通腑理肺汤结合西医常规疗法对老年重症肺炎患者炎症因子水平及肺功能的影响

目的:研究通腑理肺汤结合西医常规疗法对痰热壅肺型老年重症肺炎患者炎症因子水平及肺功能的影响.方法:将92例痰热壅肺型老年重症肺炎患者依据干预方式不同分为治疗组和对照组,每组各46例.对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上联合通腑理肺汤治疗,比较2组患者肺功能及炎症因子水平的变化.结果:治疗后,2组用力呼气容积(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、一秒率(FEV1/FVC)水平均升高,且治疗组高于对照组(P＜0.05或P＜0.01);2组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)水平均降低,且治疗组低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:通腑理肺汤结合西医常规疗法治疗重症肺炎能够促进患者肺功能恢复,显著改善炎症因子水平.     

宣肺通腑法对痰热壅肺型支气管哮喘急性期患者白介素4和γ干扰素的影响

目的：探讨宣肺通腑法对痰热壅肺型支气管哮喘急性期患者血清白介素4（IL-4）和γ干扰素（INF-γ）含量的影响。方法：将160例痰热壅肺型支气管哮喘急性期患者随机分为两组,宣肺通腑汤治疗74例为治疗组,以西药常规治疗86例为对照组,观察两组患者治疗前后症状评分以及血清IL-4和INF-γ含量变化。结果：与治疗前比较,两组治疗后白天及夜间哮喘症状评分、血清IL-4含量明显下降,血清INF-γ含量明显提高（P〈0.01）;治疗组治疗后白天及夜间哮喘症状评分,血清IL-4含量均低于对照组,血清INF-γ含量高于对照组（P〈0.05）。结论：宣肺通腑法可通过调节IL-4和INF-γ含量,减轻患者哮喘症状,疗效优于西医常规治疗。     

大柴胡汤治疗支气管哮喘急性发作疗效观察

目的观察大柴胡汤治疗支气管哮喘急性发作临床疗效。方法将62例支气管哮喘急性发作患者随机分为两组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用大柴胡汤,疗程7d。观察两组肺活量（FVC）、1秒用力呼气容量（FEV。）、最大呼气流速（PEF）,比较两组疗效。结果治疗组总有效率为90．32％,高于对照组的74．19％（P〈0．05）;治疗后两组FVC、FEV1、PEF均显著改善,观察组改善更显著（均P〈0．05）。结论大柴胡汤治疗支气管哮喘疗效佳且安全。     

自拟清肺化痰汤加减联合常规西药治疗成人痰热壅肺型支气管扩张临床疗效观察

目的:观察自拟清肺化痰汤加减联合常规西药治疗成人痰热壅肺型支气管扩张的临床疗效。方法:选择我院2015年6月～2017年5月收治的痰热壅肺型支气管扩张成人患者90例,按照随机数字表法分为对照组(n=45)和观察组(n=45),对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟清肺化痰汤,比较两组治疗效果,治疗前后中医症候积分,肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、最大呼气流速(PEF)],白细胞(WBC)水平,血清降钙素原(PCT)水平,超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,不良反应。结果:观察组治疗有效率95. 56%高于对照组的80. 00%(P0. 05);观察组治疗后发热、咳嗽、痰壅、咯血评分均低于对照组(P0. 05);治疗后,观察组FVC、FEV1、PEF水平均明显高于对照组(P0. 05);治疗后,观察组WBC、PCT、hs-CRP水平均低于对照组(P0. 05);观察组不良反应发生率8. 89%与对照组的6. 67%无显著差异(P0. 05)。结论:自拟清肺化痰汤加减联合常规西药治疗成人痰热壅肺型支气管扩张疗效较好。     

辨证治疗支气管哮喘缓解期(肺脾气虚、肺肾两虚证)临床研究

目的 观察中药复方辨证治疗支气管哮喘缓解期的临床疗效及安全性.方法 144例哮喘缓解期患者按证型分为:肺脾气虚证,肺肾两虚证;组内随机分为治疗组与对照组,治疗组采用六君子汤合玉屏风散及二仙汤加味,对照组采用沙美特罗/丙酸氟替卡松50μg/250μg吸入剂;比较两组哮喘患者症状、体征、肺功能等指标的变化.结果 中医症状疗效肺脾气虚证组总有效率79.07％,肺肾两虚组为84.44％;激素组为52.27％,有极显著差异;肺功能疗效3组比较无显著差异;肺脾气虚证组FEV1(1s用力呼气容积)、FEV1/FVC(1s用力呼气容积与用力肺活量百分比)、PEF(峰流速)较治疗前提高且有显著差异;肺肾两虚证组FEV1/FVC较治疗前提高且有极显著差异;治疗后FEV1、FEV1/FVC、PEF肺脾气虚证组及肺肾两虚证组与激素对照组比较无显著差异,两组治疗期间急性发作次数少于激素组;各组治疗期间无不良反应.结论 辨证治疗能安全有效地改善哮喘缓解期患者的临床症状,减少哮喘发作的次数,对支气管哮喘有良好的治疗作用.     

宣肺化痰活血法对慢性支气管哮喘患者肺功能的影响

目的:观察宣肺化痰活血法治疗慢性支气管哮喘的临床疗效及其对患者肺功能的影响。方法:将104例慢性支气管哮喘患者随机分为对照组和观察组,每组各52例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上联合以宣肺化痰活血为治疗大法的中药汤剂治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分情况,检测两组患者治疗前后肺功能[用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、一秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second,FEV1)、呼气流量峰值(peak expiratory flow,PEF)占预计值的百分比]。结果:对照组有效率为73.08%,观察组有效率为92.31%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后中医证候积分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后FVC、FEV1及PEF占预计值高于治疗前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:宣肺化痰活血法治疗慢性支气管哮喘效果明显,可显著改善患者肺功能,有效缓解临床症状。     

鱼蒌苇茎汤治疗痰热壅肺型支气管扩张并感染的临床研究

目的:观察鱼蒌苇茎汤治疗痰热壅肺型支气管扩张并感染的临床疗效。方法:将80例属痰热壅肺型支气管扩张并感染患者随机分为对照组40例、治疗组40例。治疗组选用鱼蒌苇茎汤+常规西药治疗,对照组选用常规西药治疗,两组疗程均为3周。观察并比较两组患者的临床疗效、血炎性标志物(WBC、NEUT、CRP)、肺功能(FEV1、FEV1/FVC、PEF)的变化情况。结果:两组均能改善患者的临床疗效、血炎性标志物(WBC、NEUT、CRP)、肺功能(FEV1、FEV1/FVC、PEF)(P0.05),且治疗组上述改善情况均优于对照组(P0.05)。结论:鱼蒌苇茎汤治疗支气管扩张并感染疗效确切。     

三仁汤加味对肥胖型慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证患者临床疗效及肺功能的影响

目的:探讨三仁汤加味对肥胖型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证患者临床疗效及肺功能的影响。方法:将60例肥胖型AECOPD患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组予西医基础治疗,观察组在对照组基础上联用三仁汤加味治疗。检测两组治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1%、FEV1/用力肺活量(FVC)值并进行比较,记录两组住院时间,评估两组治疗前后中医证侯积分,比较两组临床疗效。结果:治疗后两组FEV1、FEV1%、FEV1/FVC值高于治疗前,观察组高于对照组(P0.05);两组中医证侯积分低于治疗前,观察组低于对照组(P0.05);两组临床疗效及住院时间相当(P0.05)。结论:三仁汤加味联合西医基础治疗在改善肥胖型AECOPD痰热壅肺证患者肺功能方面具有积极作用,且有利于降低中医证侯积分,改善患者临床症状,提高生活质量。     

清肺通腑方治疗重症肺炎痰热壅肺证对患者FeNO水平及细胞免疫功能的影响

目的：研究清肺通腑方治疗重症肺炎痰热壅肺证对患者呼出一氧化氮（FeNO）水平及细胞免疫功能的影响。方法：选取某医院2021年1月至2023年1月103例重症肺炎患者作为研究对象,将103例患者随机分组,分为观察组和对照组,观察组52例,对照组51例。对照组采取常规方法进行治疗,观察组在此基础上服用清肺通腑方进行治疗14d。记录并观察两组患者用药后疗效、治疗前后发热、咳嗽、气促、痰壅等中医症候积分、肺功能、FeNO水平、细胞免疫功能以及不良反应发生情况。结果：观察组的总有效率为96.15%高于对照组的84.31%(P<0.05);治疗后,两组患者的发热、咳嗽、气促、痰壅等中医症候积分均降低（P<0.05）,且观察组的发热、咳嗽、气促、痰壅等中医症候积分低于对照组（P<0.05）;治疗后,两组患者的第一秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）、FEV1占预计值%较治疗前升高,观察组的FEV1/FVC、FEV1占预计值%高于对照组（P<0.05）;观察组的FeNO水平低于治疗前（P<0.05）,且经过14d治疗后监测FeNO水平,观察组的低于对照组（P&l...     

射干涤痰温肺汤联合西医治疗支气管哮喘急性发作期的疗效观察

目的 观察射干涤痰温肺汤联合西医治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效。方法 将支气管哮喘急性发作期（寒饮郁肺证）患者76例按随机数字表法分为对照组与观察组,其中对照组接受糖皮质激素等常规西医治疗,观察组在对照组基础上联合射干涤痰温肺汤治疗,均连续治疗2个疗程（14 d）。比较两组治疗前后肺功能指标[最大呼气流量（PEF）、第1秒肺容积（FEV1）、第1秒肺容积占用力肺活量比（FEV1/FVC）及每分钟最大通气量（MVV）];比较两组治疗前后炎性细胞因子[嗜酸性粒细胞（EOS）、血清白细胞介素-6(IL-6)以及免疫球蛋白E(IgE)]水平,中医证候积分及治疗期间并发症发生情况。结果 经治疗后,观察组PEF、FEV1、FEV1/FVC及MVV较对照组的均更高（P <0.05）;观察组EOS、IL-6及IgE较对照组明显更低（P <0.05）;观察组中医证候总积分（5.15±0.93）分、并发症总发生率5.27%较对照组的（6.47±1.02）分、21.06%明显更低（P <0.05）。结论 射干涤痰温肺汤与常规西医联合治疗可有缓解支气管哮喘急性发作期患者临床症状,改善患者...     

小青龙颗粒在社区支气管哮喘急性发作中的临床应用观察

目的:探讨小青龙颗粒在社区支气管哮喘急性发作患者的临床应用效果。方法:44例支气管哮喘急性发作患者,随机分为对照组和观察组,各22例。对照组给予西药治疗,观察组在对照组的基础上联合小青龙颗粒治疗。对比两组患者治疗情况。结果:治疗前,两组第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(PEF)、最大呼气流速(FVC)比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组的FEV1、PEF、FVC改善优于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:小青龙颗粒在社区支气管哮喘急性发作患者的临床应用效果非常显著,患者的症状和生活质量得到显著改善,值得推广应用。     

痰热清注射液联合头孢他啶治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证临床疗效评价

目的：探讨痰热清注射液联合头孢他啶对慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）急性加重期痰热壅肺证患者的临床疗效、肺功能及实验室炎症指标的影响。方法：2021年6月至2023年6月在界首市中医院呼吸与危重症医学科纳入76例诊断为慢阻肺急性加重期痰热壅肺证的患者，随机分为对照组和观察组各38例，对照组使用头孢他啶静脉滴注等西医常规吸氧解痉治疗措施，观察组在对照组的治疗基础上予以痰热清注射液静脉滴注，疗程为10 d。分析治疗前后超敏C反应蛋白（hs-CRP）、降钙素原（PCT）、白细胞介素-6(IL-6)等实验室指标的变化，比较肺功能第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1/FVC）、评估改良英国医学研究学会呼吸困难指数（mMRC）、慢阻肺患者自我评估测试（CAT）、中医证候积分改善情况，对比两组治疗后的总有效率。结果：与本组治疗前比较，两组患者治疗后hs-CRP、PCT、IL-6、FEV1、FVC、mMRC、CAT评分、中医证候评估均有改善（P<0.01）。与对照组治疗后比较，观察组患者hs-CRP、PCT、IL-6、FEV1、FVC、FEV...     

苏子降气汤合三子养亲汤治疗慢性阻塞性肺病急性加重期临床观察

目的观察苏子降气汤合三子养亲汤加减配合西医常规疗法治疗痰浊壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法将93例患者随机分为2组,对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组的治疗基础上加用苏子降气汤合三子养亲汤加减治疗。2组疗程均为2周。结果治疗组总有效率为95.73%,对照组总有效率为82.6%,呼气峰流速(PEF)及肺功能指标FVC、FEV1以及FEV1/FVC的变化差异显著(P 0.05),2组疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。结论西医常规治疗配合苏子降气汤合三子养亲汤加减治疗痰浊壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效满意。     

生脉散合千金苇茎汤加减治疗痰热壅肺型老年重症肺炎临床研究

目的：观察生脉散合千金苇茎汤加减治疗痰热壅肺型老年重症肺炎的临床疗效。方法：80 例痰热 壅肺型老年重症肺炎患者按随机数字表法分成对照组与观察组各40 例。对照组给予常规西医对症治疗，观察 组在对照组基础上给予生脉散合千金苇茎汤加减治疗，2 组均连续治疗2 周。比较2 组治疗前后中医证候评 分、临床肺部感染（CPIS） 评分、多器官功能障碍综合征（MODS） 评分、急性生理和慢性健康评 分（APACHEⅡ）、肺功能指标［用力肺活量（FVC）、最大呼气流速峰值（PEF）、第1 秒用力呼气容 积（FEV1）、FEV1/FVC］、白细胞计数（WBC）、降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6） 水平；比较2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗后，观察组总有效率92.50%，高于对照组 75.00% （P＜0.05）。2 组治疗后中医证候评分、CPIS 评分、MODS 评分、APACHEⅡ评分、WBC、PCT、 CRP、IL-6 水平均较治疗前降低（P＜0.05），且观察组治疗后各项评分、炎症指标均低于对照组（P＜0.05）。 2 组治疗后FVC、PEF、FEV1 水平及FEV1/FVC 均较治疗前升高（P＜0.05），且观察组治疗后肺功能指标高于 对照组（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：生脉散合千金苇茎汤加 减治疗老年重症肺炎痰热壅肺证疗效确切，能够进一步缓解患者临床症状，抑制肺部炎症反应，改善肺功能， 安全性较高。     

解炎汤加味治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（痰热壅肺证）的疗效观察

目的 观察解炎汤加味治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)(痰热壅肺证)的临床疗效。方法 选取AECOPD患者共98例，随机分为对照组与治疗组均为49例。对照组参考指南予AECOPD干预方案，治疗组在对照组的基础上应用解炎汤加味治疗。两组治疗2周。比较两组肺功能、血气指标、痰热壅肺证证候评分和临床疗效。结果 治疗后，两组第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%Pre)、第1秒钟用力呼气容积(FEV1)占用力肺活量(FVC)百分比(FEV1/FVC%)明显升高，且治疗组升高更明显(均P <0.01)；治疗后，两组血氧分压(PaO₂)明显升高以及二氧化碳分压(PaCO2)明显下降，且治疗组改善明显优于对照组(均P <0.01)；治疗后，两组痰热壅肺证证候评分明显降低，且治疗组降低更明显(均P <0.01)；治疗组总有效率为95.92%，显著高于对照组的79.59%(P <0.05)。结论 于常规西医干预措施的基础上解炎汤加味治疗AECOPD(痰热壅肺证)患者，较单用常规西医措施能进一步改善患者的肺功能、血气指标，提高治疗效果。     

清气化痰汤治疗小儿痰热壅肺型哮喘临床观察

目的观察清气化痰汤治疗小儿痰热壅肺型哮喘的临床疗效。方法选择2017年3月—2019年3月收治的90例小儿痰热壅肺型哮喘患儿,按随机数字表法分为2组,各45例。对照组给予孟鲁司特钠咀嚼片治疗,观察组给予孟鲁司特钠咀嚼片联合清气化痰汤治疗。比较2组治疗效果、肺功能及不良反应发生情况。结果对照组不良反应发生率为20. 00%,高于观察组的2. 22%,观察组疗效及FEV1、PEF、FEV1/FVC均较对照组高,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论痰热壅肺型哮喘患儿给予清气化痰汤疗效显著,可有效提高患儿肺功能各项指标,降低用药后不良反应。     

自拟止咳平哮汤对支气管哮喘发作期临床疗效、肺功能及气道炎症的影响

目的观察自拟止咳平哮汤对支气管哮喘发作期的临床疗效、肺功能及气道炎症因子的影响。方法将91例支气管哮喘发作期痰热壅肺证患者随机分为对照组46例与观察组45例,对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用自拟止咳平哮汤治疗。观察治疗前后两组临床疗效、肺功能、血清炎性因子及中医证候量表评分。随访1年对比两组患者疗效情况,同时比较患者的再住院次数与发作次数等情况。结果观察组的总有效率高于对照组;两组治疗后第1秒用力呼气量(FEV1)、呼气峰流速(PEF)水平均较治疗前有明显升高,血清白介素-13(IL-13)、外周血单核细胞表面表达趋化因子受体5(CCR5)、免疫球蛋白E(总IgE)水平和中医证候评分较治疗前下降,且观察组以上指标改善程度均显著优于对照组(P0.05或P0.01);观察组住院次数及发作次数低于对照组(P0.01);两组治疗前后均未出现不良反应。结论自拟止咳平哮汤联合常规西医治疗支气管哮喘发作期痰热壅肺证比单纯西医治疗效果显著,且治疗后复发次数少。     

清咳平喘颗粒联合噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期痰热壅肺证40例临床观察

目的 观察清咳平喘颗粒联合噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期痰热壅肺证患者的临床疗效并探讨其可能的作用机制。方法 80例COPD稳定期痰热壅肺证患者随机分成治疗组和对照组各40例。对照组给予噻托溴铵粉雾剂吸入治疗,每次1粒,每日1次;治疗组在此基础上口服清咳平喘颗粒每次10 g,每日3次;疗程均为8周。观察两组患者肺功能指标[包括最大呼气中期流量（MMEF）、第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）、第一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）]、COPD患者自我评估测试问卷（CAT）、气道黏液高分泌指标（包括咳嗽、咯痰难度、昼夜痰量及痰液性状）及血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素17 (IL-17)、白三烯B4 (LTB4)水平变化情况,观察两组临床疗效,并记录不良反应。结果 治疗组总有效率为95%,对照组为75%(P=0.025)。治疗后两组患者MMEF、FEV1/FVC、FEV1和FVC均高于治疗前（P<0.05）,且治疗组均高于对照组（P<0.05或P<0.01）;治疗后两组患者气道黏液高分泌各项指标评分、C...     

中医标准化治疗对哮喘发作期患者肺功能改善的临床疗效分析

目的:研究中医标准化治疗对哮喘发作期患者肺功能改善的临床疗效。方法:选取2013年10月—2014年10月我院收治的急性发作期哮喘患者120例,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,其中研究组给予中医标准化治疗,对照组给予常规西医治疗,比较治疗前、后两组肺功能。结果:治疗前两组1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、25%最大呼气流量(PEF25)、50%最大呼气流量(PEF50)、75%最大呼气流量(PEF75)均无统计学意义(P0.05),治疗后研究组FEV1、FEV1/F VC、PEF25、PEF50、PEF75均显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中医标准化治疗发作期哮喘具有较好的疗效,能显著改善患者的肺功能[2]。     

定喘汤联合护理干预儿童支气管哮喘急性发作期临床研究

目的:观察定喘汤联合护理干预在儿童支气管哮喘急性发作期中的效果。方法:将80例儿童支气管哮喘急性发作期患者随机分成2组,每组40例。对照组先雾化再静脉滴注,观察组于对照组治疗基础上采用定喘汤加减治疗,治疗期间均做好护理干预,如严密观察生命体征、加强健康教育等。记录2组患者咳嗽、喘息及肺哮鸣音消失时间及发作次数,检测2组第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占用力肺活量比值(FEV1/FVC)及峰值呼气流速(PEF)变化,评价2组治疗疗效及治疗期间安全性。结果:观察组咳嗽、喘息及肺哮鸣音消失时间短于对照组(P0.05)。观察组发作次数≥1次率明显低于对照组(P0.05)。2组干预后FEV1、FEV1/FVC及PEF较干预前显著升高,观察组干预后明显高于对照组(P0.05)。观察组总有效率92.5%明显高于对照组75.0%(P0.05)。治疗期间未见明显严重性不良反应。结论:定喘汤加减联合西医用于治疗儿童支气管哮喘急性发作期效果显著,同时实施护理干预可促进患儿康复,避免不良事件的发生,保障患儿安全。