抗心律失常药的致心律失常作用

抗心律失常药实际上可引起新的心律失常或使原有的心律失常加重,称为“致心律失常作用”(Proarrhythmia)。多见于心肌电不稳定程度较严重的患者接受抗心律失常药治疗后。抗心律失常药的致心律失常作用强度,与药效成正比.药效愈强(例如氟卡胺),致心律失常作用也就愈大。Sellers和DiMarco指出,抗心律失常药治疗中出现致死性心律失常,可能是药物中毒的第一个临床表现。     

心律失常用药简介

心律失常药物治疗出了一个治疗建议[1] ,基本上代表了现在心律失常治疗和用药的观点。抗心律失常药物发展并不快 ,常用的药物没有几个 ,问题在于正确地使用这些药物 ,充分发挥它们的治疗作用 ,把不良反应限制到最低程度。因此本文根据具体的心律失常探讨药物治疗的选择。1　心房颤动 (ＡＦ)治疗ＡＦ治疗原则 :能复律者重建窦律 ,并维持窦律 ;不能复律者 ,则控制心室率 ;必要时抗凝治疗 ,以减少栓塞并发症。1.1　ＡＦ复律阵发性ＡＦ者可自动转复窦律 ;持续性房颤者必需加以干预 ,才能恢复窦律。ＡＦ发作而诱发急性心力衰竭 (简称心衰 )、低血…     

抗心律失常药物的致心律失常作用

抗心律失常药物应用中的致心律失常作用并不少见,本文对致心律失常作用的定义、发生率、发病机理及目前所用的检测方法进行了综述,并对其临床意义进行了讨论。     

抗心律失常药物的促心律失常作用：附36例分析

近15年来使用常规剂量的抗心律失常药物过程中出现新的心律失常或原有心律失常加重,现就其机理及诱因进行探讨。 临床资料 291例器质性心脏病、心律失常患者,抗心律失常药物常规剂量治疗出现新的心律失常或原有心律失常     

心律失常的发生和抗心律失常药分类及研究进展

1964年,Hoffman和Granefield提出,心律失常的发生是由于异常冲动形成、传导障碍或两者兼有所致。随后,对心律失常的发生机制和抗心律失常药的作用原理,做了大量的研究工作。并根据药物对心肌电生理的影响进行了分类,促进和指导了抗心律失常药的研究和临床用药。一、心律失常的发生机制临床上心律失常发生的机制有自律性、后电位触发与折返。心肌细胞的自律性增加,可由于突性冲动增快或异位冲动的产生而形成。交感神经张力增高,心肌缺血缺氧,洋地黄中毒等,使心肌细胞内钙增多,钠钾减少而诱发心律失常。在心肌细胞除极     

抗心律失常药物的致心律失常作用

抗心律失常药物的致心律失常作用华西医科大学附属第一医院心内科徐楚材致心律失常作用（ｐｒｏａｒｒｙｔｈｍｉａ）是指抗心律失常药物引起的新的心律失常或使原有心律失常加重恶化。如室性早搏的频度增加，室性心动过速的速率加快，由非持续性室速变为持续性，由单形性...     

抗心律失常药的联合疗法

本文阐述了临床最常用的抗心律失常药的联合疗法,包括Ⅰ类抗心律失常药物之间的相互联用;Ⅰ类抗心律失常药与β阻滞剂及胺碘酮的联用;钙通道阻滞剂与β阻滞剂、奎尼丁及胺碘酮的联用及其利弊。控制心律失常用药总的趋向是联合疗法优于单种抗心律失常药物疗法。临床选择抗心律失常药具有重要参考价值。     

抗心律失常药在治疗室性心律失常中的联合应用

联合应用不同种类的抗心律失常药是治疗室性心律失常的常用方法。选择适当的药物组合是发挥有益的协同作用，避免毒副作用相加的关键。本文简要综述了近年来国外联合应用抗心素失常药的研究进展，以供临床用药时参与和深入研究时借鉴。     

联合应用抗心律失常药物治疗顽固性室性心律失常

本文综述联合应用抗心律失常药物治疗顽固性心律失常的各种方案、疗效、可能机理和主要副作用。     

抗心律失常药致老年严重缓慢心律失常10例报告

抗心律失常药致老年严重缓慢心律失常１０例报告姜凤梅南京市玄武医院内科（２１００１８）抗心律失常药用于消除或抑制异位节律，同时有可能抑制窦房结功能，引起传导阻滞或逸搏节律，从而使病情加重。多见于老年人，常规剂量的抗心律失常药便可引起严重的缓慢心律失常，...     

抗室性心律失常指征：致命性室性心律失常定义

抗室性心律失常指征：致命性室性心律失常定义罗晓颖摘译戚文航校ＪｏｅｌＭｅｒｇａｎｒｏｔｈ，ＭＤ１９８９年心律失常抑制试验（ＣＡＳＩ）报导了一项惊人结果：耐受性好、有效的抗心律失常药物同样与心律失常病死率增高有关，于是，评价这种治疗的获益与风险比的重要...     

抗心律失常药物致室性心律失常的临床分析

抗心律失常药物致心律失常作用 ,目前在临床上已经普遍重视。为了探讨药物致室性心律失常的临床特点 ,我们对 1 995～ 1 999年 1 1例应用抗心律失常药物致室性心律失常患者进行观察。1　临床资料1 995～ 1 999年收治的抗心律失常药物致室性心律失常患者 1 1例 ,男 8例 ,女 3例 ,年龄 1 6～ 72(53.5± 1 6.9)岁 ,室性期前收缩 (PVD) 8例 [并短阵室性心动过速 (VT) 5例 ],VT 1例 ,心房颤动(AF) 2例。其中冠心病 3例 ,致心律失常性右室发育不良 (ARVD)、原发性高血压、风湿性心瓣膜病各 1例 ,无器质性心脏病者 5例 ,排除急性心肌梗死、急…     

室性心律失常的药物治疗

室性心律失常包括室性期前收缩 (室早 )、室性心动过速 (室速 )、心室扑动 (室扑 )与心室颤动 (室颤 )等。由于室扑与室颤的治疗多在心肺复苏中讲述 ,本文只介绍室早与室速在循证医学广泛开展的今天应如何治疗。1　室早与室速的分类与危险分层室早与室速有多种分类方法。为便于治疗 ,以下分类较为适用 :①特发性室性心律失常 :无器质性心脏病 ;②器质性室性心律失常 :有器质性心脏病。后者又分为单形性 (QRS形态基本一致 )和多形性 (QRS形态多变 )两种。为了正确诊治室性心律失常 ,必须熟悉其心电图特点 ,才能及时作出治疗决策。根据危险…     

心律失常诱导指数及抗心律失常药物对老年人快速型心律失常的影响

目的　探讨应用心律失常诱发指数指标预测老年人快速型心律失常发生的几率，对心律失常进行疗效判定。方法　依据钾镁对心肌细胞动作电位的影响，规定(K     

慢性室性心律失常药物治疗决策

治疗慢性室性心律失常,当今已有多种药物可供选用。已被应用多年的所谓“第一代”药,如奎尼丁、普鲁卡因酰胺及双异丙毗胺,(Disopyramrde),药效学和药动学现已清楚。食品和药物管理局近2年来批准的“第二代”抗心律失常药,如室安卡因(T■ocainde)、慢心律(Mexiletine)、氟卡胺(Flecainide)、胺碘酮(Amiodarone)及英卡胺(Encainide)等,许多重要问题尚待最后澄清.一般原则对于室性心律失常患者,首先应确定病因及诱因,然后作特效治疗.例如缺血、缺