脑卒中后抑郁对神经功能康复的影响

目的 探讨脑卒中后抑郁状态及黛力新治疗对神经功能康复的影响.方法 随机选择20例脑卒中无抑郁状态的患者作为对照,对40例脑卒中的抑郁患者,随机分为抑郁组和治疗组.治疗前后行汉密顿抑郁量表(HAMD),神经功能缺损评分(SSS),进行评定其疗效.结果 抑郁组在治疗后SSS评分比对照组显著降低,与对照组比较有显著差异(P<0.01).治疗组在治疗后SSS评分比抑郁组显著升高,与抑郁组比较有显著差异(P<0.01).治疗组HAMD评分治疗后较治疗前显著下降(P<0.01);对照组和抑郁组治疗后与治疗前比较无显著差异.结论 脑卒中后抑郁状态可明显延缓神经功能的恢复,黛力新治疗可促进脑卒中后神经功能的康复.     

氟西汀治疗脑卒中后抑郁症32例临床观察

目的观察氟西汀治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效。方法对64例脑卒中后抑郁症患者随机分为治疗组(氟西汀治疗)和对照组(常规治疗),各32例,进行对照观察,治疗前后行汉密尔顿抑郁量表(HAMD),日常生活能力Barthel指数(B I)量表及神经功能缺损评分(SSS)量表进行评定其疗效。结果治疗组HAMD治疗后评分(15.1±1.4)与治疗前评分(20.6±3.8)显著下降(P<0.01),对照组治疗后评分(16.3±2.5)与治疗前评分(21.8±3.4)比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗后SSS评分显著降低,B I评分显著增高,与对照组比较差异有统计学意义(均P<0.01)。结论抗抑郁药物氟西汀治疗脑卒中后抑郁不仅对抑郁有明显效果,且可促进脑卒中后神经功能的恢复。     

针刺疗法配合心理康复治疗脑卒中后抑郁59例临床观察

目的:探讨中医针刺疗法联合心理康复对脑卒中后抑郁的疗效。方法:将59例脑卒中后抑郁患者随机分为对照组(单用中医针刺疗法)30例和治疗组(针刺疗法联合心理康复)29例。两组疗程均为8周。于治疗前和治疗后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效。结果:两组患者治疗后HAMD评分均显著降低(P均0.05),但两组间疗效差异无统计学意义。以治疗组在停止治疗后8周时降分显著。结论:针刺疗法联合心理康复治疗脑卒中后抑郁与单用针刺疗法效果相当,但以配合心理康复远期效果更佳。     

心理康复对脑卒中后抑郁病人的康复护理

目的 观察心理康复对脑卒中后抑郁病人的康复护理效果.方法采用心理支持疗法、放松疗法、危机干预法、家庭心理治疗等心理护理方法,对40例脑卒中后抑郁患者随机分为观察组和对照组.结果治疗4周后,两组HAMD评分均有显著下降(P<0.05),且观察组疗效明显优于对照组(P<0.05).治疗4周末,实验组有效率为96.7%,对照组有效率为76.7%,实验组疗效明显高于对照组(P<0.01).结论心理康复在改善了脑卒中后抑郁患者抑郁状态的同时有助于提高患者的运动功能,提高了日常生活能力.     

抗抑郁治疗对脑卒中后抑郁患者神经功能康复的影响

目的:探讨抗抑郁治疗对脑卒中后抑郁患者神经功能康复的影响。方法:选择84例脑卒中抑郁患者,随机分为对照组和治疗组,每组42例,对照组给予神经功能康复治疗,治疗组在此基础上加用抗抑郁药物治疗,疗程1个月,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、神经功能缺损评分量表(NIHSS)对患者治疗前后进行抑郁及神经功能缺损情况评分并比较。结果:两组患者治疗后NIHSS评分均显著下降,治疗组NIHSS评分低于对照组,对照组HADM评分无显著变化,治疗组治疗后HADM评分下降,低于对照组。结论:脑卒中后抑郁症治疗可减轻患者神经功能缺损,改善患者神经功能康复。     

帕罗西汀联合心理治疗对脑梗塞后抑郁的疗效观察

目的:观察帕罗西汀联合心理治疗对脑梗塞后抑郁及神经功能康复的影响。方法:随机将62例脑梗塞患者分为治疗组(帕罗西汀联合心理治疗)和对照组(帕罗西汀治疗),在治疗前和治疗4周后采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定抑郁障碍发生情况,神经功能缺损量表评定神经功能缺损程度。结果:治疗组治疗后HAMD评分(12.6±6.1)分,显著低于治疗前(25.3±11.2)分(P<0.01)及对照组(18.6±7.3)分(P<0.05),两组抑郁疗效有统计学差异(P<0.05);治疗组治疗后神经功能缺损程度评分(10.8±7.5)分,显著低于治疗前(24.9±7.5)分(P<0.05)及对照组(15.2±4.9)分(P<0.05),两组神经功能康复疗效经Ridit比较有统计学差异(P<0.05)。结论:帕罗西汀联合心理治疗可明显改善脑梗塞后抑郁程度,并能促进神经功能康复。     

早期心理康复护理的治疗对脑卒中后抑郁的疗效观察

目的 观察早期心理康复护理的治疗对脑卒中后抑郁的疗效.方法 60例脑卒中后抑郁患者随机分为观察组和对照组,每组30例,两组年龄,性别,文化和社会背景,神经系统缺损评分均无显著差异(P>0.05).对照组每天给予神经内科药物和氟西汀治疗,观察组同时给予心理康复治疗,于治疗前及治疗后4周进行HAMD抑郁量表评定.结果 治疗4周后,两组HAMD评分均有显著下降(P<0.05),且观察组疗效明显优于对照组(P<0.05).治疗4周末,实验组有效率为95.8%,对照组有效率为77.2%,实验组疗效明显高于对照组(P<0.01).结论 服用氟西汀联合心理康复疗效较单服氟西汀4周后疗效明显提高,提示早期心理康复对脑卒中后抑郁的治疗有益.     

心理康复护理用于老年脑卒中后抑郁症患者的临床效果观察

目的:观察对老年脑卒中后抑郁患者实施心理康复护理的临床效果。方法:以72例老年脑卒中后抑郁症患者为研究对象,按照随机配对原则均分为对照组和观察组,每组36例。对照组采取常规护理,观察组在常规护理的基础上采取心理康复护理,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、SDS以及神经功能缺损(MESS)量表评分比较两组患者抑郁症状的临床效果。结果:护理前两组的HAMD、SDS及MESS评分结果比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者的SDS、MESS、HAMD评分均有明显改善,与护理前比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组总有效率为94.44%,对照组患者总有效率为63.89%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理的基础上采取心理康复护理对脑卒中后的抑郁症患者的效果优于单纯常规护理效果。     

因时康复护理与心理疏导治疗脑卒中偏瘫患者致抑郁症随机平行对照研究

目的 探讨心理疏导联合康复护理治疗脑卒中抑郁症的临床疗效。 方法 筛选2014年3月-2016年3月哈尔滨医科大学附属第一医院收治的104例缺血性脑卒中偏瘫后致抑郁症患者,按随机数字表法将所有患者随机分为对照组(52例)和治疗组(52例)。所有患者根据《中国脑卒中康复治疗指南》予常规措施,予降糖调脂、调整血压、纠水电解质紊乱及神经营养药物治疗等,必要者行吸氧、预防感染等措施,同时口服阿司匹林肠溶片等。对照组采取氟哌噻吨美利曲辛治疗,每日早晨口服1片。治疗组在对照组基础上予因时康复护理(入院当天、入院第2天开始、出院后)与依据患者个体差异进行心理疏导治疗。2组均给予6周疗程观察。比较2组抑郁自评量表(SDS)、HAMD量表因子及神经功能缺损程度评分量表(CSS)评分。分析2组临床疗效。 结果 治疗后3周和6周,治疗组患者的SDS评分显著少于同期对照组(均P<0.01)。治疗后,治疗组患者的HAMD量表因子评分显著低于对照组(P<0.01)。治疗组的总有效率为92.31%,显著高于对照组76.92%(P<0.05)。治疗后6周和12周,治疗组CSS评分显著少于对照组(P<0.01)。 结论 因时康复护理与心理疏导治疗脑卒中偏瘫致抑郁症可改善患者抑郁症状,促进神经功能恢复。      

盐酸舍曲林治疗脑卒中后抑郁障碍的临床疗效观察

目的 探讨盐酸舍曲林在脑卒中后抑郁障碍治疗中的临床效果.方法 将我院收治的脑卒中后抑郁障碍患者70例,分别给予脑卒中常规药物治疗(对照组)与脑卒中常规药物联合舍曲林治疗(治疗组),观察2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、日常生活能力评定量表即Barthel指数(BI)评分、神经功能缺损(SSS)评分.结果 2组治疗8周后BI评分均增加,SSS评分均减少(P<0.05),治疗组较对照组的变化更显著(P<0.05).治疗组治疗4周、8周后HAMD评分均较治疗前降低,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 舍曲林治疗脑卒中后抑郁障碍患者疗效确切,值得临床推广.     

舍曲林治疗脑梗死后抑郁的对照研究

目的:观察抗抑郁剂舍曲林对脑梗死后抑郁及神经功能康复的影响。方法:随机将60例脑梗死患者分为治疗组和对照组,在治疗前和治疗6周后分别评汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准。结果:治疗6周后治疗组HAMD和脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分均显著低于对照组(P<0.01);使用舍曲林治疗的患者在抑郁疗效和神经功能康复疗效方面均显著优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:舍曲林可明显改善脑梗死后抑郁程度并能促进神经功能康复。     

早期心理康复护理对脑卒中患者康复的影响

目的 探讨早期心理康复对脑卒中患者康复的影响.方法 将60例脑卒中后心理和情感障碍的患者随机分为观察组和对照组,每组各30例,两组年龄,性别,文化背和社会背景,神经系统缺损评分均无显著差异(P>0.05),每天均常规给予神经内科和康复治疗,观察组同时给予心理和情感障碍的护理干预8周.于治疗前及治疗后4周和8周进行HAMD抑郁量表评定,于治疗前及治疗后8周进行脑卒中神经功能缺损评分.结果 两组治疗后4周、8周的HAMD评分比较有显著差异(P<0.05),两组治疗后8周神经系统缺损评定有显著差异(P<0.05).结论 早期心理康复对脑卒中后抑郁患者的康复有促进作用.     

黛力新联合心理干预治疗卒中后抑郁/焦虑对脑卒中预后的影响

目的：探讨卒中后抑郁／焦虑对卒中患者的日常生活能力和神经功能康复的影响,以及黛力新联合早期心理干预对脑卒中预后的影响。方法：采用汉密尔顿抑郁、焦虑量表对200例脑卒中患者进行抑郁／焦虑状态评定,其中患者有卒中后抑郁并发焦虑60例,患者随机分成三组,采用斯堪的那维亚脑卒中量表（SSS）、Barthel指数（BI）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HA—MA）评价疗效。结果：急性脑卒中患者卒中后抑郁并焦虑患病率为33．33％。抑郁与焦虑共病率63．93％;治疗组Ⅰ和治疗组ⅡHAMD、HAMA、SSS评分减少和BI评分增加与对照组比较均有显著性差异（P〈0．01）。治疗组ⅡHAMD、HAMA、SSS评分减少和BI评分增加较治疗组Ⅰ有显著性差异（P〈0．05）。结论：对卒中后抑郁／焦虑患者单用药物黛力新或黛力新联合心理干预治疗均能促进神经功能康复和生活能力恢复,而且黛力新联合心理干预治疗疗效更满意。     

抗抑郁治疗对脑卒中后抑郁患者神经功能康复的影响

目的　探讨抗抑郁治疗对脑卒中后抑郁患者神经功能康复的影响。方法　对 5 7例脑卒中患者随机分为两组 ,赛乐特治疗组 2 9例 ,对照组 2 8例 ,观察治疗前进行神经功能缺损程度评分 ,生活自理程度评分及汉密尔顿抑郁量表HAMD评分 ,对照组常规治疗原发病及康复训练 ,治疗组在此基础上同时合并使用赛乐特 2 0mg/d ,各组患者观察治疗 ,并随访至 1 2周末。在治疗后 2周、4周、8周、1 2周末复查上述各项指标。结果　两组患者治疗前抑郁量表HAMD评分、神经功能缺损程度评分及生活自理程度评分经t检验P >0 0 5 ,无显著差异 ;治疗后 2周、4周、8周治疗组与对照组以上各种评分比较经t检验P <0 0 1 ,有高度显著性差异。两组患者抑郁疗效比较 :治疗组总有效率 86 2 % ,对照组总有效率 46 43% ,经X2 检验P <0 0 5 ,有显著性差异。两组患者神经功能疗效比较 :治疗组总有效率 89 66% ,对照组5 7 1 4% ,经X2 检验P <0 0 5 ,有显著性差异。结论　对脑卒中后抑郁患者用赛乐特抗抑郁治疗不仅能改善患者的抑郁症状而且有利于神经功能的康复 ,而且副作用小 ,依从性好     

帕罗西汀联合心理治疗对脑卒中后抑郁疗效观察

目的探讨帕罗西汀联合心理治疗对脑卒中后抑郁及神经功能康复的疗效。方法选择脑卒中后抑郁患者52例,随机将患者分为治疗组(帕罗西汀联合心理治疗)26例和对照组(帕罗西汀)26例,在治疗前后6周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定抑郁障碍发生情况,用神经功能缺损量表(SSS)评定神经功能缺损程度。结果治疗组与对照组的HADM、SSS评分均明显低于治疗前,且治疗组均优于对照组,差异均有显著性(P<0.01)。治疗组抑郁障碍总有效率、神经功能康复总有效率均明显高于对照组(P<0.01)。结论脑卒中后抑郁患者应用帕罗西汀联合心理治疗可明显改善脑卒中患者的抑郁状态,促进神经功能康复,而联合应用疗效优于单药治疗。     

黛力新联合心理干预治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

目的:观察黛力新联合心理干预治疗脑卒中后抑郁症的疗效。方法:72例脑卒中后抑郁症患者,随机分为黛力新联合心理干预组、多虑平联合心理干预组和心理干预组,每组24例,治疗6周。观察治疗前、后汉密尔顿抑郁量表HAMD评分、神经功能缺损程度量表CNS评分、Barthel指数及不良反应情况。结果:黛力新联合心理干预组在治疗2周内见效(P<0.05),4～6周疗效更加显著,且优于其他两组。三组均无严重不良反应。结论:黛力新联合心理干预治疗脑卒中后抑郁症见效快、疗效好,可以促进患者最大程度康复。     

帕罗西汀并早期心理干预治疗高海拔地区脑卒中急性期心理障碍

目的:探讨帕罗西汀合并早期心理干预对脑卒中后情感障碍患者日常生活能力和神经功能康复的影响.方法:采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、神经功能缺损评定(采用SSS)、日常生活能力评定(ADL,采用Barlhel指数),对脑卒中后出现抑郁合并焦虑的155例患者随机分为治疗组和对照组,在接受脑血管病常规治疗的基础上给予心理干预,治疗组加服帕罗西汀;分别于治疗后2周、4周、6周末进行测评.结果:治疗组HAMD、HAMA、SSS评分均减少,ADL评分增加,与对照组比较有统计学意义(P＜0.05～0.01),治疗(2～6)周显效率显著优于对照组(P＜0.001).结论:帕罗西汀并早期心理干预能显著促进高海拔地区卒中后情感障碍患者的神经功能和日常生活能力的恢复.     

高压氧治疗对脑卒中后抑郁患者情感及神经功能的影响

目的:探讨高压氧治疗对脑卒中后抑郁患者(PSD)情感及神经功能的影响。方法:52例PSD患者随机分为高压氧组(HBO组,27例)和对照组(25例),均常规治疗并结合康复训练和心理辅导,HBO组同时给予HBO治疗。结果:两组患者汉密顿抑郁量表(HAMD)评分及神经功能缺损(CSS)评分治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后两组间疗效比较,HBO组优于对照组(HAMD评分比较,P<0.01;CSS评分比较,P<0.05)。结论:HBO能显著改善PSD患者情感及神经功能,进一步提高PSD患者的康复效果。     

心理干预对老年脑卒中后抑郁患者预后的影响

目的:对老年脑卒中后抑郁(PSD)患者给予心理干预并观察临床疗效。方法:将58例老年PSD患者随机分为两组,每组29例;两组患者均进行常规脑卒中药物、抗抑郁及康复治疗,心理干预组同时进行心理干预;两组治疗前、后分别进行汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、神经功能缺损(NFA)评分、Barthel生活能力指数(BI)评定、运动功能评分(FMA)检测。结果:干预组在HAMD评分、NFA评分、BI评分及FMA评分方面均明显优于对照组(P<0.05),治疗后干预组抑郁情绪发生率明显低于对照组(P<0.05),差异均都有统计学意义。结论:心理干预能显著减轻老年脑卒中患者伴发的抑郁情绪,并能提高疗效、改善预后,促进躯体运动功能的恢复。     

帕罗西汀、丁螺环酮及心理干预治疗脑卒中后情感障碍的观察

目的 探讨脑卒中后情感障碍的发生率,脑卒中部位与情感障碍的关系,以及口服帕罗西汀、丁螺环酮并早期心理干预对脑卒中后情感障碍患者神经功能康复与社会生活质量恢复的影响.方法 采用抑郁自评量表(SDS),焦虑自评量表(SAS)对住院脑卒中患者170例筛查,把76例脑卒中后并情感障碍,患者随机分为治疗组和对照组,在接受脑血管病常规治疗的基础上,治疗组加用帕罗西汀、丁螺环酮及心理干预,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),汉密尔顿焦虑量表(HAMA)分别于治疗前、治疗后2周、4周、6周末进行测评.结果 170例脑卒中患者有76例发生情感障碍,约44.7%,其中:65.8%(50例)同时患抑郁症和焦虑症.情感障碍的发生与额叶,左侧大脑半球,基底节病灶有关,治疗后治疗组HAMD、HAMA、SSS评分减少与对照组比较有统计学意义(P<0.01)治疗后2-6周显效率显著优于对照组.结论 脑卒中后抑郁焦虑的发生与脑卒中部位相关;对脑卒中后抑郁焦虑的患者应用帕罗西汀、丁螺环酮及心理干预治疗能显著提高患者神经功能康复程度,促进社会功能的恢复.