芪参清肺汤联合莫西沙星治疗老年肺炎的疗效观察

<正>老年肺炎是临床最常见的感染性疾病,多在冬春两季发病,是老年患者呼吸系统的多发病,严重影响老年人的生活质量,同时也是老年慢性阻塞性疾病和肺癌等严重疾病的主要诱因~([1])。多数老年肺炎患者既往基础性疾病较多,又因为肺炎初期临床症状不典型,所以老年肺炎发生后,常使基础疾病恶化,再加上患者脏器功能逐渐减退,免疫力低下,使得老年肺炎的治疗成为十分棘手的问题。西医主要采用相     

老年肺炎46例临床特点分析

目的对老年肺炎的临床特点进行分析,以进一步提高老年肺炎的诊治水平。方法对本院2005年1月—2007年6月收治的46例老年肺炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果老年肺炎好发于有基础疾病患者,症状、体征均不典型,临床表现多样化,以咳嗽、咳痰、中低热多见,合并症多,易致呼吸衰竭、休克等,致病菌以革兰阴性杆菌为主,易合并真菌感染,其中HAP组真菌感染率高,并发症多、病程长,病死率高。结论老年肺炎在临床表现、体征及病程经过上有其自己的特点,如能早期诊断合理治疗,对于提高治愈率及降低病死率均具有重要意义。     

呼吸道病毒检测阳性老年肺炎患者中医证候研究

目的观察呼吸道病毒检测阳性的老年肺炎患者的临床症状与中医证候学特点,进一步提高老年肺炎合并病毒感染的中西医诊治水平。方法回顾分析2016年1月至2017年1月广州中医药大学第二附属医院就诊的呼吸道病毒感染阳性的老年肺炎患者的中医临床资料,用Excel建立数据库,用SPSS17.0统计软件进行统计分析。结果 85例老年肺炎合并病毒感染患者呼吸系统症状多表现为咳嗽、咯痰、气促。其他症状以肢体乏力(82.35%)、精神疲倦(81.18%)、食欲减退(45.88%)、恶寒(或寒战)(43.53%)、心烦不寐(35.29%)、大便干结(24.71%)多见。85例老年肺炎合并病毒感染患者病性类证候要素分布数量最多的分别为气虚、血瘀和痰热。中医辨证分型中,气虚痰热瘀阻证(24.71%)和肺脾肾虚痰浊阻肺证(20.00%)数量最多。结论老年肺炎合并病毒感染患者中,临床症状除咳嗽、咯痰、气促等呼吸道症状外,常伴有肢体乏力、精神疲倦、食欲减退等症状,中医辨证为肺、脾、肾诸脏气阴亏虚,痰、热、瘀内阻,虚实夹杂是老年肺炎合并病毒感染患者的主要病机。     

101例老年肺炎临床诊疗分析

目的:探讨老年人肺炎的临床特点及有效的防治方法;方法:对2004年1月～2008年1月收治的101例老年人肺炎的发病情况、临床表现、实验室检查及胸部X线检查结果进行回顾性分析与总结;结果:老年肺炎冬春季发病宰高,临床表现多种多样,症状交叉而复杂,呼吸系统症状不典型,可以消化系统、神经系统症状为首发和主要表现,特异性体征较少.胸部X线主要表现为支气管肺炎,合并症及并发症较多,死亡率高;结论:提高老年肺炎诊治水平的关键在于早期确诊和及时准确的治疗.     

头孢哌酮舒巴坦联合左氧氟沙星治疗老年人肺炎130例

老年人肺炎是严重威胁老年患者生命的常见肺部疾病,具有其特殊性,如临床症状不典型,病原菌检出率低,多合并心脏、神经系统等基础疾病,病情重,并发症多.现将我院内科2006年10月-2009年2月收治的130例老年人肺炎资料总结报道如下.     

老年肺炎临床特点及护理体会

老年肺炎系临床常见病 ,病情多严重 ,病死率高 ,且临床表现不典型 ,常有较多并发症。笔者对我院1 990— 2 0 0 1年内科收治的老年肺炎 86例患者的临床特点加以分析 ,现将护理体会介绍如下。1　一般资料86例患者中男 64例 ,女 2 2例 ;年龄 60～ 70岁 4 5例 ,70～ 80岁 2 9例 ,≥ 80岁 1 2例 ,平均 69.7岁。全部患者均依据胸片及其它实验室检查予以确诊 ,并排除因肺结核、肺癌及其他原因所致的肺部感染。2　临床特点2 1　首发症状不典型 :多呈非特异性表现和隐袭性发病 ,寒战、高热、胸痛、咳嗽等症状缺如 ,首发症状为上感样者 1 5例 ( 1 7.4…     

老年不典型性肺炎住院患者临床资料分析

目的：总结老年社区不典型性肺炎（不典型性肺炎）患者的临床表现、病原学及预后相关资料。方法：回顾分析2004年1月2009年10月我院收治的不典型性肺炎患者的临床资料，分析老年不典型性肺炎患者（年龄）≥60岁）的临床特征。结果：老年不典型性肺炎患者231例，年龄（67±22）岁，其中73．4％患者合并基础疾病，住院死亡率为12％，肺炎链球菌仍是老年不典型性肺炎患者的最主要致病菌。老年不典型性肺炎患者入院时出现呼吸困难、急性意识障碍、心率增快及呼吸急促的比例明显增多。结论：老年不典型性肺炎患者发病率高、并发症多、预后差。临床表现、病原学具有其特殊性，应予足够重视。     

老年肺炎的临床特征分析及护理

目的:探讨肺炎老年患者的临床表现的具体特征及护理措施,以改善患者的生活质量。方法:选择188例老年肺炎患者详细分析临床特征,视患者病情采取精心的护理措施。结果:122例治愈,52例症状缓解,14例死亡。结论:老年肺炎具有病情复杂,临床症状不明显的特征;通过给予及时有效的救治和全面的护理措施,可以改善预后,降低死亡率,明显改善患者的生活质量。     

老年肺炎84例临床分析

目的探讨老年肺炎的临床特点。方法分析84例老年肺炎患者和64例中青年肺炎患者的临床资料。结果与中青年肺炎组比较,老年肺炎组气紧、纳差、活动能力减退、体温正常、意识障碍发生率高于中青年肺炎组,痰菌培养革兰阴性菌检出率高于中青年肺炎组,治愈率低于中青年肺炎组。结论老年肺炎临床表现不典型,多合并多种慢性基础疾病,治疗疗效差,应尽早诊断,及早治疗。     

老年肺炎84例临床分析

目的探讨老年肺炎的临床特点。方法分析84例老年肺炎患者和64例中青年肺炎患者的临床资料。结果与中青年肺炎组比较,老年肺炎组气紧、纳差、活动能力减退、体温正常、意识障碍发生率高于中青年肺炎组,痰菌培养革兰阴性菌检出率高于中青年肺炎组,治愈率低于中青年肺炎组。结论老年肺炎临床表现不典型,多合并多种慢性基础疾病,治疗疗效差,应尽早诊断,及早治疗。     

72例老年肺炎患者临床诊治分析

目的:分析老年肺炎的发病因素、临床症状及诊治情况。方法:选取2012年3月-2013年3月我院诊治的72例老年肺炎患者为研究对象,对患者的临床症状、发病期、检查结果及治疗方法进行回顾性分析。结果:治疗后,痊愈人数为21例,占29.17%;好转人数为45例,占62.50%;死亡人数为6例,占8.33%。在死亡病例中,死于多器官障碍综合征的人数为3例,死于心力衰竭的人数为1例,死于呼吸衰竭的人数为2例。结论:引发老年肺炎的因素较为复杂,且可产生较多并发症,应对其临床特点进行早期诊断并予以有效治疗。     

老年肺炎临床特点分析

目的：探讨老年肺炎临床特点并予以分析。方法：对146例老年肺炎的临床表现及治疗转归进行回顾性分析。结果：痰培养细菌谱中病原菌依次为：铜绿假单胞菌8株,敏感的药物为美罗培南、头孢吡肟及哌拉西林／他唑巴坦;葡萄球菌属14株,敏感的药物为万古霉素;克雷伯菌属24株,大肠埃希氏菌16株,对大肠埃希氏菌及克雷伯菌敏感药物为哌拉西林／他唑巴坦和头孢哌酮舒巴坦;老年肺炎发病以冬春季为多,临床表现不典型,特异性体征较少,并发症多,死亡率高。结论：提高对老年人肺炎的临床特点的认识,老年肺炎需尽早明确诊断;应根据痰培养合理选择抗生素,及时治疗。     

加替沙星联合盐酸氨溴索治疗老年急性肺炎的临床观察

目的：探讨老年急性肺炎采用加替沙星和盐酸氨溴索联合治疗的临床疗效。方法：164例老年急性肺炎患者随机分为观察组和对照组各82例，观察组采用加替沙星联合盐酸氨溴索治疗，对照组采用左氧氟沙星联合盐酸氨溴索治疗，比较两组效果。结果：观察组总有效率为93.80%，显著高于对照组的（P〈0.01）；观察组细菌学检查结果均优于对照组（P〈0.05）。结论：加替沙星联合盐酸氨溴索治疗老年急性肺炎能有效改善患者的临床症状，提高治疗效果，减少不良反应。     

老年吸入性肺炎的病因分析及护理对策

老年吸入性肺炎是常见病、多发病，最初常因误吸引起肺部感染，继而引起患者的全身症状，表现为烦躁、失眠，甚至精神错乱等。随着现代医学的发展，人们已经认识到因误吸引起的肺炎占整个肺炎病死率的1／3，患者病情危重，病死率较高。2005年1月-2006年8月，本院收治32例老年吸入性肺炎患者，现将发生原因及采取的护理对策介绍如下。     

老年人肺炎64例临床分析

肺炎是老年人最常见的疾病之一，由于老年人机体免疫力低下，并存病及并发症较多，其临床表现与中青年患者不同，常呈非特异性表现或隐匿起病，常不出现呼吸道症状。临床若局限于一般肺炎的概念，则易误诊、漏诊。为了探讨老年性肺炎的临床特点及治疗，现将我院1999年1月～2004年1月收治的符合社区获得性肺炎诊断和治疗指南…的老年性肺炎64例作一分析，报道如下。     

老年肺炎35例临床分析

目的：通过临床对老年肺炎患者进行临床症状进行观察,为治疗提供有利的条件。方法：本课题研究主要选取我院2005年1月至2011年4月我门诊经治的35例肺部感染患者进行回顾性分析,观察患者的发病因素以及临床特点表现,并给予相应的药物治疗。结果：老年人肺炎发病比较隐匿,临床症状不典型,无特异性,而且并发症较多。结论：老年患者发生肺炎应明确患者的发病原因,并积极控制患者的病情。保持呼吸道通畅,防止并发症,在临床治疗中要合理使用抗生素。     

中西医结合治疗老年肺炎思路探讨

肺炎是老年人常见疾病。老年人免疫功能低下 ,肺部感染易于发生。抗生素的反复应用致使老年患者易产生耐药 ,给临床治疗带来很多困难。笔者经过多年的临床实践 ,认识到中西医结合治疗老年肺炎具有很多优势。现结合临证体会 ,探讨如下 :1　老年肺炎的临床特点老年患者随着年龄的不断增大 ,生理上发生一系列衰老变化 ,呈现出老年期疾病的特点 :①多病性 ;②不典型性 ;③发病快、病程短 ;④易发生后遗症和并发症 ;⑤容易发生全身衰竭 ;⑥易发生水电解质紊乱等。老年肺炎亦具有其临床特点 :①多为感染性 ,以细菌感染为主。或病毒合并细菌感染 ;…     

老年人社区获得性肺炎117例临床分析

目的　了解老年社区获得性肺炎 (CAP)的临床特点 ,以提高诊治水平 ,降低病死率。方法　分析 2 0 0 3年 1— 12月我院住院老年CAP患者资料。结果　老年CAP患者临床症状与体征不典型 ,且多有基础疾病 ;病原菌以革兰阴性菌为主 ,可以是混合感染或二重感染 ;低蛋白血症可增加患者病死率。结论　早期诊断老年性肺炎、选用广谱抗生素、加强营养支持治疗可降低病死率     

痰热清注射液联合抗菌药物治疗老年多器官疾病合并肺炎的临床疗效

目的:观察中药注射剂痰热清联合抗菌药物治疗老年多器官疾病合并肺炎的疗效。方法:选取2019年11月—2020年1月我院收治的54例老年多器官疾病合并肺炎患者,随机分为对照组(27例)和观察组(27例)。两组均用抗生素治疗,观察组同时加用痰热清注射液治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P0.05);观察组症状、体征消失及住院时间均短于对照组(P0.05)。结论:老年多器官疾病合并肺炎抗生素联合痰热清注射液治疗效果好,恢复时间短。     

清热散治疗老年肺炎心气不足证的验案浅析

老年肺炎治疗由于其特殊的生理、病理特点,病情往往复杂多变,尤其需要对患者症状仔细甄别。本案为陈旧性脑梗、白细胞减少的免疫功能低下的老年患者,以午后至次日清晨发热、口干欲饮水、小便自利为主症,辨证属心气不足证,以扶正祛邪为原则,以补养心气,透热除邪为主要治法,以清热散为主方,临床获得良效。该案显示老年肺炎多属正虚邪恋、心气不足一类特殊证型,清热散加减是治疗该证的有效方剂。