胫骨横向骨搬运术治疗Wagner 3、4期糖尿病足的临床观察

目的观察采用胫骨横向骨搬运术治疗Wagner 3、4期糖尿病足并肢端坏疽的临床疗效。方法回顾性分析自2015-03—2016-12采用胫骨横向骨搬运术治疗的3例Wagner 3、4期糖尿病足并肢端坏疽,在患侧胫骨内侧中段平坦处开一2 cm×8 cm矩形骨窗,安装外固定架,每天1 mm的速度分16次向外牵拉,共向外牵拉21 d,维持原位3 d后复查X线片并开始反方向同等速度牵拉直至骨窗恢复原位。结果 3例均获得随访,随访时间分别为8、17、24个月。骨搬运术后1周创面新鲜肉芽组织增生,术后4周创面明显变浅并缩小。术后12周时3例糖尿病足坏疽创面全部愈合,均未截肢,创面愈合时间分别为7、10、5周。结论胫骨横向骨搬术治疗Wagner 3、4期糖尿病足可达到患肢血管再生、改善患肢血运、促进糖尿病足坏疽创面愈合、缓解并治愈糖尿病足并保肢的目的。     

On-table技术联合微创钢板治疗MasonⅢ型桡骨小头骨折的疗效分析

目的 评估采用On-table技术联合微创钢板治疗MasonⅢ型桡骨小头骨折的临床疗效。方法回顾2018年1月-2020年1月收治的8例MasonⅢ型桡骨小头骨折患者,均采用On-table技术复位,选用螺钉联合钢板内固定方式固定,术后与健侧前臂功能进行对比。结果 8例患者均获得12~24个月随访,平均18.3个月;骨折均愈合,愈合过程中未发生内固定失效、伤口感染等并发症;愈合时间为7~14周,平均9.2周。前臂旋转活动度为160°~180°,平均175.5°。根据Broberg-Morrey评分为:优4例,良3例,可1例,优良率为87.5%。结论 采用On-table技术联合微型钢板治疗MasonⅢ型桡骨小头骨折,具有操作简单、安全性高、并发症少等优点,利于关节功能恢复,值得临床推广应用。     

脑梗死患者脂蛋白脂酶基因Ser447stop多态性分析

目的探讨脂蛋白脂酶基因Ser447stop多态性与脑梗死的关系。方法采用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性方法，对63例脑梗死患者和62例正常对照组脂蛋白脂酶基因Ser447stop进行多态性分析。结果①正常对照组Ser447stop C等位基因含量为80．65％，G等位基因含量为19．35％；脑梗死组C等位基因含量为91.27％，G等位基因含量为8．73％；脑梗死患者组G等住基因含量较对照组少（P〈0．05）；②与对照组相比，脑梗死患者组血清TG、LDL—C水平较对照组升高（P〈0．05）；脑梗死患者组血清CHO，ApoAI，ApoB100水平较对照组降低（P〈0．05）。结论脂蛋白脂酶Ser447stop多态性与脑梗死发病有一定相关性，G等住基因是脑梗死的一个保护性因素。     

自制滴管在儿科喂养中的应用

早产儿胎龄不满37周，出生体重不足2500g(少数除外)，器官功能发育不成熟。根据上述特点，临床上全面的护理是关键，而正确喂养是重要手段之一。2002年1月-2004年2月我院采用自制滴管对106例早产儿进行喂养，取得了成功。现介绍如下。     

叶传蕙教授治疗特发性膜性肾病经验

目的:总结叶传蕙教授治疗特发性膜性肾病临床经验。方法:依据中医辨证论治理论和现代医学观点进行归纳总结。结论:对特发性膜性肾病治疗主张中西结合、标本兼治;依据辨证论治,强调化瘀利水;缓解期注重健脾益肾、扶正固本,预防反复发作。对肾病综合征临床治疗有较强的指导意义。     

少林内功对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能及运动耐力的影响

目的:观察练习少林内功对慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者的肺功能及运动耐力的影响。方法:选取72例COPDⅠ～Ⅲ级稳定期患者作为试验对象,分为治疗组和对照组,每组36例,对照组患者予常规药物治疗;治疗组药物治疗基础上,进行少林内功锻炼。12周后观察肺功能、临床症状、6MWT、CAT评分的变化。结果:治疗后,治疗组肺功能各项指标均优于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);对照组治疗后FVC高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组临床症状评分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗前后咯痰、咳嗽、胸闷比较,差异均有统计学意义(P0.05);对照组治疗前后咳嗽比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后6MWT、CAT评分均优于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);对照组CAT评分优于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后比较,治疗组6MWT、CAT评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:少林内功练习能延缓COPD稳定期患者肺功能下降趋势,增强其运动能力,提高生活质量。     

中医综合康复护理对脑卒中急性患者的影响

目的 探讨中医综合康复护理对脑卒中急性期患者神经功能缺损程度评分(CNS)、日常生活能力(ADL)及继发合并症的影响.方法 按照统一的入选条件选取2004年9月-2006年9月在3家协作医院住院的脑卒中急性期患者为研究对象,共238例患者,随机分为实验组117例和对照组121例,2组药物治疗基本相同.实验组按中医综合康复护理方案进行护理,对照组采用脑卒中护理常规进行护理.对每例入选患者第1周内和4周后进行CNS及ADL的评定,并比较2组合并症的发生率.结果 4周后实验组在CNS、ADL等方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),合并症发生率低于对照组.结论 中医综合康复护理可促进肢体的功能恢复,提高患者的ADL.操作简便易学,不受场地限制,无不良作用,适用于临床、家庭、社区.     

中医辨证施护对溃疡性结肠炎患者疗效分析

目的观察中医辨证施护对溃疡性结肠炎（UC）患者的治疗效果。方法 UC患者100例,随机分为实验组和对照组,每组50例。两组患者均进行西医常规治疗,对照组按《内科护理学》的西医护理常规进行护理,但不进行辨证施护和中医治疗;实验组依据UC的常见中医证型辨证给予护理,持续护理1个疗程。结果实验组的总有效率（90.0%）高于对照组（64.0%）,两组疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对患者采用中医辨证护理可在一定程度上提高溃疡性结肠炎的治疗效果,值得临床推广。     

结合专业特点进行微生物学教学改革

《微生物学及微生物学检验》是医学检验专业本科生必修的一门专业课，包括基础微生物学和临床微生物学及检验两部分内容。本针对医学检验专业学生的培养目标及专业特点，并结合临床实际，从改革教学内容及教学方法等方面做了一些探讨。     

皮肤猪囊虫病误诊为脂肪瘤

[病例] 男,14岁.因右下腹壁肿物半年人院.半年前无意中发现右下腹壁皮下有一小包块,后包块逐渐增大,伴皮肤瘙痒,无明显疼痛,入我院要求手术治疗.病程中精神、睡眠正常,食欲、尿便正常,既往体健.