肾阳虚病人的垂体-肾上腺皮质系统的改变(摘要)

本文总结了七年内每年重复对于正常人、肾阴虚及肾阳虚偏重型病人的尿17羟皮质类固醇(下称尿17羟)含量的检查,共计466例次。六批正常人共计108例次的测定中,尿17羟的每年平均值在6～9毫克/24小时之间。肾阴虚病人共计154例次的测定中,尿17羟的每年平均值在5～9毫克/24小时之间,虽与正常平均值相似,但其波动幅度大。对于单个肾阴虚病人的连续尿17羟测定中也可见到忽高忽低的结果。而六批肾阳虚病人共计204例次的测定中,尿17羟的每年平均值在2～3毫克/24小时之间,故而认为肾阳虚病人尿中皮质激素代谢产物含量明显低于正常人。     

健康人及肥胖人尿类固醇排泄水平与性别、体重、体表面积、身长和尿量关系的探讨

不少报道提到尿总17-羟类固醇和尿总17酮类固醇的正常范围较大,且有显著的性别、年龄的差异。Uete提到尿游离17-羟类固醇和结合17-羟类固醇的排泄量也有性别、年龄的差异。Moor(1963)指出,由于尿类固醇排泄量的个体差异较大,故较难确定正常值以及正常与异常的界限,这就影响到这种检查对某些内分泌     

上海地区不同年龄24小时尿17-羟皮质类固醇、17-酮类固醇测定的正常值

有关肾上腺皮质功能测定,以血浆(清)游离皮质醇及尿皮质醇的测定为最直接,但目前24小时尿17-羟皮质类固醇(17-羟)和17-酮类固醇(17-酮)的测定仍较常用,本院近年来测定了317名不同年龄正常人24小时尿中17-羟~*、17-酮~**含量作为上海地区的正常值参考(附表)。     

肾阳虚病人的下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统功能的全面观察(摘要)

1960～1964年我们测定了31例肾阳虚病人,发现其尿17羟皮质类固醇含量均低下,对ACTH试验大多数为延迟反应,初步说明肾阳虚病人有垂体-肾上腺皮质系统的兴奋性低下,由于脑下垂体还受制于更高的中枢,为了进一步探索肾阳虚病人的垂体肾上腺皮质系统低下的原因,于1965年采用了对于下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统作全面功能检查的三套测定,即ACTH试验、Su-4885试验、血11羟昼夜节律测定。     

肾上腺皮质机能试验对职业性锰中毒实验诊断的评价

锰中毒引起肾上腺皮质激素代谢障碍,其代谢产物尿17-酮类固醇(简称17-酮)或17羟皮质固醇(17-羟)排出量降低,同时血中嗜酸性细胞数值的变化,亦与肾上腺皮质机能有关,正常人在用肾上腺皮质兴奋后,尿17-酮或17-羟的排出增加,相反降低     

恒河猴睾丸内激素调控的离体研究Ⅲ--雌激素对恒河猴睾丸Leydig细胞睾酮分泌的影响

目的采用体外无血清培养方法,研究雌激素(E2)对恒河猴睾丸Leydig细胞睾酮分泌的影响.方法恒河猴睾丸活体组织,经胶原酶消化,BSA密度梯度重力沉降分离细胞,得到的Leydig细胞置二氧化碳培养箱培养,收集培养液,应用放射免疫测定法测定培养液中的睾酮含量.结果不同剂量的睾酮前身物孕烯醇酮、孕酮和17α-羟孕烯醇酮都能促进睾酮的含量升高,其中以17α-羟孕烯醇酮的作用最为显著;当孕烯醇酮、孕酮和17α-羟孕烯醇酮分别与E2合并应用时,有明显地抑制作用,同样以17α-羟孕烯醇酮的抑制作用最为显著.结论E2抑制恒河猴Leydig细胞睾酮的分泌是由于影响了3β-羟类固醇脱氢酶、17α-羟化酶以及17,20-碳裂酶的活性所致.     

尿中17-羟 17-酮测定的新方法

肾上腺皮质分泌类固醇激素,又可分为糖皮质激素、盐皮质激素和少量性激素三大类。通常讲17-羟是指 C_(17)、C_(21)含羟基(-OH),C_(20)含羰基(〉C=O)的类固醇糖皮质激素。皮质醇(F)是17-羟中的主要成分。尿中 F 含量降低揭示肾上腺皮质功能     

氢化考的松局部注射治疗狭窄性腱鞘炎

本院用氢化考的松局部注射治疗了90例狭窄性腱鞘炎病人,其中80%以上的病人得到了痊癒。今将手部狭窄性腱鞘炎应用此药局部注射介绍如下:氢化考的松的作用氢化考的松又名氢化皮质素,其化学结构是17-羟-皮质酮(17-hydrxy-Cortioosterone),是从贤上腺皮质中分离出来的28种结晶化合物之一。这种药物在组织中有对抗炎症的作用。当局部组织受到物理的或化学     

痰饮丸治疗慢性气管炎的扶正培本作用原理探讨

<正> 陕西省中医研究所采用温补脾肾助阳化湿的痰饮丸防治老年慢性气管炎有较好疗效,并发现老年慢性气管炎病人尿17羟皮质类固醇(简称17羟)平均含量较同年龄健康者低,经用痰饮丸治后则明显回升,故认为温补脾肾助阳化湿能提高肾上腺皮质功能。鉴于影响肾上腺皮质功能活动的因素很多,尿17羟排泄盛的个体差别颇大,一般认为ACTH兴奋试验能较好地探测肾上腺皮质功能。为进一步探讨痰饮丸治疗老年慢性气管炎对肾的扶正培本原理,我们对脾肾阳虚型老年慢性气管炎病人进行了痰饮丸治疗前后的尿17羟含量及ACTH刺激后尿17羟含量改变的观察。实验方法按1972年全国防治慢性气管炎会议定的标准选择有脾肾阳虚症状、50岁以上的男性病     

结核病人血清IL-7、IL-17的检测及其临床意义

目的 探讨白细胞介素7(IL-7),白细胞介素17(IL-17)在结核病免疫机制中的可能作用.方法 采用ELISA法测定41例新发结核未治疗病人,35例结核治疗好转病人IL-7、IL-17水平,并用20例正常健康人作对照.结果 结核未治疗病人组血清IL-7明显低于对照组(P＜0.01),结核治疗好转病人组血清IL-7则明显高于结核未治疗病人组(P＜0.01),而结核未治疗病人组血清IL-17明显高于对照组(P＜0.01),结核治疗好转病人组血清IL-17则明显低于结核未治疗病人组(P＜0.01).结核未治疗病人组和结核治疗好转病人组IL-7与IL-7均呈负相关(r=-0.3605,r=-0.2605,P＜0.001).结论 人体感染结核杆菌后,IL-7降低,IL-17增高,炎症加重,可能引起免疫功能失衡,是导致结核病的发病因素之一,但经过治疗后,IL-7升高,IL-17降低,炎症反应减轻,病情趋于好转.结核病患者血清IL-7、IL-17的检测可作为疾病辅助临床诊断和预后的指标.     

异位促肾上腺皮质激素(ACTH)综合征——附2例报告

异位 AGTH 综合征是异位激素综合征的一种,临床上可以有 Gushing 氏综合征的表现,病人大多有醣代谢异常、高血压、水肿和色素沉着。化验检查有低血钾性硷中毒,血浆皮质醇和尿17-羟醇(17-OHGS)及17-酮醇(17-KS)排出增加。Brown于1928年首先报告1例肺燕麦细胞癌病人,伴有肾上腺皮质增生和Gushing 氏综合征的临床表现。“异位 AGTH综合征”一名系 Liddle 等于1961年首先提出。此后报告逐渐增多。据 william 估计,文献     

催乳素对原代培养恒河猴睾丸间质细胞睾酮合成的影响

目的 研究催乳素对睾丸间质细胞睾酮生成的调节作用. 方法 采用无血清培养方法 分析催乳素时原代培养恒河猴睾丸间质细胞睾酮合成的影响. 结果 催乳素可增强恒河猴睾丸间质细胞对猴绒毛膜促性腺激素(mCG)刺激的反应,睾酮分泌量显著高于mCG和催乳素单独作用时的总和.在mCG存在下,催乳素可调节不同的睾酮前身物孕烯醇酮、孕酮和17α-羟孕烯醇酮转化为睾酮.低剂量的催乳素(10～100 ng·mL-1)可使一定剂量的睾酮前身物转化为睾酮的量明显增加,而高剂量的催扎素(300～1000 ng·mL-1)却明显地抑制睾酮前身物为睾酮,其中以17α-羟孕烯醇酮的作用最为显著. 结论 催乳素对睾丸间质细胞睾酮合成的作用,可能部分是通过其促进17α-羟孕烯醇酮转化为睾酮来实现的.     

大豆提取物和人参与某些药物的相互作用

对氢化可的松代谢为6β-羟-氢化可的松的测定作为非创伤性检查法用于评价肝代谢和临床测定酶的诱导作用。6β-羟-氢化可的松主要通过(可由糖皮质激素诱导的)人肝细胞色素 P450(CYP)同工酶 CYP3A4而形成。在已知酶的诱导下,利福平、苯巴比妥、苯妥英和卡马西平等药物可使病人尿中的6β-羟-氢化可的松或该成分与氢化可的松的比值增加2～4倍。有研究显示,人参皂苷 Rc 明显增     

老年性白内障患者手术前后心理压力变化的评估

目的通过简明心境量表(POMS)评分和尿中17-羟皮质类固醇含量的测定,来客观评价老年性白内障患者手术前后心理压力的变化。方法分别对白内障手术患者术前、术后第1天和出院前进行3次POMS测试和尿中17-羟皮质类固醇含量的测定。结果采用配对t检验进行统计学分析。结果患者出院前紧张-焦虑的分数比术前和术后明显降低(P<0.05);抑郁-沮丧的分数比手术后明显降低(P<0.05);手术后疲乏-迟钝的分数比手术前和出院前显著增高(P<0.01)。尿中的17-羟皮质类固醇平均含量手术前为4.09±1.89mg/d;手术后为3.66±1.71mg/d;出院前为3.08±1.56mg/d。出院前尿17-羟皮质类固醇的含量比手术前显著降低(P<0.01)。结论此评价方法客观准确,不给患者增加痛苦,又可为护士节省时间,同时也为临床护理计划的制定提供了依据。     

隔附子灸关元、中极穴治疗外科术后急性尿潴留临床疗效观察

目的观察隔附子灸关元、中极穴治疗外科术后男性患者急性尿潴留的临床疗效。方法选取辽宁中医药大学附属医院外科2017年3月—2018年2月术后急性尿潴留120例男性患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组分别为60例。治疗组予以隔附子灸关元、中极两穴30 min,对照组采用常规护理治疗,并于治疗前和治疗后第3天测定尿17-羟皮质类固醇含量,分析治疗前后尿17-羟皮质类固醇含量。结果治疗组急性尿潴留改善总有效率优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),治疗组隔附子灸治疗后分别与本组治疗前及对照组治疗后相比较,尿17-羟皮质类固醇含量明显增高。结论隔附子灸治疗骨科术后肾气亏虚型患者急性尿潴留的临床护理疗效显著,值得在临床上进一步推广。     

慢性胃炎病人IL-17、IL-6和TGF-β1的表达及意义

目的探讨慢性胃炎(CG)病人胃黏膜组织与血清中细胞因子白细胞介素(IL)-17、IL-6和转化生长因子β1(TGF-β1)的表达及其对CG发生发展的可能作用。方法选取我院CG病人141例,按有无幽门螺杆菌(Hp)感染分为Hp(+)组和Hp(-)组。对照组50例,Hp均为阴性,选取其中26例作为组织学对照。采用组织切片染色方法和胃黏膜组织快速尿素酶试验来判定有无Hp感染;采用ELISA法检测受检者血清中IL-17、IL-6、TGF-β1的浓度;采用免疫组化法测定胃黏膜组织中IL-17、IL-6、TGF-β1的表达。结果 CG病人血清和胃黏膜组织中IL-17、IL-6、TGF-β1的表达均较正常对照组增强(F=10.47～25.64,q=3.14～10.04;χ2=20.03～35.35;P<0.05),IL-17、TGF-β1在血清和胃黏膜组织中的表达均与炎症程度呈正相关,IL-6在胃黏膜组织中的表达与炎症程度呈正相关。IL-17、IL-6、TGF-β1在Hp(+)组病人血清和胃黏膜组织中的表达均较Hp(-)组增强(t=4.45～7.00,χ2=14.29～22.41,P<0.05、0.01)。结论在CG的发生发展过程中细胞因子IL-17、IL-6、TGF-β1可能参与其中发挥作用。     

一个含有3例P450c17α缺陷患者的家系分析

目的对一个含有3例P450c17α缺陷患者的家系进行临床和生化分析。方法收集临床资料,用放免、酶免等方法测定患者及家系成员的ACTH及类固醇激素水平,并对患者家系中的杂合子进行了1h ACTH兴奋试验。结果3例患者具有典型的高血压、低血钾和性腺功能低下表现,以先证者临床表现更为突出。患者血ACTH异常升高,而血皮质醇、性激素水平极低,血清17-羟孕酮降低。家系成员的1h ACTH兴奋试验发现,患者父亲在1h ACTH兴奋试验时,表现为高水平的基础17-羟孕酮,ACTH刺激后反而下降。结论3名患者为典型的P450c17缺陷,17α-羟化酶和17,20-裂解酶活性均低下,ACTH兴奋试验发现杂合子具有一定程度的代谢障碍。     

针麻前后病人血浆中17-羟皮质类固醇含量的变化

通过前一阶段实验,我们初步观察到在狗的交叉循环实验中,针刺供血狗,痛阈升高时,受血狗血液中某些游离氨基酸有所变化,其中以牛磺酸含量变化较为显著。据文献报导,牛磺酸含量的变化与糖类皮质激素有一定的关系,为了进一步了解体液因素在针刺麻醉过程中的作用,我们在测定针麻病人血浆中游离氨基酸的同时,测定了血浆中17-羟皮质类固醇含量的变化,以期为深入探讨针麻理论原理提供一些线索。     

血清素代谢产物—5-羟吲哚醋酸测定的研究 血清负荷试验对肝病的诊断价值

血清素(5-羟色胺)的灭能,一般认为是与氧化脱胺、肝内结合和细胞色素氧化酶的氧化有关。因此,我们对几种肝脏疾病进行了5-羟色胺最终代谢产物5-羟吲哚醋酸(5-HIAA)在尿中的排量测定,并与其他肝功能测验作比较,探求本测验对肝功能的敏感性和特异性。本文测定了29例(正常组10人,患病组19例)尿中5-羟吲哚醋酸的排量,男17人,     

2007年美国第27届母胎医学年会热点集萃

2007年2月5-10日在美国旧金山召开了第27届美国母胎医学(Maternal-Fetal Medicine)年会。会议内容新颖,报告了许多由美国国立卫生研究院(NIH)支持的大样本、多中心前瞻性临床研究结果,现将部分内容报告如下。17-α羟孕酮预防早产的疗效和安全性评价早产是围产儿病率和死亡的主要原因,早产史和晚期流产史是再发早产的独立危险因素。研究发现,妊娠16～20周开始应用17α羟孕酮(17-αOHP),每周注射1次250mg,注射至36周,可显著降低既往有早产史单胎孕妇的早产发生率。美国妇产科医师学院(ACOG)和NIH也推荐该药用于预防早产。本次大会围绕这一领域报告了许多