香菇多糖联合NP方案治疗中晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察香菇多糖联合长春瑞滨(NVB)和顺铂(DDP)(NP方案)在治疗中晚期(Ⅱ～Ⅳ期)非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和毒副反应。方法 86例中晚期NSCLC患者随机分为观察组即香菇多糖联合长春瑞滨和顺铂(NPL)组和对照组即长春瑞滨和顺铂(NP)组。NP组:长春瑞滨25 mg/m2,静脉滴注d1、8,顺铂20 mg/m2静脉滴注d1~4,21 d为1周期,每例治疗2~6周期;NPL组在NP组基础上将香菇多糖1mg加入5%葡萄糖250 ml中静脉滴注d1~8。比较两组患者近期疗效、生活质量变化、毒副反应等。结果两组疗效比较差异无统计学意义(P0.05),但观察组生存质量改善情况明显优于对照组,消化道及血液学Ⅲ+Ⅳ度毒副反应明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论香菇多糖联合NP方案治疗中晚期非小细胞肺癌与单纯NP方案治疗相比疗效相近,但可明显改善生活质量和减轻化疗毒副反应。     

长春瑞滨联合卡铂/顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌效果观察

目的观察国产长春瑞滨联合卡铂(NC)/顺铂(NP)治疗老年ⅢB-Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的近期疗效和毒副反应。方法将54例ⅢB-Ⅳ期老年晚期NSCLC患者分为两组:28例采用长春瑞滨联合卡铂方案化疗(NC组),28天为1个周期。26例患者采用长春瑞滨联合顺铂方案化疗(NP组),28天为1个周期。化疗2周期以上评价疗效。结果所有患者均可评价疗效,NC组近期有效率为53.5%(15/28),中位生存期为10个月,1年生存率35.7%(10/28);NP组近期有效率为50.0%(13/26),中位生存期为11个月,1年生存率38.4%(10/26)。两组疗效相比无统计学意义(P>0.05)。结论长春瑞滨联合卡铂/顺铂治疗老年晚期NSCLC疗效相当,毒副反应接近,NC方案消化道反应更为轻微,患者耐受性更好。     

长春瑞滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌临床疗效观察

目的 观察长春瑞滨和顺铂联合(NP方案)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)临床疗效.方法 采用NP方案治疗NSCLC45例,男32例,女13例.长春瑞滨25 mg/m2, 静注,第1、8天,顺铂35 mg/m2,静注,第1～3天.21 d为一周期,治疗至少2个周期.其中腺癌20例,鳞癌22例,未分型3例;Ⅲ期27例,Ⅳ期18例;初治33例,复治12例.结果 完全缓解5例;部分缓解16例;稳定14例;进展10例,总有效率46.67%.主要毒副反应为骨髓抑制,白细胞下降率为100%;局部静脉炎发生率为22%.采用深静脉给药可明显减轻静脉炎发生.结论 长春瑞滨和顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌疗效肯定,费用较低,毒副反应与诺维本相近.     

长春瑞滨联合奥沙利铂用于中期非小细胞肺癌术后辅助化疗近期疗效分析

目的:评价长春瑞滨联合奥沙利铂用于中期非小细胞肺癌术后辅助化疗近期临床疗效和毒性反应.方法:54例Ⅱ～Ⅲ期NSCLC患用长春瑞滨联合奥沙利铂治疗后评价疗效.结果:54例患者均可评价,获得CR30例,PR17例,有效率87.1%(47/54),近期化疗疗效和临床分期、病理类型无关(P＞0.05).最主要的毒副反应为白细胞降低及胃肠道反应,但均可耐受.结论:长春瑞滨联合奥沙利铂用于中期非小细胞肺癌术后辅助化疗近期疗效显著,毒性反应可以耐受,可以成为首选方案.     

长春瑞滨顺铂周方案化疗同步联合三维适形放射治疗局部晚期非小细胞肺癌

目的：比较长春瑞滨、顺铂周方案化疗同步联合三维适形放射治疗局部晚期非小细胞肺癌与系统化疗同步三维适形放射治疗局部晚期非小细胞肺癌的毒性反应及疗效。方法：60例局部晚期非小细胞肺癌患者随机分为长春瑞滨、顺铂周方案组（研究组）和系统化疗组（对照组）行同步放疗,放疗采用三维适形累及野照射,常规分割,靶区总剂量60~66 Gy。研究组放疗同时给予周方案（长春瑞滨每周12.5 mg/m2,顺铂每周30 mg/m2）,对照组放疗同时给予常规NP方案（长春瑞滨25 mg/m2,顺铂30 mg/m2,第1~3 d;每21 d重复）化疗。结果：研究组和对照组的总有效率分别为80%、72.7%,中位生存期分别为19.0个月和16.0个月,1、2年生存率分别为73.33%、36.67%,70.00%、33.33%,差异均无统计学意义（P〉0.05）;Ⅱ~Ⅲ级急性放射性食管炎、Ⅱ~Ⅲ级急性放射性肺炎和Ⅱ~Ⅲ级白细胞减少发生率分别为33.3%（10/30）和46.7%（14/30）、50%（15/30）和53.3%（16/30）、36.7%（11/30）和40%（12/30）,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：长春瑞滨、顺铂周方案化疗联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效较好,毒副反应可耐受。     

老年非小细胞肺癌患者完全切除术后长春瑞滨加顺铂辅助化疗

2004—2005年。三个临床试验证实，新型化疗方案可以使Ⅰ～ⅢA期手术完全切除肿瘤的非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）患者提高生存率。加拿大国家癌症中心JBR．10研究项目（National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group，NCICCTG study JBR．10）进行了一项针对IB期或Ⅱ期根治性术后的老年NSCLC患者应用长春瑞滨及顺铂进行辅助化疗的Ⅲ期临床随机对照研究。本研究提示，对于占NSCLC患者多数的老年病人施行基于铂类或长春瑞滨的辅助化疗，在提高总体生存率的同时，毒副反应在可以接受的范围内。[第一段]     

NP与NHA治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的：观察长春瑞滨联合羟基喜树碱和依托泊苷（NHA）与长春瑞滨联合顺铂（NP）分别治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和不良反应。方法：对220例晚期非小细胞肺癌患者,其中长春瑞滨联合羟基喜树碱和依托泊苷组（NHA组）治疗晚期NSCLC患者47例,长春瑞滨联合顺铂组（NP组）治疗晚期NSCLC患者173例,每周期化疗前必须查血常规、肝肾功能,化疗后每周复查血常规一次,并定期行胸部X线或CT、超声等检查,进行回顾性分析。结果：长春瑞滨联合羟基喜树碱和依托泊苷组总有效率为51．06％;NP组总有效率为47．加％;长春瑞滨联合羟基喜树碱和依托泊苷组中位生存期13．4个月,1年生存率65．96％,2年生存率23．40％,长春瑞滨联合顺铂组中位生存期12．7个月,1年生存率60．12％,2年生存率26．01％,白细胞减少NHA组轻于NP组。结论：2种方案临床疗效相近,耐受性好,在不良反应,尤其是白细胞减少方面NHA优于NP方案。     

吉西他滨或长春瑞滨联合顺铂一线治疗晚期转移性非小细胞肺癌近期疗效分析

目的观察吉西他滨或长春瑞滨联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及毒副反应。方法回顾性分析我院自2011年8月1日~2014年1月31日期间应用吉西他滨或长春瑞滨联合顺铂一线治疗晚期转移性NSCLC近期疗效及毒副反应。结果共计72例患者纳入统计,34例接受吉西他滨联合顺铂化疗(GP组),38例接受长春瑞滨联合顺铂化疗(NP组),两组患者间一般情况的差异均无统计学意义(P>0.05)。GP方案一线治疗晚期转移性NSCLC有效率略高于NP方案(GP组38.24%比NP组34.21%,χ2=0.126,P=0.723)。两组主要毒副反应为化疗后骨髓抑制(GP组44.12%比NP组39.47%,χ2=0.159,P=0.690)、恶心呕吐(GP组20.59%比NP组23.68%,χ2=0.002,P=0.961),其他毒副反应包括肝功能损害、肾功能损害、周围神经毒性、口腔黏膜炎、乏力等,发生率低于10.00%,且为Ⅰ、Ⅱ度毒副反应。结论吉西他滨或长春瑞滨联合顺铂一线治疗晚期转移性NSCLC安全有效。     

GP方案与NP方案治疗Ⅳ期非小细胞肺癌的疗效比较

目的对比分析吉西他滨联合顺铂（GP方案）与长春瑞滨联合顺铂（NP方案）治疗Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒副反应。方法选择72例须联合用药化疗的Ⅳ期NSCLC患者,按随机数字表法分为GP组（35例）及NP组（37例）。GP组：吉西他滨1000mg／m^2（静脉滴注,第1、8天）;顺铂25mg／m^2（静脉滴泣,第1～3天）;NP组：长春瑞滨25mg／m^2（静脉滴注,第1、8天）,顺铂用法同上。患者均接受2个周期（21d／周期）以上的治疗。结果GP组有效率22．9％,NP组有效率24．3％,两组有效率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。中位无进展生存时间（PVS）,GP组为6个月,NP组为5个月。GP组Ⅲ～Ⅳ度血小板减少发生率显著高于NP组（P〈0．05）,而NP组Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率显著高于GP组（P〈0．05）。结论GP方案与NP方案治疗Ⅳ期NSCLC在有效率上无统计学差异。两种方案引起的常见的毒性反应均可被患者耐受。     

西黄消癥胶囊联合化疗在Ⅲ期非小细胞肺癌治疗中的应用

目的探讨西黄消癥胶囊联合长春瑞滨和顺铂（NP方案）新辅助化疗在Ⅲ期非小细胞肺癌治疗中的疗效。方法对本院2004年1月-2009年1月104例Ⅲ期非小细胞肺癌患者进行回顾性研究,随机分为两组：试验组53例,同期对照组51例。两组患者在术前经细胞学或病理确诊为非小细胞肺癌（NSCLC）,术前确定肺癌局限于一侧胸腔,无对侧纵隔淋巴结转移,属ⅢA、ⅢB期肺癌,未接受过化、放疗,且经全面检查评价能耐受外科手术者,随机分组。试验组给予口服西黄消癥胶囊配合NVB＋DDP化疗两周期,对照组则术前单纯行NVB＋DDP化疗两周期。术后均根据P—TNM分期和组织学类型结果,给予术后4周期化疗或／和1疗程的胸部放疗。实验组口服西黄消癥胶囊每次3粒,每133次。结果试验组和对照组的有效率分别为88．68％和72．55％,两组具有显著差异（P〈0．05）;试验组和对照组的临床分期下降率分别为67．92％和47．06％,两组具有显著差异（P〈0．05）;试验组和对照组的术后并发症发生率分别为13121％和39．22％,两组具有显著差异（P〈0．05）;化疗毒副反应发生率试验组少于对照组,其中恶心呕吐、Ⅲ,Ⅳ度白细胞降低及肝功能损害的发生率具有显著差异（P〈0．05）;手术切除率试验组（98．11％）高于对照组（94．12％）,但无显著差异（P〉0．05）。结论西黄消癥胶囊联合化疗治疗非小细胞肺癌,可增加疗效,提高患者生存质量,减轻化疗毒副反应,降低手术并发症的发生率。     

国产吉西他滨联合顺铂与长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床比较

目的观察吉西他滨联合顺铂（GP）与长春瑞滨联合顺铂（NP）治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效、毒副反应。方法58例晚期非小细胞肺癌患者随机分组,GP组30例,NP组28例,化疗2周期后评价疗效。结果总有效率GP组43.3%,NP组39.3%,二组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。Ⅲ～Ⅳ度血小板减少发生率GP组20.0%,NP组3.6%,差异有统计学意义（P〈0.05）;但NP组静脉炎发生率（25%）明显高于GP组（0）（P〈0.01）。结论二组方案治疗晚期NSCLC均是安全有效的,毒副反应均可耐受。     

长春瑞滨联合卡铂双周方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察长春瑞滨联合卡铂组成的双周方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效与安全性。方法：采用长春瑞滨联合卡铂双周方案治疗晚期NSCLC 32例。长春瑞滨25mg/m2,第1、15天静注15分钟;卡铂按AUC=5计算,第1、15天各静滴一半,28天为1个周期,每例至少治疗2个周期。结果：近期疗效完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）11例,稳定（SD）13例,进展（PD）8例,总有效率34.4%,随访全部32例病例,中位生存期为9.5个月,1年生存率43.8%（14/32）。最常见毒副反应为骨髓抑制,Ⅲ度白细胞抑制为12.5%,没有IV度白细胞抑制,没有Ⅲ-Ⅳ度血小板抑制,其他毒副反应轻微,均可耐受。结论：长春瑞滨联合卡铂双周方案治疗晚期NSCLC耐受性好,且有较好的疗效,值得临床进一步研究及推广。     

术前新辅助化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的应用评价

目的：探讨术前新辅助化疗在治疗Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC）中的应用价值。方法：经病理检查确诊的228例Ⅲ期初治NSCLC患者,于手术前随机分成两组,即新辅助化疗＋手术治疗组（试验组）106例和单纯手术组（对照组）122例,观察新辅助化疗对肿瘤患者的缓解率和毒副反应,对比手术治疗后两组的并发症发生率、手术切除率和远期疗效。结果：试验组化疗总有效率为66．98％;化疗反应患者可耐受;术后试验组、对照组并发症发生率分别为29．81％、25．41％,两组并发症发生率的差异无统计学意义（P〉0．05）;试验组手术切除率为91．35％．对照组为81．97％,两组间切除率差异有统计学意义（P〈0．05）;试验组与对照组3、5年生存率分别为66．35％、36．54％和38．52％、13．93％,两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：术前新辅助化疗安全有效,能降低Ⅲ期NSCLC患者病期,提高手术切除率,改善患者术后长期生存率及生活质量。     

三维适形放疗同步化疗治疗老年Ⅲ期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察三维适形放疗联合化疗同步治疗老年Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效。方法对25例老年Ⅲ期非小细胞肺癌患者予以三维适形放疗,剂量为60-65Gy/6-6.5周,同步化疗;长春瑞滨25mg/m^2,静脉滴注第1、8d。结果完全缓解率（CR）为24%,部分缓解率（PR）为56%,总有效率（CR＋PR）为80%。毒副反应主要为骨髓抑制、消化道反应、放射性肺炎和食管炎。结论三维适形放疗联合长春瑞滨化疗同步治疗老年Ⅲ期非小细胞肺癌的近期疗效较为满意,不良反应患者可以耐受。     

三维适形放疗联合NP方案同步化疗治疗Ⅲ期肺鳞癌的临床研究

目的：采用三维适形放疗联合长春瑞滨、顺铂治疗Ⅲ期肺鳞癌,观察其近期疗效及耐受性。方法：36例局部晚期肺鳞癌患者,接受适形放疗联合NP方案化疗。化疗方案为21d为1个周期的NP方案四周期,在化疗第一周期同期进行原发病灶和所累及的淋巴结照射。结果：36例肺鳞癌患者全部完成相关治疗计划,CR和PR分别为8．3％（3／36）和52．8％（19／36）。临床症状减轻,生存质量较前改善。最主要的毒副反应表现为白细胞及血小板降低,通过处理后均可耐受完成治疗计划。结论：三维适形放疗联合长春瑞滨、顺铂治疗Ⅲ期肺鳞癌近期疗效较好,毒副反应不大,值得临床推广应用。     

长春瑞滨联合顺铂同步放疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察国产长春瑞滨（盖诺）联合顺铂（NP方案）同步放疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副反应。方法：全组33例Ⅲ期非小细胞肺癌同步接受NP方案加放疗：长春瑞滨25mg／m^2,d1、d8,顺铂25mg／m^2,d1-3共两周期;同时采用直线加速器6MVX线放疗,总照射剂量为65—70Gy。结果：本组总有效率为54．5％,其中2例达到完全缓解。主要毒副反应有胃肠反应、白细胞下降、放射性食管炎和放射性肺炎。结论：NP方案同步放疗治疗晚期非小细胞肺癌有较好的近期疗效,毒副反应能为患者所耐受。     

长春瑞滨和顺铂联合西乐葆一线治疗晚期非小细胞肺癌

目的比较长春瑞滨和顺铂（NP）方案联合西乐葆与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌（non-small-cell lungcancer，NSCLC）的疗效和安全性。方法65例ⅢB/IV期NSCLC患者随机分为A组和B组。A组32例，化疗方案NP方案联合西乐葆，长春瑞滨25 mg/m^2第1、8天静脉注射，顺铂75 mg/m^2第1、2天静脉滴注，西乐葆400 mg2次/日，第1-12天口服，21 d为一个周期；B组33例，化疗方案为NP方案，用法同A组。结果A组与B组有效率分别为35.5%和26.7%（P=0.457），临床受益率分别为87.1%和66.7%（P=0.058），1年生存率分别为58.1%和36.7%（P=0.094），中位生存期分别为12个月和9.2个月（P=0.062）。而36例肺腺癌中，A组1年生存率为64.7%，显著高于B组的26.3%（P=0.021）；且A组中位生存期为12.5个月，明显高于B组的8.7个月（P=0.033）。A组恶心/呕吐的发生率为67.7%，明显高于B组的40.0%（P=0.03），而白细胞下降、恶心呕吐、脱发、静脉炎、神经毒性和血小板减少等副作用之间差异无统计学意义。结论NP方案联合西乐葆治疗晚期NSCLC有效，安全性好。肺腺癌的1年生存率及中位生存期均显著高于NP方案组。     

长春瑞滨联合顺铂与紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床对照研究

目的 比较长春瑞滨联合顺铂与紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和毒副作用。方法 将64例不能手术的Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者随机分组，接受长春瑞滨联合顺铂（NP组）及紫杉醇联合顺铂（TP组）化疗，21d为1个周期，化疗2个周期后评价疗效。结果 NP组有效率为47．1％，TP组有效率为50．0％，两组中位生存期和1年生存率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应、静脉炎、脱发、关节肌肉疼痛。NP组静脉炎的发生率与TP组比较差异有统计学意义（P〈0．05），TP组的脱发、关节肌肉疼痛与NP组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。而Ⅲ度以上的白细胞下降、血红蛋白下降、血小板减少、胃肠道反应、周围神经炎、心肝肾功能损害两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。所有不良反应经相应处理后均能好转，两组均无治疗相关性死亡。结论 NP方案和TP方案是治疗晚期NSCLC较有效的方案。两者疗效相似，不良反应均能耐受，可根据患者的不同情况予以选用。     

Ⅲ期非小细胞肺癌术前新辅助化疗的疗效观察

目的：观察新辅助疗法治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床疗效。方法：经临床确诊的Ⅲ期NSCLC共46例,其中鳞癌21例,腺癌15例,腺鳞癌8例,大细胞2例,采用新辅助化疗即盖诺（长春瑞宾）加顺铂,异环磷先胺方案进行术前化疗2～3个周期,之后据病人情况决定手术方案,对照组为相同时期内Ⅲ期手术病人40例。结果：新辅助化疗与对照组3a中位生存期分别位14.5个月和13.8个月（P〈0.05）,差异有显著性,5a中位生存期分别为18.4个月和10.3个月。结论：NIP方案作为新辅助化疗手段可以提高病人的生存期。     

长春瑞滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌临床疗效观察

目的 观察长春瑞滨(异长春花碱)和顺铂联合(NP方案)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)临床疗效。方法 采用NP方案治疗NSCLC45例，男32例，女13例。长春瑞滨25mg／m^2，静脉注射，第1、8天，顺铂35mg／m^2，静脉注射，第1—3天。21d为一周期，治疗至少2个周期。其中腺癌20例，鳞癌22例，未分型3例；Ⅱ期27例，Ⅳ期18例；初治33例，复治12例。结果 完全缓解(CR)5例，部分缓解(PR)16例，稳定(SD)14例，进展(PD)10例，总有效率46．67％。主要毒副反应为骨髓抑制，白细胞下降为100％；局部静脉炎发生率为33．33％。采用深静脉给药可明显减轻静脉炎的发生。结论 长春瑞滨和顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)疗效肯定，毒副反应与诺维本(NVB)相近。