乌体林斯膀胱灌注预防复发浅表膀胱癌术后再复发47例分析

膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，其中70％左右为浅表性膀胱癌，保留膀胱的经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt）或膀胱部分切除术，术后进行膀胱内药物灌注后仍有约2／3复发。为预防或降低复发膀胱癌的再复发，2000年2月至2003年2月笔者应用乌体林斯对45例复发浅表性膀胱癌病例术后定期进行膀胱灌注，与同期应用THP＋IL-2组37例初发病例进行疗效比较，现报告如下。     

吡柔比星膀胱灌注预防浅表性膀胱肿瘤术后复发疗效评价

目的 评价吡柔比星（THP）膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的近期疗效。方法 对42例浅表性雕胱癌患者行膀胱部分切除或经尿道膀胱肿瘤电切术，术后周THP 60mg做膀胱内灌注，每周1次共8次，以后每月次，共1年，每次药物在膀胱内保留1小时。平均随访15个月。结果 无肿瘤复发35例，复发2例，复发率为4．76％；习良反应者8例（19．05％）,均为不同程度膀胱刺激症状。结论 THP膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发近期效果满意副作用小，耐受性良好。     

盐酸米托蒽醌灌注预防膀胱癌术后复发

目的讨论盐酸米托蒽醌（MTZ）膀胱内灌注预防膀胱癌术后复发的临床疗效。方法对20例浅表性膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤切除术或膀胱部分切除术，术后用米托蒽醌12mg进行膀胱灌注，随访6～30mo。结果20例患者均未见全身性药物不良反应，无复发病例。结论米托蒽醌灌注预防膀胱癌术后复发疗效满意，安全性好。     

吡柔比星膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的观察

目的：探讨浅表性膀胱癌行经尿道膀胱肿瘤电切术或膀胱部分切除术后应用吡柔比星(THP)膀胱灌注化疗预防复发的预期疗效和安全性。方法：32例浅表性膀胱癌行经尿道膀胱肿瘤电切术或膀胱部分切除术后,应用THP(40mg)膀胱灌注．每周1次,共8次;以后每月1次,共8次。结果：随访6～40个月,其中3年以上无复发28例。结论：THP用于膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发有满意疗效,体内应用安全性好。     

丝裂霉素膀胱灌注联合波姆光热疗预防膀胱癌术后复发护理

膀胱肿瘤70％～80％为浅表性膀胱癌，其发病率及病死率在泌尿系统肿瘤中均占首位，其术后复发率高达50％～70％，通常在术后1年内复发。行化疗药物膀胱灌注是浅表性膀胱癌术后预防复发最常用的有效方法，我科于2002年2月至2003年9月对23例膀胱癌术后患者采用丝裂霉素（MMC）膀胱灌注联合波姆光热疗方法治疗，护理报告如下。     

膀胱灌注治疗膀胱癌的护理观察

膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,其主要治疗手段是手术（经尿道膀胱肿瘤电切除术、膀胱切开肿瘤切除术、膀胱部分切除术、根治性膀胱切除术）［１］。但膀胱癌术后复发率高达６０％～８０％,大多数患者在术后半年～２年复发［２］。膀胱癌术后化疗药物膀胱内灌注可有...     

膀胱癌术后行膀胱灌注化疗的临床护理

膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤.大多数浅表性膀胱癌可行尿道膀胱肿瘤电切术或脱销部分切除术,但术后2～5年内复发率达50%～70%.通过膀胱内灌注吡柔比星化疗,可以起到辅助手术治疗,有效缓解肿瘤复发和预防病变发展.自2008-2009年应用膀胱灌注化疗26例患者,取得满意的效果,现将治疗中的观察和护理总结如下.     

盐酸米托蒽醌灌注预防膀胱癌术后复发

目的 讨论盐酸米托蒽醌(MTZ)膀胱内灌注预防膀胱癌术后复发的临床疗效.方法 对20例浅表性膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤切除术或膀胱部分切除术.术后用米托蒽醌12rag进行膀胱灌注,随访6～30mo.结果 20例患者均未见全身性药物不良反应,无复发病例.结论 米托蒽醌灌注预防膀胱癌术后复发疗效满意,安全性好.     

化学和免疫药物灌注防治浅表性膀胱肿瘤复发的研究进展

浅表性膀胱肿瘤（Ta，T1和Tis）占膀胱肿瘤的75％～80％，术后复发患为50％～70％，其中10％～30％的肿瘤复发后分级、分期有加重趋势…。表浅性膀胱癌的基本治疗目标包括：去除存在的病灶、防止肿瘤的复发和防止肿瘤复发后的进展。膀胱内灌注治疗是一项将浓缩的药物直接送达膀胱粘膜的方法。它用于预防肿瘤的复发和进展，还用于治疗残余的和（或）未切除的肿瘤或原位癌（CIS）。为预防复发，TUR（经尿道切除术）术后辅以灌注治疗的指征包括：存在多发或大的（〉3咖）肿瘤。TURBt（经尿道膀胱肿瘤切除术）术后1年内出现复发，高分化的（G3）Ta期肿瘤，任何T1期肿瘤，存在CIS，切除肉眼可见的肿瘤后尿细胞学检查呈阳性等。膀胱内灌注化学药物或免疫制剂可降低肿瘤复发率。但应用药物和方法的不同其效果亦不一。     

浅表性膀胱癌行电切术加膀胱灌注的治疗现状研究进展

膀胱移行细胞癌是泌尿系统中较常见的恶性肿瘤,其中浅表性膀胱癌占据其中的70%~85%。而经尿道电切术是现阶段医学界公认的治疗浅表性膀胱癌的金标准,但是切除肿瘤以后具有2年（14~71）%的复发率,故预防复发也至关重要。运用电切术加膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌疗效显著并且能够有效预防术后复发。本文对这种治疗方法的现状进行综述。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

35例开放性胫腓骨骨干骨折感染原因分析与处理

我科从1972－1997年共收治131例开放性胫腓骨骨干骨折，其中35例并发感染，感染率为26．72％。现对感染发生的原因进行分析，并提出相关的防治措施，以减少此类并发症的发生。1临床资料本组35例中，男24例，女11例；年龄15－62岁，平均34．9岁；左侧14例，右侧ZI例；车祸27例，高处跌伤5例，机器绞伤2例，重物压伤1例；上1／3骨折4例，中1／3骨折4例，下1／3骨折27例；粉碎性骨折27例，斜形骨折5例，横断形骨折3例；伤口面积最小ICmZ，最大50cm2。所有患者均在受伤8小时内行急诊清创术后一期闭合创面，骨折行内固定24例，行外固定11例，损…     

Effects of age in the structure of the bursa of Fabricius of deshi chicken of Bangladesh

The bursa of Fabricius of deshi chicken from prenatal ED15 to postnatal D90 were studied. The growth and development at each stage of the study period were highly significant.