HIV感染患者口腔念珠菌的培养鉴定

目的 :比较科玛嘉念珠菌显色培养基 (Chromagar)和API 2 0CAUX酵母菌系统 (API 2 0C)在人体免疫缺陷病毒 (HIV )感染者口腔念珠菌鉴别中的优缺点。方法 :6株念珠菌标准菌株和 17例HIV感染合并口腔念珠菌病患者舌背白色刮取物 ,分别接种于沙氏培养基和Chromagar ,3 7℃ 48h后取沙氏培养基上生长物作API 2 0C鉴定。结果 :API 2 0C、Chromagar在鉴定白色念珠菌上无显著性差异 ,API 2 0C鉴定非白色念珠菌准确率高于Chromagar ,但Chromagar可鉴别混合菌种感染。 结论 :在HIV感染患者口腔念珠菌分型初筛可用Chromagar ,做准确分型时需用API 2 0C鉴定 ,两种方法互有裨益。     

TGF-β在骨缺损重建中载体应用的研究进展

转化生长因子β（transforming growth factor β，TGF—β）是一类多肽生长因子，属于TGF超家族，由两个分子量相同的12500KD的亚基通过二硫键联结而成。TGF-β能促进成骨细胞增殖和分化，促进成纤维细胞分泌纤粘素和胶原，并能抑制破骨细胞的活性，对骨细胞的生长，分化和免疫功能都有重要的调节作用。体外试验发现成骨细胞和其它骨细胞能产生TGF-β，并在骨基质中富集。骨是TGF-β的最大组织来源之一。实验研究表明它有加速骨折愈合，引导颅骨缺损愈合，加速脱矿骨引导成骨，加快喷陶种植体的固定和刺激骨小梁骨化和骨皮质形成等作用。它有望应用于临床，以促进各种骨缺损的重建。但由于TGF-β是多肽物质，在体内易扩散或被蛋白分解，作用于靶细胞的时间受限，加之骨缺损区生物力学的要求，故需要与一种载体复合，形成缓释系统，增强成骨效应。目前研究较多的TGF-β载体材料有胶原类、钙磷陶瓷类、脱矿骨及冻干脱矿骨类、聚酯类、透明质酸类、种植体类和复合类载体。本文就近年来的研究结果做一综述。     

下颌神经管CT扫描及在下颌后牙种植中的应用

目的：探讨下颌神经管CT扫描的技术原理、应用效果及在下颌后牙种植中的临床意义。方法：应用GE螺旋CT对18例下颌骨按照自定设计方案进行扫描及图像后处理分析。结果：下颌神经管经过一套系统的观察得到详尽的显示和精确的测量。结论：规范、有序的下颌神经管扫描方案简单易行,能够很好地显示下颌神经管走行方向及其与周围结构的关系,对下颌后牙种植术前手术方案的制定具有重要的临床意义,其程序可在放射科固化。     

Prime&Bond NT粘结剂对银汞合金充填微渗漏及密合度的影响

目的:探讨Prime&Bond NT粘结剂对银汞合金充填微渗漏及密合度的影响.方法:前磨牙120个,随机分为2组,分别进行微渗漏实验及密合度实验.每组中又分为空白对照组、EDTA组和实验组.每个样本的中央制备深3 mm、直径2 mm的窝洞,空白对照组进行常规银汞合金充填;EDTA组使用10%EDTA处理窝洞后充填银汞合金;实验组在EDTA组的处理基础上采用Prime&Bond NT粘结剂进行粘结性充填,分别采用染料渗入法及扫描电镜进行微渗漏及密合度观察.结果:实验组的微渗漏率及洞壁与充填体间的间隙明显小于EDTA组(P<0.01);EDTA组又小于空白对照组(P<0.05).结论:Prime&Bond NT粘结剂能增加洞壁与银汞合金充填体间的密合度,减少微渗漏.     

c—myc,P53,Bcl—2和人类乳头状与涎腺肿瘤的关系

本文采用免疫组化、PCR技术，检测30例涎腺肿瘤组织中c－myc、P53、Bcl－2蛋白表达和HPV感染。结果显示：多形性腺瘤中，c－myc和P53阳性率分别为50．0％和25．0％，均低于恶性肿瘤阳性率的75．0％和50．8％，两组存在高度显著性差异（P＜0．01）；15例多形性腺瘤和3例鳞癌中，HPV6．11均为阴性，HPV16．18阳性反应各1例（1／15和1／3）。提示c－myc表达升高，与上皮细胞增殖速度加快及细胞癌变有关；P53蛋白表达，可为判断细胞分化程度的参考指标；HPV16．18具一定协同致癌作用。Bcl－2能引起细胞过度积聚，故为恶性肿瘤的发病机制之一。     

激光扫描测量错(牙合)畸形患者Bolton指数的研究

目的:探讨杭州地区安氏各类错(牙合)畸形患者Bolton指数及Bolton指数不调发生率的不同.方法:随机选择240例各类安氏错(牙合)畸形患者的模型,利用激光扫描方法分别测量上、下颌全牙量和前牙量,计算Bolton值及Bolton不调的发生率,进行统计学分析.结果:安氏Ⅰ类和安氏Ⅲ类前牙及全牙Bolton值均大于安氏Ⅱ类,差异具有统计学意义(P＜0.05);安氏Ⅰ类Bolton不调发生率大于安氏Ⅱ类,安氏Ⅲ类Bolton不调发生率大于安氏Ⅱ类,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:正畸治疗安氏各类错(牙合)畸形患者前应进行Bolton分析,尤其对于安氏Ⅰ类及安氏Ⅲ类患者更为重要.     

腹腔镜与常规开腹手术治疗老年人乙状结肠癌及直肠癌的临床对比研究

目的：研究老年人在腹腔镜下行乙状结肠癌及直肠癌根治术的可行性,比较其与常规开腹手术的近期临床效果。方法：185例乙状结肠癌和（或）直肠癌老年患者（年龄〉70岁）,分为经腹腔镜行根治术组（L组）112例与常规开腹根治术组（O组）73例。L组患者施行腹腔镜下肿瘤根治性切除手术,标本经耻骨联合上横切口取出;O组患者施行常规的过脐正中切口根治手术。比较2组患者的手术时间、清扫淋巴结数、住院费用、疼痛指数、术后消化道功能恢复时间、术后导尿管留置率及术后并发症（切口脂肪液化或感染、吻合口瘘、腹腔脓肿、深静脉血栓、脑部并发症及肺部感染）发生率。结果：2组均无死亡病例,L组无中转手术。L组与O组手术时间分别为（109.7±11.3）min、（121.5±12.2）min;清扫淋巴结数分别为（18.5±2.3）个、（16.6±2.5）个;住院费用分别为人民币（3.57±0.67）万元、（2.98±0.55）万元,P〉0.05;疼痛指数分别为3.6±0.6、8.2±1.1;术后消化道功能恢复时间分别为（37.5±6.6）h、（58.3±7.9）h;术后导尿管留置率分别为6.2%、24.6%;术后并发症发生率分别为4.5%和14.9%,（P〈0.05）。结论：术前经充分准备后,老年患者在腹腔镜下行乙状结肠癌和（或）直肠癌根治术是安全可行的,其近期临床效果优于常规开腹手术。     

两种技术充填后根管桩腔预备后体外微渗漏研究

目的：研究桩腔预备对两种根管充填方法根管封闭效果的影响。方法：选择近期拔除的40颗单根管离体牙,采用逐步后退法机用扩管预备,随机分为A、B、C、D4组,配合AH—plus糊剂分别采用牙胶尖侧方加压（A、B组）及热牙胶垂直加压充填根管（C、D组）,1周后对A、C组作桩腔预备,B、D两组作对照,印度墨水染色,对染料渗透的长度进行测量及分析。结果：B组和D组根尖微渗漏值无统计学差异,A组和B组、A组和C组、C组和D组的染料渗透长度有显著性差异（P〈0．01）。结论：桩腔预备降低了根尖封闭效果,热牙胶垂直加压充填对微渗漏的影响小于牙胶尖侧方加压充填。     

倾斜种植体与角度基台在种植修复中的临床应用

目的：观察倾斜种植体与角度基台联合应用的临床疗效,探讨相关手术和修复技巧。方法：牙列缺损（失）病例17例,倾斜植入种植体25枚,随访时间0.5～2年,观察种植体稳定性、炎症、X线改变等指标,评价临床疗效。结果：除2例种植体脱落外,其余25枚种植体均获成功,临床成功率92%。结论：倾斜种植体在骨量不足或邻牙倾斜种植修复中可发挥独特的作用。但由于倾斜种植体应力主要集中在其颈部,临床应用应以多枚种植体连冠修复为宜,以便分散应力;在无牙颌修复中,为减轻远中扭力,应尽量减少游离端长度,。