国际文摘

76　下颌骨保守手术的术前评价及结局ＰｒｅｏｐｅｒａｔｉｖｅＡｓｓｅｓｓｍｅｎｔｆｏｒａｎｄＯｕｔｃｏｍｅｓｏｆＭａｎｄｉｂｕｌａｒＣｏｎｓｅｒｖａｔｉｏｎＳｕｒｇｅｒｙ .ＷｅｒｎｉｎｇＪＷ ,ＢｙｅｒｓＲＭ ,ＮｏｖａｓＭＡ ,ｅｔａｌ.ＨｅａｄＮｅｃｋ ,- 2 0 0 1,2 3(12 ) :10 2 4- 10 30 .　　对 2 2 2例下颌骨保守手术患者进行回顾分析 ,发现临床检查在评价下颌骨浸润方面比放射学检查更敏感 ,但后者的特异性及可靠性更高。所有Ｔ分期患者的局部复发率、区域复发率和远处转移率分别为 14.4%、18.0 %和 2 .7%,6 9.8%的患…     

鸡抓伤引起的猫抓病1例报告

猫抓病 (ｃａｔｓｃｒａｔｃｈｄｉｓｅａｓｅ) ,又称猫抓热或良性网状细胞增生病 ,本院收治 1例由鸡抓伤引起的猫抓病 ,报告如下。患者 ,女 ,3 6岁 ,以左颌下包块就诊 ,10年前曾患淋巴结核。检查见左颌下约 4.0ｃｍ× 4.0ｃｍ× 3 .0ｃｍ大小肿块 ,质硬 ,活动差 ,与下颌骨粘连 ,轻压痛 ,边界尚清楚。以“左颌下肿物待查”收入院 ,行颌下肿物切除术。病理报告 :(左颌下 )淋巴结反应性增生 (组织细胞增生型 ) ,符合猫抓性淋巴结炎。追问病史 ,患者否认有猫狗接触史 ,只是近半年在市场卖鸡 ,常被鸡抓伤 ,未被其它动物抓伤 ,故此 ,认定患者病变…     

良性淋巴上皮病与舍格伦综合征

本世纪 70年代前 ,诊断口干症、眼干症和 (或 )结缔组织病症候群 ,大多数文献用舍格伦综合征 (Ｓｊ ｇｒｅｎ ｓＳｙｎｄｒｏｍｅ,简称ＳＳ)这个术语[1～ 4 ] ,但在 70年代的中外文献中多用良性淋巴上皮病 (Ｂｅｎｉｇｎｌｙｍｐｈｏｅｐｉｔｈｅｌｉａｌｌｅｓｉｏｎ ,简称ＢＬＬ)来诊断[5～ 7] 。在以往文献中 ,该病的诊断名称比较混乱 ,如米古力兹病 (Ｍｉｋｕｌｉｃｚ ｓｄｉｓｅａｓｅ) [8] 、干燥综合征 (Ｓｉｃｃａｓｙｎｄｒｏｍｅ) [9] 。而相对常用的名称还是ＳＳ和ＢＬＬ ,至今在文献中仍在广泛应用。ＢＬＬ与ＳＳ是否一回事 ,…     

对错合畸形患者及双亲指纹初步分析（附12例临床报告）

对错合畸形患者及双亲指纹初步分析（附１２例临床报告）湖南省常德市第一中医院口腔科陈丹,李海波皮肤纹理（Ｄｅｒｍａｔｏｇｌｇｐｈｉｃｓ）是指人体皮肤上某些特定部位出现的纹理图形。它的产生是由于皮肤的真皮乳头向表皮突出而形成的乳头线成为一条条突起的条纹,...     

心脏起搏器在口腔癌患者伴病窦综合征外科治疗中的应用

心脏起搏器在口腔癌患者伴病窦综合征外科治疗中的应用孙坚，任义荣，邱蔚六，林国础，张志愿口腔癌患者同时伴有病窦综合征（Ｓｉｃｋｓｉ－ｎｕｓｓｙｎｄｒｏｍｅ，简称ＳＳＳ）在外科治疗上往往是最感棘手和困难的问题之一。以往对于该类患者均采用保守或姑息治疗。由...     

HIV感染及AIDS患者常见口腔损害(附7例报道)

流行病学调查提示 ,我国人免疫缺陷病毒 (ｈｕｍａｎｉｍ ｍｕｎｏｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙｖｉｒｕｓｅｓ ,ＨＩＶ)感染及艾滋病 (ａｃｑｕｉｒｅｄｉｍｍｕｎｅｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＡＩＤＳ)发病率有上升趋势 ,其对人民身体健康及社会生产力之危害不容忽视。ＨＩＶ感染者或ＡＩＤＳ窗口期患者全身症状往往不甚明显 ,故早期诊断较困难。口腔局部状况能较敏感地反映全身免疫状态[1] 。ＡＩＤＳ特征性口腔病变是早期诊断的重要指征 ,提高对ＡＩＤＳ口腔表征的认识 ,亦有助于增强口腔医务人员的自我保护意识[2 ] 。1　临床资…     

口腔粘膜下纤维性变的研究进展

口腔粘膜下纤维性变（ＯｒａｌＳｕｂｍｕｃｏｕｓＦｉｂｒｏｓｉｓ，ＯＳＦ）是近３０年来国际上才开始研究的一种慢性侵袭性口腔粘膜疾病，可累及口腔及口咽部，有时也侵犯食道粘膜。主要特征是上皮下炎症反应，粘膜固有层纤维组织变性和上皮萎缩，口腔粘膜硬化，甚至引...     

肩胛舌骨上颈清除术

根治性颈清除术 (ｒａｄｉｃａｌｎｅｃｋｄｉｓｓｅｃｔｉｏｎ ,ＲＮＤ)是指将一侧颈部含淋巴结之组织全部清除 (Ｉ至Ｖ区之淋巴结 ) ,而与其形成鲜明对比的肩胛舌骨上颈清除术 (ｓｕｐｒａｏｍｏｈｙｏｉｄｎｅｃｋｄｉｓｓｅｃｔｉｏｎ ,ＳＯＮＤ)是指有选择地整块清除口腔鳞癌患者颈部最有可能发生转移的淋巴结 ,如颏下淋巴结和颌下三角之淋巴结(Ｉ区 ) ,颈二腹肌和颈肩胛舌骨肌淋巴结群及位于颈丛皮支前方和肩胛舌骨肌上方之淋巴结 (ＩＩ区和ＩＩＩ区 )。此型颈清除术的显著特点是保留了胸锁乳突肌、脊副神经及颈内静脉[1] 。近 2 0年…     

Activator结合Headgear矫治器的制作与应用

Ａｃｔｉｖａｔｏｒ结合Ｈｅａｄｇｅａｒ矫治器的制作与应用牛百平，叶湘玉１９６５年Ｓｔｏｃｋｌｉ、Ｔｅｕｓｃｈｅｒｅ开始应用Ａｃｔｉｖａｔｏｒ结合Ｈｅａｄｇｅａｒ治疗Ⅱ类错［１］，经过长期不断的改进与应用，取得了满意的效果。此方法主要对上下颌骨复合体的...     

原发性甲状旁腺功能亢进引发下颌骨棕色瘤

棕色瘤 (ｂｒｏｗｎｔｕｍｏｒ,ＢＴ)是原发或继发甲状旁腺功能亢进 (ｈｙｐｅｒｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍ ,ＨＰ)的一种巨细胞病损。该病常为多囊性、膨胀性、溶骨性病损 ,多见于颌骨、肋骨、骨盆及股骨。我们报告 1例下颌骨棕色瘤如下。患者女性 ,45岁。半年前发现下颌骨无痛性包块缓慢增大 ,近期中切牙松动、无痛、无麻木和其他不适。下颌骨正中处可触及 1 5ｃｍ× 1ｃｍ× 1ｃｍ包块 ,边界清楚 ,质地中等 ,无压痛、波动感及乒乓感。2 1 1 2　Ⅰ～Ⅱ度松动 ,但无移位和叩痛。口腔粘膜完整 ,活动自由。曲面断层片显示下颌骨中线区呈…     

CT技术在种植中的应用

在 8 0年代后期 ,多维重建开始用于上、下颌骨种植术前分析 ,第一程序软件由ＧｅｎｅｒａｌＥｌｅｃｔｒｉｃ .Ｍｉｌｗａｕｋｅｅ ,ｗｉｓ公司发明的Ｄｅｎｔａｓｃａｎ软件 ,并且用于临床[1] 。1.扫描方法 :患者仰卧位 ,嘱其保持绝对静止。固定方式是由Ｖｅｌｔｏｒ带将患者头固定于一软的头架中 ,在绝大多数情况下 ,此体位可以保证牙合平面或牙槽嵴平面平行于Ｘ线束 ,这时扫描设置角度为零度。通常采用的扫描条件是 ,电流 332ＭＡＳ ,电压130ＫＶＰ ,床进速度 1ｍｍ ,层厚 2ｍｍ ,角度刻度为零度 ,扫描范围 :下颌自牙尖至下颌骨下缘稍下…     

生物活性玻璃陶瓷修复下颌骨缺损远期超微结构及元？…

目的：对２例下颌骨缺损区生物活性玻璃陶瓷（ｂｉｏａｃｔｉｖｅ ｇｌａｓｓ ｃｅｒａｍｉｃｓ,ＢＧＣ）植入术后８、１０年的临床疗效、植入ＢＧＣ前后标本的超微结构进行观察及元素含量测定。方法：将２例患者的ＢＧＣ手术标本用戊二醛固定后,冷冻断裂形成自然断面,真空干燥条件下喷金,以１０年前留的ＢＧＣ为对照,作断面的扫描电镜观察,同时Ｘ线探针测定植入前后元素含量变化。结果：ＢＧＣ在尚有少量下颌骨支架残存或与     

三种营养状况评价法在口腔颌面恶性肿瘤患者中的比较

用营养状况综合评价法（ｃｏｍｂｉｎｅｄｓｕｂｊｅｃｔｉｖｅａｎｄｏｂｊｅｃｔｉｖｅｎｕｔｒｉｔｉｏｎａｌａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ，ＳＮＡ）、营养状况简捷评价法（ｃｏｎｃｉｓｅｎｕｔｒｉｔｉｏｎａｌａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ，ＣＮＡ）、营养状况综合评分法（ｇｅｎｅｒａｌｎｕｔｒｉｔｉｏｎａｌｓｔａｔｕｓｓｃｏｒｅ，ＧＮＳ）及营养状况主观评价法（ｓｕｂｊｅｃｔｉｖｅｇｌｏｂａｌａｓｓｅｓｓｍｅｎｔｏｆｎｕｔｒｉｔｉｏｎａｌｓｔａｔｕｓ，ＳＧＡ）分别对１２７例口腔颌面恶性肿瘤患者进行营养状况评价。以ＳＮＡ作为标准诊断方法，对ＣＮＡ、ＧＮＳ、ＳＧＡ进行比较研究。结果显示：①ＣＮＡ的总符合率（８８．２％）明显高于ＧＮＳ（７８．０％）与ＳＧＡ（７８．７％）；②ＣＮＡ的假阳性率（９．９％）和假阴性率（１５．２％）低于ＧＮＳ（１７．３％，３０．４％）与ＳＧＡ（１４．８％，３２．６％）；③ＣＮＡ的诊断指数（７４．９％）高于ＧＮＳ（５２．３％）与ＳＧＡ（５２．６％），这种差异具有显著性（Ｐ＜０．０５）；④ＣＮＡ的评价指标均由仪器测试，避免了人为误差。结论：ＣＮＡ是评价口腔颌面外科患者临床营养状况的最佳方法     

应力环境影响双侧卵巢切除大鼠下颌骨骨量变化的研究

目的 观察双侧卵巢切除（去势）（ｏｖａｒｉｅｃｔｏｍｙ,ＯＶＸ）大鼠下颌骨应力环境改变与下颌骨骨关系。方法 拔除大鼠右侧上颌全部磨牙,使咀嚼侧（左）、非咀嚼侧（右）下颌骨分别处于相对的高低应力环境中;利用去势手术（ＯＶＸ）模仿绝经后骨质疏松症（ｐｏｓｔｍｅｎｏｐａｕｓａｌ ｏｓｔｅｏｐｏｒｏｓｉｓ）。依次将４８只雌性大鼠分为４组：①ＯＶＸ＋拔牙组,②ＯＶＸ＋非拔牙组,③Ｓｈａｍ－ＯＶＸ（假去势）＋     

口腔粘膜下纤维性变组织中Ⅴ型胶原和纤维连结蛋白的免疫组化及定量分析

利用免疫组化及定量分析技术 ,研究口腔粘膜下纤维性变 (ｏｒａｌｓｕｂｍｕｃｏｕｓｆｉｂｒｏｓｉｓ ,ＯＳＦ)病变组织中Ⅴ型胶原及纤维连结蛋白 (ｆｉｂｒｏｎｅｃｔｉｎ ,ＦＮ)的分布、形态及数量变化 ,旨在探讨ＯＳＦ的病因。1.材料与方法 :标本取自ＯＳＦ患者颊部病变组织 ,对照组取自无槟榔嗜好的健康人。ＯＳＦ早、中、晚期及对照组各10例标本用辣根过氧化物酶染色 ,图像分析仪下测算Ｖ型胶原及ＦＮ百分比。2 .结果 :正常口腔颊粘膜中Ⅴ型胶原分布于整个粘膜固有层及粘膜下层 ,近上皮基底膜处及血管壁外周分布较集中 ,呈丝状。ＯＳ…     

关于苔藓样病的探讨

苔藓样病（ｌｉｃｈｅｎｏｉｄｄｉｓｏｒｄｅｒ）是苔藓样损害的泛称。迄今，在文献资料中出现许多不同的命名，如苔藓样病、苔藓样损害（Ｌｉｃｈｅｎｏｉｄｌｅｓｉｏｎｓ）、苔藓样反应（Ｌｉｃｈｅｎｏｉｄｒｅａｔｉｏｎ）、不典型苔藓样口炎（ｔａｐｙｐｉｃａｌｌｉｃｈｅｎｏｉｄｓｔｏｍａｔｉｔｉｓ）、非特异性苔藓样口炎（ｎｏｎｓｐｅｃｉｆｉｃ　ｌｉｃｈｅｎｏｉｄ　ｓｔｏｍａｔｉｔｉｓ）、良性苔藓样损害（ｂｅ－ｎｉｇｎｌｉｃｈｅｎｏｌｄｌｅｓｉｏｎｓ）及苔藓样结构不良（ｌｉｃｈｉｎｏｉｄｄｙｓｐｌａｓｉａ）等…     

OSAS上气道的X线与MRI影像的比较

目的 探讨上气道二维影像替代三维影像的可能性。方法 １６名阻塞性睡眠呼吸暂述综合征（Ｏｂｓｔｕｒｃｔｉｖｅ Ｓｌｅｅｐ Ａｐｎｅａ Ｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＯＳＡＳ）ｋｋｈｎｆｔｊ ｒｂｃｃｒｍｈｊｈ ｒｎｂ ｕｔｈｐｒ ｄｕ ａｗ ｒｄｆｅ（Ｍａｎｅｔｉｃ Ｒｅｓｏｎａｎｃｅ Ｉｍａｎｇｉｎｇ,ＭＲＩ）片及爷卧位Ｘ线头颅侧位片,２３名ＯＳＡＳ患者摄制及直立位Ｘ线片,分别对二者两种影像资料中的上气道及软     

带肋骨前锯肌、背阔肌游离厚合皮瓣修复进行性半侧颜面萎缩症

进行性半侧颜面萎缩症(又称罗姆伯格氏病)是逐渐出现半侧面部组织萎缩的疾病。好发于青少年,原因不明。关于本症的治疗方法,以前多用真皮脂肪移植、去上皮带蒂皮瓣、局部皮瓣移植及注入硅胶等。近年来又发展到采用微小血管吻合的游离大网膜移植和游离真皮脂肪瓣移植等方法。但这些方法只能重建面部萎缩的软组织,不能重建严重萎缩病例及有骨组织萎缩的病例。所以,作者尝试了带胸背动静脉蒂的背阔肌及带肋骨的前锯肌游离复合瓣的方法,修复颜面萎缩的软组织的同时,又重建了颧骨及颧弓,获得了良好效果。手术方法在萎缩侧颜面部设计切口线,从耳屏前至下颌骨下缘沿切口线切开皮肤皮下,剥离皮下脂肪     

口腔中幽门螺杆菌的研究进展

口腔宿主为幽门螺杆菌 (Ｈｐ)的存在提供各种适宜条件 ,常规根除Ｈｐ三联疗法对口腔Ｈｐ不敏感 ,本文就改善Ｈｐ诊断方法和探讨口腔中Ｈｐ的重要作用作一简要综述。一、幽门螺杆菌的发现及意义1893年 ,Ｂｉｚｚｏｚｅｒｏ[1] 首次报道在狗的胃腺内发现有一种螺旋形微生物 (Ｓｐｉｒａｌｏｒｇａｎｉｓｍ ) ,之后的学者相继在猫、大鼠、狗、猴的胃肠道溃疡内观察到“螺旋体”(Ｓｐｉｒｏｃｈａｃｔｅｓ)。190 6年 ,Ｋｒｅｉｎｔｚ在胃癌患者的胃内观察到一种螺旋体 ,人们并未重视。 1917年 ,Ｋｅｌｌｅ发现口腔牙菌斑中有“螺旋体”的存在。…     

儿童下颌第二磨牙冠周炎致下颌骨骨髓炎的临床诊治

目的:探讨儿童下颌第二磨牙冠周炎导致下颌骨骨髓炎的临床特点及治疗方法。方法:选取2016年1月~2019年3月共收治10例儿童下颌第二磨牙冠周炎致下颌骨骨髓炎患者,平均年龄12.1岁,临床表现为面部肿胀、发硬、张口受限。10例患者均在全麻下行“下颌骨骨髓炎探查刮治活检术+冠周龈瓣切除术”,预防性“拔除下颌第三磨牙胚”。病变发生于下颌体、下颌角及下颌升支,以颊侧为主,9例出现骨质破坏,10例病例可见较广泛的骨质增生硬化、与颌骨平行的骨膜新生骨。结果:10例患者术后口内创口均愈合良好,面部肿胀消退,张口度改善,3月后复查锥形束CT显示骨质缺损区范围逐渐缩小,病变颌骨可重新塑形解剖结构接近正常。结论:儿童下颌第二磨牙冠周炎所致下颌骨骨髓炎患者的发生年龄小,早期诊断与治疗有助于防止下颌骨破坏加重,避免下颌骨发育畸形、病理性骨折及面部畸形;对于以颊侧病变为主的骨髓炎病灶,经口内切口彻底行下颌骨骨髓炎刮治术取得良好的临床治疗效果。