硝酸甘油和门冬氨酸钾镁治疗难治性心力衰竭46例观察

４６例经充分强心、利尿和口服血管扩张剂治疗无效的难治性心力衰竭患者，加用静脉滴注硝酸甘油和门冬氨酸钾镁治疗后，临床症状、体征和血液动力学参数均有明显改善，心力衰竭临床有效率９１．３％，未见严重副作用。     

米力农治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的　通过观察米力农治疗充血性心力衰竭的效果 ,探讨行之有效的疗法。方法　将患者随机分为治疗组和对照组 ,均给以强心、利尿、扩血管等综合治疗 ,治疗组在此基础上先以米力农 5 0 μg/kg缓慢静脉注射 10分钟 ,继续以 0 .75 μg/ (kg .min)静脉滴注 ,7天为 1疗程。疗程结束后观察心衰症状的改善情况。 结果　治疗组显效 4 7例 ,有效 2 3例 ,有效率 92 .10 % ;对照组显效 32例 ,有效 2 0例 ,有效率 68.4 2 %。两组比较差异显著 (P <0 .0 5 )。结论　米力农治疗充血性心力衰竭疗效好 ,疗程短 ,不良反应少     

心钠素在扩张型心肌病心衰中的应用

扩张型心肌病 (DCM)心力衰竭 ,传统的治疗方法是洋地黄、利尿剂和血管扩张剂。扩张型心肌病患者心肌受损广泛和心脏明显扩大 ,强心药不仅疗效差 ,而且病人耐受量低 ,易出现毒副作用 [1 ] 。近年来 ,我院用心钠素治疗 (DCM)并心衰 ,发现患者的心胸比例、EF值、临床症状都有明显改善 ,现将结果报道如下。1　临床资料1.1　病例选择 :我院住院经临床和超声心动图确诊为 DCM患者 32例 ,其中男 2 6例 ,女 6例 ,年龄 42～ 6 3岁 ,平均 5 4.6岁。心功能 级 7例 , 级 2 0例 , 级 5例。1.2　治疗方法 :32例患者经强心、利尿治疗效果欠佳 ,仍有心…     

米力农治疗老年慢性心衰的疗效观察

<正>米力农(Milrinone)是一种新型双比啶酮类强心药,国外研究显示,静脉注射米力农能够改善充血性心力衰竭(CHF)患者的血液动力学指标和临床症状。我院干部病房心内科应用小剂量米力农短期治疗老年慢性充血性心力衰竭较严重患者,疗效满意,现报道如下。     

微量泵注射硝酸甘油治疗舒张性心力衰竭的临床应用

2004年2月-2007年10月,我院对85例舒张性心力衰竭患者在给予强心、利尿和其他血管扩张剂治疗的同时,采用微量泵持续静脉注射硝酸甘油治疗,效果满意,现报道如下。     

微量泵注射硝酸甘油治疗舒张性心力衰竭的临床应用

2004年2月-2007年10月,我院对85例舒张性心力衰竭患者在给予强心、利尿和其他血管扩张剂治疗的同时,采用微量泵持续静脉注射硝酸甘油治疗,效果满意,现报道如下。     

比索洛尔治疗快速心房颤动并心力衰竭的观察

1997年 10月～ 2 0 0 0年 10月 ,我们应用小剂量 β1 -受体阻滞剂比索洛尔治疗 35例经常规抗心力衰竭治疗无效的快速型心房颤动并发心力衰竭患者 35例 ,取得良好效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 35例 ,男 2 4例 ,女 11例 ;年龄 18～ 80岁 ,平均 49岁。病程 6个月～ 10年 ,平均 5 .5年。原发病为冠心病 13例 ,风湿性心脏病 12例 ,原发性高血压病 7例 ,扩张型心肌病 3例。心功能 级 18例 , 级 12例 , 级 5例。1.2　治疗方法　患者入院后均卧床休息 ,限盐 ,在治疗原发病及诱因的同时 ,常规应用强心、利尿及血管扩张剂等治疗…     

多巴酚丁胺、巯甲丙脯酸联合治疗顽固性心衰32例疗效观察

本文报道联合应用多巴酚丁胺、巯甲丙脯酸治疗顽固性心衰32例取得了较满意的疗效。 1 临床资料 1.1 病例选择:32例病人均为经限盐、休息、应用强心利尿、血管扩张剂等常规治疗无效患者。男18例,女14例;年龄17～68岁;心功能Ⅲ级15例;Ⅳ级17例:风心病11例,冠心病8例,高心病6例,肺心病5例。心肌病2例;病程5～15年。     

米力农治疗难治性心力衰竭28例临床分析

目的观察米力农治疗顽固性心力衰竭的疗效及安全性。方法将56例难治性心力衰竭随机分为2组,对照组给予常规强心、利尿、扩血管治疗;米力农组除常规治疗外给予米力农注射液0．375μg／kg·min持续泵入,7d为1个疗程。观察治疗前后心功能变化。结果米力农临床总有效率为92.86％,心功能改善较对照组有显著性差异。结论米力农持续泵入治疗能有效改善顽固性心力衰竭患者的心功能,未见明显不良反应。     

浅谈顽固性心力衰竭的治疗方法

所谓难治性心力衰竭,即用传统的治疗方法:强心、利尿、扩血管等药物治疗效不佳,心衰仍存在者. 　　1硝普钠治疗 　　1.1一般资料本组68例,男40例,女28例,年龄17～76岁,平均56.5岁.经强心、利尿及一般的血管扩张剂治疗无效,NYHA分级,心功能在Ⅳ级.……     

二硝酸异山梨醇片治疗充血性心力衰竭的临床观察

充血性心力衰竭是临床常见的危重症之一。使用洋地黄类强心药物及利尿剂治疗心力衰竭是临床医生熟悉的治疗措施。但当使用强心、利尿药物效果不著或遇到不宜使用大剂量洋地黄类药物治疗的急性心肌梗塞合并充血性心力衰竭等情况时,如何解决这一矛盾,在已往是比较棘手的问题。近几年来,随着血液动力学研究的不断深入,证实血管扩张剂能通过调     

米力农治疗小儿慢性收缩性心力衰竭疗效观察

目的探讨米力农治疗小儿慢性收缩性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法将40例慢性收缩性心力衰竭患儿随机分为A、B组。A组为对照组,予以常规吸氧、镇静、强心、利尿等基础治疗,B组为治疗组,在常规吸氧、镇静、强心、利尿基础上予以米力农治疗,2组均治疗7 d,观察2组治疗前后临床症状、心功能改善情况。结果B组治疗后临床症状、心功能明显改善(P<0.01),总有效率90.0%高于A组的45.0%(P<0.01),A组治疗前后临床症状、心功能指标改善不明显(P>0.05)。治疗组未见血小板、肝、肾功能、尿常规异常,未见严重心律失常发生,仅见偶发室性早搏2例,未予特殊处理缓解。结论米力农治疗小儿慢性收缩性心力衰竭的临床疗效好,安全性高。     

小剂量米力农治疗扩张型心肌病伴顽固性心力衰竭患者的疗效分析

目的:评估小剂量米力农治疗扩张型心肌病伴顽固性心力衰竭患者的疗效。方法:选择86例扩张型心肌病伴顽固性心力衰竭患者应用小剂量米力农疗效进行回顾性分析。结果:治疗组患者显效36.4%(16/44),有效率43.1%(19/44),死亡率11.4%(5/44)。对照组患者显效率26.2%(11/42),有效率38.1%(16/42),死亡率14.3%(6/42)。两组患者比较,治疗组患者的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量米力农对扩张型心肌病伴顽固性心力衰竭有明显缓解症状改善心功能的作用。     

酚妥拉明治疗慢性顽固性心力衰竭25例临床观察

慢性顽固性心力衰竭(下称顽固性心衰)常规用强心利尿等措施,疗效常不理想。近年来国内外对顽固性心衰的血液动力学做了很多研究,认为顽固性心衰多处于低排高阻状态,用血管扩张剂辅助治疗可提高疗效。我科自1979年以来用酚妥拉明治疗顽固性心衰25例,获得较满意的效果,报道如下: 一、一般资料:25例均系住院患者。男11例,女14例,年龄15～70岁,其病因见表1。本组有14例(其中风心9例,心肌病3例,先天性心脏病和梅毒性心脏病各1例)经过洋地黄及利尿剂等治疗(5天至1个月)不理想,而采用酚妥拉明辅助治疗。     

炙甘草汤加味治疗扩张型心肌病心力衰竭临床研究

通过临床观察,应用炙甘草汤加味合并利尿剂、血管扩张剂及强心药物治疗扩张型心肌病心力衰竭比单纯应用利尿剂、血管扩张剂及强心药物治疗疗效更好。     

老年人心力衰竭β阻滞剂治疗体会

老年人心力衰竭，特别是左心衰临床比较常见，但传统的强心、利尿和血管扩张剂并非对每位心力衰竭患者都适用，尤其是老年人的心衰。现将我院1996年4月至1997年4月收治的7例老年人心衰患者，采用B阻滞剂治疗。报道如下。亚临床资料7例患者中，其中肺心病、肺感染导致心衰息树；冠心病、房颤2例；肥厚性心肌病1例。其中女性4例，男性3例。年龄65～85岁，平均694岁。临床症状：主要表现为咳嗽、咳痰、喘息、不能平卧、或夜间干咳明显，3例伴少量白色泡沫痰；2例有颈面部大汗；5例有肺部哮鸣者及湿音，2例肺部少量湿音；3例双下肢浮肿；2例肝…     

卡托普利与镁剂联合治疗难治性心力衰竭12例观察

难治性心力衰竭(RHF)多为心脏病终末期表现,临床治疗比较棘手,死亡率极高,近年来我院在常规用药的基础上加用卡托普利(CPT)、硫酸镁治疗难治性心力衰竭12例,取得了较满意疗效,现报告如下: 病历选择:全组均为住院心衰(HF)病人,经休息,限盐,吸氧,去除病因,强心利尿及血管扩张剂等治疗无效或效果不明显的患者(即难治性心力衰竭)。其中男7例,女5例,年龄32～75岁。心衰病因:风心病3例、冠心病4例,肺心病2例、高心病2例,心肌病1例。临床上有心悸、乏力、呼吸困难、浮肿、尿少、肝肿大等全心衰竭的表现。心功能分级(按NYHA分缓标准),心功能Ⅳ级8例,Ⅲ级4例。     

米力农对心力衰竭血液动力学效应及激素变化的影响

目的：评价静脉注射米力农对充血性心力衰竭患者的血液动力学效应及激素水平变化的影响，为米力农的临床应用提供理论依据。方法：对20例慢性充血性心力衰竭患者，采用自身前后对照方法，在用药前及在注入米力农负荷50цg/kg后采用漂浮导管法测定心衰患者的右心房压、肺动脉压、肺毛细血管契嵌压、心排血量、心脏指数的变化；监测心率、血压；并用放免法测定患者血浆心钠素（ANP）、内皮素（ET）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）水平的变化。结果：20例患者在用药后能快速增加心输出量和心脏指数，降低平均肺毛细血管楔嵌压和肺动脉压，对平均动脉压和心率无明显影响，未见明显的不良反应，表明米力农具有强心和扩血管作用。同时可降低血管紧张素Ⅱ、内皮素、心钠素水平。其机理可能是随着心衰和血液动力学改善而改变。结论：在充血性心力衰竭常规治疗无效时，短期静脉注射米力农仍不失为迅速改善血液动力学效应的一种有效的手段。     

倍他乐克治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的探讨倍他乐克对慢性心力衰竭疗效的影响。方法选取慢性心力衰竭患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例。对照组治疗给予强心、利尿、ACEI剂血管扩张剂药物;治疗组在对照组治疗的基础上加用倍他乐克,疗程均为3个月,观察两组心脏指数及疗效。结果治疗组心功能改善情况、总有效率优于对照组(P<0.05);两组治疗前后的心率、血压、LVEF变化治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论倍他乐克可显著改善慢性心力衰竭患者的心功能和临床症状,提高患者的生活质量。     

多巴胺、多巴酚丁胺、酚妥拉明联合治疗慢性严重心力衰竭35例疗效观察

我院在 1 999～ 2 0 0 0年前对充分卧床、限盐、强心、利尿和扩血管治疗无效后 35例慢性严重心力衰竭患者加用多巴胺、多巴酚丁胺、酚妥拉明联合静滴 ,治疗取得较好效果 ,现总结分析如下。1　资料与方法1 .1　本组病例 35例来自院内科住院的慢性严重心力衰竭患者 ,经充分卧床休息、限盐、饮食、足量洋地黄、利尿剂、血管扩张剂及原发病的积极治疗后 ,心功能仍为 级或 级者 35例 ( NYHA标准 ) ,男 2 0例 ,女 1 5例 ,年龄 :2 1至 68岁 ,平均 49.6岁。冠心病 1 0例 ,风湿性联合瓣膜病 8例 ,扩张性心肌病 7例 ,高血压性心脏病 6例 ,肺心病 4…