尿视黄醇结合蛋白在诊断早期糖尿病肾病中的评价

目的：探讨尿视黄醇结合蛋白（ＲＢＰ）在糖尿病肾病中的诊断价值。方法：非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者５０例，正常对照组２５例。分别检测尿ＲＢＰ、Ａｌｂ、ＴＲＦ、β２－ｍ、ＮＡＧ和Ｃｒ。结果：ＮＩＤＤＭ组尿ＲＢＰ／Ｃｒ较对照组显著增高，尿ＲＢＰ／Ｃｒ与尿Ａｌｂ／Ｃｒ、ＴＲＦ／Ｃｒ、β２－ｍ／Ｃｒ、ＮＡＧ／Ｃｒ均呈显著性正相关。当尿Ａｌｂ／Ｃｒ在正常范围时，尿ＲＢＰ／Ｃｒ显著增高（Ｐ＜０．０５）。结论：尿ＲＢＰ／Ｃｒ可反映糖尿病早期肾小管损害，可作为诊断早期糖尿病肾病的敏感指标。     

不锈钢电焊烟尘对工人尿铬、尿NAG和尿δ－ALA的影响

以尿铬、Ｎ－乙酰－β－Ｄ氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）和δ－氨基乙酰丙酸（δ－ＡＬＡ）作为不锈钢电焊烟尘接触者早期职业性损害指标，探讨了各指标间关系及铬的尿廓清生物半减期（ＢＨＴ）。结果表明，接触组工人班后尿铬与电焊烟尘浓度、班前与班后尿ＮＡＧ活力、ＮＡＧ活力与尿δ－ＡＬＡ、班后尿铬与尿δ－ＡＬＡ等均呈显著正相关（Ｐ＜０．０５）。按毒物代谢动力学公式推算，铬的尿廓清ＢＨＴ约为５０ｈ左右。认为尿铬、ＮＡＧ、δ－ＡＬＡ可作为对电焊工生物学监测的同类指标。     

不锈钢电焊烟尘对工人尿铬,尿NAG和尿δ—ALA的影响

以尿铬、Ｎ－乙酰－β－Ｄ氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）和δ－氨基乙酰丙酸（δ－ＡＬＡ）作为不锈钢电焊烟尘接触者早期职业性损割指标，探讨了各指标间关系及铬的尿廓清生物半减期（ＢＨＴ）。结果表明，接触组工人班后悄铬与电焊烟尘浓度、班前与班后尿ＮＡＧ活力、ＮＡＧ活力与尿δ－ＡＬＡ、班后尿铬与尿δ－ＡＬＡ等均呈显著正相关（Ｐ＜０．０５）。按毒物代谢动力学公式推算，铬的尿廓清ＢＨＴ约为５０ｈ左右。认为尿铬、ＮＡＧ     

慢性镉接触者肾损伤早期诊断指标的评价

选择尿酶Ｎ－乙酰－β－Ｄ－葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）、γ－谷胺酰转肽酶（γ－ＧＴ）、尿镉（Ｃｄ）、尿低分子蛋白（β２－ＭＧ）、尿总蛋白（ＴＰ）、尿钙（Ｃａ）为检测项目，分析、评价其作为镉致肾损伤早期效应指标的实用价值。研究表明尿ＮＡＧ和尿Ｃｄ有明显的剂量－反应关系。当尿Ｃｄ在０．０５μｍｏｌ／Ｌ（５μｇ／Ｌ）时尿ＮＡＧ异常率增高，其反应比β２－ＭＧ敏感，表明肾小管细胞损伤先于功能损伤。因此，推荐二联指标尿Ｃｄ＋ＮＡＧ作为镉致肾损伤早期筛检指标。三联指标Ｃｄ＋ＮＡＧ＋β２－ＭＧ特异度高、误诊率低，作为镉致肾损伤早期诊断指标较为合理。     

国内文献采撷

国内文献采撷铬作业工人尿ＮＡＧ同功酶活性变化的探讨（何兴轩等）９８名铬作业工人（其中男５９，女３９）肾功能检查发现：尿ＮＡＧ（氨基葡萄糖苷酶）－Ｂ明显升高，尿ＮＡＧ－Ａ显著低于对照组，出现ＮＡＧ－Ａ／ＮＡＧ－Ｂ比例倒置（１：４，正常为３：２）。铬作业...     

糖尿病患者检测尿NAG和血,尿β_2-微球蛋白诊断早期肾损伤的价值

糖尿病患者检测尿ＮＡＧ和血，尿β２－微球蛋白诊断早期肾损伤的价值浙江安吉孝丰医院（３１３３０１）吴月萍卢济亨本文对４８例无肾病、肝病、高血压、糖尿病、妊娠的健康人及３８例糖尿病患者进行了尿Ｎ—乙酰－β－Ｄ－氨基葡萄糖苷酶（简称ＮＡＧ）和血、尿β２－微...     

对苯二甲酸亚慢性肾毒效应的动态观察

为研究对苯二甲酸（ＴＰＡ）亚慢性毒性并为制定其卫生标准提供依据,以５０００、５００、５０ｍｇ／ｋｇ３个剂量ＴＰＡ对ＳＤ大鼠连续染毒９０天,动态观察大鼠血清酶（ＡＳＴ、ＧＰＴ、ＡＬＢ、ＡＬＰ、ＮＡＧ、ＧＧＴ）和尿酶（ＡＳＴ、ＡＬＰ、ＮＡＧ、ＧＧＴ、α１－ＭＧ）等参数的变化。结果表明：３０天时,５０００ｍｇ／ｋｇ剂量组尿α１－ＭＧ、ＮＡＧ有一过性升高（Ｐ〈０．０５）,５００、５０ｍｇ／ｋｇ剂量组ＡＬＰ     

慢性镉接触者肾损伤早期诊断指的评价

选择尿酶Ｎ－乙酰－β－Ｄ－葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）、γ－谷胺酰转肽酶（γ－ＧＴ）、尿镉（Ｃｄ）、尿低分子蛋白（β２－ＭＧ）、尿总蛋白（ＴＰ）、尿钙（Ｃａ）为检测项目，分析、评价其作为镉致肾损伤早期效应指用价值。研究表明尿ＮＡＧ和尿Ｃｄ有明显的剂量－反应关系。当尿Ｃｄ在０．０５μｍｏｌ／Ｌ（５μｇ／Ｌ）时尿ＮＡＧ异常率增高，其反应比β２－ＭＧ敏感，表明肾小管细胞损伤先于功能损伤。因此，推荐二联指标尿Ｃｄ     

太原市某医院２型糖尿病患者肾脏功能 状况调查及影响因素分析

摘要：目的　调查２０１３年４～９月太原市某医院２型糖尿病患者肾功能状况,并揭示其可能的影响因素。 方法　选择太原市某医院２型糖尿病患者２４２例,通过调查问卷收集研究对象的基本信息,检测血压、血 糖、血脂、糖化血红蛋白、尿肌酐,采用ＥＬＩＳＡ 的方法检测尿Ｎ 乙酸 β Ｄ 葡萄糖苷酶（ＵＮＡＧ）、尿白蛋 白、尿肾脏损伤分子 １ （Ｋｉｍ １）,并以尿肌酐进行校正计量资料比较采用方差分析,计数资料比较采用χ ２ 检验。用多因素非条件ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析筛选影响因素。结果　男性血糖和糖化血红蛋白水平较女性高 （犘＜０．０１）,ＵＮＡＧ、尿微量白蛋白（ＵＡＬＢ）、ＵＫｉｍ １水平显示,女性高于男性。对不同饮酒情况的比 较显示,不饮酒者ＵＮＡＧ、ＵＡＬＢ和ＵＫｉｍ １显著高于饮酒者（犘＜０．０１）。在糖尿病合并高血压者中也发 现,ＵＫｉｍ １水平高于非高血压者。经非条件ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析显示性别（犗犚＝９．２１７） 和血糖（犗犚＝ ６．９２３）是ＵＮＡＧ 的危险因素, 饮酒（犗犚＝０．２３５） 是ＵＡＬＢ 的保护因素, 高血压（犗犚＝４．３９４） 是 ＵＫｉｍ １的危险因素。结论　２型糖尿病、女性、血糖和高血压可能是影响肾功能的危险因素。 关键词：糖尿病,２型;肾功能;血糖;尿蛋白 中图分类号：Ｒ１８１．３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１７）０５ ０３２１ ０５     

冶炼烟尘对工人生物学监测指标的影响

目的　探讨接触金属冶炼烟尘对废金属冶炼工生物学监测指标的影响。方法　以３０ 名冶炼工为接触组,分别测定其尿和唾液中Ｎ－乙酰－β－Ｄ－氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）活性和尿中δ－ＡＬＡ和尿碱性磷酸酶（ＡＫＰ）含量作为金属烟雾对肾损害的生物学监护指标;另以５０ 名医大学生和２０名慢性肾病患者分别作为正常对照和肾损害的阳性对照组。结果　接触组尿和唾液中的ＮＡＧ 活性显著高于正常,但均显著低于阳性对照组。接触组尿中δ－ＡＬＡ和ＡＫＰ含量均显著高于正常对照组（Ｐ＜ ０．０１）,且接触组尿ＮＡＧ活性和尿中ＡＫＰ间呈显著正相关（ ｒ＝ ０．７１３,Ｐ＜ ０．０５）。结论尿中δ－ＡＬＡ 和ＡＫＰ及唾液和尿中ＮＡＧ酶活性测定,可作为接触金属烟雾冶炼工的早期肾损害的敏感指标     

尿微量白蛋白,IgG及视黄醇结合蛋白变化与系膜增生性肾炎的关系

采用ＥＬＩＳＡ法检测１００例正常人及７４例ＭｓＰＧＮ患者尿ＭＡＬＢ，ＩｇＧ及ＲＢＰ，并随访４６例ＭｓＰＧＮ患者ＭＡＬＢ、ＩｇＧ及ＲＢＰ，并随访４６例ＭｓＰＧＮ的肾功能变化。发现正常有尿中的ＭＡＬＢ、ＩｇＧ和ＲＢＰ含量甚低，ＭｓＰＧＮ患者ＭＡＬＢ增高，在中度及重度ＭｓＰＧＮ患者尿的ＩｇＧ和ＲＢＰ显著增高。随访结果表明：尿ＭＡＬＰ、ＩｇＧ和ＲＢＰ明显增高的患者发展为肾功能不全的比比例明显增高。     

镉作业工人尿中NAG同功酶与肾损害的关系

检测我省某矿务局６０名镉（Ｃｄ）作业工人尿中ＮＡＧ及其同功酶的变化。结果发现，在无肾损害及轻度肾损害的Ｃｄ作业工人中，尿ＮＡＧ及同功酶未出现明显变化；在重度肾损害的Ｃｄ作业工人中，尿中ＮＡＧ及同功酶均明显地高于对照组，而且尿中ＮＡＧ－Ｂ／ＮＡＧ也明显高于对照组。本调查结果提示，尿中ＮＡＧ及其同功酶是反映Ｃｄ中毒性肾损害的指标，但就其敏感性而言，似并不优于尿蛋白。     

尿视黄醇结合蛋白测定在汽油作业肾损害研究中的应用

目的 探讨尿视黄醇结合蛋白测定在汽油作业肾损害研究中的应用。方法 选择１６０名职业接触者和８０各非职业接触者进行尿视黄醇结合蛋白（ＲＢＰ）、尿β－Ｎ－乙酰氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）、尿β２－微球蛋白（β２－ＭＧ）的测定。结果 检测结果显示职业接触组的ＲＢＰ、ＮＡＧ和β２－ＭＧ值均显著高于非职业接触组。异常率分析结果显示ＲＢＰ异常率略低于ＮＡＧ,但明显高于β２－ＭＧ。结论 ＲＢＰ可优先β２－ＭＧ作为慢     

环境中的铅对儿童肾脏的影响

本文作者根据铅影响肾功能的五项指标，调研了居住在距冶炼厂不同距离的１５１名３岁～６岁儿童，发现血铅浓度与尿中Ｎ－乙基－β－Ｄ－葡萄糖胺酶（ＮＡＧ）活性具相关性（均数±标准差为３４２μｇ／Ｌ±２２４μｇ／Ｌ）。正如已经证实的血铅每升高１００μｇ／Ｌ，ＮＡＧ增加１４％。这表明肾小管损伤。还发现血铅水平与尿中反映肾功能的其他指标白蛋白，α－１－微球蛋白、视黄醇结合蛋白和丙氨酸氨基肽酶无关。血镉未升高。已知ＮＡＧ是一项敏感指标。它可敏感反映成人铅暴露和儿童患糖尿病或服用肾毒性药物后对肾脏的影响。     

尿中NAG、γ－GT酶对镉作业工人肾损害的诊断意义

本文调查了我省某矿务局６８名镉作业工人尿中ＮＡＧ、γ－ＧＴ酶的变化。结果发现，按尿蛋白和尿β＿２－ＭＧ水平对肾损害程度分级确定为无肾损害的镉作业工人体内尿中ＮＡＧ、γ－ＧＴ酶活性明显出现异常。提示，尿中ＮＡＧ和γ－ＧＴ酶活性的变化，是反映镉作业工人肾损害的早期灵敏指标。     

尿中NAG,γ—GT酶对镉作业工人肾损害的诊断意义

本文调查了我省某矿务局６８名镉作业工人尿中ＮＡＧ、γ－ＧＴ酶的变化。结果发现，按尿蛋白和尿β２－ＭＧ水平对肾损害程度分级确定为无肾损害的镉作业工人体内尿中ＮＡＧ、γ－ＧＴ酶活性明显出现异常。提示，尿中ＮＡＧ和γ－ＧＴ酶活性的变化，是反映镉作业工人肾损害的早期灵敏指标。     

α_1-微球蛋白判断糖尿病早期肾损害的价值

用ＲＩＡ测定４７例糖尿病患者２４小时尿白蛋白（Ａｌｂ）及α１－微球蛋白（α１－ＭＧ）排泄率,结果表明糖尿病组２４小时尿Ａｌｂ和α１－ＭＧ排泄率明显高于对照组,尿白蛋白排泄率（ＵＡＥＲ）正常的糖尿病患者中,１０／２６（３８．４６％）患者尿α１－ＭＧ高于正常值。提示糖尿病患者肾小管的损害可先于或独立于肾小球的损害,尿α１－ＭＧ测定可作为早期诊断糖尿病肾病（ＤＮ）的指标之一     

铅作业工人尿NAG活性测定及其临床意义

目的探讨尿Ｎ－乙酰－β－Ｄ氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）对铅毒性肾损害早期诊断的临床意义。方法采用对－硝基苯酚比色法对８５名铅作业工人尿ＮＡＧ活性进行测定。结果铅作业工人尿ＮＡＧ活性、尿蛋白及尿β２－ＭＧ均显著增高。随着肾损害程度的加重,尿ＮＧＡ活性亦随之显著增加,并与尿蛋白、尿β２－ＭＧ呈显著性正相关。在铅性肾损害早期,尿ＮＡＧ活性可先于尿蛋白、尿β２－ＭＧ出现异常。结论长期职业性铅接触可造成肾功能损     

50例高脂血症患者的血、尿β2-MG、尿Alb的测定及其临床意义

为了探讨高脂血症对肾脏的早期影响及早期诊断指标。本文对1997～1999年1月50例高脂血症患者的血尿β2-微球蛋白(β2-ＭＧ)、尿微量白蛋白(Ａｌｂ)、尿Ｎ-乙酰-β-Ｄ氨基葡萄糖苷酶(ＮＡＧ)和血尿素氮(ＢＵＮ)、血肌酐(Ｓｃｒ)进行了测定,现报告如下。1　对象与方法1·1　研究对象　本组研究对象50例,其中男28例,女22例,平均年龄(589±22)岁,均经空腹静脉血检测有一种或多种血脂增高,血浆总胆固醇(ＴＣ)≥62ｍｍｏｌ/Ｌ,血浆甘油三酯(ＴＧ)>23ｍｍｏｌ/Ｌ,血浆低密度脂蛋白—胆固醇(ＬＤＬ-Ｃ)>34ｍｍｏｌ/Ｌ。排除糖尿病、肾病综合征。根据…     

对苯二甲酸作业人群尿液生化反应的研究

目的　探讨对苯二甲酸（ＴＰＡ） 作业人群尿酶和尿液离子水平的变化。方法　对１０７ 名工人进行个体采样并测定空气和尿中ＴＰＡ 浓度。留取１２７ 名ＴＰＡ 作业工人当日工前、工后尿样和７１ 名对照尿样,对尿样中γ谷氨酰转肽酶（γＧＧＴ） 、碱性磷酸酶（ＡＬＰ） 、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ） 、Ｎ乙酰βＤ氨基葡糖苷酶（ＮＡＧ） 活力和尿ｐＨ 值、Ｎａ ＋ 、Ｋ＋ 、Ｃｌ－ 、Ｃａ２ ＋ 、ＮＨ４ ＋ 、ＰＯ４３ － 和ＳＯ４２ － 离子浓度进行分析。结果尿ＴＰＡ 水平与空气ＴＰＡ 浓度存在相关关系。接触组尿Ｎａ ＋ 、Ｃｌ－ 、Ｃａ２ ＋ 、ＮＨ４ ＋ 和ＳＯ４２ － 离子浓度显著高于对照组（ Ｐ＜ ０ ．０５） ;指标聚类统计分析结果显示：尿ＴＰＡ 与尿ＮＨ４ ＋ 相关系数最大（ ｒ ＝ ０ ．２１２ ５ ,Ｐ＝ ０ ．０１９ ８） ,两者之间存在剂量依赖关系;对接触组和对照组作逐步判别分析,筛选出Ｃａ２ ＋ 、ＮＨ４ ＋ 和ＮＡＧ３ 项最有价值的指标。结论　ＮＨ４ ＋ 排泄增多可引起机体负氮平衡,以尿ＮＨ４ ＋ 水平作为接触ＴＰＡ的生物学效应指标,并辅以Ｃａ２ ＋ 和ＮＡＧ 两项指标可监测ＴＰＡ 对接触人群肾功能的早期影响