Ⅱ型糖尿病人微量和大量白蛋白尿与血管病变关系

３４９例住院的Ⅱ型糖尿病人，依尿白蛋白排泄量分成：Ａ组正常白蛋白尿（ｎ＝１３３，≤３０ｍｇ·Ｌ－１），Ｂ组微量白蛋白尿（ｎ＝１１１．３１～２００ｍｇ·Ｌ－１），Ｃ组大量白蛋白尿（ｎ＝１０５，＞２００ｍｇ·Ｌ－１）。高血压检出率三组分别为１５％、２５％和４７％；缺血性心脏病检出率分别是２７％、３９％和６２％；单纯性视网膜病变检出率分别为３８％、４１％和６３．６％，而增殖性病变三组间差异无意义。Ｂ、Ｃ组ＨＤＬ－Ｃ和胰岛素敏感性（ＳＩ）低于Ａ组，三组间比较Ｐ均＜０．０５；Ａ组与Ｂ、Ｃ组比较血压（Ｐ均＜０．０５）、ＴＣ（Ｐ均＜０．０５）和ＴＧ（Ｐ均＜０．０５）均低，而Ｂ、Ｃ组间差异无显著性。结果提示在Ⅱ型糖尿病人应测尿白蛋白，并应重视微量白蛋白尿对血管病变的预测作用     

86例小儿气管异物取出术麻醉体会

行小儿气管异物取出术８６例，根据不同麻醉用药分为４组：Ⅰ（ｎ＝２９）氯胺酮５ｍｇ·ｋｇ－１肌注，γ－ＯＨ８１．５～１０８．６ｍｇ·ｋｇ－１静注；Ⅱ（ｎ＝２４）氯胺酮５ｍｇ·ｋｇ－１肌注，安定０．２ｍｇ·ｋｇ－１、γ－ＯＨ３７．５～６５．５ｍｇ·ｋｇ－１静注；Ⅲ（ｎ＝２３）氯胺酮５ｍｇ·ｋｇ－１肌注，安定０．２ｍｇ·ｋｇ－１静注；Ⅳ（ｎ＝１０）单用氯胺酮５ｍｇ·ｋｇ－１肌注。各组优例数率与并发症发生率分别为：Ⅰ８２．８％和６．９％，Ⅱ６６．７％和１２．５％，Ⅲ４３．５％和２１．７％，Ⅳ０和４０％。说明氯胺酮合用γ－ＯＨ较大剂量的Ⅰ组麻醉效果最好，并发症发生率最低；单用氯胺酮的Ⅳ组麻醉效果最差，并发症发生率最高。     

μ—硒化卡拉胶与亚硒酸钠在兔的吸收与分布比较

给兔灌胃Ｋａｐｐａ－硒化卡拉胶３８ｍｇ．ｋｇ＾－１和亚酸钠１ｍｇ．ｋｇ＾－１，结果显示μ－ＳｅＣ组血Ｓｅ水平的ＡＵＣ０－７２ｈ为１２．８９±３．１３ｍｇ．Ｌ＾－１．ｈ，显著高于亚硒酸钠组的８．６６±１．２０ｍｇ．Ｌ＾－１．ｈ（Ｐ＜０．０５）；μ－ＳｅＣ和亚硒酸钠组的Ｃｍａｘ分别为０．５５６±０．０８６ｍｇ．Ｌ＾－１和０．４９３±０．０９１Ｓｅｍｇ．Ｌ＾－１（ｐ＞０．０５），Ｔｍａｘ分别为４．６５±     

苯海索和利血平对大鼠脑单胺递质含量的影响

Ｓｐｒａｇｕｅ－Ｄａｗｌｅｙ大鼠２８只，随机分为４组：（１）对照组：ｎ＝１０，大鼠腹腔注射（ｉｐ）生理盐水（ＮＳ）２ｍｌ．ｋｇ＾－１；（２）利血平组：ｎ＝６，大鼠ｉｐ苯海索３．０ｍｇ．ｋｇ＾－１，每隔４ｈ给药１次，共５次；（４）苯海索加利血平组：ｎ＝６，大鼠ｉｐ苯海索３．０ｍｇ．ｋｇ＾－１，每隔４ｈ给药１次，共５次，最后一次给药时间同时ｉｐ利血平２．０ｍｇ．ｋｇ＾－１。各组动物均在最后一次给药后１     

氟哌啶醇对电刺激诱发伏核多巴胺释放的影响

①目的研究氟哌啶醇（ＨＡＬ）对大鼠伏核多巴胺（ＤＡ）释放的影响。②方法用快速周期伏安法，检测了小剂量（０．５ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１），大剂量（１．０ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１）ＨＡＬ给药组和对照组大鼠连续口服或腹腔注射ＨＡＬ前后伏核ＤＡ释放量的改变。③结果在连续２１ｄ口服０．５ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１和１．０ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１ＨＡＬ的大鼠，其伏核的ＤＡ释放量与对照组相比明显减少，差异有显著性（ｔ＝７．５９，２４．６６，Ｐ均＜０．００１）；腹腔注射ＨＡＬ激发后，对照组ＤＡ释放量较注射前明显增加（ｔ＝８．１５～９０．７６，Ｐ均＜０．００１）；两给药组ＤＡ释放量与注射前相比则变化较小；但与对照组相比，差异有显著性（ｔ＝３２．４１～１１５．２３，Ｐ均＜０．００１）。④结论ＨＡＬ小剂量腹腔注射可增加伏核的ＤＡ释放量，连续口服ＨＡＬ则可抑制伏核ＤＡ释放量。     

单克隆抗体ELISA测定血浆富组氨酸糖蛋白的方法

建立用单克隆抗体酶联免疫吸附测定法（ＥＬＩＳＡ）测定血浆富组氨酸糖蛋白（ＨＲＧ）的方法。结果显示：ＭｃＡｂ３Ｃ６Ｆ３包被浓度为１０μｇ·ｍｌ＾－１,单抗酶标结合物作１：２００稀释时标准曲线最理想;最低检出限为１ｎｇ·ｍｌ＾－１,批内ＣＶ８．２％,批间ＣＶ１１．５％,回收率为８９．１％,测定范围为２．５－８０ｎｇ·ｍｌ＾－１;用该法测定４０例正常人血浆ＨＲＧ为（１１０．３±９．７）ｍｇ·Ｌ＾－１,２     

肾病综合征患者血脂蛋白（a）水平及其与病理类型的关系

目的：探讨影响肾病综合征患脂蛋白水平的因素，并比较不同病理类ＮＳ的ＬＰ（ａ），方法：分析５７例原发性ＮＳ和６５例肾炎患的临床和病理资料。结果：ＮＳ患的ＬＰ（ａ）为（７４３±５３７）ｍｇ·Ｌ＾－１。较对照组（２０８±１６１）ｍｇ·Ｌ＾－１明显升高（Ｐ〈０．００１）；１０例ＮＳ患在缓解后ＬＰ的ＬＰ（ａ）水平明显下降。ＮＳ组患的ＬＰ（ａ）与总胆固醇，低密度脂蛋白，载脂蛋白Ｂ正相关（ｒ＝０．３８     

缺钾家兔输液后体钾变化的实验研究（摘要）

缺钾家兔输液后体钾变化的实验研究（摘要）研究生李汝红导师文士铭，胡同增（昆明医学院第二附属医院麻醉科，昆明６５０１０１）肌注０．５％速尿１．５ｍＬ·ｋｇ－１·ｄ－１，连续３ｄ，制成缺钾家兔模型．２８只家兔随机分为４组（ｎ＝７）；氯化钠组（ＮＳ组），静...     

反相HPLC法测定血清中氯化水杨醛呋喃硫羰基腙合铜

应用Ｓｈｉｍ－ｐａｃｋＣＬＣ－ＯＤＳ柱设计了测定家兔血清中新型杀菌剂氯化水杨醛呋喃硫羰基腙合铜浓度的反相ＨＰＬＣ方法。活性化合物的平均绝对和相对回收率分别为８４．３６％和９９．８０％；日内（ｎ＝５）和日间（ｎ＝１５）的平均变异系数分别为４．８９％和５．７０％；最低检出浓度为０．０２ｍｇ／Ｌ，线性范围为０．０５～２０ｍｇ／Ｌ（ｎ＝９，ｒ＝０．９９９９）。     

脂肪乳剂对肝脏疾病患者术后血脂、载脂蛋白、LCAT、KBR的影响

为了解脂肪乳剂对肝脏疾病术后血脂、载脂蛋白、胆固醇酯酰转移酶（ＬＣＡＴ）、酮体比的影响，将２０例肝脏外科疾病患者术后随机分成２组，第１组（ｎ＝１０）平均输注０８２ｇ·ｋｇ－１·ｄ－１脂肪乳剂，占总热卡４２％；第２组（ｎ＝１０）平均输注１７２ｇ·ｋｇ－１·ｄ－１，占总热卡５２％。行短期术后营养支持５天，观察血脂、载脂蛋白、ＬＣＡＴ、酮体比及脂肪廓清等的变化。结果提示肝脏疾病致肝功能轻、中度异常时，术后应用１７２ｇ·ｋｇ－１·ｄ－１的脂肪乳剂对肝功不但无害反而有利     

维胺酸对体外培养人喉癌细胞增殖的影响

采用细胞生长曲线、细胞毒试验、克隆形成试验以及有丝分裂指数和多核率测定，观察了维胺酸（ＲⅡ）对人喉癌ＨＥｐ－２细胞增殖的影响。结果表明：不同浓度ＲⅡ（２～６ｍｇ·Ｌ－１）接触细胞２４ｈ、４８ｈ和９６ｈ，ＨＦｐ－２细胞增殖抑制效应与剂量呈正相关；与溶剂对照相比，当ＲⅡ浓度为２、４和６ｍｇ－Ｌ－１时，ＭＴＴ法的细胞生长抑制率分别为１０．８３％、７１．３４％和８２．１７％（ｒ＝０．９５１，Ｐ＜０．０５），半数抑制浓度（ＩＱ５０）为３．０１ｍｇ·Ｌ－１；克隆形成试验中ＲⅡ组细胞存活率分别为７２．１５％、４９．３２％和４３．３８％（Ｐ＜０．０１），呈现剂量相关性抑制（ｒ＝－０．９６７，Ｐ＜０．０５）；ＲⅡ还抑制细胞有丝分裂指数和多核率（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１），镜下可见癌细胞有形态学改变。表明ＲⅡ对人喉癌细胞的生长增殖具有抑制作用。     

脂蛋白（a）与非依赖型糖尿病肾病

为了了解糖尿病肾病患者的Ｌｐ（ａ）情况。选择了１０８例ＮＩＤＤＭ患者（按２４ｈ尿白蛋白结果，分成无白蛋白尿组、微量白蛋白尿组、临床白蛋白尿组）和３０例正常人作为对照组进行了研究。发现临床白蛋白尿组和微量白蛋白尿组血清Ｌｐ（ａ）浓度显著高于无白蛋白尿组和对照组（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１），临床白蛋白尿组又高于微量白蛋白尿组（Ｐ＜０．０５），无白蛋白尿组与对照组无差异（Ｐ＞０．０５）。Ｌｐ（ａ）与血ＢＵＮ，Ｃｒ，尿白蛋白，Ａｌ呈正相关（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１），与ＴＣ，ＴＣ，ＬＤＬ－Ｃ，ＨＤＬ－Ｃ，ＡｐｏＡ１，Ａ２，Ｂ１００，Ｃ２，Ｃ３及年龄、病程、ＢＭＩ、血压、血糖、ＨＢＡ１ｃ等均无相关性（Ｐ＞０．０５）。提示高Ｌｐ（ａ）浓度在糖尿病肾病中极其稳定，并且在糖尿病肾病发病过程中可能起重要作用。     

LDL和HDL对体外培养的人肾小球系膜细胞生长的影响

我们利用体外培养的人肾小球系膜细胞（ＧＭＣ），观察了低密度脂蛋白（ＬＤＬ）和高密度脂蛋白（ＨＤＬ）对其增殖的影响。我们发现，经ＬＤＬ刺激４８ｈ，在浓度为５０～２００ｍｇ／Ｌ范围内，ＬＤＬ能促进系膜细胞增殖，且在１００ｍｇ／Ｌ时促进作用达高峰，ＭＴＴ掺入后细胞的Ａ值为０．２０８±０．０１９，较阴性对照（含５％脱脂小牛血清）０．０８５±０．０２４明显升高（ｔ＝８．０９２，Ｐ＜０．００１）。延长刺激时间至１０６ｈ，则高峰为２００ｍｇ／Ｌ，３Ｈ－ＴｄＲ掺入后的ｍｉｎ－１数为３０１０±３２４．５６，是阴性对照（１４３２．３４±５７０）的２倍多（ｔ＝４．２４１，Ｐ＜０．０１）。但当ＬＤＬ浓度＞２００ｍｇ／Ｌ时，细胞增殖水平均有所下降，甚至显示出轻度抑制作用。用２０％脱脂血清取代全脂血清，细胞增殖明显降低，Ａ值由０．４２２±０．０９降至０．１０２±０．０４２（ｔ＝７．８６，Ｐ＜０．００１）；在脱脂血清中重新加入２０ｍｇ／Ｌ和１００ｍｇ／Ｌ的ＬＤＬ，Ａ值上升为０．３３５±０．０５７和０．６４±０．０９８，分别为脱脂血清的３．２８和６．２７倍（ｔ值分别为８．０３和１１．９７，均Ｐ＜０．００１）。而不同浓度的ＨＤＬ对细胞显示有     

异丙酚的复合麻醉对自主通气功能的影响

目的：观察异丙酚复合小剂量氯胺酮或芬太尼麻醉对自主通气功能的影响。方法：４６例早孕行人工流产术病人,随机分为ＰＫ（ｎ＝２１）和ＰＦ（ｎ＝２５）两组。在异丙酚２００ｍｇ中分别加入氯胺酮５０ｍｇ（ＰＫ组）,或芬太尼０．１ｍｇ（ＰＦ组）。以异丙酚２ｍｇ／ｋｇ快速输注诱导,４ｍｇ．ｋｇ＾－１．ｈ＾－１持续输注维持麻醉。麻醉手术过程通过面罩和ＣＡＰＮＯＭＡＣＵＬＴＩＭＡ仪观测呼吸功能,参数包括ＳｐＯ２、呼吸     

混合静脉血氧饱和度与心脏指数的关系

对３０例心脏换瓣术病人术后同时监测混合静脉血氧饱和度（ＳＶ↑－Ｏ２）与心脏指数（ＣＩ），二者呈非线性相关，相关系数０．６６，当校正了个体之间氧耗（ＶＯ２）和血红蛋白值（Ｈｂ）的差异后，其相关系数为０．９４。运用直线回归法分析个体资料，Ａ、Ｂ组病人平均ＣＩ和ＳＶ↑－Ｏ２分别为２．４５Ｌ·ｍｉｎ＾－１·ｍ＾－２和６１％，３．３０Ｌ·ｍｉｎ＾－１·ｍ＾－２和７３．４％，其平均斜率和相关系数分别是１８．２     

用紫外分光光度法测定依索拉定片剂的含量

建立测定二类新药依索拉定片剂含量的紫外分光光度法，用甲醇作溶剂，在２２１ｎｍ波长处测定１～１５ｍｇ／Ｌ依索拉定模拟样品的吸光度Ａ。结果：Ａ＝０．０３２±０．０７３，ｃ，ｒ＝０．９９９５（ｎ＝５）方法回收率为９８．６３％（４．０ｍｇ／Ｌ，ｎ＝４）。天内天间的ＲＳＤ为１．２１％（４．０ｍｇ／Ｌ，ｎ＝４）模拟样品的最低检测浓度为１．０ｍｇ／Ｌ，结论：本法具有准确度高，精密度好，试剂价廉，操作简便及便于推     

氨氯西林栓剂含量测定方法的制定

采用反相高效液相色谱法，选用磺胺甲基异恶唑为内标物，氨苄西林，氯唑西钠林在１０－１００ｍｇ／Ｌ的浓度范围内，线性关系良好，相关系数分别为０．９９９８，０．９９９６（ｎ＝６）平均回收率分别为９８．２（Ｒｓ＝１．６１％，ｎ＝６），９９．２（Ｒｓ＝１．２８％，ｎ＝６），该方法简单易行，重现性好，准确度高，专属性强。     

胃乐胶囊治疗消化性溃疡毒性实验研究

目的评价胃乐胶囊对动物的毒副作用。方法将小白鼠分成两组,急性毒性试验组１２０只,长期毒性试验组９０只。急毒组给胃乐混悬液,实验用０．５％羧甲基纤维纳配成２０％、１５％的混悬液,以不同浓度按０．３ｍｌ／１０ｇ体重的容量进行灌胃,来观察胃乐对小白鼠的急性毒性反应。长毒组分为５组,其中４组（ｎ＝２０）分别给胃乐混悬液８０００ｍｇ·ｋｇ－１体重、４０００ｍｇ·ｋｇ－１体重、１０００ｍｇ·ｋｇ－１体重及生理盐水,另一组（ｎ＝１０）为胃乐混悬液大剂量附加组,剂量为８０００ｍｇ·ｋｇ－１体重,来观察胃乐对小白鼠的长期毒性反应。结果两组动物均未发现任何内脏损害。结论动物实验证明胃乐胶囊是一种使用安全的中成药。     

速尿在代谢性酸中毒脑脊液酸碱调节中的作用

作者复制犬低碳酸血性代谢性酸中毒动物模型，动态观察动脉血和脑脊液的酸碱变量及主要电解质变化发现：Ⅰ组（ｎ＝５，脑室注射速尿，２ｍｇ／ｋｇ）ＣＳＦ中［ＨＣＯ＾－３］６ｈ下降３．２ｍｍｏｌ／Ｌ，Ⅱ组（ｎ＝５，脑室注射等量生理盐水）ＣＳＦ中［ＨＣＯ＾－３］下降７．０ｍｍｏｌ／Ｌ，两组ＣＳＦ中［ＨＣＯ＾－３］的下降均伴有等量ＣＳＦ中［Ｃｌ＾－］的增加。结果说明速尿能抑制脉络丛上皮细胞对血浆Ｃｌ＾－的吸收和     

十六烷基三甲基溴化铵测定Hb的实验探讨

本文对十六烷基三甲基溴化铵（ＣＴＡＢ）法测定Ｈｂ进行了实验探讨，并与氰化高铁血红蛋白比色法（ＨｉＣＮ法）进行了方法对比试验。结果是：ＣＴＡＢ法与ＨｉＣＮ法的最大吸收峰相似，都是５４０ｎｍ，波谷为５０４ｎｍ；Ｈｂ浓度在２００ｇ，Ｌ（－１）内呈线性；ＣＴＡＢ法的敏感度比ＨｉＣＮ法稍高；呈色２小时内稳定，其后吸光度有下降趋势；ＣＴＡＢ法批内（ｎ＝２０）ＣＶ为２．７５～３．４８％（高、中、低三个浓度），日间ＣＶ（ｎ＝２０）为２．８７～４．５９％；ＣＴＡＢ法与ＨｉＣＮ法对比４０份标本，Ｙ＝１．０４８Ｘ－５．２，ｒ＝０．９９３１（Ｐ＜０．００１）；ＣＴＡＢ液的浓度选用０．５ｇ．Ｌ（－１）较理想；试剂在室温下至少可保存６个月；ｐＨ５～８之间结果稳定；ＷＢＣ数在２０×１０９·Ｌ（－１）以下，对结果无明显干扰。ＣＴＡＢ法与ＨｉｃＮ法相比，前者免用了剧毒的氰化钾，从而避免了对环境的污染；两法相关良好；ＣＴＡＢ法还具有操作简单、呈色快而稳定的重复性好等优点；故值得推广。