八珍汤对腰椎微创内固定术后疼痛改善的随机对照试验

目的观察八珍汤对腰椎间盘突出症微创内固定术后疼痛改善及生活质量的影响。方法采用随机数字信封法将符合纳入标准的腰椎间盘突出症患者分为对照组和试验组,两组患者均行微创经椎间孔椎间融合术手术,对照组术后第1 d给予营养神经、抗炎止痛等口服药物并配合适度合理的功能锻炼,试验组术后在对照组治疗基础上加服八珍汤,共给药2周。分别在术前、术后1周、1月、3月随访患者,观察并记录两组患者治疗前后口服镇痛药总量、VAS评分、ODI评分、中医证候评分等指标,进行统计学分析。结果随着治疗时间的延长,试验组患者口服镇痛药物用量减少,对照组患者口服镇痛药物用量增大,试验组口服镇痛药物用量少于对照组(P<0.05);两组VAS评分、ODI评分均较本组治疗前明显好转(P<0.05),两组间VAS评分、ODI评分差异比较无意义(P>0.05);两组患者术后卧床时间差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论腰椎间盘突出症患者在微创内固定术后加服八珍汤,能减少口服止痛药物的用量,缓解术后疼痛,改善术后生活质量。     

骨性Ⅲ类错畸形对语音功能的影响

为了探讨骨性Ⅲ类错畸形对语音功能是否有影响，我们以２０名骨性Ⅲ类错畸形的成年患者为研究对象，由语音专家对其语音进行判听，同时应用计算机语音工作站（ｃｏｍｐｕｔｅｒｉｚｅｄｓｐｅｅｃｈｌａｂ）进行了语音声学分析。结果表明：①多数此类错患者存在语音功能异常，在ｚｈ、ｃｈ、ｓｈ、ｚ诸辅音上最常出现发音错误，错误类型为发音失真（ｄｉｓｔｏｒｔｉｏｎ）和发音替代（ｓｕｂｓｔｉｔｕｔｉｏｎ）。②语音声学分析显示，与正常辅音相比，有发音错误的辅音频率下限下移，频率分布范围变宽，低频成份增加。本项研究结果表明，骨性Ⅲ类错畸形能导致语音功能异常，在口腔正畸外科正畸联合矫治骨性畸形的同时，应考虑患者语音功能的改善。     

预置粘接剂托槽的抗剪切强度

目的本研究目的是检测预置粘接剂(Adhesive Precoated,APC)托槽粘接后的抗剪切强度,并与传统的正畸托槽粘接后的抗剪切强度进行对比研究。材料与方法研究中使用50个离体前磨牙,随机分为5组,每组10个样本。按照相应的步骤在牙釉质是粘接托槽。组1:先进行釉质酸蚀,然后用光固化树脂粘接剂(Transbond XT)粘接金属托槽;组2:先进行釉质酸蚀,然后粘接 APC 托槽;组3:釉质表面使用自酸蚀偶联剂,然后用光固化树脂粘接剂粘接金属托槽;组4:釉质表面使用自酸蚀偶联剂,然后粘接 APC 托槽;组5:先进行釉质酸蚀,然后用化学固化树脂粘接剂(Unite)粘接金属托槽。用材料力学实验机对托槽施加剪切力,检测每组样本的抗剪切强度和粘接材料残留指数(ARI)。结果每组的平均抗剪切强度分别为组1:11.37±6.62兆帕(MPa);组2:11.08±4.63兆帕;组3:11.62±6.88兆帕;组4:10.96±5.94兆帕;组5:14.41±6.34兆帕。方差分析表明,5组之间的粘接强度的差异没有显著的统计学意义(P>0.05)。结论预置粘接剂托槽可以有足够的粘接强度供临床使用。     

树脂改良型玻璃离子粘固剂粘接正畸托槽的临床评价

目的评价树脂改良型玻璃离子粘固剂粘接正畸托槽的临床使用效果.方法随机选择30名患者,采用自身对照的方法,进行为期18个月的临床研究.231个托槽用树脂改良型玻璃离子粘固剂(resin modified glass ionomer cement,RMGIC)粘接,234个托槽用复合树脂粘接剂(composite resin,CR)粘接.观察脱落托槽所在的牙位、时间和脱落后粘接剂在牙面上的残留量.计算托槽脱落率和粘接材料残留指数.结果树脂改良型玻璃离子粘固剂粘接的托槽脱落率为23.4%;复合树脂粘接剂粘接的托槽脱落率为9.4%,两者差异有极显著的统计学意义(P＜0.001).不论使用玻璃离子粘固剂还是复合树脂粘接剂粘接托槽,第二前磨牙都是最容易出现托槽脱落的牙位.两种材料粘接的托槽脱落后,牙釉质上的粘接材料残留指数差异没有显著性的统计学意义(P＞0.05).结论与复合树脂粘接剂相比,树脂改良型玻璃离子粘固剂的粘接强度尚不能满足正畸治疗的需要.     

骨性Ⅲ类错He畸形对语音功能的影响

为了探讨骨性Ⅲ类错Ｈｅ畸形对语音功能的是否有影响，我们以２０名骨性Ⅲ类错Ｈｅ畸形的成年患者为研究对象，由语音专家对其语音进行判听，同是应用计算机语音工作站（ｃｏｍｐｕｔｅｒｉｚｅｄｓｐｅｅｃｈｌａｂ）进行了语音声学分析，结果表明：（１）多数此类错Ｈｅ患者存在的语音功能异常，在ｚｈ，ｃｈ，ｓｈ，ｚ诸输音上最常见出现发音错误，错误类型为发音失真（ｄｉｓｔｏｒｔｉｏｎ）和发音替代（ｓｕｂｓｔｉｔｕｔｉｏ     

围手术期使用胺碘酮对心房颤动转律的研究

目的探讨围手术期使用胺碘酮对二尖瓣置换手术患者心房颤动（房颤）的转复和维持窦性心律的作用。方法40例行二尖瓣置换手术房颤患者随机分为2组：胺碘酮组和安慰剂组，每组20例。胺碘酮组术前3d开始胺碘酮200mg口服，3次／d，术后当天通过微量输液泵持续静脉输注600mg胺碘酮，能进食后改为胺碘酮200mg口服，3次／d；1周后改为200mg口服，2次／d；再1周后改为200mg口服，1次／d，一直维持。安慰剂组以安慰剂代替胺碘酮，服药时间和方法同胺碘酮组。观察2组患者术后房颤转复率、ICU监护时间、住院时间及窦性心律维持情况。结果胺碘酮组房颤转复率明显高于安慰剂组（65％vs30％，P〈0．05）。随访6个月，胺碘酮组维持窦性心律明显优于安慰剂组（70％vs0，P〈0．05），而ICU监护时间和住院时间较安慰剂组缩短[（1．8±1．7）d vs（2．8±1．5）d，（11．3±2，4）d vs（13．4±3．2）d，P均〈0．05]。结论胺碘酮可以有效地将二尖瓣置换手术患者的房颤心律转复为窦性心律，缩短ICU监护时间和住院时间，并且在术后维持窦性心律方面疗效显著。     

非血液透析慢性肾功能衰竭患者血清淀粉样蛋白A与肾性贫血、肾性营养不良的关系

目的探讨非血液透析慢性肾功能衰竭（chronic renal failure,CRF）患者血清淀粉样蛋白A（serum amyloidA protein,SAA）水平与肾性贫血、肾性营养不良之间的关系。方法依据肾小球滤过率（glomerular filtrationrate,GFR）将62例CRF（CRF组）患者分为3个亚组：A组16例、B组18例、C组28例。采用酶联免疫吸附（ELISA）法检测各组患者血清SAA水平。并测定血常规、肝、肾功能。并与20例健康体检者（对照组）进行对比。结果CRF组血清白蛋白（Alb）、血红蛋白（Hb）水平均明显低于对照组（P均〈0.01）,A、B、C 3组血清SAA水平均显著高于对照组（P均〈0.05）。相关分析结果显示,CRF患者血清SAA水平与Alb、Hb均呈负相关（r分别=-0.461、-0.643,P均〈0.01）。结论非血液透析CRF患者存在血清SAA水平升高,这种微炎症状态可能通过不同的机制参与并加速了肾性贫血及肾性营养不良的发生。     

麦滋林颗粒联合间苯三酚注射液治疗孕妇急性胃炎疗效观察

摘 要 目的： 观察麦滋林颗粒联合间苯三酚注射液治疗孕妇急性胃炎的临床疗效。方法: 102例急性胃炎孕妇采用随机数字法分为两组各51例。对照组予麦滋林颗粒0.67 g,餐前30 min用温水冲服,tid,观察组在对照组基础上加用间苯三酚注射液80 mg+0.9%氯化钠注射液20 ml,ivd qd。疗程均为2周。观察两组临床疗效,比较两组治疗前后症状积分变化及症状缓解时间。结果:观察组有效率明显高于对照组（94.12%vs78.43%,P<0.05),观察组治疗后胃脘痛、嗳气、口干积分较前明显下降（P<0.05）,且明显低于对照组（P<0.05）。观察组和对照组腹痛消失时间分别为（1.8±0.4）d和（3.9±1.1）d,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗中均未出现严重不良反应。结论: 采用麦滋林颗粒联合间苯三酚注射液治疗孕妇急性胃炎临床效果较好。     

益气活血通络汤联合神经节苷脂对外伤性颅脑出血患者血清SOD、D-D、CRP及预后影响

目的:探讨益气活血通络汤联合神经节苷脂对外伤性颅脑出血患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、D-二聚体(D-D)、C-反应蛋白(CRP)及预后的影响。方法:将130例外伤性颅脑出血患者按照数字表法随机分为两组。对照组65例给予神经节苷脂治疗,试验组65例在对照组基础加用益气活血通络汤。比较两组临床预后、格拉斯哥昏迷(GCS)评分及SOD、D-D、CRP的差异。结果:试验组患者治愈率、总有效率分别为64.6%、95.4%高于对照组36.9%、76.9%(P0.05);治疗4周后、治疗8周后试验组GCS评分升高,也高于同期对照组,呈逐渐升高趋势(P0.05);治疗4周后、治疗8周后试验组D-D、CRP水平降低,也低于同期对照组,呈逐渐降低趋势(P0.05);治疗4周后、治疗8周后试验组SOD水平升高,也高于同期对照组,呈逐渐升高趋势(P0.05)。结论:益气活血通络汤联合神经节苷脂对外伤性颅脑出血患者效果佳,其可有效降低D-D、CRP水平,升高SOD水平,改善患者临床症状,临床有效率也较高,值得临床选择。