帕罗西汀合并喹硫平治疗难治性抑郁症对照研究

目的观察帕罗西汀合并喹硫平治疗难治性抑郁症的疗效和安全性。方法将64例难治性抑郁症患者随机分为2组,分别给予帕罗西汀结合喹硫平(研究组)和单用帕罗西汀治疗(对照组),疗程12周。于治疗前及治疗后第4,8,12周末分别用汉密顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)评定疗效和安全性。结果治疗4周后研究组HAMD评分比治疗前明显降低,并显著低于对照组。研究组显效率为57%,对照组为25%,有显著性差异(P<0.05)。TESS评分无显著性差异。结论帕罗西汀合并喹硫平治疗难治性抑郁症疗效较好且安全性高。     

逍遥丸治疗肝气郁结型抑郁症62例临床观察

目的比较逍遥丸与氟西汀治疗肝气郁结型抑郁症的疗效及安全性。方法将符合抑郁症诊断、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）总分≥18分的124例患者,随机分为逍遥丸组62例和氟西汀组62例,用HAMD在治疗前及治疗后3、6周评定疗效,治疗后6周用不良反应量表（TESS）评定安全性,用临床疗效总评量表（CGI）评定疗效。结果2组在治疗后3周、6周HAMD总分、因子分和治疗前比较有非常显著性差异,但2组总分比较无显著性差异。在治疗后6周HAMD的焦虑躯体化因子和阻滞因子、TESS的总分和植物神经系统因子、CGI疗效指数,2组有显著性差异,逍遥丸组优于氟西汀组。结论逍遥丸治疗肝气郁结型抑郁症疗效好,安全性高。     

针刺合并帕罗西汀治疗抑郁症临床观察

目的:评价针刺合并帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效及安全性.方法:对符合CCMD-3抑郁症诊断标准的57例抑郁症患者进行针刺合并帕罗西汀(10mg/d)和单纯帕罗西汀(20mg/d)治疗的对照研究,其中针刺合并帕罗西汀组(针药组)29例,帕罗西洒组28例,共治疗6周.采用汉密尔顿抑郁量表HAMD,汉密尔顿焦虑量表HAMA,临床总体评定量表CGI评定临床疗效,副反应量表TESS评定不良反应.结果:经6周治疗后,针药组总有效率86.21%,显效率62.06%;帕罗西汀组分别为82.14%、57.14%,两组比较无显著性差异(P＞0.05).针药组治疗第1周就起效.两组的HAMD、HAMA评分治疗前后相比较有显著性差异(P＜0.01),两组之间比较无差异(P＜0.05).针药组的不良反应相对于帕罗西汀组少而轻.结论:针刺合并帕罗西汀治疗抑郁症疗效好,起效快,不良反应少而轻,适合临床应用.     

利培酮合并帕罗西汀治疗难治性抑郁症临床研究

目的：观察利培酮合并帕罗西汀治疗难治性抑郁症的疗效和不良反应。方法：将60例难治性抑郁症患者平均分为研究组（利培酮合并帕罗西汀）和对照组（帕罗西汀合并安慰剂）。疗程12周。于治疗前及治疗4、8、12周末分别用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、临床疗效总评量表（CGI）和副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：治疗4周研究组HAMD总分及各因子分比治疗前明显降低，并显著低于对照组，TESS评分两组无显著性差异。结论：利培酮合并帕罗西汀治疗难治性抑郁症疗效确切。     

调理脾胃气机法治疗抑郁症临床疗效观察

目的:探讨以调理脾胃气机法组成的中药复方解郁1号治疗抑郁症的临床疗效及不良反应。方法:将60例抑郁症患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组应用以调理脾胃气机为法组成的中药复方解郁1号治疗,对照组应用盐酸氟西汀胶囊治疗,疗程均为6周。采用汉密顿抑郁量表(HAMD)于治疗前及治疗6周末评定临床疗效,用药物副作用量表(TESS)于治疗6周末评定药物不良反应。结果:治疗6周末,两组内治疗前后汉密顿抑郁量表评分有极显著性差异(P<0.01),两组间比较无显著性差异(P>0.05)。治疗组有效率为76.7%,对照组为80.0%,两组疗效相当(P>0.05)。治疗组不良反应程度(TESS量表评分)明显低于对照组(P<0.01)。结论:中药解郁1号方治疗抑郁症的近期疗效与盐酸氟西汀胶囊相当,不良反应较盐酸氟西汀胶囊轻。     

电针对盐酸帕罗西汀治疗轻中度抑郁症患者的增效减毒作用效果评价

目的:观察电针对盐酸帕罗西汀治疗轻、中度抑郁症患者的临床疗效、病情严重程度及药物不良反应的影响。方法:将55例轻、中度抑郁症患者随机分为A组(盐酸帕罗西汀对照组)29例;B组(电针+盐酸帕罗西汀组)26例,疗程6周。观察治疗前及治疗1、2、4、6周后HAMD量表、抗抑郁药副反应量表(SERS)、临床总体印象表(CGI)总评分变化情况。结果:HAMD评分显示A组2周后治疗前后比较有显著性差异(P<0.05),B组1周后治疗前后比较有显著性差异(P<0.05),治疗6周后两组间比较有显著性差异。A组HAMD评分总有效率71.4%,B组HAMD评分总有效率88.0%,两组间总有效率有显著性差异(P<0.05)。SERS评分A组在治疗前后比较有显著性差异,B组在4周后治疗前后比较有显著性差异(P<0.05)。CGI评分显示A组和B组在治疗6周后病情严重程度,疗效总评和疗效指数组间比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:电针能够增强盐酸帕罗西汀治疗抑郁症疗效、明显缓解病情,并显著降低药物引起的不良反应。     

振源胶囊联合帕罗西汀治疗伴焦虑、抑郁2型糖尿病疗效观察

目的探讨振源胶囊联合帕罗西汀治疗伴发焦虑、抑郁的2型糖尿病患者的效果和不良反应。方法 90例伴发焦虑、抑郁2型糖尿病患者随机分成2组,合用组予振源胶囊联合帕罗西汀治疗,单用组仅予帕罗西汀治疗,疗程为6周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,用症状量表(TESS)评定用药不良反应。结果治疗6周末,合用组有效率为87%,单用组有效率为67%,2组比较有显著性差异(2=5.03,P<0.05)。2组TESS评分比较有显著性差异(t=5.41,P<0.01)。结论振源胶囊联合帕罗西汀片能显著提高伴发焦虑、抑郁2型糖尿病患者临床疗效,安全性高,依从性好。     

郁消Ⅰ号治疗肝气郁结型抑郁症的临床观察

目的:观察郁消1号治疗肝气郁结型抑郁症的临床疗效。方法:将78例肝气郁结型抑郁症患者随机分成两组,治疗组用帕罗西汀联合中药郁消I号治疗;对照组单用帕罗西汀。疗程均为6周。于治疗前、治疗第1、2、4、6周末分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、副反应量表(TESS)评定疗效及安全性。结果:治疗组疗效优于对照组(P0.05);治疗组与对照组HAMD、HAMA评分均低于治疗前,而治疗组治疗后评分低于对照组(P0.05);治疗组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论:郁消I号联合帕罗西汀治疗肝气郁结型抑郁症疗效明显优于单用帕罗西汀,并可减少不良反应的发生率。     

中西医结合治疗抑郁症疗效观察

目的:评价针刺推拿配合氟西汀治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法:将56例抑郁症患者随机分为针刺推拿配合氟西汀组30例(治疗组)和单纯氟西汀组26例(对照组)。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),汉密尔顿焦虑量表(HA-MA),临床总体评定量表(CGI)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:经4周治疗后,治疗组有效率80.0%,对照组为69.2%,两组比较差异无显著性意义(P>0.05)。两组的HAMD及HAMA评分治疗前后相比较差异有显著性意义(P<0.01),两组之间比较差异无显著性意义(P>0.05)。治疗组的不良反应相对于对照组少而轻。结论:针刺推拿配合氟西汀治疗抑郁症安全有效,起效快,不良反应少而轻,适合临床应用。     

中西医结合治疗老年抑郁症疗效观察

目的探讨中西医结合治疗老年抑郁症的疗效和安全性。方法将80例老年抑郁症患者分为2组,研究组40例使用中药合并帕罗西汀治疗,对照组40例使用帕罗西汀治疗,疗程均为12周,根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)减分率评价疗效,采用不良反应量表(TESS)评价不良反应。结论 2组总有效率相比无统计学差异(2=0.178,P>0.05)。治疗2周、4周后研究组HAMD评分与对照组相比有统计学差异(P<0.05),第4周开始研究组TESS评分低于对照组。结果中西医结合治疗老年抑郁症具有起效快、不良反应低的特点。     

氟西汀联合中、藏药治疗高原地区老年抑郁症的临床观察

目的 比较观察单用氟西汀和氟西汀加中、藏药治疗高原地区老年抑郁症的疗效和不良反应。方法 对高原地区（海拔2260～3200m）符合CCMD-3抑郁症发作诊断标准的患者90例,随机分为3组,分别给予氟西汀（西药组）、氟西汀加中药逍遥丸（加中药组）和氟西汀加藏药三普心脑欣胶囊（加藏药组）治疗,疗程均为6周,并用汉米尔顿抑郁量表（HAMD）不良反应量表（TESS）进行疗效评定。结果 3组疗效比较差异无显著性。加中药和加藏药组不良反应较西药组少,差异有显著性（P〈0．05）。结论 三普心脑欣胶囊和逍遥丸能提高高原地区老年抑郁症患者对氟西汀的耐受性。     

柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合太极拳运动治疗抑郁症40例临床观察

目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合太极拳运动治疗肝气阻滞兼痰热型抑郁症的临床疗效。方法:将80例肝气阻滞兼痰热型抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组给予柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合太极拳运动治疗,对照组给予盐酸帕罗西汀治疗。2组疗程均为6周。观察患者的综合疗效及抑郁自评量表(SDS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、中医证候评分、不良反应量表(TESS)评分。结果:治疗组脱落1例,对照组脱落2例。综合疗效总有效率治疗组为94.87%(37/39),对照组为81.58%(31/38),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗2、4、6周后SDS、HAMD及中医证候评分均低于治疗前(P<0.01),且治疗组治疗后各时间节点的SDS、HAMD、TESS及中医证候评分均低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合太极拳运动治疗肝气阻滞兼痰热型抑郁症疗效确切,且无明显不良反应,值得临床推广应用。     

通督调神针刺法结合认知疗法干预卒中后抑郁患者临床研究

摘要：目的 观察通督调神针刺法结合认知疗法干预卒中后抑郁的临床效应,并探讨其疗效可能的作用机制。方法 将60例卒中后抑郁患者随机分为观察组和西药组,每组30例,两组在予以脑血管疾病基础治疗的同时,采用不同方法干预,观察组采用通督调神针刺法结合认知疗法治疗,西药组予以盐酸帕罗西汀片口服,疗程均为4周,治疗前后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、日常生活能力评定（Barthel指数）及副反应量表( TESS) 评估,观察两组临床疗效,测定患者血清 5-HT水平。结果 同组治疗后较治疗前比较,HAMD评分均显著降低(P<0.05),Barthel 指数均提高（P＜0.05）,组间比较,观察组优于西药组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后两组血清 5-HT水平均较治疗前升高 (P<0.05) ,两组5-HT升高幅度比较无统计学意义(P>0.05),观察组总有效率为93. 3%,西药组为86.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),观察组不良反应发生率较西药组发生率低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 通督调神针刺法结合认知疗法法干预卒中后抑郁,可以显著改善 PSD 患者的抑郁状态,其疗效机制可能与血清 5-HT水平上调有关,通督调神针刺法结合认知疗法是治疗卒中后抑郁行之有效、副反应低、操作重复性好的临床治疗手段。     

ELECTROACUPUNCTURE IMPROVES THERAPEUTIC EFFECTS AND DECREASES SIDE EFFECTS OF PAROXETINE FOR MILD OR MODERATE DEPRESSION PATIENTS

Objective: To observe the clinical therapeutic efficacy of electroacupuncture combined with paroxetine on mild or moderate depression and the effect of electroacupuncture on the side effects of paroxetine.Methods: Fifty-five patients with mild or moderate depression were randomly divided into group A(paroxetine group, 29 patients) and group B(electroacupuncture combined with paroxetine group, 26 patients).Therapeutic periods for the two groups were 6 weeks.Hamilton Depression Rating Scale for Depression(HAMD) and Rating Scale for Side Effects(SERS) were used to evaluate the efficacy before and after treatment in weeks 1, 2, 4 and 6.Results: After 2 weeks of treatment, HAMD scores for group A were significantly different compared with the beginning of the research(P0.05); HAMD scores for group B after 1 week of treatment were significantly different compared with the beginning of the research(P0.05); after 6 weeks of treatment, there were no significant differences between group A and group B(P0.05).Total effective rate of HAMD for group A was 71.4%, and total effective rate of HAMD for group B was 88%.Total effective rate of HAMD was significantly different between the two groups(P0.05).SERS scores for group A were not different compared with the beginning of the research(P0.05); SERS scores for group B were different compared with the beginning of the research for the fourth week(P0.05); SERS scores for group B were significantly different compared with the beginning of the research for the sixth week(P0.01).Conclusion: Electroacupuncture could improve paroxetine's efficacy on mild or moderate depression; at the same time, electroacupuncture combined with paroxetine could significantly decrease the side effects of paroxetine.     

逍遥枣仁汤联合舍曲林治疗抑郁症患者对照研究

目的：探讨逍遥枣仁汤联合舍曲林治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法：将72例抑郁症患者随机分为逍遥枣仁汤联合舍曲林组36例和单用舍曲林组36例,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和治疗中出现的症状量表（TESS）于治疗前和治疗后1、2、4、8周分别评定疗效和不良反应。结果：从治疗第一周末起各时点,两组HAMD评分及减分率的差异有统计学意义（P〈0.05或 P〈0.01）。逍遥枣仁汤联合舍曲林组的有效率为91.67%,舍曲林组的有效率为80.56%。两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。两组 TESS 评分及减分率的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：逍遥枣仁汤联合舍曲林对抑郁症的疗效优于单用舍曲林组,且起效快,不良反应轻微。     

解郁汤联合氟西汀治疗肝郁脾虚型抑郁症30例临床研究

目的观察解郁汤联合氟西汀治疗肝郁脾虚型抑郁症的临床疗效。方法将60例肝郁脾虚型抑郁症患者随机分为2组,治疗组30例予解郁汤合氟西汀治疗,对照组30例单纯氟西汀治疗。2组均6周为1个疗程,1个疗程后统计临床疗效,并以副反应量表(TESS)记录患者治疗过程中的不良反应。观察治疗前及治疗第2、4、6周末汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总评分及中医主要症状积分变化情况。结果治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率为76.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;2组治疗第2、4、6周HAMD评分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);2组治疗第4、6周HAMD评分比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗组优于对照组。2组治疗第2、4、6周后中医主要症状积分均较治疗前明显降低(P<0.05,P<0.01);与对照组相比,治疗组对时有太息、胁肋胀痛症状治疗效果更好(P<0.01),对于兴趣索然、精神萎靡2组疗效相当(P>0.05)。结论解郁汤联合氟西汀治疗抑郁症肝郁脾虚型疗效确切,且副反应小,安全性好。     

文拉法辛与帕罗西汀治疗抑郁症74例对症研究

目的：探讨文拉法辛对抑郁症的疗效与安全陛。方法：74例抑郁发作患者,随机分为文拉法辛组与帕罗西汀组,每组37例,分别给予文拉法辛与帕罗西仃治疗,疗程6周,以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效,以治疗中出现的症状量表（TESS）评定不囊反应。结果：治疗1-2周,文拉法辛组HAMD-HAMA评分均较帕罗西汀组显著下降（P＜0．05）,治疗4刮司,两组相仿（P＞0．05）。文拉法辛组有效率和治愈率分别为75．7％和54．19％,帕罗西汀组有效率和治愈率分别为80．6％和61．19％,两者差异无显著性（P＞0．05）。文拉法辛组不良反应发生率21．6％,较帕罗西汀组4.4％显著为低（则5）。结论：文拉法辛治疗抑郁症疗效与帕罗西汀相似,安全有效,不良反应轻。     

西酞普兰合并神衰宁丸治疗脑卒中后抑郁症

目的:探讨西酞普兰合并神衰宁丸治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法:将80例脑卒中后抑郁患者随机分为西酞普兰合并神衰宁丸的治疗组和西酞普兰对照组各40例,观察治疗6周。于治疗前及治疗1,2,4,6周末采用汉密顿抑郁量表(HAMD)进行抗抑郁疗效评定,用改良的爱丁堡-斯堪的纳维亚卒中量表(MESSS)进行神经功能康复评定,用治疗中出现的症状量表(TESS)评定药物不良反应。结果:HAMD和TESS评分显示,在第1和2周末治疗组和对照组区别显著(P<0.05);MESSS评分显示:在治疗6周末,治疗组(14.22±4.53)比对照组(17.38±5.10)下降显著(P<0.05)。结论:在治疗脑卒中后抑郁中,酞普兰合并神衰宁丸抗抑郁的起效更快,对神经功能的康复效果和患者的耐受性都较好。     

Effect of Tiaoshen Kaiqiao acupuncture in the treatment of ischemic post-stroke depression:a randomized controlled trial

OBJECTIVE:To observe the effect of Tiaoshen Kaiqiao acupuncture in the treatment of ischemic post-stroke depression.METHODS:This research was a single-blind, positive-controlled trial done in a single entity.Totally58 patients with ischemic post-stroke depression were randomly divided into two groups.The acupuncture group was given Tiaoshen Kaiqiao acupuncture therapy and placebo starch tablets treatment,while the control group was treated with fluoxetine tablets and body acupuncture treatment.Evaluated the clinical efficacy of the two groups with Hamilton Depression Scale(HAMD),Anti Depression Drug Side Effects Rating Scale(SERS), Clinical Global Impression Scale(CGI) respectively before treatment, the fourth weekend of treatment, the eighth weekend of treatment,the twelfth weekend of treatment.The adverse reactions in two groups were observed and documented.RESULTS:The HAMD scale scores of the two groups in different treatment period were significantly decreased compared with that before treatment(P 0.05); the score reduction of HAMD scale between the two groups had no significant differences(P 0.05).There was significant difference between the SERS scores of two groups(P 0.05); the control group had more adverse reactions, and the score would be increased with the extension of treatment time.Effect index(EI) of CGI in the acupuncture group is better than that of control group(P 0.05).CONCLUSION:The effects of Tiaoshen Kaiqiao acupuncture and fluoxetine in the treatment of ischemic post-stroke depression were similar, but the former had no obvious adverse reaction and side effects.