护理干预对肾移植术后患者血糖水平的影响研究

目的：探讨护理干预对肾移植术后患者血糖水平的影响。方法：采用随机分组法,将204例肾移植术后患者随机分为观察组（102例）和对照组（102例）,对照组按常规进行护理和健康教育,观察组实施护理干预。于干预后6个月调查对照组和观察组患者饮食、运动、生活习惯、掌握疾病相关知识情况,分析患者空腹及餐后2 h血糖值水平的变化。结果：观察组患者在饮食、运动、生活习惯、掌握疾病相关知识情况等方面均优于对照组,空腹及餐后2 h血糖值水平均低于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：对肾移植术后患者实施护理干预有利于控制患者血糖水平,预防和延缓肾移植术后糖尿病的发生,提高患者的生活质量。     

延续性护理干预对出院糖尿病患者口服降糖药的影响

目的探讨延续性护理干预对出院糖尿病患者口服降糖药物的影响。方法选择2011年10月至2012年10月80例实施延续性护理干预的出院糖尿病患者作为观察组,选择2010年6月至2011年5月80例常规护理的出院糖尿病患者作为对照组,对照组进行常规出院指导;观察组建立糖尿病患者健康档案,给予电话随访,进行健康讲座。结果两组糖尿病患者出院时血糖相关参数、依从性比较差异无统计学差异（P〉0．05）;两组随访（8．23±2．11）个月;观察组空腹血糖（6．79±1．20）mmol／L、餐后血糖（8．85±1．74）mmol／L、糖化血红蛋白（7．11±1．06）％低于对照组的（7．58±1．31）mmol／L、（9．98±1．91）mmol／L、（8．25±1．21）V00（P〈0．05）;治疗依从性好占83．75％、护理满意占97．50％、糖尿病知识掌握占92．65％高于对照组的72．50％、87．50％、66．25％（P〈0．05）。结论为出院糖尿病患者提供延续性护理干预指导,能够提高患者用药依从性及降糖药物疗效。     

延续护理在糖尿病足高危患者中的应用

目的：观察延续护理对糖尿病足高危患者足部护理知识与患者自我管理能力的影响。方法将104例糖尿病足高危患者随机分为干预组与对照组,每组各52例,干预组采取延续护理干预,对照组予常规护理。干预3个月后比较两组患者的足部护理知识、自我管理能力、血糖控制情况。结果干预3个月后干预组足部护理知识为（79．54±10．35）分,糖尿病控制状况评价量表评分为（114．21±10．98）分,空腹血糖为（7．29±2．02）mmol/L,糖化血红蛋白为（7．56±0．96）％,均优于对照组的（65．35±11．40）分,（90．13±14．21）分,（8．22±2．18）mmol/L,（8．13±1．03）％,差异有统计学意义（t值分别为7．6174,8．8076,2．6542,5．6359;P＜0．01）。结论对糖尿病足高危患者实施延续护理,可以提高患者的足部护理知识、自我管理能力,改善患者的血糖水平。     

健康教育在糖尿病患者临床护理中的应用分析

目的探讨健康教育在糖尿病患者临床护理中的应用价值。方法选取2010年1月至2013年1月我院诊断为糖尿病的患者104例,按照患者入院诊治顺序进行编号,并随机分为对照组和观察组各52例,对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组患者护理基础上给予键康教育干预。结果观察组患者空腹血糖（6．34±1．33）mmol／L、餐后2h血糖（10．16±1．17）mmol／L、糖化血红蛋白（6．13±1．68）％,明显低于对照组患者相应指标（10．87±1．27）mmol／L、（17．16±1．29）mmol／L、（11．34±1．83）％,以上差异均具有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者健康知识评分（95．26±1．59）、患者满意度（96．15％）、依从性（90．38％）,明显高于对照组患者相应指标（83．59±3．21）、（80．77％）、（55．77％）,差异有统计学意义（P〈0．05）;结论对糖尿病患者实施健康教育护理干预能够明显促进患者病情恢复,改善患者预后,提高患者依从性及满意度,增强患者对相关知识的掌握程度,值得推广。     

非肥胖型2型糖尿病患者行胃大部分切除术后的血糖监测与护理

目的探讨行两种胃大部分切除术后的非肥胖型2型糖尿病患者血糖监测与护理。方法2007年5月至2010年5月我科合并非肥胖型2型糖尿病胃部病变行胃大部分切除术患者55例,其中Roux—en—Y式28例作为A组,毕Ⅱ式27例作为B组。在血糖监测方面均给予心理、疼痛护理,运用数字化技术及时获取数据,加强健康宣教等方法,测量术前、术后1、2周及1、3、6个月空腹血糖水平,检测术前、术后3、6个月糖化血红蛋白（HbA,c）情况,比较两组术式后血糖的变化。结果两组患者术后空腹血糖均降低,差异有统计学意义（P〈0．01）;与术前相比,两组患者术后空腹血糖降低,差异有统计学意义（F分别为23．350,7．871;P〈0．01）;两组患者术后3,6个月HbA,C水平降低,差异有统计学意义（F分别为23．350,7．871;P〈0．01）。术后1,3,6个月A组空腹血糖分别为（7．19±1．58）mmol／L、（7．25±1．25）mmol／L、（6．37±1．05）mmol/L,B组分另0为（8．96±1．72）mmol／L、（9．05±1．67）mmol／L,（8．21±1．53）mmol／L,两组比较差异有统计学意义（t分别为3．979,4．536,5．217;P〈0．01）。A组6个月时HbAlC为（6．01±1．59）％,B组为（7．96±1．42）％,两组比较差异有统计学意义（t=4．791,P〈0．01）。结论两种胃转流术对非肥胖型2型糖尿病患者均有降糖效果,但血糖下降的程度有一定的差异。医护人员在加强血糖监测的观察和护理同时,应区别对待不同术式患者血糖的变化,根据实际情况合理调整胰岛素的剂量,避免低血糖的发生。     

延续护理对在职2型糖尿病病人药物治疗依从性的影响

[目的]探讨延续护理干预对在职2型糖尿病病人药物治疗依从性的影响。[方法]将70例在职2型糖尿病病人随机分为观察组及对照组,每组35例,对照组给予常规药物治疗及护理,观察组在住院期间和出院后均给予护理干预,应用 Morisky 用药依从性问卷判定病人依从性,分别于干预3个月及9个月后评价,干预前后结果比较采用 t 检验,判断两组病人的药物治疗依从性及血糖、糖化血红蛋白控制状况。[结果]观察组病人干预治疗后3个月和9个月后依从性均优于对照组(P <0.05或 P <0.01),干预护理3个月、9个月后,观察组的血糖由(11.82 mmol/L±4.64 mmol/L)下降至(6.08 mmol/L±2.39 mmol/L)、(5.04 mmol/L±2.49 mmol /L),HbA1 c由(7.55±2.01%)下降至(6.01%±1.34%)、(5.46%±1.64%),干预6个月后两组之间均有明显统计学差异(P <0.05或 P <0.01)。[结论]延续护理干预,可以提高在职2型糖尿病病人对药物治疗的依从性,对控制血糖、延缓并发症的发生具有重要意义,有利于控制病情发展。     

基于保护动机理论的护理干预对老年糖尿病病人血糖和自我护理能力的影响

[目的]探讨基于保护动机理论的护理干预对老年糖尿病病人血糖和自我护理能力的影响。[方法]选择2018年5月—2018年10月在山西省某三级甲等医院内分泌科住院的老年糖尿病病人120例,应用随机数字表法分为干预组和对照组,每组60例。对照组给予常规护理,干预组给予基于保护动机理论的护理干预,为期3个月。比较干预前后两组病人血糖水平和自我护理能力。[结果]干预前,两组病人自我护理能力和血糖比较,差异无统计学意义(P0. 05)。干预后干预组空腹血糖[(6. 21±2. 76)mmol/L]、餐后2 h血糖[(8. 27±4. 95)mmol/L]及糖化血红蛋白水平[(6. 47±2. 20)%]均低于对照组[(7. 25±2. 23)mmol/L、(10. 29±4. 46)mmol/L、(7. 27±2. 12)%];干预组自我护理能力总分[(132. 48±12. 21)分]高于对照组[(102. 93±11. 92)分],差异均有统计学意义(P0. 05)。[结论]基于保护动机理论的护理干预措施有助于病人有效控制血糖水平,提高自我护理能力。     

综合性护理干预在妊娠期糖尿病患者中应用治疗效果

目的 对比分析综合性护理干预和常规护理在妊娠期糖尿病患者中应用的临床效果.方法 选取2014年4月至2016年1月我院因妊娠期糖尿病需住院治疗患者192例,按入院时间先后分为观察组和对照组.观察组予以综合性护理干预,对照组予以常规护理.比较两组护理后遵医嘱行为、平均住院时间、血糖控制情况以及孕期、产后和新生儿并发症.结果 观察组遵医嘱行为中定期复查率93.8%、合理用药率91.7%、正确运动疗法率95.8%、正确饮食率94.8%、自我血糖检测率92.7%高于对照组61.5%、41.7%、42.7%、39.6%和37.5%,平均住院(10.0±2.0)d少于对照组(13.2±2.5)d(均P<0.05);观察组空腹血糖<5.3mmol/L患者比率85.4%和餐后2 h血糖<6.7 mmol/L患者比率84.4%高于对照组69.8%、71.9%,空腹血糖平均(4.60±0.51)mmol/L和餐后2 h血糖平均(6.31±1.07)mmol/L低于对照组(5.51±0.85)mmol/L、(7.26±1.06)mmol/L(均P<0.05);观察组护理后总并发症率44.8%低于对照组82.3%(P<0.05).结论 综合性护理干预应用于妊娠期糖尿病患者中临床效果较好,遵医嘱行为执行力较满意,血糖控制良好,并发症少,推荐临床广泛应用.     

综合饮食护理干预对糖尿病患者饮食行为及体重控制的影响

目的探讨综合饮食护理干预对糖尿病患者血糖水平和饮食行为及体重的影响及临床应用价值。方法将本院收治的糖尿病患者160例按随机数字法分为观察组和对照组,每组各80例,对照组给予常规降糖治疗,观察组在常规降糖治疗的基础上联合综合饮食护理干预,记录2组治疗效果。结果观察组干预后空腹血糖(6.02±1.01)mmol/L,餐后2h血糖(6.87±1.23)mmol/L低于对照组干预后空腹血糖(6.96±1.56)mmol/L,餐后2h血糖(8.35±2.34)mmol/L(P0.05)。观察组干预后糖化血红蛋白(6.03±0.45)%,体重指数(23.01±1.13)m~2/kg;对照组干预后糖化血红蛋白(6.65±0.96)%,体重指数(23.95±2.04)m2/kg(P0.05)。结论综合饮食护理干预应用在糖尿病患者中可以辅助降低患者血糖,降低患者体重,纠正不良饮食习惯,值得在临床上推广应用。     

肾移植术后糖尿病的治疗

目的 探讨肾移植术后糖尿病（PTDM）的临床规律及治疗措施。 方法 回顾分析2002～2005年共217例肾移植病人中15例PTDM的发病及诊治情况。 结果 本组PTDM的发生率为6．9％（15／217）,发病时间为术后半个月至半年,其中3个月内发生PTDM的病人占73．3％。经减少抗排斥药物剂量、饮食控制、口服降糖药、胰岛素应用等治疗,血糖均能得到有效控制。 结论 IPTDM是肾移植术后一种严重的代谢并发症,应早期加强监测,及时治疗。     

综合护理干预在老年 COPD 稳定期患者中的应用

目的：探讨综合护理干预在老年COPD稳定期患者中的应用效果。方法选择2009年10月-2011年9月收治的老年COPD患者82例作为对照组,选择2011年10月-2013年5月收治的老年COPD患者71例作为观察组,对照组患者给予常规护理,观察组在常规护理的基础上进行综合护理干预,主要包括健康教育、心理干预、营养指导、康复训练和跟踪指导。出院6月后,观察两组的血气分析、肺功能和生活质量情况。结果干预前两组患者血气分析、肺功能指标及生活质量各项评分比较差异均无统计学意义（P ＞0．05）;干预后,观察组患者 PaO2为（94．6±5．2） mmHg、PaCO2为（37．8±4．0）mmHg,对照组的分别为（87．5±4．8）,（45．7±3．9）mmHg,观察组的血气分析改善优于对照组,两组,差异具有统计学意义（ t值分别为2．556,3．014;P＜0．05）;观察组患者的肺功能指标一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、最大肺活量（VCmax）、最大呼气流速峰值分别为（1．70±0．21）L、（2．49±0．31）L、（3．24±0．82）L和（4．56±1．83）％,对照组的分别为（1．63±0．20）L、（2．30±0．26）L、（2．89±0．80）L和（3．52±1．64）％,观察组患者的肺功能指标优于对照组,两组差异具有统计学意义（t值分别为2．173,2．355,2．965,3．284;P＜0．05）;观察组患者的日常生活、社会活动、抑郁和焦虑评分分别为（32．82±1．68）,（16．59±1．84）,（15．24±1．75）,（15．69±2．21）分,对照组分别为（41．96±2．13）,（22．59±2．42）,（22．47±2．29）,（22．86±2．32）分,观察组的生活质量指标改善均优于对照组,两组差异亦具有统计学意义（t值分别为3．526,3．278,3．360,3．297;P＜0．05）。结论综合护理干预对老年慢性阻塞性肺病稳定期患者的血气分析和肺功能改善均有积极意义,并能够显著提高患者的生活质量,值得在临床推广应用。     

肥胖2型糖尿病病人护理干预的效果观察

[目的]观察肥胖2型糖尿病病人护理干预的效果。[方法]对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施护理干预。12个月后比较两组血糖、体重及并发症发生情况。[结果]干预后两组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(PBG 2h)、红细胞醛糖还原酶(AR)、糖化血红蛋白(HbA1C)均显著下降(P<0.05),观察组较对照组下降更为显著(P<0.05)。观察组干预后体重指数(BMI)显著降低(P<0.0 5),且显著低于对照组(P<0.05),而对照组无明显变化(P>0.05)。观察组无并发症,对照组发生并发症6例,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]肥胖2型糖尿病病人实施护理干预有利于控制血糖,降低体重,减少并发症。     

术前护理干预对肾移植病人术后早期心理状态的影响

[目的]观察术前护理干预对肾移植病人术后早期心理状态的影响。[方法]将100例肾移植病人随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组给予常规护理,观察组给予系统的术前护理干预。比较两组病人治疗效果。分别于护理干预前、移植术后2周及4周采用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估病人的心理状态。[结果]观察组术后2周及4周SAS和SDS评分明显降低且均低于对照组(P<0.05)。[结论]对肾移植病人术前采用系统的护理干预,可以减轻病人术后早期的焦虑、抑郁症状。     

综合护理干预对强迫症患者的影响

目的探讨综合护理干预对强迫症患者的影响。方法将60例强迫症患者随机分为对照组（n=30）及观察组（n=30）,对照组接受常规药物治疗、精神科一般护理和健康教育,观察组在此基础上给予综合护理干预。分别于干预前及干预后6周对研究对象运用症状自评量表（SCL-90）和抑郁自评量表（SDS）测定,比较两组得分情况。结果干预前两组患者SCL-90评分和SDS评分差异均无统计学意义（P〉0．05）;干预后观察组SCL-90评分强迫（1．69±0．74）分、人际关系敏感（1．53±0．77）分、抑郁（1．82±0．61）分、焦虑（1．45±0．72）分、恐怖（1．62±0．51）分、偏执（1．67±0．72）分、精神病性（1．63±0．48）分、敌对（1．604-0．58）分、躯体化（1．52±0．50）分均低于对照组（2．17±0．81）,（1．92±0．75）,（2．32±0．54）,（1．98±0．83）,（1．93±0．47）,（1．74±0．56）,（1．71±0．56）,（1．89±0．63）,（1．92±0．48）分,观察组SDS评分（38．56±6．13）分低于对照组（62．12±6．24）分,差异均有统计学意义（t分别为3．12,5．46,4．21,3．78,5．09,3．02,3．90,3．23,2．85,6．87;P〈0．05）。结论综合护理干预可减轻强迫症患者抑郁、焦虑、恐怖等症状,促进疾病康复。     

麻醉前集中护理管理模式对择期手术患者应激的影响

目的探讨择期手术患者入手术室后实施麻醉前集中护理管理模式对其应激的影响。方法选取择期手术患者236例,随机分为干预组和对照组各118例。干预组患者术日入手术室后在麻醉复苏间实施麻醉前集中护理管理,并进行相应的人文关怀等护理干预措施;麻醉前5—10min由巡回护士接入手术间,在巡回护士的人文关怀下进行麻醉手术。对照组以传统护理管理模式,入手术室后接入安排的相应手术间等待麻醉手术。评估比较两组患者心率、血压、血糖和心理状态的差异。结果干预组患者术后3d焦虑自评量表（SAS）评分结果为（42．3±3．8）分,对照组为（50．6±3．4）分,组间比较差异具有统计学意义（t=8．63,P〈0．01）。干预组患者麻醉前血糖为（4．7±0．3）mmol／L,心率为（78．3±7．4）次／min,收缩压为（16．9±0．3）kPa,对照组分别为（5．3±0．4）mmol／L、（95．3±7．6）次／min、（18．3±0．6）kPa,组间比较差异具有统计学意义（t值分别为14．10,7．82,8．12;P〈0．01）。结论术前集中护理管理并实施相关的护理干预,可降低患者的情绪反应,提高其后续的手术、治疗依从性,提高患者的术前安全性。     

护理干预对屈光不正行 LASIK 术患者围手术期应激反应的影响

目的：探讨系统化、规范化的全方位护理干预对屈光不正行准分子激光原位角膜磨镶术（ LASIK）患者围手术期应激反应的影响。方法将200例屈光不正行LASIK术患者按简单随机法分为观察组和对照组各100例,对照组在治疗过程中采用常规护理,观察组在对照组基础上实施系统化、规范化的全方位护理干预措施。观察两组患者心率、血压及焦虑评分情况。结果护理干预前两组患者术前收缩压、心率、焦虑得分比较差异均无统计学意义（P＞0．05）;护理干预后观察组患者术中收缩压为（112．73±16．95）mmHg、心率为（76．43±11．29）次/min,焦虑得分为（32．67±3．94）分,均低于对照组[（129．45±21．17）mmHg,（84．32±12．13）次/min,（50．03±2．95）分],差异有统计学意义（t值分别为-6．17,-4．76,-35．32;P＜0．01）。结论系统化、规范化的全方位护理干预能减轻屈光不正行LASIK术患者的围手术期应激反应,帮助其更好地适应手术,提高手术预期效果,促进患者术后早日恢复,防止并发症的发生。     

循证护理和自我效能评价在糖尿病周围神经炎患者中的应用效果

目的：探讨循证护理和自我效能评价在糖尿病周围神经炎患者中的应用效果。方法选择糖尿病周围神经炎患者60例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组给予常规护理,观察组给予循证护理并有效结合自我效能评价。采用糖尿病自我效能量表（ DSES ）评价两组自我效能情况,并比较两组血糖水平、住院时间及对健康教育的满意度。结果观察组患者空腹血糖及住院时间分别为（5．92±0．79） mmol/L,（17．80±1．02） d,均少于对照组的（9．24±1．07） mmol/L,（26．33±1．95）d,差异均有统计学意义（t分别为3．052,3．309;P＜0．05）。干预后观察组患者DSES总分为（99．37±2．29）分,高于对照组的（77．70±5．29）分,差异有统计学意义（t＝4．641,P＜0．01）。观察组患者对基本知识、饮食指导、运动指导、心理指导、用药指导的健康教育满意度评分分别为（3．52±0．63）,（3．39±0．75）,（3．69±0．47）,（3．38±0．77）,（3．42±0．58）分,均高于对照组的（2．88±0．79）,（2．95±0．79）,（2．37±0．89）,（2．07±0．71）,（3．01±0．78）分,差异均有统计学意义（t分别为3．591,3．364,5．931,3．837,3．157;P＜0．05）。结论循证护理和自我效能评价可以有效提高糖尿病周围神经炎患者的临床治疗效果,减轻患者对糖尿病的恐惧情绪,提高治疗依从性,改善患者的生活质量。     

专职护理干预在鼻内镜下治疗鼻窦炎与鼻息肉患者中的应用

目的：探讨专职护理干预对鼻内镜下治疗鼻窦炎与鼻息肉中的应用效果。方法选取2009年10月-2012年6月收治的鼻窦炎和鼻息肉患者110例,按照数字随机排序分类方法分为观察组和对照组各55例,两组患者均行鼻内镜下手术治疗,对照组患者给予常规护理措施,观察组患者在常规护理措施基础上,治疗前后均给予专职护理干预措施。观察两组患者的临床疗效,对比术后并发症的发生率,采用焦虑自评量表（ SAS ）和抑郁自评量表（ SDS ）分析患者心理状况。结果观察组总有效率为96．4％（53/55）,高于对照组83．6％（46/55）,差异有统计学意义（χ2＝11．23,P＜0．05）;观察组患者并发症发生率为5．5％,低于对照组14．5％,差异有统计学意义（P＜0．05）;干预后观察组SAS、SDS评分分别为（41．7±4．23）,（40．6±4．10）分,均低于对照组干预后的（55．8±3．92）,（56．2±4．11）分,差异有统计学意义（t值分别为10．70,11．49;P＜0．05）。结论专职护理干预能够提高鼻内镜下治疗鼻窦炎与鼻息肉的临床疗效,减少并发症的发生,缓解患者的紧张焦虑心理,值得临床推广应用。     

个体化心理干预对肝移植患者围手术期心理状态的影响

目的探讨个体化心理干预对肝移植患者围手术期心理状态的影响。方法将行肝脏移植治疗的96例患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各48例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上采用个体化心理干预,比较两组患者围手术期心理状态、手术并发症发生率、住院时间、患者满意度等指标。结果术前两组患者SAS、SDS评分比较差异均无统计学意义（P〉0．05）,术后3d两组SAS、SDS评分差异均有统计学意义（t分别为13．274,16．609;P〈0．05）;观察组患者术后10dSAS评分为（38．82±11．13）分,对照组为（43．29±13．16）分,两组比较差异有统计学意义（t=18．931,P〈0．05）。观察组患者术后10dSDS评分为（36．75±12．20）分,对照组为（47．76±15．82）分,两组比较差异具有统计学意义（t=12．602,P〈0．05）。观察组患者住院时间较对照组缩短,围手术期并发症发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义（t：16．201,x2=6．697;P〈0．05）;观察组患者满意度（94．62±17．521）分,高于对照组（76．69±19．14）分,两组比较差异有统计学意义（t=29．641,P〈0．05）。结论完善的心理干预有助于降低肝移植患者围手术期焦虑和抑郁水平,促进患者术后康复,值得临床推广。     

综合护理干预对慢性乙肝患者应对方式和自我效能感的影响

目的：探讨综合护理干预对慢性乙肝患者应对方式和自我效能感的影响。方法将80例慢性乙肝患者随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组予常规护理,观察组在此基础上进行综合护理干预。3周后采用医学应对问卷（MCMQ）和一般自我效能感量表（GSES）比较两组患者应对方式和自我效能感。结果护理干预后,观察组MCMQ得分中面对分量表得分为（27．93±5．84）分,高于对照组,回避、放弃分量表得分为（10．91±5．90）,（4．94±1．09）分,均低于对照组,差异有统计学意义（t值分别为4．65,2．24,9．73;P＜0．05）;观察组患者干预前后面对、回避和放弃得分比较差异均有统计学意义（P＜0．01）;对照组干预前后回避和放弃得分比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。干预后对照组GSES总分为（20．50±5．50）分,低于观察组（30．35±5．0）分,两组比较差异有统计学意义（ t＝8．38, P＜0．05）;两组患者干预前后GSES 总分及各条目均分组内比较差异均有统计学意义（P＜0．01）。结论综合护理干预能改变慢性乙肝患者的医学应对方式,提高其自我效能感。