1例罕见成熟畸胎瘤并发高雄激素血症的心理护理

高雄激素血症是妇科常见的一种疾病，其原因很多，包括来源于卵巢、肾上腺、妊娠过度反应的黄体、医源性或药物等。其中卵巢来源的病因最为普遍，包括常见pcos综合征、卵巢滤泡膜细胞增生症、卵巢肿瘤等。在雄激素水平超过200ng／d1时，应高度怀疑分泌雄激素的肿瘤的可能性。但临床中有一些罕见情况，如无分泌功能的卵巢肿瘤并发有高雄激素血症，     

卵巢性高雄激素血症的鉴别诊断

本文的目的在于通过分析各种卵巢性高雄激素血症的睾酮水平和临床表现，为临床鉴别诊断提供参考。回顾性分析了1991年－2000年间因卵巢性高雄激素血症入院的睾酮＞150ng/dl的32例患者的临床表现、诊断、治疗和预后。结果发现32例患者中睾酮＜150ng/dl者19例，其中多囊卵巢患者15例，具分泌活性的卵巢肿瘤4例；睾酮＞150ng/dl者13例，其中多囊卵巢者2例，具分泌活性的卵巢肿瘤11例，二组相比有明显差异（P＜0．001）。喉结增大和阴蒂肥大在多囊卵巢组仅有1例，而卵巢分泌雄激素肿瘤组有6例，经卡方检验，具有显著的统计学差异。说明睾酮水平在150ng/dl以下大部分为多囊卵巢综合征，睾酮水平在150ng/dl以上多为具有分泌活性的卵巢肿瘤。     

自发性卵巢过度刺激综合征合并高雄激素血症1例

本文报道1例30岁自发性卵巢过度刺激综合征(sOHSS)合并高雄激素血症患者的诊疗经过。该多囊卵巢综合征患者, 自然妊娠, 孕9周出现腹胀、尿少等症状, 彩超发现患者双侧卵巢增大、盆腹腔大量积液, 考虑患者发生了sOHSS, 同时合并高雄激素血症, 经过高蛋白饮食、抗凝等治疗以及生殖医学科、产科、内分泌科及儿科多科室的密切合作, 顺利分娩一名健康男婴。产后2个月, 该女性高雄激素临床表现消失。出生后18个月随访, 幼儿体检指标均正常。sOHSS重在早期识别, 其病程常有自限性, 通过早期采取相应的治疗措施可明显缓解患者症状、改善患者预后。妊娠期高雄激素血症重在明确原因, 需排除妊娠合并卵巢肿瘤以及肾上腺皮质肿瘤等疾病。     

卵巢性高雄激素血症的鉴别诊断

本文的目的在于通过分析各种卵巢性高雄激素血症的睾酮水平和临床表现,为临床鉴别诊断提供参考。回顾性分析了1991年～2000年间因卵巢性高雄激素血症入院的睾酮>150mg/dl的32例患者的临床表现、诊断、治疗和预后。结果发现32例患者中睾酮<150ng/dl者19例,其中多囊卵巢患者15例,具分泌活性的卵巢肿瘤4例;肇酮>150ng/dl者13例,其中多囊卵巢者2例,具分泌活性的卵巢肿瘤11例,二组相比有明显差异(P<0.001)。喉结增大和阴蒂肥大在多囊卵巢组仅有1例,而卵巢分泌雄激素肿瘤组有6例,经卡方检验,具有显著的统计学差异。说明睾酮水平在150ng/dl以下大部分为多囊卵巢综合征,晕酮水平在150ng/dl以上多为具有分泌活性的卵巢肿瘤。     

PCOS卵巢局部胰岛素信号通路异常对卵巢细胞生殖内分泌功能的影响

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性常见的生殖内分泌异常疾病。PCOS的临床表现除了胰岛素抵抗、糖脂代谢异常等代谢异常特征外,还表现出月经稀发、无排卵、高雄激素血症等生殖机能异常的特征。卵巢作为在女性体内合成雄激素的主要场所之一,卵巢细胞的胰岛素抵抗与PCOS高雄激素血症的发生有着密切的联系,但目前还没有找到卵巢胰岛素信号通路与甾体激素合成能力之间的直接联系。对高雄激素血症发生机制与卵巢组织中胰岛素信号通路关系的探讨对阐明PCOS发病机制、制定有针对性的治疗方案拓展临床PCOS的治疗思路有重要的临床指导意义。本文旨在探讨PCOS高雄激素血症病因的基础上,总结卵巢胰岛素抵抗对高雄激素影响的分子机制及胰岛素增敏剂调节PCOS患者雄激素水平的研究进展。     

多囊卵巢综合征子宫内膜容受性调控因子及其特征性标志的变化

多囊卵巢综合征（PCOS）是生育年龄妇女较常见的妇科内分泌疾患，其发病率为3．4％-6．8％。以长期不排卵或稀发排卵、卵巢多囊性增大、高雄激素血症或高雄激素的临床表现为基本特征，多伴有胰岛素抵抗，糖、脂代谢异常及各种远期并发症。对于有生育要求的患者多采用启动卵泡成熟及诱发排卵的方法助孕，虽然可获得较高的排卵率，但其妊娠率却较低，同时早期流产率也较高。研究表明，     

PCOS卵巢源性高雄激素血症机理及中医药干预的研究进展

综述了多囊卵巢综合征（PCOS）卵巢源性高雄激素血症的机理，包括甾体激素合成酶的异常，促性腺激素及受体异常，卵巢局部调控因子异常，胰岛素分泌异常等方面的发病机制。并介绍了中医药治疗该病的相关研究进展。     

SOCS-3介导的瘦素抵抗与PCOS高雄激素血症

多囊卵巢综合症（PCOS）是育龄妇女中最常见的内分泌疾病，全球范围内5％-10％育龄妇女受此病困扰，以无排卵性月经、不孕、高雄激素血症和胰岛素抵抗为特征。在2003年鹿特丹“JPCOS专题学术研讨会上，将PCOS的诊断定为：①稀发排卵或无排卵。②高雄激素血症的临床和生化特征（排除其他引起雄激素升高疾病，比如肾上腺皮质增生、分泌雄激素肿瘤或柯兴式综合症）。     

妈富隆治疗多囊卵巢综合征64例分析

我所妇科内分泌不孕门诊自1999年1月-2004年12月采用妈富隆治疗多囊卵巢综合征所致的不孕症以及青春期高雄激素血症患者共64例取得了较好的效果，现总结如下。     

多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的中医临床研究进展

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是女性常见的生殖功能障碍疾病,表现为高雄激素血症、卵泡发育障碍和卵巢无排卵。许多研究资料表明,除了以高雄激素血症为突出表现之外,PCOS患者普遍存在胰岛素抵抗。就近年来中医对于PCOS胰岛素抵抗的中医病因病机及临床治疗做一综述。     

二甲双胍对多囊卵巢综合征高雄激素血症的作用

许多研究证实，多囊卵巢综合征(PCOS)存在胰岛素抵抗，高雄激素血症及不孕。本研究采用二甲双胍治疗PCOS的高雄激素血症，观察二甲双胍对PCOS的高胰岛素及高雄激素血症的治疗作用和改善排卵率的作用。     

多囊卵巢综合征的高雄激素血症

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种多因性、临床表现呈多态性的内分泌综合征,又称Stein-Leventhal Syndrome,其内分泌主要特征为高雄激素血症、高胰岛素血症、黄体生成素(LH)水平增高、LH/卵泡刺激素(FSH)比值升高。其中,高雄激素血症是其突出的特征,现就其发生机制及病理生理作用作一综述。     

二甲双胍联合妈富隆治疗多囊卵巢综合征临床分析

多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome PCOS)是育龄妇女常见的内分泌疾病，是不孕症常见原因之一。发生于生育年龄妇女约为5—6％，而在妇科内分泌门诊中约占50-60％。PCOS主要表现为月经稀少或闭经、不孕、多毛、肥胖、长期无排卵，内分泌表现为高雄激素血症、胰岛素抵抗(1R)及代偿性高胰岛素血症。二甲双胍是一种抗糖尿病药物，能增加胰岛素受体敏感性，改善PCOS的胰岛素抵抗状态，有助于卵巢     

多囊卵巢综合征无排卵与卵泡发育异常

多囊卵巢综合征（PCOS）是生育年龄女性最常见的内分泌疾病之一,经典临床表现是月经稀发或闭经和高雄激素血症。多囊卵巢综合征是引起无排卵性不孕、月经紊乱和多毛的主要原因。PCOS的发生与代谢异常有关,与外周胰岛素抵抗和代偿性的高胰岛素血症关系密切。这些代谢异常对于生殖功能和长期的健康有影响。尽管多囊卵巢综合征最常见的临床表现是无排卵和高雄激素血症,但PCOS的诊断范围并不局限于此。     

多囊卵巢综合征的病理生理研究

多囊卵巢综合征是以长期排卵障碍、高雄激素血症和胰岛素抵抗为特征的内分泌综合征.临床表现主要为不孕、多毛、无排卵、月经不调等.雄激素过多合成在PCOS发病中起关键性作用,膜细胞对颗粒细胞反应性增高、垂体分泌促黄体激素增多以及高胰岛素血症可能是卵巢雄激素合成过多的机制.雄激素、胰岛素、促性腺激素和瘦素之间的相互作用促成PCOS患者的生殖表型.     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效观察

多囊卵巢综合征（PCCS）是育龄妇女常见的生殖内分泌疾病。与长期无排卵高雄激素血症、高胰岛素血症及胰岛素抵抗、肥胖相关，是引起无排卵性不孕的重要原因。胰岛素增敏剂——二甲双胍可改善胰岛素抵抗、高胰岛素血症及高雄激素血症是治疗PCCS的药物之一。本研究应用二甲双胍治疗PCCS，比较治疗前后体重、血糖、胰岛素、血脂及生殖激素的变化情况。     

年龄与PCOS表型的相关性

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）是一种育龄妇女最常见的内分泌紊乱疾病,以高雄激素血症、稀发排卵或无排卵、超声下卵巢多囊样（polycystic ovary,PCO）改变为特征,且PCOS往往合并胰岛素抵抗、2型糖尿病、高血压和心血管疾病等,其诊断标准及并发症均与年龄相关.随着年龄的增长,多毛和痤疮的发生率及卵巢体积和卵泡数目均呈下降趋势,而发生胰岛素抵抗及代谢紊乱的风险增高.青春期PCOS的病理变化与正常青春期生理变化相似,因此目前PCOS的诊断标准并不完全适用于青少年患者.高雄激素血症和无排卵是年轻的PCOS女性的主要症状,而中年的PCOS女性主要表现为肥胖、胰岛素抵抗和代谢紊乱.胰岛素抵抗的恶化会进一步加重育龄期PCOS女性的肥胖.因此,如果适当控制体重,可以降低年轻的高雄激素血症的PCOS女性发生胰岛素抵抗和代谢紊乱的风险.     

丹栀逍遥散对多囊卵巢大鼠高雄激素血症雄激素、瘦素及其受体表达的影响

目的 观察丹栀逍遥散对多囊卵巢综合征伴高雄激素血症大鼠雄激素、瘦素及其受体的影响.方法 利用脱氢表雄酮诱导建立多囊卵巢大鼠高雄激素血症模型,随机设立丹栀逍遥组、达英组、模型组、空白对照组,予以相应药物干预.实验结束后观察卵巢形态学变化;酶联免疫法测定血清雄激素水平;ELISA法检测血清瘦素;免疫组化测定卵巢瘦素受体的表达.结果 与模型组相比,丹栀逍遥散可显著降低大鼠血清瘦素、睾酮、游离睾酮水平值,减少卵巢瘦素受体阳性表达,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 丹栀逍遥散可降低多囊卵巢高雄激素血症大鼠血清瘦素、雄激素水平值,减少卵巢瘦素受体阳性表达,进而降低瘦素生物利用度及雄激素活性,从而改善多囊卵巢综合征高雄激素血症和排卵障碍.     

多囊卵巢综合征患者2型糖尿病相关风险蛋白质生物标记物研究进展

<正>多囊卵巢综合征(Polycysti Ovary Sydrome,PCOS)是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,是导致无排卵性不孕的最主要原因。根据三项大规模临床研究[1-4]而制定的被全世界广为接受的鹿特丹临床标准(2003)要求,符合以下三项中的至少两项:①稀发排卵或无排卵;②高雄激素血症的生化改变和(或)高雄激素血症的临床表现(如多毛、痤疮等);③超声检查卵巢呈多囊样改变,并除外其他高雄激素血症疾病[2,5,6],如高泌乳素血症、甲状腺疾病、先天性肾上腺皮质增生、Cushing综合征、21羟化酶缺乏性非典     

多囊卵巢综合征动物模型构建的研究进展与评价

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是育龄期妇女常见的内分泌及代谢紊乱的疾病之一,临床主要表现为持续无排卵、高雄激素血症及高胰岛素血症或胰岛素抵抗;其病因病理机制复杂,涉及神经、内分泌、代谢系统及卵巢局部的多种调控因素.