具有免疫抑制活性的CD4＋CD25＋调节性T细胞水平较高,且与分期有关,对肺癌患者具有免疫抑制作用。     

卡介菌多糖核酸对尖锐湿疣患者外周血T细胞亚群及其细胞因子表达的影响

目的 研究卡介菌多糖核酸（BCG-PSN）对尖锐湿疣（CA）患者外周血T淋巴细胞亚群及胞内细胞因子表达的影响，探讨BCG-PSN对尖锐湿疣可能的免疫调节机制。方法 采用三色和双色荧光抗体染色技术经流式细胞仪检测18例CA患者在BCG-PSN治疗前后外周血T淋巴细胞亚群及CD4^＋T细胞、CD8^＋T细胞内IL-2、IL-4、IL-12、IFN-γ染色阳性细胞百分率。结果 在BCG-PSN治疗前，CA患者CD3^＋T细胞、CD4^＋T细胞、CD4^＋／CD8^＋比值明显低于对照组（均P〈O．01），CD4^＋T细胞和CD8^＋T细胞内IL-2、IL-12、IFN-γ阳性细胞百分率较对照组明显下降（均P〈0．01），IL-4阳性细胞百分率与对照组比较差异无显著性意义（P〉0．05）；而治疗后CA患者CD3^＋T细胞、CD4^＋T细胞、CD4^＋／CD8^＋比值明显高于治疗前（均P〈O．01）；CD4^＋T细胞和CD8^＋T细胞内IL-2、IL-12、IFN-γ阳性细胞百分率较治疗前升高（均P〈0．01）。结论 BCG-PSN可通过调节尖锐湿疣患者T细胞亚群，纠正患者Th1／Th2模式及Tc1／Tc2模式失衡现象，起到治疗尖锐湿疣的作用。     

共刺激分子CD28/CTLA-4:B7在强直性脊柱炎患者外周血淋巴细胞中的表达

目的 探讨CD28、CTLA-4（CD152）、B7—1（CD80）及B7—2（CD86）共刺激分子在强直性脊柱炎（AS）患者的外周血淋巴细胞上的表达异常与免疫功能紊乱的关系。方法 采用流式细胞仪检测69例AS患者和50例健康对照者CD28和CTLA-4在外周血CD3^＋、CD4^＋T和CD3^＋、CD8^＋T细胞上的表达及CD80和CD86在CD19^＋B细胞上的表达。用ELISA法测定血清中免疫球蛋白IgG、IgA和IgM的水平。结果 AS患者CD3^＋、CD4^＋T和CD3^＋、CD8^＋T细胞上的CD28和CTLA-4，CD19^＋B细胞上CD80和CD86的表达较正常对照组显著增高（P〈0．05）；AS患者血清中2种免疫球蛋白IgG、IgA的水平较正常对照组显著增高（P〈0．01）。结论 AS患者T细胞上表达过量的CD28，与B细胞的B7结合，激活T、B细胞，产生大量免疫球蛋白，同时刺激激活的T细胞表达CTLA-4，使T细胞不能充分表现效应功能。     

CD3＋CD28＋T细胞与晚期非小细胞肺癌化疗疗效的相关性研究

目的探讨CD3＋CD28＋T细胞与晚期非小细胞肺癌化疗疗效的相关性。方法 40例有可测量病灶的晚期非小细胞肺癌患者接受NP方案化疗,化疗前采用流式细胞术检测外周血CD3＋CD28＋T细胞的数值,进行有效组（CR＋PR）、稳定组（SD）、进展组（PD）和正常对照组四组间比较,并进行疗效与CD3＋CD28＋T细胞值的相关性分析。结果化疗前有效组的CD3＋CD28＋T细胞值与对照组相比差异无统计学意义（P=0.158）,稳定组和进展组均低于对照组（P=0.003,P=0.000）;有效组明显高于稳定组和进展组（P=0.036,P=0.000）,稳定组高于进展组（P=0.000）。疗效与CD3＋CD28＋T细胞数值的相关系数r=0.672（P=0.000）。结论化疗前CD3＋CD28＋T细胞检测值与化疗疗效有一定的相关性,化疗前CD3＋CD28＋T细胞数值高,则化疗效果好。     

白芍总苷辅助治疗SLE对患者外周血CD4＋CD25＋T细胞表达的影响

目的：探讨白芍总苷（TGP）辅助治疗系统性红斑狼疮（SLE）对患者外周血CD4＋CD25＋T细胞表达水平的影响。方法采用流式细胞术检测健康对照组、常规组、TGP组外周血CD4＋CD25＋T细胞比率。结果SLE患者CD4＋CD25＋T细胞表达率为（6．15±1．21）％,健康对照组CD4＋CD25＋T细胞表达率为（12．30±1．78）％。活动期SLE患者与健康对照组CD4＋CD25＋T细胞表达率比较,差异有统计学意义（t＝22．03,P＜0．05）;常规组治疗前后外周血CD4＋CD25＋T细胞的表达水平差异有统计学意义（t＝－12．30,P＜0．05）;TGP组治疗前后外周血CD4＋CD25＋T细胞的表达水平差异也有统计学意义（t＝－16．68,P＜0．05）。常规组外周血CD4＋CD25＋T细胞的表达水平为（9．34±1．37）％,TGP组外周血CD4＋CD25＋T细胞的表达水平为（11．49±1．14）％,两组差异有统计学意义（t＝－6．46,P＜0．05）。结论活动期SLE患者CD4＋CD25＋T细胞表达率水平显著低于健康对照组;SLE患者经过TGP辅助治疗后CD4＋CD25＋T细胞表达率显著提高。TGP治疗可能作用于CD4＋CD25＋T细胞。     

贲门癌组织中CD3^＋T细胞的数量与临床病理指标间的关系

目的探讨贲门癌中CD3^＋ T细胞数量与贲门癌临床病理指标间的关系。方法用免疫组化Elivision法对42例贲门癌、18例癌旁组织以及12例正常贲门黏膜组织中的CD3^＋ T细胞进行染色，并分析其与临床病理指标间的关系。结果（1）标本中CD3^＋ T细胞平均数量从高到低依次为癌旁组织，癌组织和正常黏膜（P〈0．05）。（2）贲门癌中CD3^＋ T细胞平均数量与患者的年龄、性别、肿瘤的组织类型及分化程度无相关性（P〉0．05）。（3）贲门痛中CD3^＋ T细胞平均数量与肿瘤浸润深度及淋巴结转移情况呈明显负相关（P〈0．05）。结论CD3^＋细胞的数量与肿瘤浸润深度和淋巴结转移情况呈负相关，CD3^＋ T细胞可能在延缓贲门癌的病情进展方面起到一定作用。     

恶性淋巴瘤患者外周血T细胞CD8~+CD28~-表达及意义

目的探讨恶性淋巴瘤患者外周血T细胞CD8^＋CD28^-表达及意义。方法采用流式细胞仪检测35例恶性淋巴瘤患者外周血T细胞CD8^＋CD28^＋及CD8^＋CD28^-。结果恶性淋巴瘤患者外周血T细胞CD8^＋CD28^＋及CD8^＋CD28^-与正常对照有显著性差异（P〈0．05）：治疗有效后两者趋于正常（P〉0．05）；而无效组与正常对照组相比仍有显著性差异（P〈0．05）。结论恶性淋巴瘤患者外周血T细胞CD8^＋CD28^＋及CD8^＋CD28^-表达异常，不同治疗效果表达不同，恶性淋巴瘤患者有免疫功能异常，治疗有效后免疫功能恢复正常。     

类风湿关节炎RF阳性与阴性患者Foxp3表达的差异

目的 研究类风湿关节（rheumatoid arthritis,RA）患者类风湿因子（rheumatoid factor,RF）阳性及阴性之间是否存在CD4＋CD25＋调节性T细胞Foxp3表达的差异。方法RA患者43例．根据RF测定分为RF阳性组和RF阴性组,健康体检者18例为健康对照组。采用流式细胞仪检测RA患者及健康对照组外周血CD4℃D25＋T细胞及CD4＋CD25＋Foxp3＋T细胞的表达。结果RF阴性组CD4＋CD25＋Foxp3＋／CD4＋T细胞为（2．58±1．68）,与对照组（4．23±2．19）相比,差异有统计学意义（P〈0．05）;RF阳性组CD4＋CD25＋Foxp3＋／CD4＋T细胞为（1．25±1．1）,与对照组（4．23±2．19）相比,差异有统计学意义（P〈0．01）;RF阴性组与RF阳性组之间CD4＋CD25＋Foxp3＋／CD4＋T细胞存在明显差异（P〈0．05）。结论RF阳性与阴性RA患者之间存在调节性T细胞Foxp3表达差异,RF阳性与阴性患者之间存在免疫应答的不同,可能与CD4＋CD25＋调节性T细胞的功能有关。