眼球痨患者硬性硅酮植入物贯通眼睑移位

描述一罕见的伴发多种微生物混合感染的眼球痨患者硬性硅酮植入物贯通眼睑移位,经手术去处硅酮、伤口修补和抗生素治疗后病情得以完全缓解。眼球痨患者硬性硅酮植入物贯通眼睑移位@Shah N.J. @Jalali S.$L. A. Prasad Eye Institute , L. V. Prasad Marg, Banjara Hills, Hyderabad 500 034, India @Shah V.A. @Sharma S. @肖颖     

四点巩膜固定法用于后房型人工晶状体植入术时预防缝线结暴露

背景和目的:描述4点巩膜缝线固定法用于后房型人工晶状体(IOL)植入术时的效果和并发症。患者和方法:回顾性研究47例行巩膜缝线固定的IO L植入术患者的50只眼。21只眼(42%)有外伤史,29只眼(58%)既往已行白内障手术。所有患者用4点缝线固定法行IOL植入术,将固定缝线的线结翻转埋入眼球内。通过翻转缝线的方法将IO L调整至最佳光学中心。结果:平均随访时间为7±4个月。4只眼(8%)术前有轻度的角膜水肿。白内障组的2只眼(6.8%)和外伤组的8只眼(38%)出现黄斑囊样水肿。外伤组术后有2只(9.5%)眼出现萎缩性黄斑病变,1只眼(4.7%)出现角膜瘢痕,视…     

1例C4～5椎体骨折脱位合并不全瘫的护理

目的:对颈椎椎体骨折脱位合并不全瘫患者进行个案护理并评价其效果。方法:术前:病情观察,颈部固定,保持呼吸道通畅,体温异常的护理,留置导尿,心理护理;术后:常规护理,呼吸道护理,伤口护理,神经系统评估,生活护理,并发症护理,早期康复治疗,出院指导。结果:患者术后4个月感觉和肌力恢复正常,可下地行走。结论:由护士开展实施合理的、科学的、个性化的、正确有效的整体护理对于患者的康复至关重要。     

眶内多孔性移植物暴露行上睑睑板结膜瓣覆盖术后晚期再次暴露

后晚期再次暴露回顾4例多孔性眶内植入物暴露患者采用上睑睑板H ughes瓣进行治疗的记录。2例复发性和2例原发性眶内多孔性植入物暴露(最大范围5～6m m,平均5.6m m)的患者行睑板结膜H ughes瓣覆盖术。2例为羟基磷灰石,另2例为高密度聚乙烯植入物。所有患者发生再次暴露(最大暴露范围为2～3m m,平均2.5m m)的时间为睑板结膜H ughes瓣覆盖术后6～24周(平均13周),位于瓣和义眼表面结膜的连接处,平均随访18.7个月(极差7～24月)。晚期线性暴露复发是上睑睑板结膜H ughes瓣覆盖眼眶多孔性植入物暴露失败的主要形式。(0358～0364译)眶内多孔性移植…     

脂蛋白脂酶基因PvuⅡ位点多态性与高脂血症人群膳食干预易感性的关系

为了解脂蛋白脂酶 (LPL)基因PvuⅡ位点多态性与高脂血症人群膳食干预效果的关系 ,从北京市西城区 8个社区居民中筛出 43 6名高脂血症患者 ,分为干预组 (2 48人 )和对照组 (188人 ) ;对两组人群进行血脂谱水平检测、膳食调查、体格检查及LPL基因PvuⅡ位点多态性检测 (PCR RFLP方法 ) ,并对干预组进行为期 6个月的膳食干预。结果表明与对照组相比 ,干预组膳食总能量、脂肪供能比及胆固醇摄入量明显降低 ,血清TC、LDL C和HDL C水平明显下降 (P <0 0 5 ) ,且LPL PvuⅡ位点 (+ +)基因型携带者TC和LDL C水平降低幅度大于 (+ - )及 (- - )基因型 ;多元线性回归分析显示膳食干预易感的因素包括LPL(+)等位基因、基限TC、LDL C水平较高以及超重等。本研究可初步得出LPL基因PvuⅡ位点 (+)等位基因与高脂血症人群膳食干预易感性密切相关 ,但限于研究对象的代表性该结论还需要进一步研究支持     

杀虫双(单)在动物体内的代谢研究 一、~3H-杀虫单在大鼠体内的吸收、分布与排泄

农药杀虫双(单)为我国目前取代六六六的主要品种之一。本文报道了~3H杀虫单在大鼠体内的吸收、分布与排泄。结果表明~3H-杀虫单经大鼠胃肠道吸收较快,灌胃后1小时血浆及组织的放射性水平均达高峰,其中以肾、肝为最高。尿为主要排泄途径,灌胃后24小时从尿排出的放射性占灌胃剂量的50％以上,至72小时尿、粪的总排出量为90％,组织中放射性水平已接近本底。在组织分布及排泄量方面,雌雄大鼠之间无显著差别。     

藏汉不同骨密度人群肠道菌群及粪便短链脂肪酸差异研究

目的 比对研究四川红原藏族与成都汉族不同骨密度人群肠道菌群及粪便短链脂肪酸差异,为通过调节肠道菌群预防不同人群骨质疏松积累资料。方法 选取红原藏族与成都汉族居民,测定其足跟骨骨密度,收集粪便与人口学信息,以藏族低骨密度个体为基础,依据年龄、性别、民族、是否服用抗生素四个维度进行倾向性评分获得研究人群,并按骨密度水平分组,测定粪便16S rRNA序列及短链脂肪酸的浓度与构成比,对比分析各组的差异。结果 红原藏族肠道菌群的物种丰度高于成都汉族。与汉族人群相比,藏族人群拟杆菌门相对丰度较高,变形菌门相对丰度较低（拟杆菌门:z = - 4.156,P＜0.001;z = - 3.226,P = 0.001;z = - 2.990,P = 0.002;变形菌门:z = - 4.409,P＜0.001;z = - 3.287,P = 0.001;z = - 2.392,P = 0.016）。柯林斯菌属是藏族中骨密度组优势菌属,瘤胃球菌属2和乳球菌属分别是汉族中、高骨密度组优势菌属。两组人群粪便短链脂肪酸比较,藏族三组骨密度人群乙酸、异戊酸浓度均低于汉族人群（乙酸:t = - 3.119,P = 0.003;t = - 3.056,P = 0.003;t = - 5.104,P＜0.001;异戊酸:z = - 3.822,P＜0.001;z = - 3.497,P＜0.001;z = - 2.158,P = 0.031）,但高、中骨密度组异丁酸、异戊酸、戊酸和己酸构成比高于汉族人群（异丁酸:z = - 3.693,P＜0.001;z = - 3.388,P = 0.001;异戊酸:z = - 3.748,P＜0.001;z = - 3.844,P＜0.001;戊酸:z = - 3.778,P＜0.001;z = - 3.966,P＜0.001;己酸:z = - 2.535,P = 0.011;z = - 3.570,P＜0.001） 结论 红原藏族和成都汉族不同骨密度组的肠道菌群及粪便短链脂肪酸含量和构成比不同,其与骨密度的关系值得进一步探讨。     

术中液体治疗量对100例妇科腔镜患者术后恶心呕吐的观察

目的　比较术中补充30 ml/kg乳酸林格液与10 ml/kg乳酸林格液的妇科腔镜患者术后恶心呕吐的发生率。方法　选择100名ASAⅠ~Ⅱ级择期行妇科腔镜不孕查因的患者, 随机分为两组, Ⅰ组患者入手术室至手术结束出麻醉恢复室前共接受30 ml/kg 乳酸林格液, Ⅱ组患者入手术室至手术结束出麻醉恢复室前接受10 ml/kg乳酸林格液, 观察术后发生恶心呕吐的患者例数及需要补救止吐药例数。结果　两组患者年龄、体重、禁食时间、手术操作时间差异无显著性; 术后48h恶心呕吐发生率, 30 ml/kg组较10 ml/kg组明显降低(P<0 05),需要补救止吐药人数30 ml/kg组较10 ml/kg组明显降低(P<0 05)。结论　与输注10 ml/kg乳酸林格液相比,术中输注30 ml/kg乳酸林格液可以降低妇科腔镜患者术后恶心呕吐的发生率。     

靶控输注全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉对术后认知功能影响的比较

【目的】比较靶控输注瑞芬太尼和丙泊酚全凭静脉麻醉与地氟醚和芬太尼静吸复合麻醉对术后认知功能的影响。【方法】选择ASAⅠ～Ⅱ级，年龄18～65岁（男27例，女17例）择期行鼻内镜手术的病人44例，随机分两组：靶控输注瑞芬太尼加丙泊酚全凭静脉麻醉组（TCI组）24例，地氟醚加芬太尼静吸麻醉组（DF组）20例。于麻醉诱导前及术后1、3、24h应用mini—mental state（MMS）测试方法评定其认知功能。比较两组术后麻醉苏醒恢复情况及手术后并发症。【结果】①两组病人在相同麻醉深度下，即脑电双频指数（bispeetral index，BIS）术中维持在40～60，各时间点MMS评分组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）；组内比较仅在术后1h均较术前显著降低，术后3h即恢复至术前水平。术后1h TCI组有6例（25％）、DF组有9例（42．9％）病人有明显的认知功能降低，术后3hDF组有2例（10％）病人的MMS值较低（〈28分），而TCI组所有病人认知功能已恢复。②TCI组呼吸恢复时间、听从指令时间及定向力恢复时间均早于DF组，差异有统计学意义（P分别为0．02，0．03和0．02）。拔管时间，呼之睁眼时间也早于DF组，但无统计学意义。③TCI组在拔管即刻的OAAS评分高于DF组，有统计学意义（P=0．007）。④两组病人术后恶心呕吐发生率无差异，两组均无术中知晓发生。【结论】靶控输注瑞芬太尼和丙泊酚全凭静脉麻醉用于鼻内镜手术可引起一过性术后认知功能障碍，与地氟醚和芬太尼静吸复合麻醉相似。     

小鼠腭板旋转培养模型的建立及其初步应用

目的为研究全反式视黄酸(atRA)对小鼠腭板发育的影响及其致腭裂的机制,建立腭板旋转培养模型。方法于妊娠第12天取下小鼠胚胎腭移植体,以10-5～10-1μmolLatRA诱导,在旋转培养装置中连续培养72h,观察腭板发育融合情况。结果经72h培养后,对照组正常融合,与体内发育一致。atRA在10-5μmolL能促进腭板的融合,≥10-4μmolL抑制腭板的发育及融合,造成腭裂,融合率下降,并呈显著的剂量-效应关系。结论本模型中,腭板能在体外培养中存活并继续生长、发育、融合;atRA在10-5μmolL能促进腭板融合,高于10-4μmolL呈剂量-效应关系的抑制融合,造成腭裂,证明小鼠腭板旋转培养模型建立成功。