小针刀配合臭氧治疗肩周炎的临床研究

目的观察小针刀联合臭氧注射治疗肩周炎的临床疗效。方法 120例肩周炎患者随机分为两组,每组60例,治疗组采取小针刀联合臭氧的方式,对照组单纯采取小针刀治疗,对患者进行治疗前后VAS疼痛评分及根据Constant-Murley肩关节功能评分标准进行治疗前后肩关节功能评估。结果 120例患者治疗后疼痛均得到明显缓解、肩关节功能均得到改善,但治疗组能更快的缓解疼痛、更好的恢复患肩功能。结论小针刀联合臭氧注射是治疗肩周炎的有效方法,具有疼痛缓解快、功能恢复好的优势。     

臭氧联合复方安奈德局部注射重度肩周炎临床研究

目的:探讨臭氧联合复方安奈德局部注射治疗重度肩周炎的临床疗效。方法:选取我院在2012年3月至2015年8月诊治的98例重度肩周炎患者,并将患者随机分为研究组与对照组,均49例。对照组采用复方曲安奈德局部注射进行治疗,研究组在对照组的基础上联合臭氧进行治疗。观察两组患者治疗后的临床疗效及治疗7d、30d、90d患者疼痛评分。结果:两组患者在治疗90d时,研究组患者的治疗总有效率明显高于对照组(P0.05),两组患者在治疗7d、30d、90d后的疼痛评分相比较,研究组均明显低于对照组(P0.05)。结论:重度肩周炎采用臭氧联合复方曲安奈德局部注射进行治疗,能够减轻患者的疼痛程度,具有满意的临床疗效。     

超声引导下注射臭氧配合小针刀治疗肩袖损伤疗效研究

目的：探讨超声引导下注射臭氧配合小针刀治疗肩袖损伤的临床疗效。方法：选取2020年2月—2022年2月期间我院收治的肩袖损伤患者60例作为研究对象，按照随机数表法平均分为对照组和治疗组，各30例。对照组患者应用传统针灸疗法进行治疗，治疗组患者应用超声引导下注射臭氧配合小针刀进行治疗。对比治疗前后两组患者患侧肩疼痛程度评分、肩关节功能评分、临床疗效及血清炎性因子水平。结果：治疗4周后，治疗组VAS评分较对照组明显下降，Constant-Murley肩关节功能评分较对照组明显上升(P<0.05);治疗组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗4周后，治疗组IL-6、TNF-α、GM-CSP及TGF-β1水平较对照组明显下降(P<0.05)。结论：超声引导下注射臭氧配合小针刀治疗肩袖损伤的临床疗效显著，患者患侧肩疼痛及肩关节运动功能显著改善，对患者机体炎症反应有良好的抑制作用，治疗获益显著。     

肩三针温针灸治疗肩周炎87例分析

目的 探讨肩三针温针灸治疗肩周炎的临床疗效及对患者疼痛和肩功能的影响。 方法 将浙江省人民医院2014年1月-2016年6月间收治的174例肩周炎患者采用随机数字法分为2组,每组87例。对照组给予肩三针针刺,观察组给予肩三针温针灸。治疗后,统计2组患者疼痛[Mcgill疼痛量表(感觉痛、情感类别、视觉疼痛评分VAS、现有疼痛强度PPI)]、肩功能[Neer评分(疼痛、功能、活动度)]及临床疗效。采用SPSS 16.0统计软件对数据进行统计学分析,进而探讨肩三针温针灸治疗肩周炎的临床疗效及对患者疼痛和肩功能的影响。 结果 治疗后,2组Mcgill疼痛量表中感觉痛、情感类别、视觉疼痛评分VAS、现有疼痛强度PPI指标评分明显降低(P<0.05),且观察组Mcgill疼痛量表中感觉痛、情感类别、视觉疼痛评分VAS、现有疼痛强度PPI指标显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组Neer评分中疼痛、功能、活动度指标明显升高(P<0.05),且观察组Neer评分中疼痛、功能、活动度指标显著高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为90.8%,明显高于对照组的74.7%(P<0.05)。 结论 相比于肩三针,肩三针温针灸可有效降低肩周炎患者疼痛、提高肩功能,临床效果满意。      

臭氧水穴位注射治疗肩关节周围炎临床观察

目的:评价臭氧水治疗肩周炎的临床疗效,探索肩周炎治疗的新方法。方法:将60例肩周炎患者随机分为臭氧水观察组和西药对照组,每组30例。臭氧水观察组穴取患侧肩、肩、天宗、臂、曲池、手三里、外关、合谷,采用浓度为23μg/mL臭氧水治疗,西药对照组采用曲安奈德针、维生素B1针、维生素B12针、生理盐水针所配成的注射用液治疗,取穴同上组。两组均7 d治疗1次,4次为1个疗程,共治疗1个疗程。观察两组疼痛视觉模拟评分(VAS)、Constant-Murley肩关节功能评分在治疗1个疗程结束后第2天,治疗1个疗程结束3个月后的变化。结果:臭氧水观察组镇痛效果优良率为83.4%(25/30),西药对照组为60%(18/30),两组间镇痛效果差异具有统计学意义(P0.05);肩功能活动改善方面,臭氧水观察组愈显率为93.3%(28/30),西药对照组为80%(24/30),经分析比较差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后、随访时疼痛视觉模拟评分、Constant-Murley肩关节功能评分均较治疗前改善(均P0.05),治疗后随访臭氧水观察组2项评分较西药对照组明显改善(均P0.05)。结论:臭氧水治疗肩周炎临床疗效显著,远期效果较好,优于西药对照组,是治疗肩周炎的一种新方法。     

无针型针灸按摩仪加穴位注射治疗急性肩周炎临床疗效观察

目的:探讨无针型针灸按摩仪加穴位注射治疗急性期肩周炎的临床疗效,为急性期肩周炎的治疗提高新的思路与方法。方法:将我院2012年4月至2014年3月我院收治的130例急性期肩周炎患者随机分为观察组和对照组,观察组给予无针型针灸按摩仪加穴位注射治疗,对照组给予传统中医推拿手法治疗。疗程结束后,对比两组患者临床疗效、患肢疼痛VAS评分、肩关节活动度,并作统计性分析。结果:观察组患者的总有效率明显高于对照组(P<0.01),VAS疼痛评分、各项关节活动度评分显著由于对照组(P<0.01)。结论:无针型针灸按摩仪加穴位注射在急性期肩周炎的治疗中疗效显著,不仅可以有效起到止痛的功效,还能明显改善肩关节的活动功能,是一个理想的急性期肩周炎治疗措施。     

肩关节注射术结合关节松动术及肌肉能量技术治疗肩周炎的临床疗效分析

目的:探讨肩关节注射术结合关节松动术及肌肉能量技术治疗肩周炎的临床疗效。方法:将26例肩周炎患者采用随机数字表法分为对照组、治疗组。对照组采用肩关节注射术,治疗组采用肩关节注射术结合关节松动术及肌肉能量技术,治疗3周。分别于治疗前和治疗三周后采用VAS模拟评分法及关节活动度测定进行疗效评估。结果:治疗前,两组患者患侧肩关节VAS评分、AROM(主动关节活动度)比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者患侧肩关节VAS评分、AROM比较均优于组内治疗前(P0.05)。且治疗后治疗组患侧肩关节前屈、后伸、外展的AROM均大于对照组前屈、后伸、外展的AROM(P0.05)。结论:在肩关节注射术的基础上采用关节松动术及肌肉能量技术的患者疗效较为显著。     

医用臭氧联合硬膜外置管注射治疗腰椎管狭窄症的疗效观察

目的:探讨医用臭氧联合硬膜外置管注射治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:采用医用臭氧联合硬膜外置管注射治疗腰椎管狭窄症60例,在治疗前、治疗后即刻及治疗后3d、10d、30d对视觉疼痛模拟评分(VAS)、局部压痛评分、活动受限评分、指地距离等安全性指标进行了评价。结果:VAS、压痛评分、指地距离随着治疗时间的延长有减少的趋势,活动受限评分有增加的趋势,与治疗前比,差异有统计学意义(P均<0.05),同时也显示了较好的即刻疗效。结论:硬膜外置管注射治疗腰椎管狭窄症疗效确切,具有安全性高、不良反应少等优点,值得临床推广。     

盐酸乙派立松联合臭氧治疗颈肩肌筋膜炎体会

目的:观察盐酸乙哌立松联合医用臭氧触发点局部注射治疗颈肩肌筋膜炎的临床疗效。方法:颈肩肌筋膜法患者150例,随机分为治疗组75例和对照组75例:对照组采用医用臭氧触发点局部注射1次/周,共2次;治疗组同时联合应用盐酸乙哌立松50 mg,3次/d,饭后服用14 d。结果:治疗组总有效率为84.00%,显著高于对照组的65.33%(P<0.05);治疗组疼痛评分(VAS)显著优于对照组(P<0.05)。结论:盐酸乙哌立松组联合医用臭氧触发点局部注射治疗颈肩肌筋膜炎疗效好,可明显缓解临床症状。     

毫火针治疗肩周炎1例的个案报道

目的运用毫火针治疗肩周炎患者1例,观察分析毫火针治疗肩周炎的临床疗效。方法选取肩周炎典型病例1例,予毫火针进行治疗,每2d治疗1次,每次针数不超过5针,通过对比患者治疗前后VAS疼痛评分以及患侧肢体关节活动角度的差异评价疗效。结果治疗5次后,该患者的VAS评分明显较前降低(P0.05),肢体关节活动角度明显增大(P0.05)。结论毫火针治疗肩周炎临床起效快、疗效佳,运用毫火针治疗肩周炎以及其他痹症效果显著。     

臭氧水穴位注射治疗肩关节周围炎临床观察简

目的：评价臭氧水治疗肩周炎的临床疗效,探索肩周炎治疗的新方法。方法：将60例肩周炎患者随机分为臭氧水观察组和西药对照组,每组30例。臭氧水观察组穴取患侧肩移、肩髑、天宗、臂腑、曲池、手三里、外关、合谷,采用浓度为23μg／mL臭氧水治疗,西药对照组采用曲安奈德针、维生素B,针、维生素B,,针、生理盐水针所配成的注射用液治疗,取穴同上组。两组均7d治疗1次,4次为1个疗程,共治疗1个疗程。观察两组疼痛视觉模拟评分（VAS）、Constant-Murley肩关节功能评分在治疗1个疗程结束后第2天,治疗1个疗程结束3个月后的变化．．结果：臭氧水观察组镇痛效果优良率为83．4％（25／30）,西药对照组为60％（18／30）,两组间镇痛效果差异具有统计学意义（P〈O．05）;肩功能活动改善方面,臭氧水观察组愈显率为93．3％（28／30）,西药对照组为80％（24／31））,经分析比较差异具有统计学意义（P〈O．05）;两组患者治疗后、随访时疼痛视觉模拟评分、Constant—Muflev肩关节功能评分均较治疗前改善（均P〈O．05）,治疗后随访臭氧水观察组2项评分较西药对照组明显改善（均P〈O．05o结论：臭氧水治疗肩周炎临床疗效显著,远期效果较好,优于西药对照组,是治疗肩周炎的一种新方法。     

关节腔注射、运动疗法联合中药熏洗治疗粘连期肩周炎的临床观察

目的 探讨关节腔注射、运动疗法联合中药熏洗治疗粘连期肩周炎的临床疗效。方法 将90例粘连期肩周炎患者随机分为对照组和治疗组,每组45例。对照组采取关节腔注射联合运动疗法治疗,治疗组在此基础上加用中药熏洗治疗,疗程为2周。治疗前后采用视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评价肩关节疼痛程度,采用肩关节功能Melle评分量表及肩关节活动度评价肩关节活动度和功能,并观察两组临床疗效。结果 治疗后两组患者VAS评分、Melle评分均较治疗前降低（P＜0.05）;两组Melle评分差值比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组患者的肩关节外展、内旋、外旋活动度均较治疗前增加（P＜0.05）;治疗组患者肩关节外展、内旋、外旋活动度升高值均显著高于对照组（P＜0.05）。两组临床疗效分布比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 两种治疗方案均能减轻肩关节疼痛,改善肩关节功能,关节腔注射、运动疗法联合中药熏洗对粘连期肩周炎的疗效优于关节腔注射联合运动疗法,能更好地改善肩关节功能和活动度。     

肩胛上神经阻滞治疗急性期肩周炎的临床疗效研究

目的 探讨肩胛上神经阻滞治疗急性期肩周炎的临床疗效及对肩关节功能、疼痛的影响。方法 选取2017年1月～2018年12月我院收治的96例急性期肩周炎患者，随机分为两组，对照组进行针灸治疗，研究组进行肩岬上神经阻滞治疗。比较两组患者的治疗效果、疼痛评分、炎症因子指标和Melle评分。结果 研究组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；研究组治疗后疼痛评分、CRP、IL-6、TNF-α、IL-8水平和Melle评分均低于对照组（P＜0.05）。结论 相对于传统针灸疗法，肩岬上神经阻滞治疗急性期肩周炎不仅可减轻患者疼痛程度，还可降低炎症因子指标和改善患者肩关节功能。     

运用MRI三维重建模拟技术全麻下精准针刀联合手法松解治疗肩周炎的临床疗效观察

目的探讨运用MRI三维重建模拟技术全麻下精准针刀联合手法松解治疗肩周炎的临床疗效观察。方法将60例肩周炎患者随机分成治疗组30例,对照组30例。治疗组在本次临床观察试验前,以运用MRI三维重建模拟技术观察10例正常肩关节盂肱韧带和关节囊在肩部活动时的力学特性研究为基础,采用全麻下针刀联合手法松解,每周1次,2次为1个疗程,治疗的同时配合相同的康复锻炼治疗。对照组采用全麻下手法松解,每周1次,2次为1个疗程,治疗的同时配合相同的康复锻炼治疗。根据视觉模拟评分法(VAS)观察两组治疗前,治疗1周、2周时,治疗结束后4周、8周、12周时患肩的疼痛症状改善情况,并通过Constant-Murley肩关节评分对治疗前后的患肩的疼痛、活动功能、肌力进行评价。结果治疗1周时,两组患肩的VAS疼痛评分、Constant-Murley肩关节评分无明显差异;治疗2周时,治疗结束后4周、8周、12周时治疗组患肩的VAS疼痛评分、Constant-Murley肩关节评分明显优于对照组(P0.05);治疗结束后4周、8周、12周时,两组患肩的VAS疼痛评分、Constant-Murley肩关节评分均优于治疗前,统计学差异明显(P0.05)。结论探讨运用MRI三维重建模拟技术,观察肩关节盂肱韧带和关节囊在肩部活动时的生物力学特性,采用全麻下精准针刀联合手法松解治疗肩周炎的中短期临床疗效优于单纯手法松解康复锻炼,且创伤小、安全有效、疗效稳定。     

臭氧大自血联合神经阻滞疗法治疗带状疱疹后神经痛的研究

摘要：目的观察臭氧大自血联合神经沮滞治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效和安全性。方法将60例PHN患者随机分为三组。A组:给予口服加巴喷丁900mg/d(4周);B组:给予超声引导下神经阻滞治疗,2次/周(2周),并口服加巴喷丁900mg/d(4周);C组给予超声引导下神经阻滞治疗,2次/周(2周),口服加巴喷丁900mg/d(4周),臭氧大自血治疗(1次/d,连续10d)。比较单纯药物治疗与联合神经阻滞治疗,及配合臭氧大自血治疗后疼痛缓解程度(VAS评分)、情绪评分(emotional scale,ES)、爆发痛次数。结果三组患者治疗后的各个时间点与治疗前相比VAS评分、ES评分及爆发痛次数均明显降低。三组患者相比较,A组患者疗效最差,治疗后28d,VAS评分(3.51±0.79)分,ES评分(1.35±0.75)分,爆发痛次数(0.80±0.77)次。C组患者疗效最佳,治疗后28d爆发痛发生(0.05±0.22)次,VAS评分(0.48±0.39)分,ES评分(0.40±0.50)分,患者情绪良好,应答自如,面容安静。结论药物联合神经阻滞及臭氧大自血治疗PHN疗效更好,能显著改善患者生活质量。     

小针刀加臭氧在治疗顽固性肩袖痛中的临床应用

目的:探讨小针刀加臭氧治疗顽固性肩袖痛的临床疗效。方法:选取本院收治的100例顽固性肩袖痛患者,随机分为对照组及观察组各50例。对照组采用局部注射治疗,观察组采用小针刀加臭氧治疗,比较两组患者治疗前后的肩关节活动度、肩关节疼痛程度及疗效。结果:两组各方向活动度均较治疗前增大,观察组增大程度更明显,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者VAS评分均较治疗前降低,观察组降低更明显,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗优良率为96.0%,明显高于对照组的72.0%(P0.05)。结论:小针刀加臭氧治疗顽固性肩袖痛优于局部注射治疗,安全简便、创伤小,值得推广应用。     

臂丛神经阻滞下手法松解术联合臭氧治疗肩周炎32例

目的观察臂丛神经阻滞下手法松解术配合注射臭氧治疗肩周炎的疗效.方法我科总结32例患粘连性肩周炎患者,在颈部肌间沟神经阻滞下行肩关节手法松解,局部及关节腔注射医用臭氧(35μg/ml)15-20ml.结果大多数患者经治疗后效果满意,病情明显改善,治愈30例,好转2例,未愈0例,有效率达100%.结论臂丛神经阻滞下手法松解联合注射臭氧治疗是一种治疗肩周炎的有效方法,病人痛苦小,疗效确切,值得推广.     

肩胛上神经联合喙突下臂丛神经阻滞治疗肩周炎的临床应用

目的观察肩胛上神经联合喙突下臂丛神经阻滞治疗肩周炎的临床效果。方法选择疼痛门诊肩周炎患者57例,阻滞药物均为1%利多卡因。于患侧阻滞肩胛上神经,无不良反应后即于同侧行喙突下臂丛神经阻滞。均隔日阻滞1次,3次为1疗程。观察记录治疗前、后的VAS评分,同时记录两组患者治愈、显效、有效、无效例数及不良反应。结果与治疗前比较,第1次至第3次治疗后的VAS评分均显著降低（P〈0.05）;与第1次治疗后比较,第3次治疗后的VAS评分亦显著降低（P〈0.05）;第1次和第2次治疗后的VAS评分差异无统计学意义（P〉0.05）;全组治愈率82.5%（47/57例）,总有效率94.7%（54/57例）;均未见不良反应发生。结论肩胛上神经联合喙突下臂丛神经阻滞治疗肩周炎可取得满意的临床疗效。     

经CT引导下臭氧注射联合椎旁神经阻滞治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的评价经CT引导下臭氧注射联合椎旁神经阻滞治疗腰椎间盘突出的临床疗效。方法选择昆明市第三人民医院2017年1月—2018年2月收治的腰椎间盘突出症患者202例,采用随机数字表法将患者分为A组102例,B组100例。A组采用经CT引导下臭氧注射联合椎旁神经阻滞治疗;B组采用经CT引导下单纯椎旁神经阻滞治疗,两组疗程均为4周,每周治疗一次。观察两组患者治疗前及治疗4周内的疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、临床疗效,不良反应及并发症发生情况。结果两组治疗前VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗1周、2周后比较差异无统计学意义;治疗3周、4周后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者腰腿痛症状均有不同程度的缓解,结论经CT引导下臭氧注射联合椎旁神经阻滞及单纯椎旁神经阻滞治疗腰椎间盘突出症均有明显疗效,短期治疗两种治疗方法疗效无明显差异,长期治疗臭氧注射联合椎旁神经阻滞效果更为突出,安全可行。     

腰椎旁神经阻滞联合臭氧注射或超短波治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察腰椎旁神经阻滞联合臭氧注射或超短波治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法选择我院2011年1—5月收治的腰椎间盘突出症患者82例,采用随机数字表法将患者分为A组40例,B组42例。A组采用腰椎旁神经阻滞联合臭氧注射治疗,B组采用腰椎旁神经阻滞联合超短波治疗,两组疗程均为4周。观察两组患者治疗前及治疗4周内的疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、临床疗效,不良反应及并发症发生情况。结果两组治疗前VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗1周、2周、3周、4周比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后两组患者腰腿痛症状均有不同程度的缓解,A组治愈21例、显效10例、有效7例、无效2例,B组治愈29例、显效8例、有效2例、无效3例,两组疗效间差异无统计学意义(u=-1.313,P=0.189)。A组有3例、B组有5例患者在治疗后出现腰椎旁注射部位不适感,B组有4例患者在超短波治疗后出现腰部皮肤不适感。结论腰椎旁神经阻滞联合臭氧注射或超短波治疗腰椎间盘突出症疗效较好,安全可行,腰椎旁神经阻滞联合超短波治疗在改善患者疼痛方面优于腰椎旁神经阻滞联合臭氧注射治疗。