小檗胺治疗9例煤矽肺一年临床观察

小檗胺是从小檗科小檗属某些植物中分离得到的一种双苄基异喹啉生物硷.这类植物中含有多种生物硷。小檗胺具有升高白细胞,降低血压等作用,已用于临床。卫生研究所用于治疗大鼠实验性矽肺看到有一定的抑制矽肺进展作用。我们于1977年5月与北京矿务局职工医院职业病科共同治疗9例煤矽肺,现将观察一年的结果报告如下:     

汉防己甲素对大鼠实验性矽肺的疗效观察

1976年我们在筛选治疗矽肺药物中,发现五种双苄基异喹啉类生物碱即汉防己甲素(Tetrandrine)汉防已乙素(Fangchinoline)、小檗胺(Berbamine)、千金藤素(Cepharanthine)和轮环藤宁(Cycleanine)治疗大鼠实验性矽肺均有一定效果,本文主要介绍汉防已甲素对大鼠实验性矽肺的疗效研究。中药汉防已在“神农本草经”及“名医别录”中早有记载,属防己科植物,学     

_3H—丙体六六六在大鼠体内分布定位的研究

喂含25ppm γ-666饲料半年的雄性大鼠肾脏近曲管上皮细胞出现颗粒状玻璃样变。然后一次灌胃~3H-γ-6661μci/g体重后,发现实验组动物肾脏,尤其是肾皮质的放射比活性明显高于对照组,~3H-γ-666原形物占60%以上。组织放射自显影也显示肾皮质部位的近曲管上皮细胞内银颗粒密集。~3H-γ-666可能主要以游离状态存在。停药组动物肾脏放射比活性及银颗粒分布均明显少于实验组,病变也基本恢复正常。文中对~3H-γ-666在肾近曲管部位的高度蓄积及其病变关系进行了讨论。本文组织放射自显影工作承军事医学科学院张志同志协助指导;~3H-γ-666由中国科学院原子能研究所仪明光同志负责制备,一并致谢。     

矽肺治疗研究的进展

中国关于矽肺治疗的研究,在国际上享有一定的声誉。有实用价值的药物有聚乙烯吡啶氮氧化物、汉防己甲素、小檗胺,千金藤素、柠檬酸铝、磷酸喹哌、羟基喹哌等。这些药物是在大面积药物筛选研究工作的基础上得到的。动物实验研究较为深入,临床系统观察资料丰富,在解释药物作用机理井进一步理解矽肺发病机理方面也有进展,但迄今仍未获得理想的结果。需要总结经验,在学术理论导向方面有所突破,才能有所前进。     

浅谈矽肺治疗

浅谈矽肺治疗鞍钢劳动卫生研究所温凤玉，白伟我国自５０年代末已用中草药对矽肺进行试验性治疗，如小檗胺、千金腾素等。１９６４年自行合成了克矽平，７０年代全国进行广泛的药物筛选，应用于临床实验治疗的有：柠檬酸铝、山铝柠、汉防己甲素、氮氧哌喹、磷酸哌喹、羟基...     

汉防己总硷对大鼠实验性矽肺治疗效果

矽肺是对工人健康危害较大的常见职业病,为了寻找治疗矽肺的有效药物,我们遵循毛主席“中国医药学是一个伟大的宝库,应当努力发掘,加以提高”的教导,于一九七二年六月开始进行了中草药对实验性矽肺的筛选工作,截至目前为止,共筛选中草药654种,初步发现一些药物对治疗矽肺有苗头,其中汉防己、小蘖胺等效果较好。现将汉防己总硷对大鼠实验性矽肺的治疗情况小结如下:     

维生素E与磷酸羟基哌喹联合用药对实验性矽肺早期病变的影响

维生素Ｅ与磷酸羟基哌喹联合用药对实验性矽肺早期病变的影响李建祥周立人章瑜陈跃进近年来，众多的研究证实矽肺病变与二氧化硅诱导的多种自由基和细胞生物膜的非饱和脂肪酸脂质过氧化有关。本实验用抗氧化剂维生素Ｅ及其与抗纤维化药物联合用药，观察大鼠实验性矽肺的早...     

石英对大鼠血、肺和肺冲洗液中磷脂含量的影响

近年来,人们对脂质在矽肺发病中的作用引起广泛注意,石英微粒进入肺脏,引起矽肺病变,肺组织脂质代谢紊乱,磷脂含量增加,肺冲洗液磷脂含量也随着病变的发展而变化。本实验在观察石英对大鼠肺和肺冲洗液磷脂影响的同时,特别观察血磷脂含量的变化,并试用它作为判别氮氧喹哌和磷酸喹哌治疗大鼠矽肺效果的观察指标,借以探索磷脂在矽肺发病过程中的作用,为矽肺的实验研究和临床诊断提供依据。     

汉防己甲素治疗的矽肺大鼠肺组织中糖胺多糖的进一步研究

本文研究了汉防己甲素(简称汉甲)对已形成矽肺大鼠肺中糖胺多糖(glycosaminoglycan简称GAG)的作用,并与曾报道的汉甲预防治疗组大鼠进行了比较。汉甲可以减低矽肺发生过程中GAG总量的上升,抑制各种GAG相对含量发生改变。组织化学观察证明,随着矽肺的发展,GAG分布密集,并由细丝状转变为条索状。不同月龄大鼠肺中GAG含量不同,各种GAG相对含量亦不相同。     

实验性矽肺中纤维粘连蛋白的变化

本文利用免疫沉淀反应和免疫荧光技术,对实验性矽肺大鼠及汉防已甲素(简称汉甲)治疗后的矽肺大鼠血浆和肺组织中纤维粘连蛋白(Fibronectin缩写Fn)的变化进行了研究。观察到在矽肺病变早期细胞性结节阶段至纤维性结节阶段,各类型矽肺结节内均见Fn增生;Fn分布最密集的部位是结节内细胞的表面和各胶原纤维之间。汉甲治疗后,随着纤维化的减弱,Fn亦减少。初步观察到,血浆Fn的浓度随着矽肺病变而相对应增多。     

谷氨酸钠对大鼠实验性矽肺肺冲洗液中巨噬细胞及酶影响的观察

本文对大鼠实验性矽肺肺冲洗液中的肺泡巨噬细胞数、乳酸脱氢酶(LDH)和酸性磷酸酶(ACP)活性进行了动态观察.结果表明,染尘大鼠肺冲洗液中肺泡巨噬细胞数及 LDH、ACP活性比未染尘大鼠明显增加,并随染尘时间延长而递增。经用谷氨酸钠治疗一段时间的大鼠,其肺泡巨噬细胞数、LDH、ACP 活性的增加程度,远不及同期染尘对照组明显。该3项指标,若持续增高,标志矽肺病变进展.似可作为判断矽肺病变程度与疗效的参考指标。     

矽肺宁药物作用及其机理的实验研究

矽肺宁作为国内首创应用中医理论治疗尘肺而研制的复方中药片剂,对尘肺病人有良好的治疗效果、无明显毒副反应、急性毒性实验属“实际无毒”。便于患者长期服用。为提供实验基础依据,自1984年以来,相继从矽肺宁防治矽肺的效果、提高机体适应外环境能力和抗细胞衰老等二方面进行了研究,并探讨了药物作用的可能机理。 1.矽肺宁防治实验性矽肺疗效的研究 1.1 矽肺宁对大鼠早期、晚期矽肺病变的影响。大鼠经气管内注入石英粉尘40mg,染尘后第三天和四个月分别用矽肺宁进行预防治疗和病后治     

尘肺病变对BAL排出物影响的实验研究

通过不同程度矽肺病变大鼠支气管肺泡灌洗液中ＳｉＯ２粉尘、总蛋白含量以及细胞总数和ＬＤＨ活性的检测，了解不同程度矽肺病变对ＢＡＬ排出物的影响，为临床更为有效的选择ＢＡＬ治疗病例，提供实验依据。结果表明，矽肺大鼠ＢＡＬＦ中ＳｉＯ２粉尘和总蛋白以及细胞总数和ＬＤＨ活性，均随矽肺病变加重而逐渐减少。     

矽宁对大鼠实验性矽肺疗效及毒性研究

本文旨在探讨矽宁对大鼠实验性矽肺病后的疗效及毒性作用。实验分为三组,大(80mg/kg),小(40mg/kg)剂量组及矽肺对照组,每周给药3次,疗程6个月。实验结果表明:治疗组肺湿重,全肺胶原蛋白含量均明显低于矽肺对照组。治疗组矽结节病变主要由泡沫样细胞及纤维细胞构成,坏死细胞甚少。矽宁对实验性矽肺具有明显的抑制病变进展作用。主要受损的器官为心及肾,其毒性反应程度与药物的蓄积作用有关。     

磷酸羟基喹哌对实验性矽肺组织中脂类含量的影响

实验性矽肺病变发展过程中、肺组织中脂类含量的改变,许多学者已进行过不少研究,但药物对实验性矽肺的肺组织脂类含量的影响问题则报道不多。实验证明,磷酸羟基喹哌对实验性矽肺病变的发展具有一定的抑制作用,可激活和保护肺泡巨噬细胞,抑制肺纤维化的进展。本实验的目的在于观察该药物对实验性矽肺的肺组织脂类含量的影响,探讨脂类在矽肺发病过程中的作用,为阐明药物作用的机理,寻找实验性矽肺病变指标提供资料。     

联合用药治疗大鼠早期矽肺的疗效观察

目的 观察联合用药对早期实验性矽肺的治疗效果。方法 给雄性Wistar大鼠小剂量石英粉尘（20mg/只）气管内梁尘,在大鼠矽肺病变早期（Ⅱ级）,采用低剂量不同抗矽肺药物分别治疗60d及150d。给药组分为克矽平、汉防己甲素（汉甲素）、羟基磷酸哌喹（羟哌）、柠檬酸铝（柠铝）单一给药组：克矽平＋汉甲素、汉甲素＋羟哌、柠铝＋羟哌联合用药组。结果 预防性给药60d及150d时,各治疗组大鼠的全肺湿重、干重及胶原蛋白含量均明显低于同期石英对照组,差异有显著性（P＜0．05或P＜0．01）,除150d治疗组个别指标外,联合用药组大鼠的这3个指标与单一用药相比,差异未见显著性（P＞0．05）。各治疗组大鼠的矽肺病变除克矽平、羟哌60d单一用药组外,均明显低于石英对照组;联合用药组大鼠的矽肺病变和单一用药组比较,可减轻半级－I级,大部分分为细胞性矽结节。经秩和比（RSR）分析,无论是治疗60d或150d组,均以柠铝＋羟哌和汉甲素＋羟哌的疗效最好,明显优于单一给药组;克矽平＋汉甲素在150d治疗时也优于单一给药组。结论 联合用药治疗大鼠早期实验性矽肺优于单一给药。     

多层螺旋CT观察矽肺动物模型疗效的可行性研究

目的 探讨采用多层螺旋CT（multi-slice spiral CT,MSCT）观察大鼠矽肺模型疗效的可行性。
方法 将60只无特定病原级SD大鼠随机分为对照组、模型组和治疗组3组,每组各20只,分别进行MSCT检查及病理检查。根据各个肺窗的小阴影密集度拟定大鼠矽肺模型MSCT分级,统计所有大鼠矽肺模型MSCT级别的例数。通过观察肺组织病理学改变,进行大鼠矽肺病理分级。不同组别大鼠矽肺模型MSCT分级、病理分级统计均采用非参数检验（Kruskal-Wallis检验）;大鼠矽肺模型MSCT分级与病理分级的一致性采用加权Kappa一致性检验。
结果 不同组别大鼠矽肺模型MSCT分级（H=26.27,P < 0.01）及病理分级（H=38.86,P < 0.01）的分布差异均有统计学意义。大鼠矽肺模型MSCT分级与病理分级的一致性检验的加权Kappa值=0.706（P < 0.05）,提示各组大鼠的矽肺模型MSCT分级与病理分级具有较高的一致性。
结论 MSCT可观察大鼠矽肺模型的疾病状态发展,作为评估大鼠矽肺模型疗效的检查方法,具有一定的可行性。
     

尘肺病人肺灌洗治疗的心理护理

矽肺病的防治虽然已经开展多年,但目前尚无特效药物能控制病变的进展。我院自1993年5月起开始实行针对病因和发病机理的一种全新的治疗矽肺的方法——大容量全肺洗术。临床观察表明该术对肺纤维化病变早期的0~ 及Ⅰ期病人可延缓尘肺进展。但无并发症的0~ 及Ⅰ期矽肺病人,由于身体状况较好,又无明显症状,对矽肺病变的严重性无足够认识,且对灌洗术抱有顾虑或恐惧心理。所以对矽肺病人推广施行肺灌洗术有一定的困难,有必要加强术前心理护理。现就我院施行肺灌洗病人的心理状况作一调查和分析。     

杀虫双(单)在动物体内的代谢研究 一、~3H-杀虫单在大鼠体内的吸收、分布与排泄

农药杀虫双(单)为我国目前取代六六六的主要品种之一。本文报道了~3H杀虫单在大鼠体内的吸收、分布与排泄。结果表明~3H-杀虫单经大鼠胃肠道吸收较快,灌胃后1小时血浆及组织的放射性水平均达高峰,其中以肾、肝为最高。尿为主要排泄途径,灌胃后24小时从尿排出的放射性占灌胃剂量的50％以上,至72小时尿、粪的总排出量为90％,组织中放射性水平已接近本底。在组织分布及排泄量方面,雌雄大鼠之间无显著差别。     

联合用药治疗大鼠实验性矽肺的研究

为探讨联合用药治疗矽肺的效果，比较了克矽平和汉防己甲素、柠檬酸铝和磷酸羟基喹哌、汉防己甲素和磷酸羟基喹哌联合用药与相应药物单一用药治疗大鼠实验性矽肺的效果。采用多指标加权疗效比值（ＷＥＲ）的综合评价方法表明，无论是预防性用药或病后治疗，联合用药组动物的治疗效果均优于相应药物单一用药的结果。停药后病变有所进展，但重新给药后矽肺病变仍可得到控制，亦以联合用药组的效果为好。当给药剂量减为半剂量联合用药时仍可得到相同的结果，显示了药疗效的相加作用。以上结果为矽肺病人的联合用药治疗方案提供了科学依据。