刃针治疗肩周炎临床疗效的Meta分析

【目的】系统评价刃针治疗肩周炎的临床效果。【方法】计算机检索国内外主要数据库中采用刃针治疗肩周炎的随机对照试验（RCT），检索期限从数据库建库至2022年10月17日。按照纳入与排除标准筛选文献后提取相关资料。根据Cochrane风险偏倚工具评估标准对纳入文献进行方法学质量评价。运用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析。【结果】最终共纳入12项研究，涉及肩周炎患者926例。Meta分析结果表明，刃针疗法总有效率明显高于其他疗法（RR=1.16,95%CI=[1.10,1.22]）。刃针组的疼痛视觉模拟量表（VAS）评分显著低于其他疗法（SMD=-2.68,95%CI=[-4.51,-0.86]）。【结论】刃针治疗肩周炎的综合临床效果显著，但试验数据仍有一定缺陷，尚需要引入更多样本量大、质量高的RCT来逐步证实其作用。     

针灸治疗阿片类药物戒断综合征的系统评价

【目的】采用系统评价的方法探讨针灸治疗阿片类药物戒断综合征的有效性及安全性。【方法】对2000年1月至2018年3月针灸治疗阿片类药物戒断综合征的国内外临床随机对照试验文献进行质量评价及Meta分析。【结果】共纳入11个随机对照试验,涉及756例患者。Meta分析结果提示,与单纯西药组相比,针药结合在改善药物戒断症状评分(MD=-0.84,95%CI[-2.38,0.71])、体质量(MD=0.42,95%CI[-2.13,2.98])及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分(MD=-4.33,95%CI[-13.44,4.78])方面差异无统计学意义(P 0.05);针刺组在改善戒断症状评分(MD=-9.02,95%CI[-13.37,-4.67])方面优于无干预治疗组(空白组),针药结合组的戒断症状评分疗效(OR=3.39,95%CI[1.56,7.43])优于单纯西药组,针药结合对戒断症状乏力维度(MD=-0.05,95%CI[-0.07,-0.03])与戒断症状厌食维度(MD=-0.06,95%CI[-0.08,-0.04])疗效优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。【结论】针刺治疗阿片类药物戒断综合征的疗效优于无干预治疗;针药结合的戒断症状评分疗效优于单纯西药治疗,针药结合在改善戒断症状评分、HAMA评分及体质量方面的疗效与西药治疗相当。     

中西医结合治疗帕金森病睡眠障碍随机对照试验的Meta分析

【目的】系统评价中西医结合治疗帕金森病睡眠障碍的有效性及安全性。【方法】在中文数据库如中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang Data)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库(VIP)以及国外数据库如Pub Med、Web of Science、The Cochrane Library、Embase、MEDLINE(Ovid)数据库中,全面检索国内外期刊已公开发表的有关中西医结合用药(治疗组)对照单纯西药(对照组)干预帕金森病睡眠障碍的随机对照试验(RCTs),采用Cochrane协作网Meta分析的方法进行文献质量的评价,应用Rev Man5.3软件进行数据分析。【结果】最终符合纳入标准的文献共17篇,样本量为1 346例。Meta分析结果显示:与单纯西药治疗比较,中西医结合用药的临床疗效显著提高[OR=4.12,95%CI(2.97,5.72),P0.01];在改善帕金森病睡眠量表(PDSS)评分[SMD=0.85,95%CI(0.16,1.55),P0.05]、Epworth嗜睡量表(ESS)评分[SMD=-0.85,95%CI(-1.35,-0.36),P0.01]、帕金森病综合评定量(UPDRS)评分[SMD=-1.15,95%CI(-1.40,-0.90),P0.01]、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分[SMD=-0.38,95%CI(-0.64,-0.11),P0.01]和不良反应发生率[SMD=0.07,95%CI(0.01,0.41),P0.01]方面,中西医结合用药均优于单纯西药治疗;安全性评估方面,治疗组的不良事件发生率(3.08%)明显低于单纯西药干预(9.45%)。【结论】中医药联合西药治疗帕金森病睡眠障碍较单纯西药更为安全可靠,且不良反应较少,但尚需更多高质量大样本的临床随机对照试验予以证实。     

针刺联合康复疗法治疗中风后吞咽障碍的Meta分析

【目的】评价针刺联合康复疗法治疗中风后吞咽障碍的临床疗效及安全性。【方法】检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普期刊数据库(VIP)、万方数据库中近10年来发表于期刊的针灸联合康复疗法对比单纯康复疗法和/或常规西药干预(对照组)治疗中风后吞咽障碍的临床随机对照试验文献,对纳入的文献质量进行评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。【结果】最终纳入文献16篇,总病例数为1 780例。Meta分析结果显示,针刺联合康复疗法治疗中风后吞咽障碍的总有效率优于对照组(RR=1.22,95%CI[1.16,1.28],Z=7.80,P0. 01);在改善洼田饮水试验评分(MD=-0.66,95%CI[-0.78,-0.53],Z=10.62)及改善吞咽障碍临床评价量表评分(MD=2.01,95%CI[1.78,2.24],Z=17.30)方面均优于对照组(P0. 01)。【结论】针刺联合康复疗法治疗中风后吞咽障碍具有较好的疗效;但因所纳入分析的文献质量不高,结论有待更高质量的临床试验验证。     

当归六黄汤加减联合抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症的系统评价与Meta分析

【目的】系统评价当归六黄汤加减联合抗甲状腺药物(ATD)口服治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)的疗效及安全性。【方法】计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据(Wanfang)、维普期刊论文检测系统(VIP)、中国生物医学数据库(CBM)、PubMed、Web of Science等数据库中有关当归六黄汤加减联合ATD(试验组)对比单用ATD(对照组)治疗甲亢的随机对照试验(RCT),按照Cochrane系统评价员手册偏倚风险评估方法对纳入文献进行偏倚风险的评估,提取相关数据,运用Review Manager5.3软件进行Meta分析。【结果】最终纳入21项RCTs,涉及病例1 937例。Meta分析结果显示,当归六黄汤加减联合ATD治疗甲亢的临床有效率[RR=1.21,95%CI(1.17,1.26)]优于单用ATD治疗,在改善血清学指标游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)[SMD=-1.02,95%CI(-1.62,-0.41)]、游离甲状腺素(FT4)[SMD=-1.69,95%CI(-2.31,-1.07)]、促甲状腺激素(TSH)[SMD=2.28,95%CI(0.99,3.57)]及降低不良反应发生率[RR=0.29,95%CI(0.19,0.43)]方面也优于对照组,差异均有统计学意义(P 0.01)。【结论】当归六黄汤加减联合ATD治疗甲亢具有较好的疗效与安全性,但因纳入文献质量偏低,仍需要高质量、多中心、大样本的研究进行进一步验证。     

中医外治法治疗老年性便秘有效性的Meta分析

【目的】系统评价中医外治法治疗老年性便秘的有效性及安全性。【方法】计算机检索中国知网期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、美国医学在线(PubMed)、Embase、The Cochrane Library、Web of Science数据库中以中医外治法为主要疗法治疗老年性便秘的随机对照试验(RCT)的文献。采用Cochrane协作网推荐的质量评价工具对纳入文献进行质量评价,运用RevMan 5.3软件对纳入文献进行Meta分析。【结果】共纳入24篇RCT文献,包含1 908例患者。Meta分析结果显示,试验组治疗后总有效率(OR=4.07,95%CI=[3.09,5.36],P0.05),便秘患者生活质量量表(OR=-11.86,95%CI=[-15.49,-8.22],P0.05),症状积分(OR=-2.56,95%CI=[-4.25,-0.87],P0.05),Bristol大便性状评分(OR=1.24,95%CI=[0.42,2.06],P0.05),首次排便时间(OR=-4.23,95%CI=[-5.82,-2.64],P0.05)疗效优于对照组,但周排便次数(OR=0.89,95%CI=[-1.75,3.52],P0.05)疗效与对照组差异无统计学意义。【结论】中医外治法治疗老年性便秘具有良好的临床疗效,能够有效地提高临床总有效率,改善便秘患者的生活质量,提高患者的症状积分,Bristol大便性状评分,并加快首次排便时间;但在改善老年便秘患者的周排便次数方面,尚不能证实其有效性。仍需更多高质量大样本的临床随机对照试验予以证实。     

浮针结合康复训练治疗肩手综合征疗效观察

【目的】观察浮针结合康复训练治疗肩手综合征的临床疗效。【方法】将80例中风后肩手综合征患者随机分为2组,治疗组42例采用浮针结合康复训练治疗;对照组38例采用常规针刺结合康复训练治疗。经过14 d治疗后,采用肩手综合征评估量表(SHSS)、疼痛视觉模拟量表(VAS)、上肢神经功能缺损量表(NDS)和简化上肢Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)进行评价,观察其临床疗效。【结果】(1)治疗14 d后,2组患者上肢的损伤程度、疼痛程度、神经功能缺损程度、运动功能等均有好转,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P﹤0.01),且治疗组好转程度显著优于对照组,治疗后2组差值比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。(2)治疗组总有效率为92.86%,对照组为86.84%,治疗组疗效优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。【结论】浮针结合康复训练治疗肩手综合征疗效确切,操作简便,具有较高的临床价值。     

认知行为疗法对子宫内膜异位症患者影响的系统评价及Meta分析

目的 全面系统地评价认知行为疗法对子宫内膜异位症患者心理及生活质量的影响。方法 利用计算机检索中英文数据库(PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、VIP、CNKI和WanFang Data)中有关认知行为疗法对子宫内膜异位症患者心理状态及生活质量影响的随机对照试验(Randomized controlled trial, RCT)文献,检索时限均限定为建库至2020年9月30日,按照纳入与排除标准进行文献筛选,并进行资料提取和质量评价。应用RevMan5.4统计软件进行荟萃分析。结果 共纳入文献18篇,总计1974例患者。Meta分析结果显示：实施干预前,两组患者的焦虑(SAS)评分[SMD=0,0.95%CI(-0.17,0.16),P=0.96]、抑郁(SDS)评分[SMD=-0.09,95%CI(-0.27,0.09),P=0.34]、症状(SCL-90)评分[SMD=0.03,95%CI(-0.03,0.09),P=0.39]以及生活质量(WHOQol-BREF)评分[SMD=0,95%CI(-0.05,0.05),...     

软坚散结方联合左甲状腺素钠治疗甲状腺癌术后患者疗效的Meta分析

【目的】系统评价软坚散结方联合左甲状腺素钠治疗甲状腺癌术后的疗效,为临床治疗甲状腺癌术后提供循证依据。【方法】计算机检索国内外主要数据库中有关软坚散结方联合左甲状腺素钠治疗甲状腺癌术后的临床随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs)。根据文献纳入与排除标准筛选文献后,采用Cochrane系统评价员手册推荐的偏倚风险评估工具和改良JADAD评分量表进行纳入文献的质量评价,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。【结果】最终纳入11篇文献,涉及749例患者。Meta分析结果显示：与单纯左甲状腺素钠比较,软坚散结方联合左甲状腺素钠能显著提高甲状腺癌术后患者的疗效(RR=1.30,95%CI[1.21,1.41],Z=6.81,P<0.000 01),改善甲状腺功能指标血清促甲状腺激素(TSH)(SMD=-1.75,95%CI[-2.38,-1.13],Z=5.47,P<0.000 01)、甲状腺球蛋白(TG)(SMD=-1.13,95%CI[-1.71,-0.55],Z=3.81,P=0.000 1)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)(...     

正念冥想疗法对慢性心力衰竭患者负性情绪及心功能影响的Meta分析

目的:评价正念冥想疗法对慢性心力衰竭患者负性情绪及心功能的影响。方法:计算机检索在中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、EMBASE、EBSCOhost数据库中正念冥想疗法对慢性心力衰竭患者的负性情绪及心功能影响的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2022年4月。对符合排纳标准的文献进行质量评价,使用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:最终纳入13篇RCT,共1 222例患者。Meta分析结果显示：正念冥想疗法可以有效地改善慢性心力衰竭患者的焦虑[SMD=-1.53,95%CI(-2.14,-0.92),P<0.000 01]、抑郁[SMD=-1.22,95%CI(-1.69,-0.75),P<0.000 01]、左室射血分数(LVEF)[MD=3.31,95%CI(1.75,4.86),P<0.000 1]、6分钟步行试验距离[MD=41.33,95%CI(18.58,64.08),P=0.000 4]。结论:正念冥想疗法的干预模式与常规护理相比,在慢...     

传统健身功法联合常规药物治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的Meta分析

【目的】系统评价传统健身功法干预慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的康复疗效。【方法】计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普(VIP)、万方(Wanfang)、PubMed、Web of Science、Cochrane Library等数据库,收集试验组中含有传统健身功法治疗稳定期COPD的随机对照试验(RCT)。由2位研究者进行独立筛选文献、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。【结果】共纳入24个研究,涉及2 171例患者。Meta分析结果显示:在常规药物治疗基础上结合传统健身功法(联合疗法),比单纯常规药物治疗更能改善患者第1 s用力呼气容积(FEV1)[MD=0.26,95%CI(0.11,0.41)]、第1 s呼气容积占预计值百分比(FEV1%)[MD=4.08,95%CI(1.94,6.21)]、FEV1与用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC)[MD=3.47,95%CI(1.21,5.72)];联合疗法在改善运动耐量指标如6-min步行距离(6MWD)[MD=40.93,95%CI(25.09,56.77)]、呼吸困难评分如慢性阻塞性肺病评估测试(COPD Assessment Test,CAT)评分[MD=-3.21,95%CI(-4.96,-1.45)]、生活质量评分如St George呼吸问卷(St George Respiratory Questionnaire,SGRQ)评分[MD=-8.20,95%CI(-12.30,-4.11)]方面亦均优于单纯常规药物治疗,差异有统计学意义(P 0.05)。与现代康复训练结合常规药物治疗比较,联合疗法在改善患者肺功能(FEV1、FEV1%、 FEV1/FVC)、运动耐量和呼吸困难等方面差异均无统计学意义(P 0.05)。【结论】当前证据表明,传统健身功法联合常规药物治疗稳定期COPD能明显改善患者肺功能、运动耐量、呼吸困难症状及生活质量,而与现代康复训练结合常规药物治疗比较疗效差异无统计学意义。但由于纳入研究存在一定方法学偏倚,且样本量较小,该结论尚需更多高质量大样本的临床研究予以证实。     

针刺百会、水沟穴治疗卒中后认知障碍的系统评价及Meta分析

【目的】系统评价针刺百会、水沟穴治疗脑卒中后认知障碍(PSCI)的临床疗效。【方法】计算机检索中国知网期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfang)、维普全文期刊数据库(VIP)及中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed数据库及The Cochrane library数据库。查找并获取应用百会、水沟穴在内的针刺治疗PSCI的所有临床随机对照试验,采用Cochrane系统评价方法对纳入文献进行方法学质量评价,并用RevMan 5.3软件进行Meta分析。【结果】最终纳入11项临床随机对照试验,纳入病例共805例。Meta分析结果显示:试验组在总有效率[OR=3.15,95%CI(1.81,5.46),Z=4.08,P0.000 1]、改善简易智力状态检查量表(MMSE)评分[WMD=2.21,95%CI(1.01,3.41),Z=3.61,P=0.000 3]、改善蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分[WMD=1.84,95%CI(0.81,2.88),Z=3.49,P=0.000 5]方面优于对照组,差异有统计学意义。【结论】应用百会、水沟穴针刺可有效改善PSCI患者的认知功能,但由于本次纳入文献质量较低,仍需更多高质量的多中心、大样本的随机对照试验研究加以验证。     

中医药治疗干燥综合征唾液腺受损疗效的Meta分析

目的 系统评价中医药治疗干燥综合征唾液腺受损的疗效。方法 计算机检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(Wanfang)、中国生物医学文献数据库(CBM)以及PubMed、WebofScience、 ScienceDirect等外文数据库检索从建库到2022年11月30日期间的文献,收集关于中医药治疗干燥综合征的临床随机对照试验。由2位研究人员对文献进行筛选、资料提取并评价偏倚风险后,采用RevMan5.4、Stata16.0软件进行Meta分析。结果 纳入29个随机对照试验(randomized controlled trials, RCT),共1970例患者,Meta分析结果显示：与常规西药治疗相比,中医药治疗在提高临床有效率[OR=2.82,95%CI(2.18,3.65),P=0]、降低口干证候评分[SMD=-0.88,95%CI(-1.13,-0.63),P=0]、增加静态唾液流率[SMD=0.96,95%CI(0.70,1.23),P=0]、降低血清IgG[SMD=-0.43,95%CI(-0.54,-0.32),P=0]及ESR[SMD=-0.48,95%CI(-...     

黛力新联合常规疗法治疗慢性胃炎伴焦虑抑郁疗效的Meta分析

目的系统评价黛力新联合常规疗法治疗伴有焦虑抑郁症状的慢性胃炎患者的疗效。方法检索Cochrane library、EMBASE、Pub Med、中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)中所有关于黛力新治疗伴有精神因素慢性胃炎的随机对照研究文献,采用Jadad量表对各独立研究进行质量评价并纳入文献,运用stata12.0软件进行Meta分析。结果 22篇文献纳入研究,共计2179例患者,其中治疗组1092例,对照组1087例。Meta分析结果显示:治疗组临床疗效总有效率优于对照组[OR=4.30,95%CI(3.29,5.62),P0.001];焦虑评分方面治疗组SAS评分[SMD=-1.77,95%CI(-2.53,-1.01),P0.001]和HAMA评分[SMD=-3.18,95%CI(-5.18,-1.17),P0.001]均低于对照组,抑郁评分方面治疗组SDS评分[SMD=-2.69,95%CI(-4.20,-1.19),P0.001]和HAMD评分[SMD=-2.89,95%CI(-5.39,-0.40),P0.001]均低于对照组;焦虑抑郁综合评分HAD评分治疗组低于对照组,差异有统计学意义[SMD=-1.40,95%CI(-1.91,-0.89),P0.05]。结论黛力新联合常规疗法治疗慢性胃炎伴焦虑抑郁不仅能够有效改善患者的胃肠道症状,而且能显著改善焦虑抑郁症状,在临床上具有良好的应用前景。     

针刺辅助治疗改善急性胰腺炎患者胃肠功能的Meta分析

【目的】评价针刺疗法辅助治疗急性胰腺炎的疗效。【方法】检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方、Pub Med、EMBase、Cochrane Library等数据库中有关以西医常规治疗作为对照组、以西医常规治疗结合针刺疗法作为观察组的急性胰腺炎疗效观察的随机对照临床试验(RCT),对符合纳入和排除标准的入选文献的质量进行系统评价;提取相关数据,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。【结果】共有7项RCT合计371例AP患者纳入本研究。针刺疗法辅助治疗组的腹痛缓解时间(WMD=-1.44;95%CI:-2.38,-0.50)、腹胀缓解时间(WMD=-2.50;95%CI:-4.07,-0.73)、肛门排气恢复时间(WMD=-1.79;95%CI:-3.73,-0.14)、排便时间(WMD=-1.95;95%CI:-3.51,-0.39)、肠鸣音恢复时间(WMD=-1.39;95%CI:-2.44,-0.34)、血淀粉酶恢复正常时间(WMD=-2.09;95%CI:-3.22,-0.96)、住院时间(WMD=-3.70;95%CI:-6.04,-1.36)均明显低于对照组,除肛门排气恢复时间外,其余各指标的差异均有统计学意义(P0.05)。【结论】针刺辅助治疗急性胰腺炎能显著改善患者的胃肠功能,缩短血淀粉酶恢复时间及住院时间。但由于纳入的RCT方法学质量较低,建议开展更为严格的RCT以提供充分证据支持针刺辅助治疗AP的疗效。     

头针联合语言康复训练治疗卒中后运动性失语疗效的系统评价与Meta分析

目的：系统评价头针联合语言康复训练治疗卒中后运动性失语的疗效。方法：计算机检索知网、维普、万方、MEDLINE, Cochrane Library, Embase, Web of Science等数据库，检索头针联合语言康复训练治疗卒中后运动性失语的随机对照试验（randomized controlled trial, RCT）。检索时限为各库建库时间至2021年3月，采用Review Manager 5.3对符合条件的文献进行Meta分析。结果：共纳入16篇RCT，共计1323名患者。Meta分析结果表明：（1）头针联合语言康复训练治疗卒中后运动性失语的有效率明显优于单纯语言康复训练[OR=3.94, 95%CI (2.73,5.68), P<0.000 01];(2)在语言功能评价中，与单纯语言康复训练相比，头针联合语言康复训练能明显提高卒中后运动性失语患者阅读能力[MD=7.22, 95%CI (3.55,10.89), P=0.000 1]、书写能力[MD=6.51, 95%CI (3.61,9.41), P<0.000 1]、语言表达能力[MD=4.13,95%C...     

穴位注射治疗周围性面瘫有效性的Meta分析

【目的】系统评价穴位注射治疗周围性面瘫的有效性和安全性。【方法】通过计算机检索中国生物医学文献光盘数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方资源数据库(WanFang)、维普中文期刊数据库(VIP)、The Cochrane Library、PubMed、EMbase等数据库。筛选有关穴位注射治疗周围性面瘫的临床随机对照研究(RCT)文献,应用Cochrane handbook5.3.0推荐的RCT文献质量评价工具评估纳入研究的偏倚风险。采用Rev Man 5.3软件对各研究进行统计学分析。【结果】共有8篇RCT纳入本研究,594例周围性面瘫患者,其中治疗组298例,对照组296例。Meta分析结果显示:在穴位注射或联合其他疗法治疗周围性面瘫临床总疗效方面,有效率及治愈率均高于对照组(有效率OR=4.41,95%CI为[2.42,8.02],Z=4.85;治愈率OR=2.50,95%CI为[1.73,3.63],Z=4.84),差异有统计学意义(P 0.01);其次,穴位注射组治疗周围性面瘫临床疗效优于单纯针刺组(OR=5.44,95%CI为[2.37,12.47],Z=4.00),差异有统计学意义(P 0.01)。【结论】穴位注射治疗周围性面瘫有较好的疗效,具有较高的安全性,值得临床推广。但受纳入研究的数量和质量所限,证据强度不足,上述结果的稳定性和可靠性仍需谨慎对待,需更多高质量、设计严谨、样本量充足的RCT试验加以验证。     

雨课堂在我国本科医学院校教学效果Meta分析

目的 系统评价雨课堂在我国医学院校全日制本科教学中的应用效果。方法 计算机检索英文数据库(Web of Science, PubMed, EMbase和The Cochrane Library)和中文数据库(CNKI,WanFang Date, VIP和CBM)中关于雨课堂在医学院校本科教学中的随机对照试验(Randomized Controlled Trial, RCT)。检索时限为数据库建库至2021年3月16日。由两名研究者独立完成文献筛选、数据提取及使用Cochrane 10.0手册进行文献质量学评价，使用Stata 16.0软件进行数据分析。结果 共纳入14项RCT研究，2213名医学本科生，其中实验组1102人，对照组1111人。Meta分析结果显示：雨课堂教学组的理论考核成绩[SMD=1.34,95%CI(0.84,1.84)]、实验技能操作考核成绩[SMD=0.67,95%CI(-0.11,1.46)]、教学满意度95%CI为[RR=1.17(1.08,1.28)]、学习兴趣95%CI为[RR=1.27,(1.03,1.56)]等均显著高于传统教学组，具有统计学差异性，...     

雷火灸治疗变应性鼻炎的系统评价及Meta分析

【目的】系统评价雷火灸治疗变应性鼻炎(AR)的有效性及安全性。【方法】计算机检索美国医学在线(PubMed)、荷兰医学文献数据库(Embase)、国际循证医学图书馆(Cochrane Library)、科学引文索引(Web of Science)、中国知网期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物文献服务系统(CBM)及万方数据知识服务平台(Wanfang)数据库,检索有关雷火灸治疗变应性鼻炎的随机对照研究,语种限制为中、英文。由2名评价员分别对检索出的文献进行筛选并提取有效数据,采用RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析。【结果】该研究共纳入12项随机对照研究,共计1 236例患者。Meta分析结果显示,单用雷火灸比单用其他疗法临床总有效率更高[OR=3.06,95%CI(1.68,5.57),P=0.000 2],鼻部症状评分更低[MD=-0.90,95%CI(-1.47,-0.33),P=0.002],随访期总有效率也更高[OR=7.78,95%CI(4.16,14.55),P 0.000 01];其他疗法联用雷火灸后可明显提高临床总有效率[OR=3.48,95%CI(1.94,6.25),P0.00 01],降低鼻部症状评分[MD=-1.93,95%CI(-2.65,-1.21),P0.000 01]。安全性方面:研究报告中未见有关不良反应事件的报道。【结论】雷火灸治疗AR具有较高的有效性,临床上既可单独应用,亦可与其他疗法联用以辅助提高疗效。但受纳入研究质量和数量的限制,上述结论尚待开展更多高质量研究予以证实。     

靳三针治疗中风后痉挛性偏瘫的系统评价与Meta分析

【目的】系统评价靳三针治疗中风后痉挛性偏瘫的临床疗效，为临床治疗中风后痉挛性偏瘫提供循证医学依据。【方法】计算机检索中国知网期刊全文数据库（CNKI）、万方学术期刊全文数据库（Wanfang）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、美国生物医学信息检索系统（PubMed）、荷兰医学文摘（Embase）、国际循证医学图书馆（Cochrane Library）等各大数据库中所有关于靳三针治疗中风后痉挛性偏瘫的随机对照临床试验（RCTs）文献。检索语言为中文和英文；检索时间为各数据库自建库以来至2022年5月。由2名研究员独立筛选文献、提取资料并采用Cochrane偏倚风险评估工具评价纳入研究的偏倚风险后，采用RevMan 5.4.1进行Meta分析。【结果】最终共纳入12篇文献，共1 200例患者。Meta分析结果显示，与康复组相比，靳三针组改善临床神经功能缺损程度（NDS）评分[MD=-1.55,95%CI(-2.09,-1.00),P<0.000 01]、四肢简化Fugl-Meyer评分（FMA）[MD=4.02,95%CI(2.71,5.32),P...