中医肺康复训练结合呼吸导引对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期肺功能及生活质量的影响

目的 探讨中医肺康复训练结合呼吸导引对老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)稳定期患者肺功能及生活质量的影响。方法 选取2020年1月—12月在河南科技大学第一附属医院新区医院呼吸内科就诊的164例老年COPD稳定期患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各82例。对照组按常规护理进行干预,观察组给予中医肺康复训练联合中医呼吸导引干预。两组均干预3疗程。结果 干预后,观察组FEV₁/FVC、FEV₁预计值均明显高于对照组(P<0.05),6MWD优于对照组(P<0.05),CAT评分低于对照组(P<0.05)。结论 中医肺康复训练结合中医呼吸导引能够改善老年COPD稳定期患者肺功能及运动功能,提高生活质量。     

药物联合治疗COPD稳定期患者的临床疗效

目的:研究复方甲氧那明胶囊联合吸入用糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床效果。方法:选取舞钢公司总医院2016年1月至2017年1月88例COPD稳定期患者,治疗方案不同分组,各44例。常规对症治疗基础上对照组采用丙酸氟替卡松气雾剂治疗,观察组采用复方甲氧那明胶囊+丙酸氟替卡松气雾剂治疗。比较两组患者治疗前后呼吸困难量表(mMRC)、6 min步行距离(6MWD)、COPD评估测试(CAT)评分及用药安全性。结果:治疗后观察组患者mMRC评分低于对照组,6MWD大于对照组,CAT评分低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:复方甲氧那明联合吸入用糖皮质激素治疗稳定期COPD疗效确切,能促进患者病情恢复,提高患者生活质量。     

愈肺宁方对COPD稳定期患者生活质量和运动耐量的影响

目的观察愈肺宁方(以下简称愈肺宁)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者生活质量和运动耐量的影响。方法采用随机双盲安慰剂对照研究,将COPD稳定期患者60例随机分成治疗组和对照组各30例,在西药常规治疗基础上,两组分别予愈肺宁或安慰剂治疗,疗程8周。观察两组治疗前后CAT、m MRC及6MWD的变化。结果治疗组完成28例,对照组完成27例。治疗组治疗后CAT、m MRC均降低,6MWD增加,差异具有统计学意义(P0.05);对照组治疗后CAT降低,差异具有统计学意义(P0.05),m MRC及6MWD无明显差异(P0.05)。结论愈肺宁可以降低CAT、m MRC,增加6MWD,提示愈肺宁可以改善COPD患者的生活质量和劳力性呼吸困难、提高运动耐量。     

中药烫熨联合肺康复训练治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床观察

[目的]观察中药烫熨联合肺康复训练治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的效果.[方法]选取100例COPD稳定期患者,随机分为对照组和观察组,两组均实施常规治疗,观察组同时予中药愈肺促康方烫熨联合肺康复训练治疗,治疗2周后比较两组肺功能指标、6 min步行试验(6MWD)、呼吸困难表评分(mMRC)、改良Barthe...     

基于呼吸训练器的肺康复训练对稳定期慢阻肺患者肺功能及活动耐力的影响

目的探讨基于呼吸训练器的肺康复训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者肺功能及活动耐力的影响。方法选择2019年1月~2020年3月我院收治的87例稳定期慢阻肺患者,按随机对照原则分为两组。对照组43例仅给予常规治疗,在此基础上,观察组44例另给予基于呼吸训练器的肺康复训练。比较两组患者肺功能通过用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)、一秒率(FEV1/FVC)评定;活动耐力通过改良呼吸困难(mMRC)量表及6min步行距离(6MWT)进行评定。结果治疗后,两组FVC、FEV1、FEV1/FVC较治疗前升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组6MWT高于治疗前,观察组高于对照组,mMRC低于治疗前,观察低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论稳定期慢阻肺患者采用基于呼吸训练器的肺康复训练,能显著提升患者肺通气功能,增加活动耐力。     

康复运动对稳定期COPD49例肺功能的影响

目的:观察康复运动处方对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及运动能力的影响。方法:选取98例稳定期COPD患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组49例。对照组给予基础治疗与常规康复训练;观察组在对照组治疗基础上应用康复运动处方,观察两组患者治疗前后肺功能指标与运动能力变化。结果:两组患者治疗前肺功能指标无统计学差异(P0.05),治疗后均有改善,观察组患者治疗后FVC及FEV1均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前运动能力无统计学差异(P0.05),治疗后观察组6min步行距离明显较对照组远,差异有统计学意义(P0.05)。结论:康复运动处方的应用,可有效改善稳定期COPD患者肺功能状况,增强运动能力,提高生活质量,值得推广。     

利金方对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的综合评价研究

目的研究利金方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺气虚证患者的综合疗效。方法将120例患者按随机数字表法随机分为对照组和治疗组,每组各60例,对照组予噻托溴铵粉吸入剂吸入治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用利金方治疗。2组疗程均为3个月。观察治疗后临床疗效及治疗前后肺功能、6分钟步行距离(6MWD)、生活质量评分(CAT评分)的变化。结果治疗组总有效率98.21%,对照组总有效率91.07%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);治疗组6MWD及肺功能FEV1、FVC改善优于对照组(P0.05);CAT评分比较,治疗组咳嗽、咳痰、气喘、外出信心度、睡眠、精力评分均较对照组下降(P0.05)。结论利金方治疗COPD稳定期肺气虚证患者疗效显著,可明显减轻症状,改善肺功能,提高运动耐量及生活质量。     

生金理肺方联合噻托溴铵喷雾吸入治疗脾肺气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期临床疗效观察

目的:观察生金理肺方联合噻托溴铵喷雾吸入治疗脾肺气虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效。方法:54例COPD稳定期患者随机分为对照组和试验组,对照组给予噻托溴铵喷雾剂,试验组给予噻托溴铵喷雾剂+生金理肺方,两组患者疗程均为1个月。治疗前后观察患者中医证候积分、肺功能(FEV1、FEV1%、FEV1/FVC)、BODE相关指数[体质量指数(BMI)、FEV1%、呼吸困难程度(mMRC)、6分钟步行距离(6MWD)]等变化。结果:治疗后两组患者中医证候疗效、FEV1、FEV1%、6MWD、mMRC及治疗组FEV1/FVC、BMI显著改善(P<0.05),且试验组各指标优于对照组(P<0.05)。结论:生金理肺方不仅可以明显改善患者临床症状及肺功能,还能增加患者体质量,提高患者运动耐力,五行"生金"理论可有效运用于治疗稳定期COPD脾肺气虚型患者,值得临床推广。     

金龙蛤蚧平喘配方颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期30例临床观察

目的:观察金龙蛤蚧平喘配方颗粒对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾气虚或痰瘀阻肺证患者CAT评分、BODE指数及安全性的影响。方法:60例COPD稳定期患者随机分为对照组、治疗组各30例,两组均接受常规西医治疗,治疗组在西医治疗的基础上加服金龙蛤蚧平喘配方颗粒,治疗6月后比较两组治疗前后CAT评分、BODE指数及安全性指标。结果:两组治疗前后CAT评分相比,差异均具有统计学意义(治疗组P0.001,对照组P0.05);两组治疗后CAT评分相比,差异无统计学意义(P0.05),但两组治疗前后差值相比,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗前后除FEV1%pred外的BODE指数因子及BODE指数相比,差异均极具统计学意义(P0.01或0.001);对照组治疗前后BMI及FEV1%pred差异均无统计学意义(P0.05),mMRC、6MWT及BODE指数治疗前后差异均具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后mMRC、6MWT组间比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后BODE指数相比,差异无统计学意义(P0.05),但两组治疗前后差值相比,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前后未见不良反应。结论:金龙蛤蚧平喘配方颗粒能够缓解COPD稳定期患者的呼吸困难等症状,能提高运动耐力及生活质量,改善病情及预后,且无明显不良反应。     

少林内功对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能及运动耐力的影响

目的:观察练习少林内功对慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者的肺功能及运动耐力的影响。方法:选取72例COPDⅠ～Ⅲ级稳定期患者作为试验对象,分为治疗组和对照组,每组36例,对照组患者予常规药物治疗;治疗组药物治疗基础上,进行少林内功锻炼。12周后观察肺功能、临床症状、6MWT、CAT评分的变化。结果:治疗后,治疗组肺功能各项指标均优于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);对照组治疗后FVC高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组临床症状评分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗前后咯痰、咳嗽、胸闷比较,差异均有统计学意义(P0.05);对照组治疗前后咳嗽比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后6MWT、CAT评分均优于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);对照组CAT评分优于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后比较,治疗组6MWT、CAT评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:少林内功练习能延缓COPD稳定期患者肺功能下降趋势,增强其运动能力,提高生活质量。     

复方龙星片联合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期痰热蕴肺证临床研究

目的观察复方龙星片联合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期痰热蕴肺证的临床疗效。方法采用随机数字表法将120例中重度COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组各60例。对照组予西医常规治疗;治疗组在对照组基础上予复方龙星片,每次5粒,每日3次,口服。均4周为1个疗程,连续治疗2个疗程,随访8周。观察治疗前后及随访时中医症状积分、肺功能、6 min步行距离(6MWD)和COPD评估测试(CAT)评分。监测不良反应及安全性。结果治疗组总有效率为88.33%(53/60),对照组为73.33%(44/60),治疗组明显优于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后、随访时中医症状积分及CAT评分明显降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后、随访时中医症状积分、CAT评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。与本组治疗前比较,治疗组随访时FEV1%、FEV1/FVC、6MWD明显改善(P0.05),对照组6MWD明显改善(P0.05);治疗组治疗后、随访时同一时点肺功能和6MWD改善情况优于对照组(P0.05)。2组均未见肝肾功能、血尿常规、心电图异常,2组不良反应各1例。结论复方龙星片联合西医常规治疗COPD稳定期痰热蕴肺证可有效改善患者持续呼吸道症状、肺功能及CAT评分。     

加减参蛤散对肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期BODE指数的影响

目的探讨加减参蛤散对肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者BODE指数的影响。方法将80例辨证属肺肾气虚型的COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上加服加减参蛤散,观察治疗前后两组BODE指数的变化。结果两组治疗后气流阻塞程度(FEV1%)、6分钟步行距离(6MWD)均较治疗前下降(P0.05),治疗组FEV1%、MMRC、6MWD及BODE总分均低于对照组(P0.05),且治疗组疗效明显优于对照组(P0.05)。结论加减参蛤散能改善肺肾气虚型COPD稳定期患者肺功能及呼吸困难症状,提高运动耐量。     

温补肺肾法结合肺康复训练在慢性阻塞性肺疾病患者治疗中的应用

目的观察温补肺肾法结合肺康复训练在慢性阻塞性肺疾病患者治疗中的应用。方法选择2017年6月-12月在我院呼吸内科治疗的慢性阻塞性肺疾病患者76例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各38例。对照组实施常规治疗及康复训练,观察组在对照组基础上,实施温补肺肾法结合肺康复训练治疗。对比2组患者临床疗效结果、运动耐力、肺功能及生活质量变化情况。结果治疗后,观察组6 MWD、m MRC评分与对照组比较,有统计学意义(P <0.05);观察组FEV1、FVC、FEV1%等肺功能指标均优于对照组,有统计学意义(P <0.05);观察组COPD-QOL各领域评分均低于对照组,有统计学意义(P <0.05)。结论温补肺肾法结合肺康复训练治疗慢性阻塞性肺疾病,通过中药标本兼治的作用控制疾病发展,结合肺康复训练提升患者机体耐受力,发挥呼吸肌的协同作用,可改善患者呼吸肌功能,实现增加肺泡通气量、恢复肺功能、增强运动耐力的综合作用。     

五音呼吸操康复训练对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能及生活质量的影响

目的观察五音呼吸操康复训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能及生活质量的影响。方法将72例COPD稳定期患者随机分为治疗组与对照组各36例。对照组维持原西医治疗方案,治疗组在西医治疗基础上联合五音呼吸操康复训练,两组均治疗8周。观察两组治疗前后改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(m MRC)评分、肺功能、6分钟步行距离、BODE指数、生存质量评分,同时观察不良事件发生情况。结果与治疗前比较,治疗组治疗后m MRC评分、BODE指数及生存质量评分均明显降低,肺功能及6分钟步行距离均明显提高(P 0. 05)。而对照组治疗后各指标差异均无统计学意义(P0. 05)。两组均未发生明显不良事件。结论五音呼吸操康复训练能减轻COPD稳定期患者呼吸困难程度,改善肺功能及活动耐力,提高生活质量,安全性良好。     

培土生金对慢性阻塞性肺疾病稳定期呼吸肌疲劳的疗效

目的:观察培土生金对慢性阻塞性肺疾病稳定期呼吸肌疲劳患者的临床疗效。方法:将108例慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)稳定期呼吸肌疲劳患者随机分为对照组54例和治疗组54例。两组均给予常规基础治疗,治疗组在常规基础治疗上予参苓白术散加减治疗,疗程均为4周,比较两组患者治疗前后的呼吸衰竭发生率、中医证候计分、肺功能、6 min步行距离及生存质量评分。结果:治疗组呼吸衰竭的发生率明显低于对照组(P0.05);两组中医证候疗效治疗后相比有明显差异(P0.05);治疗组FEV_1%和FEV_1/FVC治疗后较治疗前有所改善,但无统计学意义,治疗后两组FEV_1/FVC间有差异(P0.05);两组治疗后的6MWD、SGRQ较治疗前差异具有统计学意义(P0.05);与对照组相比,治疗组治疗后的6MWD、SGRQ差异显著(P0.05)。结论:培土生金法对慢阻肺患者稳定期呼吸肌疲劳患者具有较好的疗效,可改善COPD患者生活质量,增加运动耐力,缓解临床症状,降低呼吸衰竭发生率。     

四子散热熨联合经络拍打操对稳定期COPD患者肺功能、mMRC、6MWD、CAT评分及Borg呼吸困难评分的影响

目的：探究四子散热熨治疗联合经络拍打操对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能、改良英国医学研究会呼吸困难指数(mMRC)、6min步行距离(6MWD)、慢阻肺患者评估测试(CAT)评分及劳累评估量表(Borg)呼吸困难评分的影响。方法：选取2018年12月～2019年12月本团队所在科室确诊为稳定期COPD住院患者86例,分为对照组和观察组各43例,对照组患者使用四子散热熨治疗,观察组患者使用四子散热熨治疗联合经络拍打操,治疗前后对比两组患者的中医症状积分、肺功能;治疗前、治疗1d、7d及14d后,对比mMRC分级;治疗前、治疗1d、7d及14d后,对比两组患者的CAT评分、Borg及6MWD评分。结果：两组患者治疗后易咳痰多、胸胁满闷、口渴咽干、腹胀便秘、舌象、脉象均下降,且观察组患者上述各项积分均显著低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者第1秒用力呼气量(FEV1)、用力呼气肺活量(FVC)及FEV1/FV显著高于对照组(P<0.05);治疗后不同时间观察组患者mMRC评分显著低于对照组(P<0.05);治疗后不同时间观察组患者CAT评分显著低于对...     

自血穴位注射联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期30例临床观察

目的:观察自血穴位注射联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床疗效。方法:选取慢性阻塞性肺疾病稳定期患者60例作为研究对象;随机分为观察组和对照组,每组30例;对照组采用常规治疗联合布地奈德/福莫特罗吸入剂治疗,观察组在对照组基础上加用自血穴位注射治疗;观察时间为第1 d(测试1)、第1月末(测试2)、第3月末(测试3),共3次评估。观察两组的中医证候计分、肺功能、营养状况BMI、运动耐力(6 min步行距离)、生活质量(CAT评分)、安全性指标及结束治疗后的年COPD急性发作次数。结果:治疗后,两组的中医证候计分、CAT评分及COPD年急性发作次数均有明显降低(P0.05);肺功能指标、营养状况BMI、6 min行走距离均有明显增加(P0.05);且与对照组相比,观察组以上指标的变化程度显著增加(P0.05);两组患者在治疗过程中均未出现明显不良反应。结论:自血穴位注射治疗慢性阻塞性肺疾病具有良好的临床疗效,且能够显著改善患者的肺功能、营养状况、运动耐力及生活质量,且安全有效,值得临床推广。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效观察

目的观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法将2017年12月—2019年12月期间在大理市第一人员医院就诊的92例COPD稳定期患者,随机分为对照组和观察组,对照组给予抗炎止咳、解痉、平喘等常规治疗;观察组在对照组治疗基础上加用中药百令胶囊治疗,2组疗程均为3个月,比较2组患者的临床疗效及治疗前后肺功能、CAT评分、6MWD及血气指标的差异。结果观察组总有效率为93.48%,高于对照组78.26%(P0.05);治疗后,2组的肺功能、CAT评分、6MWD及血气指标均改善,且观察组肺功能FEV1、FVC、FEV1/FVC、CAT评分、6MWD及动脉血PaO_2、OI水平较对照组高,PaCO_2水平较对照组低(P0.05)。结论采用中药百令胶囊联合西药治疗COPD稳定期的临床疗效好,改善肺功能、临床症状及血气指标,值得临床推广应用。     

益肺活血颗粒联合乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的观察益肺活血颗粒联合乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效。方法将114例COPD稳定期患者按照抛硬币法随机分为2组,治疗组57例予益肺活血颗粒联合乙酰半胱氨酸治疗,对照组57例予西医常规治疗,2组均4周为1个疗程,治疗3个疗程。比较2组治疗前后肺功能[用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC及每分钟最大通气量(MVV)]、运动耐力[6 min步行距离(6MWD)]、生活质量[圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分]及呼吸困难程度[改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表(m MRC)评分]变化情况,观察并记录患者在治疗过程中出现的不良反应。结果 2组治疗后FVC、FEV1、FEV1/FVC、MVV及6MWD均较本组治疗前升高(P0.05),且治疗组高于对照组(P0.05)。2组治疗后SGRQ呼吸症状评分、日常活动能力评分、疾病影响评分及总分,m MRC评分均较本组治疗前下降(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。治疗组不良反应发生率为7.02%,对照组为1.75%,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论益肺活血颗粒联合乙酰半胱氨酸治疗COPD稳定期能有效地改善患者肺功能,提高运动耐力,缓解呼吸困难,提高生活质量,安全有效。     

金匮肾气丸联合西药治疗老年慢性阻塞性肺疾病稳定期临床观察

目的:观察金匮肾气丸联合西药治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的疗效。方法:选取本院治疗的90例老年COPD稳定期肾阳虚证患者,随机分成2组,2组均给予噻托溴铵干粉剂等西药治疗,治疗组加予口服金匮肾气丸,共治疗6月,在治疗3月和6月时分别进行肺通气功能、运动耐力和健康相关生活质量的评定,同时记录和统计患者急性加重次数、住院或入住重症监护病房(ICU)率和死亡率,以及不良反应的发生情况。结果:2组治疗3月和6月时的肺功能指标均较治疗前无明显改善(P0.05)。与治疗前比较,2组治疗3月和6月时的6min步行距离(6MWD)均有改善(P0.05);对照组治疗3月和6月时的6MWD比较,差异无统计学意义(P0.05),而治疗组治疗3月和6月时的结果比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗6月后,2组6MWD比较,差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,2组治疗3月和6月时的圣乔治呼吸问题调查问卷(SGRQ)评分均有下降(P0.05,P0.01);对照组治疗3月和6月时的评分比较,差异无统计学意义(P0.05),而治疗组治疗3月和6月时的评分比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗6月后,2组评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。随访6月期间,2组均有1例患者发生1次急性加重,2组均无患者入住ICU,也无死亡病例;2组均有3例患者主诉轻微口干,均无严重不良反应。结论:金匮肾气丸联合西药治疗可有效改善老年COPD稳定期肾阳虚证患者的症状、抑制短期肺功能的恶化、提高运动耐力和生活质量,但对肺功能指标并无明显改善。