新发高血压患者初始服药依从性调查研究

目的：对首次诊断为高血压的患者的服药依从性进行调查,研究影响服药依从性的因素。方法：回顾性研究2012年1月～2014年6月我院门诊部首次明确诊断为高血压的患者226例,对这226例患者的服药依从性进行为期6个月的跟踪记录,比较不同服药依从性下患者的平均血压控制状况,分析研究影响患者服药依从性的因素。结果：通过调查我们发现,服药依从性好的患者平均血压控制水平较理想,波动小;服药依从性差的患者平均血压控制水平较差,波动大。影响患者主要依从的因素有：药物不良反应、患者的文化水平、经济能力、患者对高血压的了解程度。结论：服药依从性的好坏直接影响高血压患者的血压控制水平,提高服药依从性对提高疗效非常关键,因此,我们需从影响患者服药依从性的多个因素入手。     

全程药学干预对2型糖尿病合并高血压患者用药依从性、血压和血糖达标率的影响

目的 ：评估全程药学干预对2型糖尿病合并高血压患者用药依从性、血压和血糖达标率的影响。方法 ：选取80例2型糖尿病合并高血压患者，随机分为对照组和观察组，各40例。对照组运用常规宣教；观察组基于对照组方法上进行全程药学干预。比较两组患者血压和血糖的控制效果及用药依从性。结果 ：观察组干预后的血压、血糖水平、用药不良反应发生率等低于对照组；血压、血糖达标率、干预后完全用药依从率等高于对照组（P <0.05）。结论 ：全程药学干预可提高2型糖尿病合并高血压患者用药依从性，强化血压、血糖的控制水平。     

120例高血压患者用药依从性的相关因素分析

目的调查和分析高血压患者服用降压药的用药依从性的影响因素。方法将我科收治的高血压患者120例选为研究对象,对患者的降压药服用情况进行调查,分析用药依从性的影响因素。结果 83例患者的用药依从性差,用药依从率为30.83%,前3位用药依从性差的原因依次为自觉病情好转、忘记服药、每天遵医嘱服药麻烦。收入水平、病程、药物种类、疾病严重程度、文化程度、高血压知识了解情况显著影响患者的用药依从性(P<0.05)。收入水平、病程、疾病严重程度、高血压知识了解情况为用药依从性的危险因素,差异均有统计学意义(P<0.05),且OR值均>1。结论对于高血压患者,应基于用药依从性的危险因素实施合理干预措施,从而保证药物治疗效果,维持患者血压正常。     

高血压患者治疗依从性的影响因素及对策

随着降压药的不断更新换代，现有的降血压药能使90％以上的高血压患者血压控制在正常水平，但在高血压人群中，用药依从性佳者占19．15％，很大程度上影响抗高血压药物的疗效，故从一定程度上说，提高治疗依从性，和开发高效降压新药有着同等重要的作用。本研究通过调查分析高血压患者用药依从性及影响因素，并探讨其对策。     

克拉玛依市白碱滩社区高血压患者用药依从性调查

摘 要 目的：调查克拉玛依市白碱滩区高血压患者的用药依从性,并分析影响用药依从性的主要因素,寻找最佳干预方法,为药学服务提供方向。方法：利用自行设计问卷,随机抽样调查白碱滩两个社区242名高血压患者的用药依从率,分析影响高血压患者用药依从性的主要因素。结果：被调查的高血压患者的用药依从率为39.7%。患者的性别、年龄、文化程度、民族、医疗形式、高血压合并症的不同对用药依从性的影响均无统计学意义（P>0.05）,而血压达标率、高血压病程长短对用药依从性影响有统计学意义（P＜0.05）。结论：高血压患者的用药依从性与其对降压药的了解和认知有很大关系,临床药师应当及时为患者提供全面的药学服务,从而提高用药依从性。     

影响高血压患者药物治疗依从性相关因素Logistic回归分析

目的探讨高血压患者药物治疗依从性（compliance in patient with anti－hypertensive therapy．CPAT）的影响因素及对策。方法采用自行设计的问卷对500例高血压患者进行调查问卷，参考Mofisky，Greeh（MG）测评表进行CPAT评判标准，对依从性影响因素进行单因素和Logistic回归分析。结果CPAT佳占29．0％，单因素分析共筛选出12个因素影响依从性，多因素Iogistic回归分析筛选出高血压知识认知程度差、年龄大、药物治疗方案复杂（服药种类、次数多）、经济收入低是CPAT差的独立危险因素。结论CPAT取决于诸多因素，通过健康教育，尽可能减少用药次数和减少用药种类，强调老年患者简单化个体化给药并加强家庭支持与监督．结合经济情况制定治疗方案等提高服药依从性。     

原发性高血压患者日常自我管理现状调查分析

目的：调查原发性高血压患者日常自我管理现状,分析其影响,对提高患者自我管理水平提出对策。方法通过面对面访问和电话访问方式对100例原发性高血压患者进行日常自我管理现状调查。结果用药依从性非常高,但在血压监控和生活习惯等方面做得较差。结论在特定地区,在控制高血压方面,用药依从性已经不是影响血压控制的主要因素,应同时提高患者日常自我管理综合能力。     

甘肃省榆中县夏官营镇老年高血压患者用药依从性调查分析

目的：充分了解影响农村地区老年高血压患者用药依从性的因素,为提高高血压患者用药依从性提供参考。方法：对甘肃省兰州市榆中县夏官营镇912名65岁以上居民进行健康体检,对所筛选出的高血压患者的用药依从性问题进行现场问卷调查。结果：老年高血压患者用药依从性好、尚可、差所占比例分别为36.12%、28.49%和35.04%;用药依从性不佳的主要原因为记忆力减退和家属督促不力;对药物疗效完全了解、部分了解、不了解者分别占50.52%、31.87%和17.61%。结论：甘肃省兰州市榆中县夏官营镇老年高血压患者用药依从性较差,对药物疗效等相关知识了解程度不高,不按时服药的老年高血压患者较多。提示医、药、护人员要深入社区,加强对老年高血压患者的健康教育,对患者家属加强督促,使患者认识到药物治疗对控制血压的重要性,提高用药依从性。     

上海市崇明区老年高血压患者用药依从性的影响因素分析及对策

摘 要 目的：探讨崇明区老年高血压患者用药依从性的影响因素及对策,为老年高血压患者的依从性管理提供参考。 方法：采用配额抽样的方法,使用自拟的调查问卷和Morisky服药依从性量表（morisky medication adherence scale 8 items,MMAS 8）对该地区一、二级医院随访的门诊老年高血压患者进行调研,采用Kruskal Wallis H检验和有序多分类Logistic回归模型对相关影响因素进行分析。 结果：共发放问卷346份,回收有效问卷320份,有效回收率为92.49%。320例患者中,依从性高的有124例（38.75%）,依从性中等、低的患者各为98例（30.62%）;MMAS 8平均得分为（6.18±1.50）分,依从性高、中等、低患者的得分分别为（7.46±0.46）,（6.18±1.50）,（4.39±1.32）分。单因素分析结果显示,老年高血压患者用药依从性影响因素中,不同居住地、职业、月收入、合并冠心病或糖尿病、是否接受用药教育等均有统计学意义（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果表明,月收入和是否接受用药教育是影响老年高血压患者用药依从性的主要因素（P＜0.05）。高依从性患者的血压达标率明显高于中等、低依从性患者;年龄≥80岁患者的血压达标率明显高于＜80岁的患者。 结论：崇明区老年高血压患者的用药依从性水平较低,依从性受诸多因素的影响,药学服务、患者的自我管理以及增加农村老年人的经济收入等有助于提高患者的用药依从性。     

高血压患者治疗依从性的相关因素分析及护理

目的：分析高血压患者治疗依从性的相关因素,并探讨护理对策。方法：选取1000例高血压患者,主要采取集中体检时现场问卷调查以及上门问卷调查相结合的方法,分析总结高血压患者治疗依从性相关因素以及相应的护理对策。结果：经过治疗,200例患者血压控制达标;在治疗依从性方面,440例患者完全依从,部分依从的有450例,110例不依从。结论：对高血压缺乏足够认识、用药的方便性、经济因素、用药反应以及对医务人员的信任程度等是影响高血压患者治疗依从性的主要因素,采取相应的护理对策对于提高患者的生活质量具有重要意义。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

复发性耳廓假性囊肿的治疗

目的 探讨不同方法对复发性假性耳廓囊肿的治疗效果.方法 对2008年5月至2012年2月在我科就诊的58例复发性假性耳廓囊肿分成2组,穿刺抽液+冷冻+加压包扎组(19例),手术切除囊肿前壁软骨+对穿缝合组(39例),随访3个月到1年,观察2组治愈率、复发率,有效率、并发症等情况.结果 对照组1次治愈后痊愈5例,复发14例,治愈率为26.3％,复发率为73.7％,有效率为78.9％,其中耳廓增厚6例,1例并发化脓性软骨膜炎.观察组治愈38例,复发1例,经过1次穿刺后治愈,治愈率为97.4％,复发率为2.6％,有效率为100.0％.所有患者无耳廓变形、增厚,无化脓性耳廓软骨膜炎的并发症.结论 囊肿前壁软骨切除+对穿缝合是治疗复发性假性耳廓囊肿的高效、首选办法,值得推广.