氟西汀伍用红景天治疗高原老年抑郁症的临床研究

目的 观察氟西汀伍用红景天治疗高原老年抑郁症的疗效和不良反应。方法 对高原地区（海拔2260米）符合CCMD-3抑郁发作诊断标准的患者随机分为三组，分别给予阿米替林、氟西汀、氟西汀＋红景天，治疗6-8w，用汉米顿抑郁量表（HAMD），不良反应量表（TESS）进行评分。结果 阿米替林、氟西汀、氟西汀＋红景天三组显效率差异无显著性。氟西汀、氟西汀＋红景天组显效快，4w内的HAMD减分值高于阿米替林组。氟西汀＋红景天组不良反应较阿米替林、氟西汀组少（P〈0．01）。结论 红景天能提高高原老年抑郁症患者对抗抑郁剂治疗的耐受性，氟西汀＋红景天是一组疗效较好而不良反应较少的治疗高原老年抑郁症的药物。     

小切口空心螺纹钉治疗老年股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折类型，随着我国老龄化人121的增加，近年来发生率呈逐年上升趋势。该类患者常合并有糖尿病、心脑血管疾患、肺部疾患等，死亡率较高。近30年以来国外对该病的治疗愈来愈倾向于手术内固定，国内近年来也开始认识到手术治疗的必要性。我院自2001～2003年采用小切121空心螺纹钉治疗老年股骨粗隆间骨折36例，取得满意疗效。现总结汇报如下。     

52例精神分裂症患者脑电超慢涨落(ET)检测分析

本文探讨精神分裂症患者脑功能状况及神经介质的变化特点。认为中枢神经递质的失衡与精神活动有着密切的关系。脑ET检测在精神疾病的诊断和治疗方面具有重要参考价值。     

腘血管损伤17例治疗体会

目的 总结腘血管损伤治疗的临床经验,提高腘血管损伤修复的成功率,降低并发症及截肢率.方法 回顾性分析2005年10月—2015年10月期间我院收治的17例腘血管损伤患者的诊断及情况治疗.结果 本组无死亡,肢体存活好转14例;3例截肢,其中1例伤后急诊行腘血管断裂修复、胫骨上段开放骨折内固定术,术后肢体存活,但2个月后再次受创伤而致内固定断裂再次开放性骨折行截肢术,1例血管吻合术后24 h发生血管危象转往上级医院重新修复后截肢,另外1例术后发生小腿肌肉坏死而致急性肾功能不全行截肢术.结论 腘血管损伤治疗的关键在于早期诊断,及时手术探查修复,术后精心护理和合理用药.     

胫骨平台骨折26例治疗体会

目的：探讨胫骨平台骨折的手术方法和效果。方法26例患者均进行手术治疗，内固定分别使用T形接骨板、高尔夫接骨板或双钢板内固定。结果25例患者得到有效随访，1例因死亡失去随访的机会，随访时间6月-1年半， Merchant膝关节评分优13例，良8例，可3例，差1例，总优良率84%。结论胫骨平台骨折术前行CT重建，运用三柱分型，选择合适的手术入路，尽可能地解剖复位，使用T形、高尔夫钢板、或者双钢板坚强内固定，术后早期功能锻炼，可获得良好疗效。     

进驻青藏高原铁路建设职工心理健康状况调查

目的 :了解进驻青藏铁路建设职工心理健康状况 ,为制定其心理健康保健对策提供依据。方法 :采用心理健康调查问卷 (PHI)、精神症状清单 (SCL - 90 )和自编的相关问卷 ,对平均海拔 4 0 0 0m以上施工现场约 2 0 0 0 0名施工者中随机抽取的 2 39名职工进行心理健康检测分析。结果 :本组人员中SCL - 90的总均分≥ 2 .0的有 6 8例 (2 8.3% ) ,多为抑郁、焦虑 (其总均分≥ 2 .0分者分别占 14 .6 4%和 11.72 % ) ;本组中男性 194人 ,女性 4 5人 ,总均分分别为 1.2 6± 0 .5 2和 1.5 3± 0 .5 9,两者间差别存在显著性 (P =0 .0 0 5 ) ;其SCL - 90中的强迫症状严重度及阳性症状分与进入高原的时间呈正相关 (Pearson系数 =0 .133,P =0 .0 4 0和Pearson系数 =0 .12 7,P =0 .0 5 0 )。结论 :进驻高原施工对职工的心理健康状态有一定的影响 ,且以女性为著 ,主要表现在抑郁和焦虑等方面 ,有随进入高原时间的延长而症状加重的趋势。     

股骨远端骨折三种不同固定方法的选择

目的：根据三种内固定方法的疗效分析，指导临床工作，减少股骨远端骨折术后的并发症；方法：对于股骨远端骨折根据骨折类型选择合适的内固定材料进行固定，恢复关节面的平整，肢体的长度及骨折的稳定性；结果：本组得到随访的56例中，按Koimest／ge关节功能评分标准比较，三种固定方法优良率均达95％以上，无显著差异；结论：三种固定方法均能恢复股骨远端的解剖结构，从而最大限度地恢复肢体的功能，主要是内固定材料的选择得当和手术规范性操作。     

心理健康测查表(PHI)在精神分裂症治疗过程中的应用

目的 :探讨在治疗中的精神分裂症患者中心理健康测查表的使用价值。方法 :对收住院的 1 0 4例精神分裂症患者治疗前后进行宋维真教授等修订的PHI量表测查 ,并分析其特点及使用价值。结果 :随着精神症状的缓解 ,PHI中F、HYP、UNR、PSD等下降 ,DEP显示增高 ,PHI反映了精神分裂症患者的病理心理随着治疗进展而发生改变的特点 ,同时 ,与传统测量工具进行比较分析。结论 :表明PHI对精神分裂症病情的综合评价具有较高的临床效度 ,对精神分裂症辅助诊断治疗具有参考价值。     

精神病院精神科常用口服药品基本情况分析

为了解开院以来临床常用口服药品的应用动态，为采购、供应工作提供借鉴，我们对开院14年以来，临床常用口服药品的基本情况进行了调查分析，现报告如下：