丹参饮合生脉散治疗不稳定性心绞痛

研究丹参饮合生脉散对不稳定性心绞痛的治疗作用。方法：将１１８例患者随机分为丹参饮合生脉散组和西药常规治疗组。治疗组在西药常规治疗的基础上加服中药丹参饮合生脉散。观测２组患者心绞痛症状，心电图变化，硝酸甘油消耗量及中医各证型疗效等。     

生脉注射液治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的：观察生脉注射液治疗充血性心力衰竭的疗效。方法：治疗组２７例在综合治疗加硝酸甘油治疗的基础上，加用生脉注射液；对照组２５例则采用综合治疗加硝酸甘油，２组均以１０日为１个疗程。结果：治疗组总有效率（９２．６％）较对照组（７２．０％）有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。治疗组对心悸、气促、纳差和肺部口罗音等症状体征的改善显著优于对照组（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。治疗组患者治疗后心功能指标有显著改善（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。结论：综合治疗加硝酸甘油并联合生脉注射液治疗充血性心力衰竭效果显著，是中西医结合治疗本病有效的途径     

合用丹参注射液和参麦注射液治疗慢性肺原性心脏病急性加重期疗效观察

目的：观察合用丹参注射液和参麦注射液治疗慢性肺原性心脏病（肺心病）急性加重期的疗效。方法：６２例慢性肺心病患者分为丹参、参麦组（３２例）与丹参组（３０例），并对２组疗效进行比较。结果：丹参、参麦组的显效率（８７．５０％）明显高于丹参组（６０．００％），显效时间（５．１±２．７）日则明显短于丹参组（７．２±２．２）日，２组比较均具有显著性差异（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。但２组总有效率无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。结论：丹参注射液和参麦注射液配合应用二者相得益彰，具有协同作用，临床疗效较好。     

黄芪生脉散合尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞的疗效观察

目的：探讨黄芪生脉散对急性心肌梗塞（ＡＭＩ）气虚血瘀、气滞血瘀型患者溶栓治疗的临床疗效的影响。方法：采用黄芪生脉散结合尿激酶（ＵＫ）溶栓治疗ＡＭＩ患者２２例（治疗组），并与２０例单用ＵＫ溶栓治疗者作对照（对照组）。结果：治疗组冠脉再通率为７２．７％，对照组冠脉再通率为６５．０％（Ｐ＞０．０５）；治疗组胸痛发生率１３．６％，对照组胸痛发生率５０．０％（Ｐ＜０．０５）。实验室检查示：治疗组治疗后动脉血氧分压（ＰａＯ２）、动脉血氧饱和度（ＳａＯ２）水平均明显升高（Ｐ均＜０．００１）；血浆肾素活性（ＰＲＡ）、血管紧张素Ⅱ（ＡｎｇⅡ）水平均明显降低（Ｐ均＜０．００１）；全血粘度（ηｂ）、血浆粘度（ηｐ）水平均明显降低（Ｐ均＜０．０１）；与对照组比较均有显著性差异（Ｐ均＜０．０５）。结论：黄芪生脉散对气虚血瘀、气滞血瘀型ＡＭＩ患者ＵＫ溶栓治疗疗效有增强作用，并可改善心肌供血，防治胸痛和缓解机体应激状态等。     

冠心病心绞痛患者含服硝酸甘油前后一氧化氮含量的变化

目的：探讨冠心病心绞痛患者含服硝酸甘油后体内一氧化氮（ＮＯ）的变化对缓解心绞痛和血压的作用。方法：采用鲁米诺化学发光法测定４１例心绞痛患者（心绞痛组）含服硝酸甘油后ＮＯ含量的改变，并与２２例正常对照组进行比较。结果：心绞痛组患者用药前ＮＯ为（２．６９±０．５８）ｎｍｏｌ／Ｌ，明显低于对照组ＮＯ的测定值（３．８７±１．４１）ｎｍｏｌ／Ｌ，差异非常显著（Ｐ＜０．０１）。心绞痛组患者含服硝酸甘油后ＮＯ为（３．１８±０．７６）ｎｍｏｌ／Ｌ，高于用药前，差异亦非常显著（Ｐ＜０．０１）；但仍显著低于对照组（Ｐ＜０．０５）。而用硝酸甘油前后血压改变与对照组比较均无显著性差异（Ｐ均＞０．０５）；且心绞痛患者ＮＯ水平与血压无明显相关性（Ｐ＞０．０５）。结论：心绞痛患者存在ＮＯ合成和释放的减少，含服硝酸甘油后可提高ＮＯ水平，但不能使之恢复正常，且此变化与血压改变无明显相关性。     

联用血府逐瘀汤及复方丹参注射液治疗肺源性心脏病急性发作35例疗效观察

目的：观察血府逐瘀汤及复方丹参注射液治疗肺源性心脏病（肺心病）的临床疗效。方法：慢性肺心病急性发作期患者６５例随机分为２组：中西药结合治疗（治疗组）３５例，在常规抗感染，化痰，解痉平喘，维持水、电解质平衡基础上加用血府逐瘀汤，每日１剂分２次服；复方丹参注射液２０ｍｌ加入液体中静滴。西药治疗（对照组）３０例，在常规治疗基础上加用酚妥拉明１０ｍｇ加入液体中静滴。结果：治疗组总有效率（９１．４％）与对照组（８６．７％）比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。动脉血氧分压（ＰａＯ２）的增高，二氧化碳分压（ＰａＣＯ２）的降低治疗组与对照组比较均有显著性差异（Ｐ均＜０．０５）。结论：口服血府逐瘀汤和静滴复方丹参注射液结合西药对慢性肺心病急性发作有良好的治疗作用     

葛根素注射液治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的：观察葛根素注射液治疗不稳定型心绞痛（ Ｕ Ａ Ｐ）的临床疗效。方法：７４ 例 Ｕ Ａ Ｐ患者随机分为２组。葛根素组（３８ 例）在对照组（３６ 例）西药常规治疗的基础上,加用葛根素注射液静滴,２ 个疗程后,分别观察２组患者治疗前后的心绞痛发作频率及硝酸甘油用量的变化;检测静息心电图和血液流变学指标。结果：葛根素组在缓解心绞痛总有效率（８９５％ ）、心绞痛被控制所需时间（平均 ５６ 日）、改善异常心电图及血液流变学指标、降低硝酸甘油用量〔（０４５±０１５）ｍ ｇ／ｄ〕等方面均显著优于对照组〔分别为 ６１１％ ,８９ 日,（１２５±０１９）ｍ ｇ／ｄ, Ｐ 均＜ ００５〕。结论：葛根素治疗 Ｕ Ａ Ｐ疗效优于常规西药治疗。     

川芎嗪注射液合补肾健脾中药治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

目的：观察川芎嗪注射液合口服补肾健脾中药治疗慢性肾功能衰竭（肾衰）疗效。方法：将４８例慢性肾衰患者随机分为２组：治疗组２５例，采用川芎嗪注射液静注结合口服补肾健脾基本方治疗；对照组２３例单纯用西药扩血管、抗凝、溶栓和对症处理。结果：治疗组总有效率为８０．００％，高于对照组５２．１７％，（Ｐ＜０．０５）。治疗后治疗组血尿素氮下降均数和内生肌酐清除率提高均数均大于对照组（ｔ值分别为３．０５和２．０５，Ｐ均＜０．０５），２组血肌酐差值均数间比较无显著性差异（ｔ＝１．６５，Ｐ＞０．０５）。结论：川芎嗪注射液配合补肾健脾方药可改善慢性肾衰患者肾血流，增加肾小管排泄和纤维蛋白溶解，减少血小板的凝聚，保护残存肾单位功能，提高机体免疫力，缓解临床症状；其疗效优于单纯西药治疗疗效。     

中西医结合救治尿毒症疗效观察

目的：探索慢性肾功能衰竭尿毒症期患者非替代疗法——中西医结合疗法的近期及远期疗效。方法：４４例慢性肾功能衰竭尿毒症期患者随机分为２组。西药组２０例单用新利尿合剂（多巴胺和酚妥拉明静滴、速尿肌注）与对症支持治疗；中西药结合组（结合组）２４例用大承气汤灌肠，口服六味地黄汤加味及上述西药治疗。结果：近期疗效：结合组总有效率为７９．２％，西药组总有效率为４５．０％，２组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。远期疗效：结合组总有效率为８６．９％，西药组总有效率为４４．４％，２组比较均有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结论：中西医结合治疗尿毒症较单用西药治疗疗效显著     

联用β七叶皂甙钠和复方丹参对急性脑梗塞患者脑血流量、血液流变学及血小板功能等的影响

目的：研究联用β七叶皂甙钠和复方丹参对急性脑梗塞患者脑血流量、血液流变学及血小板功能等的影响以取得更有效的治疗。方法：将６１例急性脑梗塞患者随机分成２组，比较联用β七叶皂甙钠和复方丹参（联合用药组）与用复方丹参治疗（复方丹参组）对患者脑血流量、血液流变学、血小板功能、超氧化物歧化酶的影响。结果：治疗２周后临床总有效率联合用药组为８４．６％，复方丹参组为５９．１％，２组比较有显著性差异（χ２＝４．９４，Ｐ＜０．０５）；联合用药组脑血流量、血液流变学、血小板功能、超氧化物歧化酶浓度治疗后均有明显改善（Ｐ＜０．０５～０．０１），而复方丹参组超氧化物歧化酶浓度提高（Ｐ＜０．０５），其它改善不明显。结论：联用β七叶皂甙钠和复方丹参可以改善脑梗塞患者脑血流量等，提高脑梗塞患者疗效。     

麝香保心丸与复方丹参片治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛疗效比较

目的：比较麝香保心丸与复方丹参片治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）心绞痛的临床疗效。方法：冠心病心绞痛患者６４例，其中３２例（治疗组）采用麝香保心丸口服治疗，并与用复方丹参片治疗的３２例（对照组）作疗效比较，２组疗程均为４周。结果：治疗组心绞痛及心电图的总有效率分别为９０．６％和７１．９％，均显著高于对照组（５３．１％和４３．８％，Ｐ均＜０．０１）；治疗组在减少心绞痛发作次数、持续时间及硝酸甘油用量、改善心肌缺血的范围和程度、降低心肌耗氧量及降低ＬＰＯ含量及提高ＳＯＤ活性等方面亦显著优于对照组（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。结论：麝香保心丸治疗冠心病心绞痛疗效显著，优于复方丹参片     

普恩复胶囊与硝酸异山梨酯联合治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛的临床研究

目的：观察普恩复胶囊与硝酸异山梨酯合用治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）心绞痛的疗效。方法：５８例冠心病心绞痛非发作期心肌缺血的患者，随机分为Ａ、Ｂ２组，Ａ组口服普恩复胶囊４００ｍｇ，每日３次，硝酸异山梨酯１０ｍｇ，每８小时１次；Ｂ组单纯口服硝酸异山梨酯１０ｍｇ，每８小时１次。２组均连用８周，评定疗效。结果：Ａ组第６周和第８周临床总有效率分别为９０．００％和９３．３３％，Ｂ组均为８２．１４％，２组比较均有显著性差异（Ｐ均＜０．０５）；心电图总有效率Ａ组第６周和第８周分别为７０．００％和７３．３３％，Ｂ组均为５７．１４％，２组比较均有显著性差异（Ｐ结论：普恩复胶囊与硝酸异山梨酯合用是治疗冠心病心绞痛的理想配伍用药     

冠心病患者纤溶系统的异常变化

目的探讨冠状动脉病变中血清纤维蛋白原（Fg）、组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、血浆D-二聚体（D-Dimer）与血栓形成关系，并就其作用机理进行研究，为临床治疗提供科学依据。方法急性心肌梗死（AMI）组28例、不稳定心绞痛（UAP）组24例、稳定心绞痛（SAP）组30例和正常对照组20例。分别检测血清Fg、血浆D-Dimer、t-PA及其抑制物（PAI）活性，并对照比较其含量与冠状动脉粥样硬化血栓形成的关系。结果血浆t-PA活性：AMI和UAP明显低于SAP与健康对照组（P〈0．01）；AMI组和UAP组之间，SAP组与健康对照组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。血浆PAI活性、D-Dimer和Fg含量：AMI和UAP组明显高于SAP和健康对照组（P〈0．01）；AMI组和UAP组之间，SAP组与健康对照组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论监测冠状动脉粥样硬化患者血清中血清Fg含量、t-PA、D-Dimer含量，可以及时判断凝血和纤溶功能失衡状况，预防和干扰血栓形成，提高患者良性预后。     

硝酸甘油单用与联用治疗不稳定性心绞痛疗效的Meta分析

背景：在治疗不稳定性心绞痛时,联硝酸甘油合用药的疗效是否要优于单用,尚缺乏相关的循证医学证据。目的：评估硝酸甘油单用与联用治疗不稳定性心绞痛的疗效。方法：通过计算机和手工系统检索Cochrane图书馆（2010年第2期）、Medline、Embase、Science Direct、SIGLE、GreyNet、中国生物医学文献数据库（CBMdisc）、中文科技期刊全文数据库（VIP）、中国期刊全文数据库（CNKI）和万方数据库,纳入硝酸甘油单用与联用比较用于治疗不稳定性心绞痛的临床随机对照试验,评价其方法学质量后采用RevMan5.0软件,对其疗效进行Meta分析。结果与结论：纳入8个单中心临床随机对照试验,共715例患者,方法学质量均为B级。Meta分析结果显示：硝酸甘油联用的临床疗效和心电图疗效优于单独应用（RR=0.79,95%CI：1.56～3.08,P〈0.01;RR=0.72,95%CI：0.64～0.81,P〈0.01）。但上述结果可能存在各种偏倚,建议根据临床症状及循证医学证据选用恰当的联用药物而非滥用。     

加用生脉注射液、酚妥拉明和硫酸镁治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效观察

目的：观察生脉注射液、酚妥拉明和硫酸镁治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效。方法：治疗组（５８例）在常规疗法基础上加用生脉注射液、酚妥拉明和硫酸镁治疗；对照组（５４例）采用常规疗法。结果：治疗组总有效率和显效率均明显优于对照组（总有效率分别为９４．８％和７４．１％，Ｐ＜０．０１；显效率分别为６０．３％和２９．６％，Ｐ＜０．０１）。结论：常规疗法加用生脉注射液、酚妥拉明、硫酸镁治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭效果显著     

生脉注射液云南白药和大黄粉治疗急性脑出血32例疗效观察

目的：观察生脉注射液、云南白药和大黄粉治疗急性脑出血的疗效。方法：对３２例急性脑出血患者（治疗组）在西医常规治疗基础上加用生脉注射液静滴,云南白药和大黄粉口服（或鼻饲）。同期入院的３１例急性脑出血患者（对照组）则采用西医常规治疗（即脱水、降颅压、保护脑细胞、抗感染、降血压及营养支持等治疗）。２组均连续治疗３周,比较其疗效。结果：治疗组总有效率为９０．６０％,对照组为６７．７４％,２组疗效有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。治疗后患者意识障碍至清醒时间治疗组（４．５日）较对照组（５．９日）缩短;治疗组并发症发生率（２１．９％）显著低于对照组（３８．７％,Ｐ＜０．０５）。结论：在西医常规治疗基础上,静滴生脉注射液,口服（鼻饲）云南白药和大黄粉治疗急性脑出血有较好疗效     

复方丹参气雾剂合用硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的疗效

评价复方丹参气雾剂合用硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的疗效。方法：将９０例冠心病心绞痛患者随机分为３组：Ａ组３０例给予复方丹参气雾剂;Ｂ组３０例给予复方丹参气雾剂,另加硝酸甘油静滴;Ｃ组单用硝酸甘油静滴。观察治疗前后３组疗效（心电图和症状）,并观察Ａ、Ｂ组血液流变学改变,Ｂ,Ｃ组硝酸甘油用量。结果：Ａ组症状及心电图总有效率分别为７６．７％和４６．７％;Ｃ组症状及心电图总有效率分别为７３．３％和４３．３％     

氯吡格雷 辛伐他汀联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效分析

目的观察氯吡格雷与辛伐他汀合用基础上使用低分子肝素治疗老年不稳定心绞痛疗效及安全性。方法老年不稳定心绞痛110例随机分成3组,A组为常规治疗组,予口服辛伐他汀20rag,每晚1次;B组为A组加服氯吡格雷75mg,1次／d;C组在B组基础上给腹壁皮下注射低分子肝素0．4ml,1次／12h。疗程均为2周。各组均给予硝酸酯类、ACEI类、钙拮抗剂或13受体阻滞剂。结果A、B、C3组总有效率分别为59．3％、63．6％、89．7％,C组总有效率与A组、B组比较,差异有统计学意义（P〈0．01,P〈0．05）。随访2个月,C组急性心脏事件发生率与A组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,与B组差异无统计学意义（P〉0．05）。不良反应,3组间差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论氯吡格雷、辛伐他汀与低分子肝素联合治疗老年不稳定心绞痛疗效确切、安全,能减少急性心脏事件发生率。     

曲美他嗪治疗不稳定性心绞痛合并糖尿病老年患者的临床研究

目的探讨曲美他嗪治疗不稳定性心绞痛合并糖尿病老年患者的疗效。方法70例老年不稳定性心绞痛合并糖尿病患者随机分为曲美他嗪治疗组(35例)和常规治疗组(35例),曲美他嗪治疗组在常规口服药物基础上加用曲美他嗪20 mg口服,每日3次,治疗8周后观察每周心绞痛发作次数及硝酸酯类制剂用量、左心室舒张末径(LVEDd)、左心室射血分数(LVEF)、ST段下降导联数(NST)、ST段压低总和(ΣST)变化。结果经8周治疗后两组均可显著改善心肌缺血程度及心功能,降低心绞痛发作频率和硝酸甘油日耗量,且曲美他嗪治疗效果优于常规治疗组。结论在常规治疗基础上加用曲美他嗪能更有效改善老年不稳定性心绞痛合并糖尿病患者心肌缺血及心功能。