丁丙诺啡联合芬太尼用于开胸术后静脉镇痛

丁丙诺啡、芬太尼属强效麻醉镇痛药,临床上应用于中度到重度疼痛的镇痛治疗,效果确切,但各自单独应用药量集中、不良反应明显,尤其恶心、呕吐发生率高.本研究联合应用丁丙诺啡与芬太尼,并与芬太尼、丁丙诺啡单独用药进行比较,观察其镇痛效果及不良反应.现报道如下.[第一段]     

丁丙诺啡临床应用

盐酸丁丙诺啡是帝巴因衍生物，是阿片μ受体激动－拮抗药，其镇痛作用是吗啡的３０－１００倍，主要在肝内代谢。该药对生理功能影响较轻，副作用主要有恶心、呕吐，可用胃复安，氟哌啶等治疗。丁丙诺啡药效强，持续时间长，是较为可取的镇痛药。     

丁丙诺啡用于妇科开腹手术后病人自控镇痛的可行性

目的 评价丁丙诺啡用于妇科手术后病人自控镇痛(PCA)的效应和安全性。方法 154例妇科开腹子宫切除术病人术后随机分为丁丙诺啡组(B组,n=77)和吗啡组(M组.n=77),接受PCA治疗。B组使用丁丙诺啡(0.03mg/次,总量1.2 mg/24 h),M组使用吗啡(1mg/次,总量40mg/24h)。结果 丁丙诺啡组与吗啡组24h总的疼痛缓解程度(TOTPAR)分别为20.0(10.4)和19.0(10.0)(P>0.05),两组病人24h总的疼痛差值(SPID)分别为41.0(29.2)和42.3(18.7)(P>0.05)。B组恶心(41％和28％,P<0.05)及呕吐(29％和17％,P<0.05)的发生率均高于M组。结论 丁丙诺啡用于妇科手术后PCA的镇痛效应与吗啡相同,但恶心及呕吐的发生率高于吗啡。     

丁丙诺啡在术后PCEA的应用比较

<正>病人自控硬膜外镇痛(PCEA)已广泛应用于临床,但其引起的并发症如尿潴留、恶心、呕吐、头晕等影响着病人的康复。我们通过在PCEA的药物配方中加入丁丙诺啡,来观察它是否有助于降低这些并发症的发生率。     

丁丙诺啡临床应用

盐酸丁丙诺啡(buprenorphine)是蒂巴因衍生物,是阿片μ受体激动-拮抗药,其镇痛作用是吗啡的30～100倍,主要在肝内代谢。该药对生理功能影响较轻,副作用主要有恶心、呕吐,可用胃复安,氟哌啶等治疗。丁丙诺啡药效强,持续时间长,是较为可取的镇痛药。     

阿扎司琼预防术后病人自控镇痛恶心呕吐的临床观察

阿扎司琼属新型高选择性5-HT受体拮抗药，用于防治放疗、化疗引起的恶心、呕吐具有良好的作用。本文将阿扎司琼用于防治术后丁丙诺啡病人自控镇痛期间的恶心、呕吐，并选用了10mg与15mg两种剂量，以进行比较。今将观察比较结果报告如下。     

不同剂量丁丙诺啡术后硬膜外镇痛的比较

丁丙诺啡用于术后病人硬膜外自控镇痛(PCEA)，其用药剂量多家报道不一，亦存在一些不良反应。本研究以五组等幅递增的不同剂量丁丙诺啡PCEA，观察其镇痛效果和不良反应，以探求较适当的丁丙诺啡PCEA的剂量。     

芬太尼、吗啡或丁丙诺啡复合罗哌卡因用于经尿道前列腺电切术后病人自控硬膜外镇痛

目的评价经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)术后分别应用芬太尼、吗啡、丁丙诺啡复合罗哌卡因行硬膜外病人自控镇痛(PCEA)的效果。方法择期行TUVP的患者60例,随机均分为三组,分别在术后予硬膜外0.4mg芬太尼 0.125%罗哌卡因共100ml镇痛(A组)、4mg吗啡 0.125%罗哌卡因共100ml镇痛(B组)、0.45mg丁丙诺啡 0.125%罗哌卡因共100ml镇痛(C组),比较生命体征、视觉模拟评分(VAS)和不良反应。结果三组病人术后循环均稳定。三组术后VAS差异无统计学意义。A组不良反应少,但发生膀胱痉挛性疼痛及尿道紧迫感明显高于B组和C组(P<0.05);B组镇痛效果好,但恶心、呕吐、皮肤瘙痒等不良反应发生率高于A组和C组;C组镇痛效果好,不良反应发生率低。结论丁丙诺啡复合罗哌卡因对TUVP病人术后PCEA效果确切,循环呼吸稳定,不良反应少。     

丁丙诺啡和耐乐品复合施行术后硬膜外腔镇痛的效果观察

盐酸丁丙诺啡是半合成的奥列巴文类衍生物，具有阿片类受体激动和拮抗活性，与吗啡相比，其镇痛强度大，呼吸抑制、便秘等副作用轻，药物依赖性小。本文在硬膜外腔联合应用丁丙诺啡和耐乐品施行病人自控镇痛，观察其效果和副作用。     

地塞米松、氟哌利多减少观啡硬膜外腔术后镇痛引起恶心呕吐的观察

硬膜外腔注入小剂量马啡施行术后镇痛,已证实安全有效,但恶心呕吐的发生率较高,有时会影响术后镇痛的质量。静脉注射地塞米松或氟哌利多,有利于提高镇痛效果,同时也减少恶心呕吐的发生。本文对术后硬膜外腔马啡镇痛的病人,在镇痛前虑用静脉注射地塞米松或氟哌利多,观察对比两者对减少恶心呕吐的临床效果。今报道如下。     

丁丙诺啡用于颅脑手术后持续静脉镇痛的临床观察

本文将丁丙诺啡用于颅脑手术后持续静脉镇痛，观察动脉血气变化和不良反应，并与芬太尼术后持续静脉镇痛进行比较，以评价丁丙诺啡用于颅脑术后持续静脉镇痛的可行性。     

最佳剂量丁丙诺啡术后硬膜外镇痛的临床效果探索

丁丙诺啡为混合型阿片激动-拮抗剂,为一种新型镇痛药,硬膜外腔注入丁丙诺啡用于术后镇痛,可以达到良好效果。但用于术后病人硬膜外自控镇痛(PCEA),依用药剂量不同,亦存在一些不良反应,本以四组等幅递增的不同剂量丁丙诺啡PCEA,观察其镇痛效果和不良反应,以探求最佳的丁丙诺啡PCEA的剂量。     

硬膜外腔注入丁丙诺啡用于术后镇痛

硬膜外腔注入丁丙诺啡用于术后镇痛李萍１梁德森２李继学１张英茹１袁振红１丁丙诺啡（ｂｕｐｒｅｎｏｒｐｈｉｎｅ，痛即息）具有镇痛作用强、持续时间长、成瘾性小等特点。作者使用此药硬膜外腔注入术后镇痛观察３０例，收到良好效果，现报告如下。资料与方法选择心肺无...     

硬膜外腔注入丁丙诺啡术后镇痛的临床观察

硬膜外腔注入丁丙诺啡术后镇痛的临床观察王建荔＊温文钊＊顾永辉＊黄玲丁丙诺啡是一种新型强效镇痛药，镇痛效果好，对呼吸、循环影响小，副作用少。现将丁丙诺啡用于硬膜外腔术后镇痛的临床观察报告如下。资料与方法１．选择连续硬膜外腔麻醉行妇科肿瘤切除术后病人５６...     

丁丙诺啡的药理与术后镇痛

丁丙诺啡是阿片受体激动—拮抗剂，与吗啡相比它镇痛强度大，呼吸抑制、便秘等副作用轻，药物依赖性小等特点，在临床上日益受到重视。本文就丁丙诺啡的药效学特征、不良反应及其在术后镇痛中的应用作一综述。     

硬膜外丁丙诺啡或吗啡术后镇痛的临床观察

本文对子宫切除术后采用硬膜外腔丁丙诺啡或吗啡两种镇痛方法，今将镇痛效果报道如下。     

舒芬太尼与丁丙诺啡在口腔外科术后镇痛的比较

目的 比较等效剂量丁丙诺啡与舒芬太尼在口腔外科术后镇痛的效果.方法 60例ASAⅠ或Ⅱ级口腔外科术病人依病历号奇偶数分为舒芬太尼组(S)与丁丙诺啡组(B),每组30例.两组均采用静脉自控镇痛(PCIA)给药,S组舒芬太尼50μg,B组丁丙诺啡0.6 mg,总量100 ml,首次负荷剂量4 ml.术后5、10、20及40 h行VAS疼痛与Ramsay运动评分,记录PCA有效按压次数及不良反应发生率.结果 两组VAS疼痛评分、Ramsay运动评分及PCA有效按压次数差异均无统计学意义,而不良反应发生率B组显著高于S组(P<0.05或P<0.01).结论 等效剂量舒芬太尼与丁丙诺啡用于口腔外科术后镇痛效果相当,但舒芬太尼不良反应发生率较低,更适合口腔外科术后镇痛使用.     

丁丙诺啡的药理与术后镇痛

丁丙诺啡是阿片受体激动一拮抗剂,与吗啡相比它镇痛强度大,呼吸抑制、便秘等副作用轻,药物依赖性小等特 点,在临床上日益受到重视。本文就丁丙诺啡的药效学特征、不良反应及其在术后镇痛中的应用作一综述。     

丁丙诺啡用于开胸术后硬膜外病人自控镇痛

丁丙诺啡是一种新型强效镇痛药，镇痛作用强，持续时间长，对呼吸、循环影响轻微。本文对开胸手术后病人行丁丙诺啡硬膜外自控镇痛(PCEA)，取得良好效果。     

纳布啡用于术后病人自控硬膜外镇痛效应的观察

已证明硬膜外给予阿片类药的镇痛作用确切,目前临床常用阿片类药物有:吗啡、芬太尼和丁丙诺啡等,均为μ受体激动剂,多伴有呼吸抑制、恶心呕吐和排尿困难等一些不良反应[1]。为此,我们选用阿片受体的激动拮抗药纳布啡(Nalbuphine)进行术后病人自控硬膜外镇痛(PCEA),观察其镇痛效应与不良反应,并和吗啡进行对照。资料与方法1.临床资料　46例ASA～级妇科手术病人,年龄(41±9.25)岁,体重(54±3.96)kg,均为下腹部手术,经L2～3穿刺置管,术毕保留硬膜外导管行PCEA。全部采用双盲法给药观察效应及不良反应。吗啡组(M组)26例,纳布啡组(N组)20例…