β-受体阻滞剂治疗慢性充血性心衰疗效观察

作者 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 2年 7月对 2 0例充血性心力衰竭 (CHF)患者 ,加用 β受体阻滞剂治疗 ,现将结果报告如下。1　临床资料40例CHF患者随机分为观察组 2 0例 ,对照组 2 0例。其观察组病因依次为冠心病 8例、扩张型心肌病 6例、风湿性心脏病 4例、高血压心脏病2例 ,其中男 1 4例 ,女 6例 ,年龄 40～ 70岁 ,心功能Ⅱ级 6例 ,Ⅲ级 1 4例 (占 70 % ) ;对照组 2 0例中冠心病 9例 ,扩张型心肌病 5例 ,高血压心脏病5例 ,风湿性心脏病 3例 ,其中男 1 5例 ,女 5例 ,年龄 40～ 70岁 ,心功能Ⅱ级 5例 ,Ⅲ级 1 5例。2组患者均除外阻塞性肺疾病…     

充血性心力衰竭患者白介素6的变化及利多卡因对其影响的研究

本研究选择充血性心力衰竭 ( CHF)患者 ,对其血清白介素 6 ( IL 6 )及利多卡因对外周血单核细胞 ( PBMC)分泌IL 6的影响进行探讨。1　资料与方法1.1　对象 :病例组选择 1999年 5月～2 0 0 0年 4月 ,在本院心内科住院的 CHF患者 2 0例 ,据纽约心脏病学会 ( NYHA)心功能分级标准 :心功能 级 10例 ,男7例 ,女 3例 ;年龄 48～ 6 9岁 ,平均( 6 1.2± 6 .1)岁 ;冠心病 6例 ,扩张型心肌病 ( DCM) 2例 ,风湿性心脏病 ( RHD)2例。心功能 级 10例 ,男 6例 ,女 4例 ;年龄 43～ 70岁 ,平均 ( 5 7.4± 10 .8)岁 ;冠心病 5例 ,DCM3例 ,RHD 2…     

充血性心力衰竭合并室性心律失常影响因素探讨

室性心律失常 (VA)在有器质性心脏病尤其伴充血性心力衰竭 (CHF)患者中十分常见 ,且可能是以后出现致死性室性心律失常前兆。我们采用即时心电图及 2 4小时动态心电图(Holter)技术来获得 CHF时 VA的发生情况 ,以探讨 CHF时VA的临床影响因素。1　对象和方法1.1　研究对象　 30例 CHF患者 ,男 18例 ,女 12例 ,年龄 2 6～76岁 ,平均 (5 2± 11)岁。基本病因为风湿性心脏病 10例 ,冠心病 9例 ,扩张型心肌病 6例 ,高血压性心脏病 5例 ,按 NYHA心功能分级为 ～ 级。1.2　观测项目1.2 .1　记录每例患者即时心电图及 Holter。1.2 .2　同…     

β—受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭的疗效评价

β-受体阻滞剂通过阻断心脏β-受体而抑制心肌收缩 ,本文通过对β-受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭 (CHF)患者的疗效观察 ,并与对照组相比较 ,探讨β-受体阻滞剂对 CHF的疗效 ,结果报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组为 1999- 11～ 2 0 0 2 - 10我院门诊及住院的 CHF患者 5 9例。治疗组 31例 ,其中男 19例 ,女 12例 ,年龄 35～ 6 8岁。风心病 8例 ,充血性心肌病 4例 ,冠心病 14例 ,高血压心脏病 5例。按 NYHA分级 ,心功能 级 8例 , 级 19例 , 级 4例。对照组 2 8例 ,其中男 2 0例 ,女 8例 ,年龄 33～ 6 7岁。风心病 5例 ,充血…     

心先安注射液治疗充血性心力衰竭60例分析

临床上各种原因引起的充血性心力衰竭 (CHF)很常见。传统药物常常疗效不佳。心先安是新一代 CAMP类药物 ,可治疗各种原因的 CHF,与传统药物比较有许多优点 ,我院自 1999年至今采用心先安注射液治疗 CHF6 0例 ,效果满意 ,现报道如下。1　对象和方法1.1　对象　治疗组 30例 ,其中男 2 4例 ,女 6例 ,年龄 5 2～ 78岁 ,平均 6 0岁。病程 2个月～ 2 5 a。 30例患者中冠心病心衰 10例 ,肺心病心衰 7例 ,风心病心衰 3例 ,高血压性心脏病心衰 4例 ,扩张型心肌病心衰 2例 ,老年性瓣膜退行性变 4例。用药前心功能四级 19级 ,心功能三级 11例。对…     

硝普钠治疗心功能不全54例疗效观察

随着基层医院医疗水平的提高 ,硝普钠近几年也越来越广泛地应用于心功能不全的治疗 ,临床应用后取得了较好的疗效 ,我们将硝普钠与硝酸甘油进行了对比观察 ,现报告如下。1　临床资料1.1　病例选择　我院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 8月住院的心功能不全Ⅱ～Ⅳ级 (符合ＮＹＨＡ分级 ) [1] 患者 10 4例 ,心功能Ⅱ级 13例 ,心功能Ⅲ级 4 1例 ,心功能Ⅳ级 5 0例。其中冠心病 4 7例 ,高血压病 10例 ,肺源性心脏病 2 4例 ,高血压心脏病10例 ,病毒性心肌炎 5例 ,扩张性心肌病 3例 ,风湿性心脏病5例。血压 90～ 2 0 0 / 6 0～ 110ｍｍＨｇ (1ｍｍＨ…     

顽固性心力衰竭42例治疗体会

我院近几年治疗顽固性心力衰竭 4 2例 ,现报道如下。1　资料和方法1 1　一般资料 　 4 2例患者为 1 994年 9月至 1 999年9月住院患者。其中 ,男 2 4例 ,女 1 8例。年龄 4 5～ 78岁。平均年龄 70岁。冠状动脉硬化型心脏病 2 4例 ,高血压性心脏病 4例 ,风湿性心脏病 6例 ,扩张型心肌病 3例 ,肺源性心脏病 5例。病史最长 34年 ,最短 3年 ,平均 1 6 7年。心功能均为Ⅲ～Ⅳ级 (ＮＹＨＡ分级 )。Ⅲ级 30例 ,Ⅳ级 1 2例。表现为全心衰 4 2例 ,其中伴有肺部病变 1 4例 ,胆系感染 2例 ,肾脏病变 5例 ,伴有胸腹水 3例 ,心包积液 5例 ,肝硬化腹水 2例…     

贝那普利联合美托洛尔治疗心力衰竭的疗效观察

我们用贝那普力联合美托洛尔治疗充血性心力衰竭(CHF)患者,疗效令人满意,现报道如下。1　对象和方法1.1　对象　按美国纽约心脏病协会1974年心力衰竭判断标准选择确诊,且病情稳定的心功能 ～ 级CHF6 4例,男4 5例,女19例,年龄4 0～79岁,平均(5 6 .4 5±10 .2 )岁。其中心功能 级31例,心功能 级33例。病因包括冠心病31例,高血压心脏病15例,风湿性心脏病13例,扩张型心脏病5例,随机分为治疗组34例,对照组30例,两组性别、年龄病因及病情严重程度等无明显差别。排除对象:1低血压(收缩压<90 mm Hg) ;2双侧肾动脉狭窄;3高血钾症(>5 .5 mmol/ L) …     

硝普钠对充血性心衰竭患者甲状腺激素的影响

我们测定了 48例充血性心衰 (CHF)患者使用硝普钠前后血清 FT3、FT4、r T3的水平 ,以观察硝普钠对 CHF患者血清甲状腺激素的影响。1　对象与方法1.1　对象　 1997年 4月至 1998年 9月收入我科住院的连续使用硝普钠 14～ 19天 ,总量达 45 0 mg以上的 CHF患者 48例 ,男31例 ,女 17例 ,年龄 2 4～ 85 (平均 5 8.2± 15 .3)岁。其中风心病16例 ,扩张型心肌病 13例 ,缺血性心肌病 11例 ,高血压性心脏病并冠心病 8例。治疗前 NYHA心功能级别 : 级者 7例 , 级者 41例。全部患者均无甲状腺疾病 ,亦未使用影响甲状腺激素的药物 ,所有患者血肌…     

女性10种心脏病40年来发病与死亡情况

收集我院 196 0～ 1999年女性 10种心脏病10 5 5 8例住院患者的临床资料 ,就我国女性心血管疾病发病及死亡情况作初步探讨。1　临床资料10 5 5 8例女性病人来自我院 4 0年的住院患者 ,系 10种常见心脏病病人。1 1　发病情况　 10种心脏病不同年代发病情况见表 1。 10种心脏病在不同年代平均年龄有所差异(见表 2 )。 10种心脏病 ,女性发病与男性比较接近 ,男女之比为 1:0 .95 (见表 3)。表 1　 10种心脏病不同年代发病情况疾　病 60 -69年 70 -79年 80 -89年 90 -99年合计冠心病 95 5 2 5 6912 10 13 412风心病 69167964 85 2 42 5 42肺心病 …     

充血性心力衰竭患者血清甲状腺激素变化与其预后关系的研究

测定 1 84例充血性心力衰竭 ( CHF)患者血清甲状腺激素水平 ,对照分析患者预后与血清甲状腺素 ( T4 )、三碘甲状腺原氨酸 ( T3 )及反三碘甲状腺原氨酸( r T3 )水平变化的关系 ,探讨一种预测CHF患者预后的方法。1　病例与方法1 .1　病例 :1 CHF组 :因 CHF住我院治疗的患者 1 84例 ,男 86例 ,女 98例 ;年龄 1 9～ 83岁 ,平均 4 9.5岁 ;心功能( NYHA分级 ) 级 4 9例 , 级 1 3 5例 ;均为病危或病重病例 ,其中好转 1 58例 ,死亡 2 6例。2非 CHF组 :同期因心律失常、心绞痛等住院治疗的心功能代偿期心脏病患者 3 0例 ,男 1 4例 ,女 1 6…     

血清肌钙蛋白I测定在急性左心衰竭患者中的临床意义

血清肌钙蛋白 I(c Tn I)作为一种理想的心肌细胞损伤的特异性标记物 ,用于急性心肌梗死及各种原因引起的炎性和非炎性心肌损伤。我们观察了急性左心衰竭 (AHF)患者的 c Tn I水平变化 ,以了解心肌损伤情况 ,报告如下。1　资料与方法1.1　研究对象 :AHF组 35例为 1999年 6月— 2 0 0 2年 5月本科的住院患者 ,其中男 2 1例 ,女 14例 ;年龄 5 4～ 86岁 ;冠心病 16例 ,高血压性心脏病 7例 ,扩张性心肌病 10例 ,风湿性心脏病 2例。慢性左心衰竭 (CHF)组 32例 (心功能 ～ 级 ) ,其中男 18例 ,女 14例 ;年龄5 6～ 82岁 ;冠心病 17例 ,高血压…     

老年高血压患者血压昼夜节律及血压变异性的临床研究

本研究通过 2 4ｈ动态血压监测 ,观察 6 5例老年高血压病人和 5 0例健康老年人的血压昼夜节律及血压变异性 ,探讨老年高血压病人血压变异性的特点及血压昼夜节律的变化。1　资料与方法选择本院 1 999～ 2 0 0 0年门诊和住院老年高血压病人 6 5例 ,年龄 6 3 6 5± 1 0 6岁 ,男 40例 ,女 3 5例。其中高血压Ⅰ级 1 5例 ,Ⅱ级 3 0例 ,Ⅲ级 2 0例。上述病人均为初诊或停用降压药 2周以上的确诊高血压病人。对照组 :血压正常老年人 5 0例 ,年龄 6 0 6 8± 1 1 2 ,其中男 3 0例 ,女 2 0例。所有患者停药 2周后行动态血压监测。ＡＢＰＭ用德国Ｍ…     

心先安治疗心力衰竭的近期疗效分析

我院应用心先安 (环磷酸腺苷葡甲胺 )注射液治疗心力衰竭患者 2 6例 ,取得较好效果 ,报告如下。1　对象与方法1.1　病例选择　本组 5 2例均为住院患者 ,其中男 39例 ,女13例 ;年龄 46～ 84岁 ,平均 6 4岁 ;病程 3～ 30年 ;按 NYHA的心功能分级法 : 级 41例 , 级 11例。患者随机分为治疗组和对照组。两组心力衰竭的病因分布见表 1,两组在年龄、性别、心脏病因及心功能级别上基本匹配。表 1　两组心力衰竭的病因分布 (例 )组别例数冠心病 风湿性心脏病扩张性心脏病肺源性心脏病老年退化性心脏病治疗组 2 6 15 5 3 2 1对照组 2 6 13 6 4121.2…     

充血性心力衰竭患者血浆内皮素改变及依那普利疗效的影响

充血性心力衰竭 (CHF)是严重危害人体健康的临床症候群。是各种器质性心脏病的严重阶段 ,病死率高。内皮素(ET)是血管内皮细胞合成、释放的一种具有强烈收缩血管作用的生物活性多肽。在CHF的发展过程中起着重要作用[1] 。观察 74例CHF患者和 35例正常人血浆ET浓度变化 ,以及血管紧张素转化酶抑制剂依那普利对其的影响。1　对象和方法1.1　对象　 2 0 0 2年 8月至 2 0 0 4年 8月期间入院的 74例CHF患者 ,男 4 2例 ,女 32例 ,年龄 4 7～ 83岁 (平均 6 4 .3± 6 .7岁 )。按照美国纽约心脏病学会 (NYHA)心功能分级标准 ,心功能Ⅱ级 2 2…     

黄芪注射液治疗充血性心力衰竭

黄芪是中药补气药 ,其主要成分黄芪皂甙能改善微循环 ,改善心力衰竭患者的心排血量、心脏指数、每搏量及每搏指数 ,具有正性肌力作用[1] 。我科对 62例收入院的充血性心力衰竭 (congestiveheartfever,CHF)患者 ,采用常规加静脉应用黄芪注射液治疗 ,取得了一定的疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　病例选择　 112例均为本院 1999年 3月至 2 0 0 2年 3月住院的CHF患者。根据纽约心脏病学会 (NYHA)分级 ,符合心功能Ⅲ～Ⅳ级 ,左室射血分数 (LVEF) <45 % ,随机分为治疗组 62例 ,男 3 8例 ,女 2 4例 ,年龄 ( 5 8± 18)岁 ;对照组 5 0例 …     

小剂量倍它乐克治疗充血性心力衰竭疗效观察

我科自 1997年 10月至 1999年 3月 ,根据 β-受体阻滞剂的药理作用及近年来对心脏舒张功能 (DF)的认识 ,适时应用小剂量倍它乐克治疗充血性心力衰竭 (CHF) ,取得了满意疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　研究对象　 80例 CHF患者 ,男 42例 ,女 38例 ;年龄 2 8～6 5岁 ,平均 48.5岁 ;病程 1.5～ 2 0年 ,平均 7年 ;其中风湿性心脏病 8例 ,冠心病 19例 ,心肌病 2 9例 ,先天性心脏病 2例、肺源性心脏病 2 2例 ;心功能 NYHA分级 , 级 2 5例 , 级 38例 , 级17例 ,均经 X线胸片、超声心动图、心电图及心功能检查证实为心力衰竭征象。80例…     

心脏肌钙蛋白I测定在急性心力衰竭诊治中的意义

心脏肌钙蛋白Ⅰ (cTnI)是心脏特异性结构蛋白 ,伴随心肌细胞的损伤而释放入血 ,可用来检测心肌损伤。作者检测了急性心力衰竭或慢性心力衰竭急性加重情况下的cTnI水平 ,现报告如下。1　临床资料2 0 0 2年 5月～ 2 0 0 3年 4月本院收治的急性心力衰竭或慢性心力衰竭急性加重的住院患者2 9例。男 1 6例 ,女 1 3例 ,年龄 5 0～ 85岁 ,平均( 62 8± 1 6 2 )岁。其中冠心病 1 1例 ,高血压性心脏病 8例 ,扩张型心肌病 4例 ,风湿心脏病 6例。2 9例患者均排除急性心肌梗死、不稳定心绞痛及急性心肌炎。对照组 :选取同期住院但无心脏病的患者 2 0…     

中西医结合治疗重度难治性心力衰竭42例

我们自 1999年 2月至 2 0 0 0年 12月对住院的重度难治性心力衰竭患者 4 2例 ,采取了中西医结合的治疗方法 ,取得了满意效果 ,报道如下。1　临床资料1.1　病例　根据 WHO制订的缺血性心脏病诊断标准[1 ] 及Framingham心力衰竭诊断标准[2 ] ,并按 NYHA心功能分级法确立诊断及心功能分级。4 2例中男 2 4例 ,女 18例 ;年龄 3 2～ 78岁 ,平均 ( 4 8± 8)岁 ;病程 1～ 7年 ,平均 3 .5年。西医诊断 :冠心病急性心肌梗死 10例 ,缺血性心脏病 6例 ,肺源性心脏病 4例 ,肺源性心脏病合并冠心病 2例 ,风湿性心脏病 12例 ,风湿性心脏病合并冠心病 2…     

美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

近年来 ,随着对慢性充血性心力衰竭 (CHF)发生机制的深入研究 ,其治疗措施也在不断改进 ,本文旨在观察美托洛尔(倍他乐克 )对改善慢性 CHF患者心功能的疗效。1　对象和方法1.1　对象　选择 2 0 0 0年以来我科住院的 CHF患者 6 5例 ,年龄 4 5～ 78岁 ,均按 NYHA心功能分级标准分级和随机分组 :观察组 35例 ,男 18例 ,女 17例 ,平均年龄 6 2岁 ,其中心功能 级 5例 , 级 12例 , 级 18例 ;对照组 30例 ,男 16例 ,女 14例 ,其中心功能 级 3例 , 级 10例 , 级 17例。所有入选患者均无支气管哮喘病史 ,无严重的窦性心动过缓、低血压、 度以…