2型糖尿病并发肺结核62例临床分析

2型糖尿病并发肺结核已成为结核病防治及复发的重要因素，受到广泛的重视。现将2003年1月至2005年12月在本院住院的2型糖尿病并发肺结核患者62例的临床资料作一分析，报告如下。     

胰岛素联合丹红注射液对糖尿病足患者足背血流动力学、血清炎症标记物和内皮功能的影响

目的 探讨胰岛素联合丹红注射液对糖尿病足患者的足背血流动力学、血清炎症标记物和内皮功能的影响。 方法 选取于2015年2月-2016年2月在绍兴市立医院治疗的糖尿病足溃疡患者108例,按照入院的先后顺序,结合随机对照表将患者分为观察组和对照组,每组各54例。对照组患者给予胰岛素控制血糖和抗感染等治疗,同时采用胰岛素、山莨菪碱和生理盐水混合液外敷于患处。观察组在对照组基础上外敷丹红,并静脉滴注丹红注射液,疗程为4周,1次/d。观察2组患者治疗后的足背动脉血流动力学、血清炎症标记物、血管内皮功能、溃疡面积和不良反应等指标。 结果 经治疗后,观察组的血管内径和血流量明显大于对照组(P<0.01),峰值流速显著低于对照组(P<0.01),且肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素细胞-6(IL-6)、血管内皮素(ET)和血管性血友病因子(vWF)的水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),观察组溃疡面积明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),2组患者均未见明显不良反应。 结论 胰岛素联合丹红注射液对糖尿病足患者的足背血流动力学、血清炎症标记物和内皮功能指标有一定程度的影响,可能对治疗糖尿病足有一定的临床应用价值,在今后的工作中,可扩大样本量,结合其他指标进行更深入的研究。      

消栓肠溶胶囊治疗脑梗死稳定期临床观察

目的观察消栓肠溶胶囊治疗脑梗死的临床疗效。方法将65例脑梗死稳定期患者随机分为两组;对照组30例口服阿司匹林片治疗,治疗组35例口服阿司匹林片和消栓肠溶胶囊治疗,疗程4周。观察两组治疗前后血液流变学和椎-基底动脉血流变化情况。结果治疗组总有效率为94.3%,对照组为66.7%;两组临床疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组血液流变学指标较治疗前显著降低(P0.05),对照组仅全血黏度较治疗前降低(P0.05);治疗后两组间血液流变学指标有显著差异(P0.05)。治疗后两组椎动脉和基底动脉血流速度均较治疗前加快(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05)。结论消栓肠溶胶囊可提高治疗脑梗死的临床疗效,改善血流状态。     

干扰素致慢性乙型肝炎患者甲状腺功能改变

干扰素具有调节免疫和广谱抗病毒作用,目前已被广泛应用于各种肿瘤的辅助治疗和慢性乙型肝炎及丙型肝炎的抗病毒治疗,但干扰素的不良反应较多,随着在临床应用的增多,对其副作用的了解也更趋全面。其中某些特殊副反应包括甲状腺功能改变,应引起医护人员的高度重视。作者自2005年1月至2012年12月对本院在使用干扰素治疗15例慢性乙型肝炎患者过程中出现的甲状腺功能改变的病例,总结报告如下。 干扰素具有调节免疫和广谱抗病毒作用,目前已被广泛应用于各种肿瘤的辅助治疗和慢性乙型肝炎及丙型肝炎的抗病毒治疗,但干扰素的不良反应较多,随着在临床应用的增多,对其副作用的了解也更趋全面。其中某些特殊副反应包括甲状腺功能改变,应引起医护人员的高度重视。作者自2005年1月至2012年12月对本院在使用干扰素治疗15例慢性乙型肝炎患者过程中出现的甲状腺功能改变的病例,总结报告如下。     

三七粉致荨麻疹合并过敏性紫癜1例

三七粉致荨麻疹合并过敏性紫癜1例。     

活血祛瘀方联合针刺治疗脑梗死临床研究

目的：观察活血祛瘀方联合针刺治疗脑梗死的临床疗效。方法：选取66例脑梗死患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组各33例。2组患者入院后均给予基础治疗,对照组在基础治疗上增加针刺治疗,研究组在对照组基础上加用活血祛瘀方治疗,3个月为1个疗程,2组均治疗2个疗程。比较2组临床疗效、治疗前后神经功能及肢体功能的变化。结果：研究组总有效率为90.91%,高于对照组75.76%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组Barthel指数、美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS评分）比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组Barthel指数较治疗前提高,研究组高于对照组（P<0.05）;治疗后,2组NIHSS评分较治疗前降低,研究组低于对照组（P<0.05）。结论：活血祛瘀方联合针刺治疗脑梗死临床疗效显著,有利于改善患者神经功能,恢复患者生活自理能力,提高患者生活质量。     

1971～1989年灌南县脊髓灰质炎的发病和防治措施

脊髓灰质炎是危害儿童健康的法定传染病,也是世界卫生组织(WHO)扩大免疫规划(EPI)活动,以免疫方法达到控制消灭的疾病。我国1980年正式参加WHO的EPI活动,我国政府已承诺在1995年消灭脊髓灰质炎。为进一步提高脊髓灰质炎的防治     

菟丝子黄酮通过调控ZBED3-AS1影响成骨细胞凋亡

目的:探讨菟丝子黄酮(TFCC)对长链非编码RNA含BED型锌指蛋白3反义RNA 1(ZBED3-AS1)表达和成骨细胞凋亡的影响,旨在阐明TFCC调控成骨细胞凋亡的分子机制。方法:将成骨样细胞株UMR-106分为对照组、肿瘤坏死因子α(TNF-α)组、TNF-α+TFCC组、TNF-α+pcDNA3.1组、TNF-α+pcDNA3.1-ZBED3-AS1组、TNF-α+TFCC-5+si-NC组、TNF-α+TFCC-5+si-ZBED3-AS1组、TNF-α+TFCC-5+pcDNA3.1组和TNF-α+TFCC-5+pcDNA3.1-ZBED3-AS1组。采用CCK-8法和集落形成实验检测细胞增殖;流式细胞术检测细胞凋亡;Western blot检测caspase-3和p21的表达;RT-qPCR检测ZBED3-AS1的表达。结果:TNF-α处理后UMR-106细胞的活力和集落形成能力降低,凋亡率升高,p21和caspase-3表达升高,ZBED3-AS1表达降低(P<0.05)。TFCC(1、10和100μg/L)干预或过表达ZBED3-AS1后,UMR-106细胞的活力和集落形成能力升高,凋亡率降低,ZBED3-AS1表达增加,从而减轻TNF-α处理对UMR-106细胞增殖和凋亡的影响(P<0.05)。抑制ZBED3-AS1表达减轻了TFCC对TNF-α作用下UMR-106细胞增殖和凋亡的影响(P<0.05)。过表达ZBED3-AS1增强了TFCC对TNF-α作用下UMR-106细胞增殖和凋亡的影响(P<0.05)。结论:TFCC通过上调ZBED3-AS1表达可促进成骨细胞增殖,抑制TNF-α诱导的成骨细胞凋亡。     

增液承气汤治疗老年鼻饲患者胃排空障碍的临床研究

目的:评价增液承气汤治疗老年鼻饲患者胃排空障碍的疗效及安全性.方法:将98例行鼻饲并出现胃排空障碍的老年患者,抽签分入A、B、C 3组.A组予鼻饲能全力每次200 mL,每4 h 1次;B组在A组基础上予鼻饲增液承气汤50 mL,每日3次;C组在A组基础上予莫沙必利片5 mg,每日3次.结果:治疗结束时,增液承气汤组改善胃排空的总有效率达82.9%,高于对照组的总有效率25.0%(P<0.01),亦优于莫沙必利片组的总有效率64.5%(P<0.05).结论:增液承气汤明显改善老年鼻饲患者胃排空,且不良反应少.