脑醒喷鼻剂治疗急性缺血性中风66例

目的 探讨脑醒喷鼻剂（活血开窍方）治疗急性缺血性中风（acute ischemic stroke,AIS)的临床疗效及其药理作用机制。方法 采用随机对照双盲观察法将100例AIS患者分为2组，脑醒喷鼻剂组（治疗组）66例，尼莫通组（对照组）34例。观察脑醒喷鼻剂的临床疗效及其对血液流变学与自由基的影响。结果 治疗组和对照组的总有效率分别为90．9％和88．2％，显效率分别为72．7％和58．8％，两组比较差异均无显著性（P＞0．05）。实验结果显示脑醒喷鼻剂能降低血粘度和红细胞压积，抑制红细胞和血小板聚集；提高超氧化物歧化酶（SOD），谷光甘肽过氧化物酶（GSH－Px)活性。结论 脑醒喷鼻剂治疗疗效（与尼莫通相当）。并显示该方能改善AIS患者血液流变性，改善脑的循环灌注，缓解脑缺血；促进自由基清除，减轻自由基损伤，保护脑细胞。     

脑醒冲剂治疗急性缺血性中风的疗效观察及其对血液流变学的影响

为探讨以活血化瘀、化痰开窍为主组成的自制中成药脑醒冲剂治疗急性缺血性中风（ａｃｕｔｅｉｓｃｈｅｍｉｃｓｔｒｏｋｅ，ＡＩＳ）的疗效情况，采用随机对照单盲观察法对８９例ＡＩＳ患者进行治疗观察，其中中药脑醒冲剂治疗组５７例，西药尼莫通对照组３２例。结果：治疗组显效率（６４．９１％）和总有效率（９６．４９％）优于对照组显效率（４０．６３％）和总有效率（７５％），经χ２检验，分别为χ２＝４．９１，Ｐ＜０．０５，和χ２＝７．４６，Ｐ＜０．０１。同时观察到脑醒冲剂有较好的改善ＡＩＳ患者的血液流变学的作用，从而推测其有改善脑部血液循环，缓解脑缺血的作用。     

脑醒冲剂治疗急性缺血性中风的疗效观察及其对血液流变 …

为探讨以活血化瘀、化痰开窍为主组成的自制中碾经脑醒冲剂治疗急性缺血性中风的疗效情况，采用随机对照单盲观察法对８９例ＡＩＳ患者进行治疗观察，其中中药脑醒冲剂治疗组５７例，西药尼莫通对照组３２例。     

奥德金对急性心肌梗死TXA2和PGI2的影响

目的观察奥德金对急性心肌梗死的疗效.方法急性心肌梗死病人75例,分析奥德金治疗前后血浆血栓素(TXA2)和前列腺素(PGI2)指标的变化以及与对照组、溶栓组之间指标变化的比较.结果奥德金治疗后与治疗前相比TXA2明显减少,PGI2明显增加,PGI2/TXA2明显上升(P＜0.01);奥德金组与溶栓组相比,TXA2明显减少(P＜0.01),PGI2明显增加(P＜0.01),PGI2/TXA2明显上升(P＜0.05).结论奥德金治疗急性心梗有效.     

SW脑反射治疗急性缺血性中风的疗效观察及护理

目的观察脑反射治疗急性缺血性中风的临床疗效。方法将64例急性缺血性中风患者随机分为治疗组和对照组,各32例,治疗组在对照组常规药物治疗的基础上加用脑反射治疗。结果两组的总有效率分别为90．63％和81．25％,临床疗效有明显的差异性（P〈0．05）。结论药物治疗配合脑反射治疗及给予精心护理对提高急性缺血性中风的治愈率效果明显。     

急性缺血性中风患者凝血及心电图指标与预后的相关性研究

目的探讨急性缺血性中风(AIS)患者凝血指标及心电图异常与预后的关系。方法选取2013年5月至2015年5月医院收治的急性IS患者85例作为急性缺血性中风组,1例脱落,最终纳入84例,经治疗出院3个后随访改良Rankin量表(mRS),以mRS≤2分作为预后良好组63例,以mRS>2分作为预后不良组21例,同期选取健康志愿者50例作为对照组,检测血小板聚集率(PAg T)、血小板计数(PLT)、血小板膜P-选择素(CD62p)、血栓素(TXA2)、纤维蛋白原(Fbg)、D二聚体(D-D),记录入院48 h内异常心电图发生率。结果 AIS组PAg T、PLT、CD62P、TXA2、Fbg、D-D显著高于对照组(P<0.05),AIS预后良好组显著低于预后不良组(P<0.05)。AIS组S-T段改变、T波改变发生率分别为13.10%、6.67%显著高于对照组2.0%、2.0%(P<0.05)。AIS预后两组S-T段改变发生率7.94%显著低于对照组28.57%(P<0.05)。结论 AIS患者血小板活血化、纤溶亢进及心电图S-T段改变对疾病预后有负面影响。     

化痰祛瘀法治疗急性缺血性中风80例

目的观察化痰祛瘀法治疗急性缺血性中风的临床疗效。方法将160例急性缺血性中风患者随机分为两组,两组患者均给予缺血性脑血管病常规治疗,治疗组加用化痰祛瘀中药治疗。结果治疗组、对照组总有效率分别为91.25%、76.25%,且治疗组总疗效优于对照组（P〈0.01）。结论化痰祛瘀法治疗急性缺血性中风有较好的疗效。     

中药脑栓康治疗急性缺血性中风气虚血瘀证的临床试验

为客观评价益气活血化瘀复方脑栓康（ 由黄芪、水蛭、葛根等中药组成） 治疗急性缺血性中风（ 脑血栓形成） 气虚血瘀证的临床疗效, 采用随机双盲对照临床试验, 将１１１ 例急性缺血性中风（ 脑血栓形成）气虚血瘀证患者随机分为两组。试验组５６ 例接受脑栓康和基础治疗, 安慰剂组５５ 例接受安慰剂和基础治疗。基础治疗包括西药脱水药（ 甘露醇和／ 或速尿） 、支持疗法, 不用抗凝及扩血管药。疗程为４ 周。结果：①试验组和安慰剂组显著进步分别为２４ ．０８％ 、５．７７ ％ , 进步分别为７２ ．２２ ％ 、８８ ．４６％ , 无效分别为３ ．７０ ％ 、５ ．７７％ , 总有效率分别为９６ ．３０ ％ 、９４．２３ ％ 。两组总疗效差异有显著性（ Ｐ＜ ０ ．０５） ; 两组预期治疗（ｉｎｔｅｎｔｉｏｎ－ｔｏ－ｔｒｅａｔ） 的组间比较, 总疗效差异也有显著性（ Ｐ＜ ０ ．０５） , 提示试验组疗效优于安慰剂组。②试验组对急性缺血性中风气虚血瘀证症状的改善比安慰剂组好（ Ｐ＜ ０ ．０１） 。③未发现脑栓康的不良反应。结果表明： 脑栓康是一种治疗急性缺血性中风（ 脑血栓形成） 气虚血瘀证的安全、有效的药物, 值得进一步研究和开发     

金纳多对突发性耳聋病人血浆TXA2 PGI2和血清sICAM—I的影响

目的：观察金纳多对突发性耳聋病人血浆TXA2、PGI2和细胞粘附分子（sICAM-I)的影响。方法：将152例突发性耳聋患者随机分为两组，金纳多治疗组86例，对照组66例，检测各组治疗前后血浆TXA2、PGI2含量和血清sICAM-I含量。结果：突发性耳聋病人金纳多治疗组有效率为89．53％，对照组为74．24％（P＜0．01），经金纳多治疗后血浆TXA2降低，PGI2升高和血清sICAM-I含量下降，均优于对照组（P＜0．05，0．01）。结论：金纳多具有提高PGI2，降低TXA2和sICAM-I含量，改善突发性耳聋病人的血液循环的作用。     

补元祛邪散治疗冠心病心绞痛84例疗效观察及对PGI2、TXA2的影响

目的：观察补元祛邪散治疗冠心病心绞痛的临床疗效及对PGI1、TXA2的影响。方法：将164例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组（84例）与对照组（80例）。治疗组在用西药治疗的基础上加服补元祛邪散；对照组只用西药治疗。2组均以5周为1个疗程。观察2组临床疗效、心绞痛发作及持续时间、心电图变化及血浆中前列腺环索（PGI1）、血栓素（TXA2）的变化。结果：治疗组疗效优于对照组，差异有非常显著性意义（P〈0．01）；心绞痛发作频率、持续时间均较对照组差异有显著性意义（P〈0．05）；心电图变化治疗组较对照组差异有显著性意义；同时均能提高血浆中PGI2含量、降低血浆中TXA1含量，且治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论：补元祛邪散治疗冠心病心绞痛有显著疗效，并在提高血浆中PGI2的含量、降低血浆中TXA2的含量方面有显著的正面作用。     

以健脾逐瘀利水法为主治疗肝硬化腹水的临床观察

目的：观察以健脾逐瘀利水法为主治疗肝硬化腹水的疗效。方法：将65例肝硬化腹水患者按区间随机分配法分为治疗组和对照组两组。治疗组予健脾消臌汤（由党参、猪苓、白术、黄芪、大腹皮、白茅根、泽兰、益母草、丹参、绵菌陈、甘遂、泽泻等组成），每日1剂，必要时结合基本西医治疗；对照组只进行基本的西医治疗。两组均治疗1个月，观察疗效，并随访半年。结果：治疗组35例中，临床控制3例，显效12例，好转18例，无效2例；对照组30例中，临床控制1例，显效5例，好转14例，无效10例。经秩和检验，两组各级疗效差异有显著性（U＝2．80，P＝0．0051）；经χ^2检验，两组总有效率差异有显著性（χ^2=8.19,P＜0．01）。半年后随访，治疗组20例，总有效率为85．6％，对照组16例，总有效率为35．6％，初步说明治疗组的远期疗效优于对照组。结论：以健脾逐瘀利水法为主治疗肝硬化腹水有较好疗效，值得临床推广应用。     

甲肿方治疗良性非毒性甲状腺肿的疗效观察

[目的]探讨功能健脾疏肝、软坚化痰的甲肿方治疗良性非毒性甲状腺肿的临床疗效。[方法]选择良性非毒性甲状腺肿患者分为观察组(28例)和对照组(16例),分别给予甲肿方和左旋甲状腺素片(L-T4)治疗,疗程2～6个月。[结果]观察组痊愈12例(42.86％)、显效9例(32.14％)、有效4例(14.28％),对照组痊愈5例(31.25％)、显效3例(18.75％)、有效2例(12.50％),两组比较,均无显著性差异(P>0.05);观察组总有效率89.29％,对照组62.50％,两组相比,差异有显著性(P<0.05)。[结论]甲肿方是治疗良性非毒性甲状腺肿的有效方剂。     

柏子养心丸加味治疗更年期综合征的疗效观察

【目的】观察柏子养心丸加味治疗女性更年期综合征的疗效。【方法】将90例患者分为两组,治疗组50例,口服中药煎剂柏子养心丸加味（柏子仁、酸枣仁、天冬、麦冬、枸杞子、当归、茯神、熟地、炙甘草、女贞子、旱莲草）治疗;对照组40例,口服更年灵胶囊治疗。两组均治疗4周。对两组患者治疗前后的临床症状进行评分,并统计其疗效。【结果】治疗组总有效率为90％,对照组总有效率为68％,两组比较差异具有显著性意义（P〈0．001）。治疗后两组的症状总计分均比治疗前有所降低（P〈0．001）,且治疗组比对照组降低更明显（P〈0．001）。【结论】柏子养心丸加味治疗女性更年期综合征有较好的临床疗效。     

补肾壮骨冲剂治疗绝经后骨质疏松症2年疗效观察

目的：客观评价补肾壮骨冲剂治疗绝经后骨质疏松症的疗效。方法：将175例绝经后骨质疏松症患者随机分成两组，分别应用补肾壮骨冲剂、密钙息治疗2年。另设67例作为空白对照组。治疗后观察其疼痛缓解情况并测定前臂骨密度，血清钙、磷和碱性磷酸酶等骨代谢生化指标，进行综合疗效分析。结果：补肾壮骨冲剂组、密钙息组的总有效率分别为87．51％和89．66％，两组间无明显差异（P＞0．05）；两组与空白对照组（总有效率为32．84％）比较有明显差异（P＜0．05）。结论：补肾壮骨冲剂与密钙息治疗绝经后骨质疏松症疗效相仿，而补肾壮骨冲剂有价格低廉、副作用少、服用方便等优势，值得推广应用。     

芳香开窍法对全脑缺血再灌注大鼠脑组织NO含量及NO合酶表达的影响

[目的]研究以麝香、冰片为代表的芳香开窍中药对大鼠脑组织一氧化氮(NO)含量及一氧化氮合酶内皮细胞型(eNOS)、一氧化氮合酶诱导型(iNOS)表达量的影响。[方法]Pulsinelli的4VO法建立大鼠全脑缺血再灌注模型,采用硝酸还原酶法测定NO及免疫组织化学染色技术观察脑微血管eNOS、iNOS及神经元iNOS表达,并进行半定量分析。[结果]芳香开窍中药和尼莫通能减少缺血再灌注大鼠脑组织中NO的含量,并接近于正常,与模型组比较P<0.01,与假手术组比较P>0.05。对NOS的两个亚型iNOS和eNOS分析提示芳香开窍药能提高脑微血管eNOS的表达,降低神经元及脑微血管iNOS表达(与模型组比P<0.01)。[结论]芳香开窍药有促进内皮细胞产生合成NO,同时也能降低神经元及微血管iNOS表达,从而减少总NO的生成量,降低缺血引起的NO毒性作用,对脑组织具有一定的保护作用。     

升降胶囊治疗功能性消化不良肝郁脾虚证的临床研究

[目的]观察升降胶囊治疗功能性消化不良肝郁脾虚证的疗效。[方法]将101例功能性消化不良(FD)肝郁脾虚证患者随机分为治疗组(51例)和对照组(50例)。采用双盲法治疗，治疗组服用自拟升降胶囊，对照组服用码丁啉和淀粉混合胶囊(外观与升降胶囊相同)，每次5粒，每天3次，疗程均为4周。[结果]治疗组的疾病治愈率及肝郁脾虚证治愈率分别为37．3％和45．1％，而对照组分别为16．0％和18．0％(两组比较，均P＜0．01)。治疗组治疗后胃排空率及正常胃电百分率均优于对照组(均P＜0.05)。[结论]具健脾疏肝，升清降浊作用的升降胶囊对肝郁脾虚证的FD疗效优于吗丁啉。     

过敏性鼻炎口服液治疗常年性变态反应性鼻炎的临床研究

【目的】探讨具有健脾补肺,益气固表,祛邪通窍作用的过敏性鼻炎口服液治疗常年性变态反应性鼻炎(PAR)的临床疗效及可能的作用机制。【方法】将符合PAR诊断的129例患者随机分配到观察组(43例)、对照组(43例)和安慰组(43例),观察组予过敏性鼻炎口服液(由桂枝汤合玉屏风散加味而成),对照组予鼻炎康片,安慰组予生理盐水。3组均以4周为1疗程,停药1周后再服1个疗程。两个疗程后判断疗效,并观察各组血清白细胞介素4(IL-4)和血清特异性IgE抗体(SIgE)的变化情况。【结果】3组的总有效率分别为93.02％、65.12％、6.98％,观察组和对照组的疗效均优于安慰组(均P<0.05),其中尤以观察组的疗效为佳(与对照组比较,P<0.01);治疗后观察组血清IL-4、SIgE含量水平有明显改善(与对照组和安慰组比较,均P<0.01)。【结论】过敏性鼻炎口服液对常年性变态反应性鼻炎(PAR)的治疗作用优于鼻炎康片;研究结果还表明,过敏性鼻炎口服液能有效治疗PAR,可能与其降低血清IL-4、SIgE含量水平有关。     

清热化湿法对慢性乙型肝炎湿热证血清白细胞介素2受体的影响

[目的]探讨清热化湿法对慢性乙型肝炎湿热证患者的临床疗效及对可溶性白细胞介素2受体(SIL-2R)水平的影响。[方法]采用不完全随机法将慢性乙型肝炎湿热证患者分为2组,治疗组31例采用清热化湿法治疗,对照组17例予以常规西药护肝治疗,观察两组疗效,并于治疗前后抽取患者外周血检查肝功能和SIL-2R水平。[结果]两组患者血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TB)、SIL-2R水平均较正常组明显升高,经治疗后明显下降(P<0.01或P<0.05);两组治疗后的SIL-2R差值比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组4例血清HBV-DNA、HBeAg阴转的患者,肝功能恢复正常,SIL-2R水平降低至正常水平;HBeAg未阴转者,或HBeAg阴转但HBV-DNA未降至正常范围者,虽肝功能恢复正常,SIL-2R水平仍较高。两组总有效率相比较无显著性差异(P>0.05),但两组显效率有显著性差异(P<0.01)。[结论]清热化湿法是治疗慢性乙型肝炎湿热证的有效方法,其远期疗效可能要优于西药组,这可能与调节SIL-2R水平有关;治疗后肝功能正常但SIL-2R水平仍较高的患者,病毒重新复制活跃的可能性大,应继续治疗。     

碟脉灵注射液对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用

目的：观察碟脉灵注射液（DMLI）对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法：在体大鼠结扎冠状动脉前降支30 min,再灌注24 h造成心肌缺血再灌注模型,计算心肌梗死范围（MIS）,测定血清天冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、心肌型肌酸激酶同功酶（CK-MB）、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及丙二醛（MDA）含量,并测定血浆前列环素（PGI₂）及血栓素A₂(TXA₂)水平。结果：与再灌模型组比较,DMLI 5、10 mL·kg^-1组MIS明显缩小,血清AST、LDH、CK-MB活性及MDA含量明显降低,SOD及GSH-Px活性明显升高,血浆TXA₂水平明显下降,PGI₂水平及PGI₂/TXA₂比值明显增高。结论：DMLI对大鼠心肌缺血再灌注损伤具有明显保护作用,可能与其增强抗氧化酶活性,减少自由基对心肌的氧化损伤,纠正PGI₂/TXA₂失衡等机制有关。