参附强心丸对慢性心功能不全患者心功能的影响

1　病例与方法1.1　病例选择 :90例慢性心功能不全患者心功能均为 ～ 级 (NYHA )标准。病因 :高血压性心脏病 32例 ,冠状动脉硬化性心脏病 2 8例 ,心肌病 12例 ,风湿性心脏病 18例。 90例患者随机分为2组 ,治疗组 6 0例中男 41例 ,女 19例 ;年龄 2 0～ 77岁 ,平均 (5 0 .2 1± 7.2 5 )岁 ;心功能 级 48例 , 级 12例。对照组 30例中男 2 0例 ,女 10例 ;年龄 2 1～ 77岁 ,平均 (5 0 .72± 7.0 1)岁 ;心功能 级 2 2例 , 级 8例。 2组临床资料经统计学处理 ,无显著性差异 ,具有可比性。1.2　治疗方法 :对照组应用血管扩张剂、减轻心脏负荷…     

中西医结合治疗肺源性心脏病并心力衰竭60例

1999年 3月— 2 0 0 2年 3月 ,对 6 0例肺源性心脏病 (肺心病 )并心力衰竭(心衰 )患者采用中西医结合方法治疗 ,取得较好效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　病例 :12 0例住院患者均符合 1997年全国肺心病会议制订的诊断标准 ,按随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组中男 36例 ,女 2 4例 ;年龄 5 2～82岁 ;慢性支气管炎 32例 ,支气管哮喘2 8例 ;心功能 级 6例 , 级 2 6例 , 级 2 8例。对照组中男 34例 ,女 2 6例 ;年龄 5 0～ 80岁 ;慢性支气管炎 34例 ,支气管哮喘 2 6例 ;心功能 级 8例 , 级2 5例 , 级 2 7例。两组性别、年龄、病情无明…     

灯盏花素注射液治疗老年肺源性心脏病心力衰竭60例

20 0 2年 1月— 2 0 0 3年 1月 ,我们对30例老年肺源性心脏病 (肺心病 )心力衰竭 (心衰 )患者在常规治疗基础上加用灯盏花素注射液治疗 ,疗效满意 ,现报道如下。1　病例与方法1.1　病例 :6 0例老年肺心病患者均符合 1997年全国肺心病会议诊断标准 ,按随机数字表法分为治疗组 30例 (常规综合治疗加灯盏花素注射液 )与对照组 30例 (常规综合治疗 )。对照组男 2 0例 ,女10例 ;平均年龄 6 5 .8岁 ;心功能 级 7例 , 级 14例 , 级 9例。治疗组男 2 1例 ,女 9例 ;平均年龄 6 6 .9岁 ;心功能 级 8例 , 级 13例 , 级 9例。1.2　治疗方法 :6 0例住院…     

心先安治疗心力衰竭的近期疗效分析

我院应用心先安 (环磷酸腺苷葡甲胺 )注射液治疗心力衰竭患者 2 6例 ,取得较好效果 ,报告如下。1　对象与方法1.1　病例选择　本组 5 2例均为住院患者 ,其中男 39例 ,女13例 ;年龄 46～ 84岁 ,平均 6 4岁 ;病程 3～ 30年 ;按 NYHA的心功能分级法 : 级 41例 , 级 11例。患者随机分为治疗组和对照组。两组心力衰竭的病因分布见表 1,两组在年龄、性别、心脏病因及心功能级别上基本匹配。表 1　两组心力衰竭的病因分布 (例 )组别例数冠心病 风湿性心脏病扩张性心脏病肺源性心脏病老年退化性心脏病治疗组 2 6 15 5 3 2 1对照组 2 6 13 6 4121.2…     

无创正压通气治疗急性左心衰竭合并呼吸衰竭的临床研究

应用无创正压通气 (NIPPV)治疗急性左心衰竭 (AL VF)合并呼吸衰竭 (RF)2 0例 ,报告如下。1　病例与方法1.1　病例 :2 0 0 0年 7月— 2 0 0 2年 6月于入院后第 12～ 2 4小时经传统方法治疗无明显效果的 2 0例 AL VF合并 RF患者 ,其中男 11例 ,女 9例 ;年龄 31～ 6 9岁 ,平均 (5 6± 7)岁 ;心功能 级 ;高血压心脏病 7例 ,肺心病合并左心衰竭 5例 ,风湿性心脏病 6例 ,扩张性心脏病 2例 ;呼吸机治疗前患者均有端坐呼吸 ,两肺布满干、湿口罗音。表 1　 17例成功通气患者通气前后各指标比较 (x± s)HR(次 / min)尿量 ( ml/ h) RR(次 / m…     

中西医结合治疗胃溃疡2 000例临床观察

我院从 1984年起采用中药益胃汤结合西药治疗胃溃疡患者 2 0 0 0例 ,同时经单纯中药治疗 70例和单纯西药治疗 70例进行对照观察 ,总结如下。1　临床资料1.1　病例与治疗方法 :均为门诊患者 ,经胃镜确诊为胃溃疡。2 0 0 0例采用中药益胃汤联合西药治疗 (结合组 ) ,其中男1480例 ,女 5 2 0例 ;年龄 17～ 6 5岁 ;胃溃疡面积 0 .3～ 1.5 cm2 ,平均 0 .8cm2 ;胃痛程度 级 12 0 0例 , 级 6 0 0例 , 级 2 0 0例。 70例单用西药治疗 (西药组 ) ,其中男 39例 ,女 31例。单用中药治疗 (中药组 ) 70例 ,其中男 42例 ,女 2 8例。 3组患者年龄、性别、溃…     

无创血流动力学监测方法在米力农治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭中的应用

我们自 2 0 0 1年 10月以来 ,应用无创血流动力学监测方法评价米力农治疗慢性肺源性心脏病 (肺心病 )心力衰竭(心衰 )患者 6 0例的疗效 ,报告如下。1　病例与方法1.1　病例 :6 0例老年肺心病患者均符合 1997年全国肺心病会议诊断标准 ,其中男 48例 ,女 12例 ;年龄 49～ 84岁 ,平均 6 8.3岁 ;合并冠心病者 9例 ;心功能(按 NYHA分级 ) 级 39例 , 级 2 1例 ;血压均 >90 / 6 0 mm Hg( 1mm Hg=0 .133k Pa)。1.2　治疗方法 :在抗感染、持续低流量吸氧、祛痰、平喘、改善通气、纠正酸碱失衡和电解质紊乱的基础上 ,经常规强心、利尿、扩张血管治…     

香丹合生脉注射液治疗老年冠心病90例

近年来 ,我科对血瘀、气阴两虚型老年冠心病患者在常规西药治疗基础上加用中药制剂香丹合生脉注射液进行临床观察 ,报告如下。1　临床资料1 .1　病例 :1 4 0例老年冠心病为我科1 999— 2 0 0 2年住院患者 ,冠心病诊断符合 WHO缺血性心脏病诊断标准〔1〕 ;参考冠心病中医辨证标准〔2〕。辨证为血瘀、气阴两虚型 ,随机分为两组。对照组 5 0例中男 2 9例 ,女 2 1例 ;年龄 6 1～ 79岁 ,平均 70岁 ;治疗组 90例中男 5 2例 ,女38例 ;年龄 6 0～ 90岁 ,平均 72岁。伴不稳定型心绞痛 32例 ,心力衰竭 30例 ,心律失常 2 5例 ,休克 9例 ,心肌梗死 5例…     

米力酮对充血性心力衰竭患者血流动力学的影响

选择 32例充血性心力衰竭患者 ,应用北航城乡科技实业有限公司生产的无创血流动力学监测仪 ,观察米力酮治疗前后的血流动力学改变 ,报告如下。1　病例与方法1.1　病例 :32例患者中男 2 7例 ,女 5例 ;年龄 4 6～ 77岁 ,平均 6 5 .9岁 ;冠心病16例 ,肺心病 12例 ,扩张性心肌病 4例 ;心功能 ;按照 NYHA分级 , 级 9例 , 级 2 1例 , 级 2例。1.2　治疗方法 :先给予米力酮 4 0μg/ kg缓慢静脉注射 ,然后用 5 m g加生理盐水2 0 0 ml以 0 .75 μg· kg- 1· m in- 1的速度持续泵入 ,在监测过程中未使用强心剂、利尿剂。1.3　观察指标 :应用无创血…     

蕲蛇酶治疗脑梗死60例临床分析

我院自 1995年 8月至 2 0 0 0年 8月应用蕲蛇酶治疗脑梗死6 0例 ,疗效显著 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　病例选择急性发病者 [2 ] ,表现肢体活动障碍、语言障碍、意识障碍、假性球麻痹。全部病例做头颅 CT均有梗死灶者。将急性脑梗死病例随机分为治疗组和对照组。治疗组 :共 6 0例 ,男 42例 ,女 18例 ;年龄 44～ 5 4岁 16例 ,5 5～ 6 4岁 30例 ,6 5～ 74岁 14例 ,发病 7天以内 8例 ,14～ 2 1天2 0例 ,2 1天以上者 32例。其中 12例伴语言障碍 ,肌力 0～ 级12例 ,～ 级 2 6例 ,～ 级 2 2例。合并糖尿病患者 12例 ,合并冠心…     

中西医结合治疗慢性肺源性心脏病急性发作60例临床观察

1996年 1月～ 2 0 0 0年 10月 ,我科采用中西医结合的方法治疗慢性肺源性心脏病 (肺心病 )急性发作 ,报告如下。1　病例与方法1.1　病例 :6 0例住院患者诊断均符合1980年全国第 3次肺心病专业会议修订的诊断标准。随机分为中西医结合组(治疗组 )和西药组 (对照组 )。治疗组 30例中男 16例 ,女 14例 ;年龄 5 8～ 86岁 ,平均 (75 .10± 5 .85 )岁 ;病程 5～ 40年 ,平均 (17.70± 8.5 8)年。对照组 30例中男 18例 ,女 12例 ;年龄 6 2～ 85岁 ,平均(74.85± 6 .76 )岁 ;病程 7～ 38年 ,平均(18.5 0± 7.45 )年。1.2　治疗方法 :对照组 :常规抗炎…     

机械通气抢救重症急性左心衰竭的临床观察

20 0 0年 11月— 2 0 0 2年 5月 ,对我院住院的 18例重症急性左心衰竭患者采用呼吸机机械通气抢救 ,与同期未用呼吸机抢救治疗的 2 0例患者进行比较 ,探讨紧急气管插管、机械通气在重症急性左心衰竭抢救中的作用及意义。1　病例与方法1.1　病例 :38例患者病因 :高血压性心脏病 11例 ,冠心病 7例 ,急性心肌梗死7例 ,风湿性心脏病 6例 ,扩张性心脏病4例 ,贫血性心脏病 2例 ,农药中毒 1例。机械通气治疗组 18例中男 11例 ,女 7例 ;平均年龄 72 .6岁。对照组 2 0例中男14例 ,女 6例 ;平均年龄 71.8岁。两组患者抢救前情况基本相似 ,有可比性。表…     

无创性双水平正压通气治疗急性肺水肿24例

20 0 2年6月—2 0 0 4年2月,应用无创性正压通气(NPPV)治疗急性肺水肿(APE)患者2 4例。报告如下。1　病例与方法1.1　病例:男15例,女9例;年龄4 3～6 8岁,平均(6 1.86±8.37)岁。原发病:冠心病陈旧性心肌梗死4例,急性心肌梗死3例,扩张性心肌病3例,风湿性心脏病4例,高血压性心脏病8例,急性一氧化碳中毒2例。患者就诊时均有明显的胸闷、喘息、呼吸困难、大汗;5例咳粉红色泡沫样痰,7例伴有不同程度的意识障碍;查体可见端坐呼吸,双肺满布哮鸣音和湿口罗音,心率增快;床旁X线胸片提示肺水肿;纽约心脏协会(NYHA)心功能 级。表1　2 4例APE患者…     

多巴胺合用酚妥拉明治疗充血性心力衰竭50例

1　临床资料1.1　病例选择　 5 0例均为住院患者 ,男 2 9例 ,女 2 1例 ,年龄2 1～ 72岁 ,平均 48岁。其中高血压性心脏病 15例 ,冠心病 11例 ,扩张性心肌病 16例 ,慢性肺源性心脏病 6例 ,风湿性心脏病8例。心功能 (NYHA) 级 2 8例 , 级 2 2例。1.2　治疗方法　在心力衰竭基本治疗 (休息、吸氧、抗感染、利尿剂、氨茶碱及皮质激素 )的基础上 ,用多巴胺 30 mg,酚妥拉明2 0 mg溶于 5 %～ 10 %葡萄糖 2 0 0 ml溶液中 ,以酚妥拉明 0 .1～0 .15 mg/ min的速度 ,静脉滴注 ,每日 1次 ,1周为 1疗程。在治疗过程中 ,如患者发生急性肺水肿表现 ,则酌…     

中西医结合治疗肺心病急性发作期39例

20 0 0年 8月— 2 0 0 2年 12月 ,对 39例慢性肺源性心脏病 (肺心病 )患者采用中西医结合治疗 ,报告如下。1　临床资料1.1　病例 :76例患者均符合 1980年全国第三次肺心病学术会议制订的慢性肺心病急性加重期诊断标准 〔1〕。随机分为两组 ,治疗组 39例 ,男 2 4例 ,女 15例 ;年龄 5 6～ 82岁 ,平均 6 9.6 4岁 ;病程 6～2 5年 ,平均 8.5 1年 ;对照组 37例 ,男 18例 ,女 19例 ;年龄 5 2～ 92岁 ,平均 6 7.86岁 ;病程 6～ 30年 ,平均 9.2 7年。两组患者年龄、性别、病程上差异无统计学意义 ,有可比性。1.2　治疗方法 :两组患者均常规给予吸氧、…     

β-受体阻滞剂治疗慢性充血性心衰疗效观察

作者 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 2年 7月对 2 0例充血性心力衰竭 (CHF)患者 ,加用 β受体阻滞剂治疗 ,现将结果报告如下。1　临床资料40例CHF患者随机分为观察组 2 0例 ,对照组 2 0例。其观察组病因依次为冠心病 8例、扩张型心肌病 6例、风湿性心脏病 4例、高血压心脏病2例 ,其中男 1 4例 ,女 6例 ,年龄 40～ 70岁 ,心功能Ⅱ级 6例 ,Ⅲ级 1 4例 (占 70 % ) ;对照组 2 0例中冠心病 9例 ,扩张型心肌病 5例 ,高血压心脏病5例 ,风湿性心脏病 3例 ,其中男 1 5例 ,女 5例 ,年龄 40～ 70岁 ,心功能Ⅱ级 5例 ,Ⅲ级 1 5例。2组患者均除外阻塞性肺疾病…     

充血性心力衰竭患者白介素6的变化及利多卡因对其影响的研究

本研究选择充血性心力衰竭 ( CHF)患者 ,对其血清白介素 6 ( IL 6 )及利多卡因对外周血单核细胞 ( PBMC)分泌IL 6的影响进行探讨。1　资料与方法1.1　对象 :病例组选择 1999年 5月～2 0 0 0年 4月 ,在本院心内科住院的 CHF患者 2 0例 ,据纽约心脏病学会 ( NYHA)心功能分级标准 :心功能 级 10例 ,男7例 ,女 3例 ;年龄 48～ 6 9岁 ,平均( 6 1.2± 6 .1)岁 ;冠心病 6例 ,扩张型心肌病 ( DCM) 2例 ,风湿性心脏病 ( RHD)2例。心功能 级 10例 ,男 6例 ,女 4例 ;年龄 43～ 70岁 ,平均 ( 5 7.4± 10 .8)岁 ;冠心病 5例 ,DCM3例 ,RHD 2…     

曲美他嗪治疗缺血性心脏病心力衰竭的疗效观察

本研究旨在观察曲美他嗪对 2 0 0 1年 1月 - 2 0 0 2年 1 2月我院收治的 1 35例缺血性心脏病心力衰竭患者的临床疗效。1　资料与方法1 .1　临床资料　共 1 35例 ,男 79例 ,女 5 6例 ,年龄 4 0～ 6 8岁 ,平均 (6 2± 5 )岁。缺血性心脏病诊断符合国际心脏病学会和协会及世界卫生组织 (WHO)缺血性心脏病诊断标准[1 ] 。依据纽约心脏协会 (NYHA)标准进行心脏功能分级[1 ] 。按入选顺序随机分为曲美他嗪组 (70例 ) ,心功情况分别为Ⅳ级2 4例 (34% )、Ⅲ级 37例 (5 3% )、Ⅱ级 9例 (1 3% ) ;对照组 (6 5例 ) ,心功情况分别为 :Ⅳ级 2 0例 (31 …     

健康教育在慢性心力衰竭病人中的运用

本文通过对CHF住院患者的评估 ,分析其常见和不常见的症状、诱因 ,在住院恢复期有选择性地进行健康教育 ,增强病人的自我护理能力 ,旨在提高患者生存质量 ,减少再住院率及死亡率。1　临床资料选择 2 0 0 0年 1 1月～ 2 0 0 2年 1 0月内科住院的CHF患者 1 2 4例 ,年龄 38～ 81 (6 5 .0 6± 9.0 2 )岁 ,男83例 ,女 4 1例。心功能按NYHA分级 ,Ⅱ级 4 2例 ,Ⅲ级 6 3例 ,Ⅳ级 1 9例。基础疾病为缺血性心脏病 5 1例 ,慢性肺源性心脏病 31例 ,风湿性心脏病1 6例 ,高血压性心脏病 1 4例 ,心肌炎 5例 ,心肌病 4例 ,先天性心脏病 3例。所有病人及…     

酚妥拉明和川芎嗪治疗慢性肺心病心力衰竭32例

我院自 1999年 11月至 2 0 0 1年 3月采用酚妥拉明、川芎嗪治疗慢性肺源性心脏病 (肺心病 )心力衰竭 (心衰 )急性加重期 32例 ,效果满意 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 6 4例因慢性肺心病急性发作而收住院 ,均符合 1977年全国肺心病学术会议修订的诊断标准 ,其中男 36例 ,女 2 8例 ,平均年龄 6 5岁 (42～ 79岁 ) ,病程 4～ 32年 ,平均 16年 ,基础疾病包括慢性支气管炎、支气管哮喘 ,心功能 (美国心脏病学联盟 1994年修订标准 )Ⅲ级 38例 ,Ⅳ级2 6例 ,将患者随机分为治疗组和对照组各 32例 ,两组患者年龄、性别、病程、心功…