吡柔比星膀胱灌注预防膀胱癌术后复发53例分析

目的:探讨吡柔比星(THP)膀胱灌注化疗,预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效和安全性.方法:对53例行尿道膀胱癌电切术(TUR-Bt)后的浅表性膀胱癌患者,于术后1～2周开始规律THP膀胱灌注,观察其疗效及安全性.结果:随访3～24个月,平均14个月;1 a复发率为10.2%(5/49),2 a复发率16.3N(8/49).结论:应用30 mg/50 ml,TUR-Bt术后尽早THP膀胱灌注,对于预防膀胱肿瘤术后复发有较好的疗效.     

膀胱肿瘤术后THP膀胱灌注预防术后复发的护理

目的探讨膀胱肿瘤术后采用THP(吡柔比星)药物膀胱灌注预防术后复发的护理要点.方法对43例膀胱恶性肿瘤术后2周开始按继续药物治疗方案行膀胱灌注,每次使用THP30mg,每周1次,连续8周,以后每月1次,连续8个月;期间加强护理,3年内密切随访.结果顺利地完成1个疗程的膀胱灌注,随访36个月,无瘤生存率72.09%以上.结论THP膀胱灌注能有效地预防膀胱肿瘤术后复发.而药物灌注期间重视患者的病情与药物毒副作用的观察、落实具体的护理措施和加强心理护理是保证其疗效确切的最重要环节.     

吡柔比星膀胱灌注预防腺性膀胱炎术后复发16例的护理

目的 总结探讨吡柔比星(THP)膀胱灌注预防腺性膀胱炎术后复发的疗效及安全性,方法 对16例腺性膀胱炎患者行经尿道汽化电切术,术后保持冲洗管道通畅,术后1周进行THP膀胱内定期灌注.每次药物在膀胱内保留30～60 min.每周1次,连续8次,以后每月1次,共10次.3～6个月复查膀胱镜,随访1a.结果 16例均未见全身性药物不良反应,15例治愈,1例复发,总有效率93.7％.结论 膀胱内灌注吡柔比星预防腺性膀胱炎术后复发疗效确切,不良反应少,安全性好.在灌药时加强对患者灌注前、灌注中、灌注后的护理,可增加患者的舒适度,增强患者的安全感,提高灌药的依从性.     

膀胱灌注治疗膀胱肿瘤术后复发的护理

我院2004—01／2006-01应用吡柔比星或丝裂霉素对112例膀胱肿瘤患者进行膀胱灌注化疗，预防肿瘤复发，操作简便，疗效满意，护理体会如下。     

吡柔吡星膀胱灌注预防膀胱癌术后复发

目的探讨吡柔吡星膀胱内灌注预防膀胱癌术后复发的疗效及安全性。方法52例膀胱癌术后患者分为两组,分别用吡柔吡星(THP组)和卡介苗(BCG组)定期膀胱内灌注,随防13~36个月,观察灌注后肿瘤复发情况及并发症。结果THP组复发率17.9%,不良反应率89.3%;BCG组复发率16.6%,不良反应率79.2%。结论吡柔吡星膀胱灌注预防膀胱癌术后复发有效率与卡介苗相同,是一种安全、有效的药物。     

膀胱癌术后应用吡柔比星灌注78例的观察与护理

目的 探讨浅表性膀胱癌术后膀胱灌注吡柔比星预防术后复发的疗效及安全性.方法 对78例浅表性膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术或膀胱部分切除术.术后2周开始用吡柔比星进行膀胱内定期灌注,每次药物在膀胱内保留30 min连续28次.结果 78例患者均未见全身性药物不良反应,复发3例.结论 膀胱内灌注吡柔比星预防膀胱癌术后复发的疗效确切,不良反应少,安全性好,配合必要的护理可减轻患者不适感,可有效延缓肿瘤,提高患者灌药的依从性.     

糖尿病合并膀胱功能障碍对膀胱灌注疗效的影响

目的：探讨糖尿病合并膀胱功能障碍病变对膀胱灌注疗效的影响。方法：实验组与对照组进行对比,观察膀胱刺激征出现、测量残余尿量、行膀胱镜检,观察膀胱癌复发的时间。结果：实验组的残余尿量、出现膀胱刺激症状、肿瘤复发时间和肿瘤复发率明显高于对照组。结论：糖尿病合并膀胱功能障碍对膀胱灌注预防膀胱肿瘤复发有较大影响。     

手术后早期膀胱灌注吡柔比星预防浅表性膀胱癌复发疗效观察

目的:研究浅表性膀胱癌经尿道电汽化手术(TUVBt)后早期单次膀胱内灌注吡柔比星(THP)预防肿瘤复发的疗效及安全性.方法:将142例浅表性膀胱癌随机分为单次灌注组和常规治疗组,两组均常规行TUVBt.单次灌注组术后4小时内膀胱内灌注THP 60 mg(溶于40 mL注射用水),保留30分钟后排出.常规治疗组术后1周开始以THP 30 mg(溶于40 mL注射用水)膀胱灌注,每周1次共8次,随后每月1次共10次.比较两组肿瘤复发率及药物不良反应.结果:两组平均随访33个月,单次灌注组复发率9.59%,常规治疗组复发率8.70%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).单次灌注组不良反应发生率10.96%,常规治疗组不良反应发生率为18.84%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:浅表性膀胱癌TUVBt术后早期单次膀胱灌注THP可有效预防复发,疗效与常规治疗防范相似,且更安全.     

吡柔比星膀胱灌注预防浅表性膀胱肿瘤术后复发

目的　评价吡柔比星(THP)膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的近期疗效。方法　对29例浅 表性膀胱癌患者行膀胱部分切除或经尿道膀胱肿瘤电切术,术后一周THP60mg作膀胱内灌注,每周1次共8次, 以后每月1次,共1年,每次药物在膀胱内保留1h。平均随访15个月。结果　无肿瘤复发28例,复发1例,复发 率为3.4%。不良反应者8例(27.5%),均为不同程度膀胱刺激症状。结论　THP膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌 术后复发近期效果满意,副作用小,耐受性良好。     

BCG-PSN膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发

自 1997年 1月至 1999年 12月作者对 4 2例浅表性膀胱癌患者术后应用卡介菌多糖核酸 (ＢＣＧ -ＰＳＮ)行膀胱内灌注预防肿瘤的复发 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 2例 ,均为本院住院病人 ,男 35例 ,女 7例 ,平均年龄 5 8.3(37～ 72 )岁。初发 34例 ,复发 8例 ,均经病理切片证实为移行上皮细胞癌或瘤 ,且肿瘤细胞未累及肌层。组织学分级为 :移行细胞乳头状瘤 3例 ,移行细胞乳头状癌 39例 (Ｇ18例 ,Ｇ1～ 2 2 7例 ,Ｇ2 3例 ,Ｇ3 1例 )。本组均采用肿瘤局部切除术 :经尿道电切术 14例 ,经膀胱电切加电烙术 2 8例。1.2…     

羟基喜树碱（HCPT）膀胱内灌注预防肿瘤复发疗效观察

我院自 1992 - 0 6～ 2 0 0 1- 12应用羟基喜树碱 (HCPT)对膀胱癌术后 36例行膀胱内灌注预防肿瘤复发 ,收到良好的效果 ,报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 32例 ,女 4例 ,年龄 4 0～ 6 9岁 ,平均 5 4岁。行肿瘤局部切除 4例 ,膀胱部分切除 8例 ,TUREt2 4例 ,均经术后病理确诊 ,其中膀胱移行细胞癌 35例 ,腺癌 1例。分期 :T1 期8例 ,T2 期 2 4例 ,T3期 4例。肿瘤分级 :G1 18例 ,G2 16例 ,G32例。1.2　方法　自手术后 2周开始以 HCPT10 ml从尿道口直接注入膀胱 ,女性用导尿法注入膀胱 ,每 0 .5 h更换体位 1次 ,保留 2 h。每…     

膀胱黏膜下注射5-氟尿嘧啶加电切术后灌注吡柔比星治疗膀胱肿瘤285例

目的:评价低剂量5-氟尿嘧啶(5-Fu)术中膀胱黏膜下注射加电切术后膀胱内灌注吡柔比星(THP)预防膀胱肿瘤术后复发的效果.方法:将285例膀胱肿瘤术后患者分成两组:A组138例.用500 mg 5-Fu稀释到80～100 mL盐水行术中膀胱黏膜下注射,术后用吡柔比星30 mg加5%葡萄糖水40 mL行定期膀胱内灌注;B组147例,仅用吡柔比星30 mg加5%葡萄糖水40 mL术后定期膀胱内灌注.结果:随访12～60个月,A组复发14例,复发率11.5%((14/122),进展率为7.4%;B组复发48例,复发率36.4%(48/132).进展率为10.6%.两组复发率比较差异有显著性(P<0.05),进展率比较差异无显著性(P0.05).结论:低剂量5-Fu术中膀胱黏膜下注射加术后定期膀胱内灌注THP预防膀胱肿瘤复发疗效明显优于单用THP膀胱内灌注,尤其对低分期(T1-2)和低分级(G Ⅰ～Ⅱ)膀胱肿瘤效果较佳.     

猪苓、吡喃阿霉素预防膀胱肿瘤复发临床研究

目的:探讨猪苓、吡喃阿霉素合用对预防膀胱肿瘤复发的临床效果。方法:应用小剂量吡喃阿霉素膀胱灌注,同时口服猪苓,与单用较大剂量吡喃阿霉素膀胱内灌注,观察肿瘤复发率、机体免疫力及并发症的情况。结果:猪苓口服与小剂量吡喃阿霉素合用抑制膀胱肿瘤复发效果好,毒副作用小,可以长期应用。结论:猪苓、吡喃阿霉素合用预防膀胱肿瘤复发具有重要的临床意义。     

吡柔比星联合IL-2膀胱黏膜下注射和灌注结合中药预防膀胱癌复发

【目的】寻求预防膀胱癌手术后复发的更有效方法。【方法】62例膀胱癌患者随机分为两组：Ⅰ组34例,采用手术中THP IL-2膀胱切缘黏膜下注射和术后灌注THP、IL-2及给予华蟾素治疗;Ⅱ组28例,应用术中THP IL-2膀胱切缘黏膜下注射和术后灌注THP、IL-2;分别观察两组的疗效和副作用。【结果】平均随访27(16～35)个月。Ⅰ组34例患者中复发率为5．88％(2／34);未见明显局部或全身副反应。Ⅱ组复发率为25．00％(7／28),有3例出现膀胱刺激症状,2例有疲倦症状,2例出现恶心,1例出现呕吐。两组肿瘤复发率差别有显著性(Pd0．05)。【结论】采用手术中THP IL-2膀胱切缘黏膜下注射和术后灌注THP、IL-2及给予华蟾素治疗预防膀胱癌术后复发疗效好、副反应少,值得临床推广应用。     

艾迪注射液膀胱灌注预防非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌术后复发的效果

目的:探讨艾迪注射液膀胱灌注预防非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌术后复发的临床效果及不良反应。方法:选择2008年1月—2011年6月非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌术后患者67例,将其分为观察组(n=34)与对照组(n=33)。对照组采用丝裂霉素进行膀胱灌注,观察组采用艾迪注射液进行膀胱灌注,观察比较两组患者的治疗效果及不良反应。结果:术后随访1～4年,观察组肿瘤复发率为16.75%,对照组肿瘤复发率为48.56%,两组患者术后肿瘤复发率差异有统计学意义(P<0.05)。观察组未出现明显不良反应,对照组6例(18.18%)出现不良反应,两组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌患者应用艾迪注射液膀胱灌注预防术后复发临床效果较好,不良反应少,安全可靠,值得临床进一步推广。     

膀胱肿瘤患者膀胱灌注236例的护理

目的 探讨236例膀胱癌患者电切术后膀胱灌注的护理措施及降低膀胱癌患者复发的护理指导.方法 对236例保留膀胱的膀胱癌术后患者膀胱灌注的全程护理干预.结果 提高患者的遵医行为,积极配合治疗护理,达到了膀胱灌注的治疗效果.结论 正确有效的护理措施及规范的操作技术,预防或减少了患者的恐惧心理,降低手术后肿瘤的复发率,确保了患者全程灌注的疗效.     

膀胱内灌注表柔比星预防膀胱癌术后复发的护理体会

患者均行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT),术后1周开始行膀胱内灌注表柔比星,将表柔比星50mg溶入0.9%生理盐水50mL中,按无菌操作原则插入导尿管入膀胱,保留药液45min,每15 min更换1次体位,使药物与膀胱的各个部位粘膜均能接触。具体灌注方案为：每周一次?8次;每2周一次?8次;每4周一次?8次;每3月一次?8次。期间每3个月复查一次膀胱镜,明确是否存在膀胱肿瘤复发（膀胱镜检查中可见膀胱粘膜新生肿瘤）     

钬激光联合吡柔吡星膀胱灌注治疗膀胱肿瘤187例分析

膀胱肿瘤为泌尿外科常见多发病，激光作为一种微创、安全、有效的膀胱肿瘤治疗技术一直在不断完善中。自2004年至今，我院应用钬激光联合吡柔吡星膀胱灌注治疗膀胱上皮肿瘤187例，疗效满意，报告如下。     

卡介苗加白介素-2膀胱灌注防治浅表性膀胱肿瘤复发的研究

目的寻求膀胱肿瘤复发的有效预防方法。方法52例膀胱肿瘤患者术后分为两组。第1组用丝裂霉素C(MMC)40mg,第2组用卡介苗(BCG)120mg加白介素-2(IL-2)1万U行膀胱灌注。结果随访6~36个月,平均20个月,肿瘤复发率第1组为30.8%(8/26),第2组为7.7%(2/26),两组比较差别有显著性意义(P<0.05)。结论BCG IL-2膀胱内灌注预防浅表性膀胱肿瘤术后复发疗效满意,病人耐受性好,副作用小。     

吡柔比星膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的临床观察

目的:探讨吡柔比星(THP)膀胱内灌注化疗预防浅表性膀胱癌经尿道膀胱肿瘤电切术(TuR-Bt)术后复发的效果和安全性。方法:选择31例TuR-Bt术后并有随访的病例。术后定期应用THP30mg/30mL1次/周,连续8周后1次/月。连续8个月,膀胱内灌注化疗,每次膀胱内保留30min。根据随访结果对其疗效进行评价。结果:31例TuR-Bt术后患者定期随访9￣12个月,无肿瘤复发。结论:吡柔比星对浅表性膀胱癌有明显的治疗和预防作用,疗效确切,副作用较小。