肝细胞内源性microRNA与HBV交互作用影响HBV转录的机制

microRNA(miRNA)可参与转录后基因表达的调控,在调控HBV转录、复制中发挥着关键性作用。总结了肝细胞内具有抗HBV作用的miRNA及4种调控机制,HBV通过HBx及自身编码miRNA等影响肝细胞内源性miRNA表达,促进复制的机制。分析表明,肝细胞内源性miRNA与HBV交互作用构成一个复杂的调控网络,相互竞争调控的结果,决定了HBV转录的活性及疾病发展的趋势。深入研究肝细胞内源性miRNA与HBV交互作用影响HBV转录的机制,对探索新的抗HBV方法具有重要的意义。     

加替沙星联合盐酸氨溴索治疗老年急性肺炎的临床观察

目的：探讨老年急性肺炎采用加替沙星和盐酸氨溴索联合治疗的临床疗效。方法：164例老年急性肺炎患者随机分为观察组和对照组各82例，观察组采用加替沙星联合盐酸氨溴索治疗，对照组采用左氧氟沙星联合盐酸氨溴索治疗，比较两组效果。结果：观察组总有效率为93.80%，显著高于对照组的（P〈0.01）；观察组细菌学检查结果均优于对照组（P〈0.05）。结论：加替沙星联合盐酸氨溴索治疗老年急性肺炎能有效改善患者的临床症状，提高治疗效果，减少不良反应。     

城市社区中老年妇女高血压病的护理问题及干预效果分析

目的探讨社区护理干预对控制社区中老年妇女高血压病的意义。方法分析175例社区中老年妇女高血压患者社区护理主要问题,并采取健康教育、心理指导、用药指导、饮食指导、运动指导、跟踪随访等社区护理干预措施,监测血压控制状况。结果经过一年的护理干预,患者相关知识知晓率、服药率、参加体育锻炼率、血压控制率分别由干预前的24.6%、44.6%、49.7%、35.4%提高到89.1%、82.9%、75.4%、74.9%,与干预前相比差异有统计学意义(P0.01)。结论社区护理干预有利于提高社区中老年妇女高血压病患者相关知识知晓率、服药率、参加体育锻炼率、血压控制率,是控制高血压的重要手段。     

“磁性医院”管理模式在提高军队医院护理服务质量中的应用

目的：探讨“磁性医院”管理模式在军队医院护理服务质量中的应用效果。方法根据“磁性医院”管理模式,结合本院护理队伍现状,通过健全护理管理组织,考核竞争上岗模式,开展“品管圈”活动等方法,完善和创新护理管理模式。结果观察组与对照组比较,出院患者对护理满意度由89．3％增长至95．5％（P＜0．05）;护理人员职业倦怠状况明显降低,其中去人格化由31．48％降低至18．52％（P＜0．05）、个人成就感由47．22％增长至62．96％（P＜0．05）。结论通过“磁性医院”管理模式的应用,医院护理服务质量明显提高,有效稳定了护理队伍,值得应用与推广。     

小儿手足口病临床诊治探讨

目的：探讨小儿手足口病的临床诊疗方法及治疗效果。方法76例手足口病患儿临床诊断及治疗资料进行回顾性分析,给予患儿阿昔洛韦治疗。观察其治疗效果。结果经积极治疗后所有患儿均痊愈出院,未出现死亡病例,所有患儿均无后遗症,治愈率为100%。住院时间为6~11 d,平均住院时间为（8.96±2.03）d。结论通过综合实验室检查快速确诊小儿口足病并给予有效的治疗有助于促进患儿康复,减少后遗症发生。     

康甲颗粒治疗甲状腺功能亢进症合并肝损害的临床研究

目的 观察康甲颗粒治疗甲状腺功能亢进(简称甲亢)合并肝损害的临床疗效.方法 将70例甲亢合并肝损害患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用基础治疗+丙基硫氧嘧啶100mg,3次/d;治疗组予基础治疗+康甲颗粒+丙基硫氧嘧啶50 mg,3次/d,疗程为30 d,观察2组患者治疗前后症状、甲状腺功能、肝功能、住院费用及时间.结果 治疗组能显著改善甲亢患者心悸、恶热、食欲亢进、乏力、胁痛等症状,降低FT3、FT4、TSH、ALT、AST、γ-GT、ALP水平,改善甲状腺功能、肝功能,降低医疗费用,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 采用康甲颗粒联合丙基硫氧嘧啶治疗甲亢合并肝损害,不但能减少抗甲亢西药的使用量,而且在改善患者甲亢症状,恢复肝功能,减少住院费用及时间等方面,优于单纯西医治疗,值得临床推广应用.     

疏肝降脂颗粒抗脂肪肝的临床疗效观察

目的 观察应用疏肝降脂颗粒抗脂肪肝的临床疗效.方法 选择200例脂肪肝患者随机分为两组,治疗组100例采用疏肝降脂颗粒治疗,对照组100例采用当飞利肝宁胶囊治疗,6个月为1个疗程.观察两组患者治疗前后肝功能、血脂、肝脏B超改变.结果 治疗组治疗脂肪肝100例,总有效率85%,与对照组总有效率64%相比,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).治疗组在消除症状、体征,改善肝功能、血脂和B超检查结果方面均优于对照组(P＜0.05).结论 疏肝降脂颗粒治疗脂肪肝疗效显著,作用安全,值得临床推广应用.     

新生儿败血症的早期诊治及病情评估的临床研究

目的 分析降钙素原(PCT)检测在新生儿败血症早期诊断治疗和病情评估的临床价值.方法 新生儿败血症36例,普通细菌感染的肺炎患儿38例为对照组,观察治疗初期和治疗后PCT、CRP和WBC计数值及其敏感度和特异度;分析败血症组PCT与SOFA评分和PCIS评分进行相关性.结果 败血症组的PCT和CRP与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).PCT、CRP、WBC计数的灵敏度分别为96.67%、93.33%和86.67%;其特异度分别为83.33%、66.67%和33.33%,均高于CRP和WBC计数的敏感度和特异度.败血症组新生儿恢复期在PCT、CRP和WBC计数低于对照组 (P<0.05),血清PCT水平与SOFA评分呈正相关,与PCIS评分呈负相关性.结论 PCT有利于新生儿败血症的早期诊断和病情观察,值得在临床上推广应用.     

解毒化瘀颗粒对急性肝衰竭小鼠肝脏TNFRⅠ与TNFRⅡ表达的影响

目的:观察解毒化瘀颗粒对急性肝衰竭小鼠肝脏TNFRⅠ与TNFRⅡ表达的影响,探讨其拮抗肝衰竭的作用机制。方法:采用D-氨基半乳糖联合内毒素腹腔注射法构建小鼠急性肝衰竭动物模型,并分别予解毒化瘀颗粒、乳果糖、安宫牛黄丸干预治疗,HE染色观察肝脏病理改变,TUNEL法检查肝细胞凋亡率,免疫组化检测小鼠肝脏TNFRⅠ与TNFRⅡ的表达。结果:解毒化瘀颗粒干预组肝组织凋亡、坏死程度轻于模型对照组,免疫组化检测的肝脏TNFRⅠ表达量少于模型对照组(P<0.05),TNFRⅡ表达多于模型对照组(P<0.05)。结论:解毒化瘀颗粒可通过下调肝组织TNFRⅠ的表达、上调TNFRⅡ的表达途径抑制肝细胞凋亡,延缓肝脏坏死的进展。