温州市主动求询男男性接触者人群ＨＩＶ 感染状况和影响因素分析

摘要：目的　了解温州市主动到艾滋病自愿咨询检测门诊（ｖｏｌｕｎｔａｒｙｃｏｕｎｓｅｌｉｎｇａｎｄｔｅｓｔｉｎｇ,ＶＣＴ）求询的
男男性接触者（ｍｅｎ ｗｈｏｈａｖｅｓｅｘ ｗｉｔｈ ｍｅｎ,ＭＳＭ） 人群艾滋病病毒（ｈｕｍａｎｉｍｍｕｎｏｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙｖｉｒｕｓ,
ＨＩＶ）感染状况及其影响因素,为今后制定防控措施提供依据。方法　对２０１１－２０１３年主动到温州市所有
ＶＣＴ 门诊接受咨询检测的ＭＳＭ 人群的基本信息及检测情况进行统计分析,描述性分析ＭＳＭ 人群的人口
学特征,高危行为特点及ＨＩＶ 感染情况,χ
２ 检验、多因素非条件ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析不同人口学特征人群的
ＨＩＶ 感染率差异,犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果　本研究中１６００ 名主动求询ＭＳＭ 中青壮年占
８５．３８％ （１３６６／１６００）,未婚占６５．１９％ （１０４３／１６００）,高中及以上占６７．００％ （１０７２／１６００）。近３ 年
ＨＩＶ 抗体阳性检出率为８．６９％,总体呈现出上升趋势;梅毒阳性检出率为４．３１％。单因素分析显示,年
龄（χ
２＝７．１６,犘＝０．０３）、婚姻状况（χ
２＝６．３４,犘＝０．０４）、文化程度（χ
２＝８．１６,犘＜０．０１）、既往接受
ＨＩＶ 检测（χ
２＝１０．００,犘＜０．０１）、梅毒感染（χ
２＝１２．２４,犘＜０．０１）与ＨＩＶ 感染相关。多因素ｌｏｇｉｓｔｉｃ回
归分析显示,文化程度高中及以上ＨＩＶ 感染风险较初中及以下的低（犗犚＝０．６４,９５％ 犆犐：０．４５～０．９１）;
既往有接受过ＨＩＶ 检测比未接受过检测者感染ＨＩＶ 的风险高（犗犚＝１．６４,９５％ 犆犐：１．１５～２．３４）;梅毒
感染可以增加ＨＩＶ 感染的风险（犗犚＝２．３８,９５％ 犆犐：１．２７～４．４５）。结论　温州市主动求询ＭＳＭ 人群中
ＨＩＶ 抗体阳性检出率较高,应该充分利用ＶＣＴ 点的窗口作用,对ＭＳＭ 人群开展有效、深入的咨询检测
服务和人文关怀,降低ＭＳＭ 人群ＨＩＶ 感染的风险。
关键词：自愿咨询检测;男男性接触者;艾滋病病毒;影响因素
中图分类号：Ｒ５１２．９１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０５ ０４０４ ０４     

兰州市２００６－２０１３年男男性接触人群艾滋病流行病学调查研究

摘要：目的　了解兰州市男男性接触人群（ＭＳＭ）性行为特征、人类免疫缺陷病毒（ＨＩＶ） 和梅毒感染状
况以及影响因素，为制定本市ＭＳＭ 人群艾滋病（ＡＩＤＳ） 干预策略提供依据。方法　招募ＭＳＭ 志愿者，
采用“滚雪球”的方法于２００６－２０１３年对本市ＭＳＭ 进行一对一问卷调查并进行血清学检测，使用ＥｐｉＤａ
ｔａ３．１软件录入数据，ＳＰＳＳ１６．０软件进行数据整理和统计分析。结果　本研究共调查２０９０人，检出ＨＩＶ
阳性者９３例，感染率为４．４５％，梅毒阳性者２６４例，感染率为１２．６３％；连续８年的ＭＳＭ 人群的ＨＩＶ 感
染率经χ
２ 检验（χ
２＝３０．１４９，犘＜０．０５），差异有统计学意义；连续８年的ＭＳＭ 人群的梅毒感染率经χ
２
检验（χ
２＝９２．４０６，犘＜０．０５），差异有统计学意义。８６．３６％ （１８０５／２０９０）的ＭＳＭ 最近６个月发生过同
性性行为，安全套坚持使用率为４３．５５％ （７８６／１８０５）；２６．６０％ （５５６／２０９０） 的ＭＳＭ 最近６ 个月发生过
异性性行为，安全套坚持使用率为３４．８９％ （１９４／５５６）；６．０４％ （１０９／１８０５） 的ＭＳＭ 最近６个月发生过
商业同性性行为，安全套坚持使用率为５６．８８％ （６２／１０９）。结论　兰州市ＭＳＭ 艾滋病知晓率较高，高危
性行为比较严重，ＨＩＶ 和梅毒感染率较高，应该加强该人群高危性行为的干预。
关键词：男男性接触人群；艾滋病；流行病学
中图分类号：Ｒ５１２．９１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０７ ０６４９ ０５     

广东省２００９－２０１３年男男性接触者艾滋病哨点监测艾滋病病毒／梅毒感染趋势分析

摘要：目的　了解２００９－２０１３年广东省男男性接触者（ｍｅｎｗｈｏｈａｖｅｓｅｘｗｉｔｈｍｅｎ,ＭＳＭ） 艾滋病病毒
（ｈｕｍａｎｉｍｍｕｎｏｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙｖｉｒｕｓ,ＨＩＶ）／梅毒感染情况,为制定有效阻断ＨＩＶ／梅毒传播策略提供参考依
据。方法　采用分类滚雪球抽样、按照场所分层抽样、网络招募或同伴推动抽样（ｒｅｓｐｏｎｄｅｎｔｄｒｉｖｅｎｓａｍ
ｐｌｉｎｇ,ＲＤＳ）等方法采样,对２００９－２０１３年广东省ＭＳＭ 监测哨点监测到的ＭＳＭ 人群８７７０人进行问卷
调查和血清学调查,内容包括人口学特征、艾滋病知晓情况、性行为和吸毒行为及ＨＩＶ／梅毒／丙肝抗体检
测结果;趋势分析采用χ
２ “线性和线性组合” 趋势检验法。结果　５ 年共监测８７７０ 名ＭＳＭ,发现ＨＩＶ
感染者９１９例,感染率为１０．４８％。感染梅毒８６９例,感染率为９．９１％;ＨＩＶ 阳性率从２００９年的４．７４％上
升到２０１３年的１１．３６％;梅毒感染率除２０１３年稍有回落外,基本波动在１１％左右。结论　广东省ＭＳＭ 人
群ＨＩＶ 感染率逐年上升,梅毒感染率水平较高,应加大健康教育和行为干预力度。
关键词：艾滋病病毒（ＨＩＶ）;男男同性性行为;梅毒;流行病学调查
中图分类号：Ｒ５１２．９１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０５ ０３９３ ０４     

北京市２００９－２０１３年男男性接触者人群ＨＩＶ 感染与影响因素分析

摘要：目的　了解北京市男男性接触者人群（ＭＳＭ） 行为特征、艾滋病病毒（ＨＩＶ） 感染状况及影响因
素。方法　利用北京市２００９－２０１３年ＭＳＭ 人群监测数据进行ＨＩＶ 感染的单因素χ
２ 检验和多因素ｌｏｇｉｓｔｉｃ
回归分析,犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果　本研究共调查２９９２例ＭＳＭ,ＨＩＶ、梅毒抗体阳性检出
率分别为７．７２％ （２３１／２９９２）和１１．１１％ （２６４／２３７６）。艾滋病基本知识总体知晓率为９４．０２％ （２８１３／
２９９２）。最近１年接受过安全套宣传和发放／艾滋病咨询与检测的比例为７４．３６％ （２２２５／２９９２）,接受过同
伴教育的比例为３５．９３％ （１０７５／２９９２）,做过艾滋病检测的比例为５５．０８％ （１６４８／２９９２）。多因素分析显
示,在本地居住时间≤１年（犗犚＝１．７７９）、最近６个月与同性发生肛交性行为时未坚持使用安全套（犗犚＝
１．４７４）、最近６个月与同性发生过商业性行为（犗犚＝１．８２６）、最近１年未做过艾滋病检测（犗犚＝１．６０７）、
梅毒检测结果阳性（犗犚＝２．６５８）是ＭＳＭ 人群感染的危险因素。结论　北京市ＭＳＭ 人群中ＨＩＶ 感染率
较高,存在同性商业性行为和安全套使用率低等危险因素,应采取有效的干预措施,降低ＨＩＶ 在ＭＳＭ 中
的传播。
关键词：男男性接触者;艾滋病病毒;艾滋病;梅毒;影响因素
中图分类号：Ｒ５１２．９１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０５ ０３８５ ０４     

山东省艾滋病项目地区自愿咨询检测现状分析

摘要：目的　了解山东省艾滋病项目地区自愿咨询检测（ｖｏｌｕｎｔａｒｙｃｏｕｎｓｅｌｉｎｇａｎｄｔｅｓｔｉｎｇ,ＶＣＴ）工作进展
状况,为艾滋病防治政策制定和措施实施提供科学依据。方法　对２００６－２０１２年８个全球基金艾滋病项目
县接受ＶＣＴ 服务人群进行问卷调查,收集社会人口学和危险行为资料,采集外周静脉血进行ＨＩＶ 抗体检
测,对结果进行χ
２ 检验,犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果　２００６－２０１２年,项目地区接受ＶＣＴ 服务
７５８９８人次,４４．０６％的病例由ＶＣＴ 检出。接受ＶＣＴ 服务者中,具有非婚异性性行为史和男男性接触史
者分别占４３．１２％和３．０３％,其ＨＩＶ 抗体阳性检出比例分别为２６．４７％ 和１５．６９％;ＨＩＶ 抗体阳性总检出
率为０．２７％,不同人群ＨＩＶ 抗体检出率差异有统计学意义（χ
２＝８２．６８,犘＜０．０５）。结论　山东省艾滋病
项目地区ＶＣＴ 能够覆盖高危人群,在发现ＨＩＶ 感染者中发挥较大作用。目前项目地区高危人群主要是非
婚异性性行为人群和ＭＳＭ 人群。
关键词：艾滋病;自愿咨询检测;现状
中图分类号：Ｒ５１２．９１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０５ ０４００ ０４     

杭州市男男性接触人群梅毒感染现状分析

摘要：目的　了解浙江省杭州市男男性接触人群（ｍｅｎｗｈｏｈａｖｅｓｅｘｗｉｔｈｍｅｎ,ＭＳＭ）的社会人口学特征
及梅毒感染情况,为针对性地开展该群体的健康教育及高危行为干预工作提供依据。方法　对２００９－２０１２
年杭州市７９５名ＭＳＭ 人群进行问卷调查,收集社会人口学和危险行为资料,采集静脉血进行梅毒抗体检
测。采用ＳＰＳＳ１２．０软件对结果进行单因素χ
２ 检验, 以犘＜０．０５ 为差异有统计学意义。结果　杭州市
ＭＳＭ 人群以高学历、未婚青壮年为主。调查对象中,６８４ 人（８６．０４％） 最近半年与男性发生过肛交性行
为,５４人（７．８９％）从未使用安全套,４２５ 人（６２．１４％） 有时使用,２０５ 人（２９．９７％） 每次都用。最近
半年与异性发生性行为者２２８人（２８．６８％）,其中有４７ 人（２０．６１％） 每次都使用安全套。共检出梅毒感
染者８５例,感染率为１０．６９％,各年度感染率差异无统计学意义（χ
２＝１．５５４,犘＞０．０５）;不同文化程度、
不同婚姻状况及不同安全套使用情况的ＭＳＭ 人群梅毒感染率差异有统计学意义（χ
２ 值分别为１２．２３２、
１２．６３０和１０．１５０,犘＜０．０１）; 按是否感染梅毒分组比较,ＨＩＶ 抗体阳性率差异有统计学意义（χ
２ ＝
１４．５６５,犘＜０．０１）。结论　杭州市ＭＳＭ 人群是梅毒感染的高危人群,存在较高无保护男男性行为现象,
应加强对ＭＳＭ 人群及其感染者的健康教育和行为干预。
关键词：男男性接触人群;梅毒;肛交性行为
中图分类号：Ｒ１８３．７　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０２ ０１２１ ０３     

北京市ＨＩＶ 阳性男男性接触者人群梅毒感染情况及相关因素分析

摘要：目的　了解北京市ＨＩＶ 阳性男男性接触者（ｍｅｎｗｈｏｈａｖｅｓｅｘｗｉｔｈｍｅｎ,ＭＳＭ） 人群梅毒感染情
况,分析其感染梅毒的相关因素。方法　对２０１１年４月到２０１３年３月北京市报告的ＨＩＶ 阳性ＭＳＭ 的血
样进行快速血浆反应素试验（ＲＰＲ）及梅毒颗粒凝集试验（ＴＰＰＡ）,结合“艾滋病综合防治数据信息管理
系统”的病例报告数据进行分析,分析方法有χ
２ 检验、单因素ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归等。结果　２０１１年４月～２０１３
年３月,北京市报告ＨＩＶ 阳性ＭＳＭ２６３３例,ＲＰＲ 及ＴＰＰＡ 阳性者３４８例,梅毒感染率１３．２２％;其中
ＨＩＶ 感染者梅毒感染率１３．１０％ （３３４／２５５０）,ＡＩＤＳ患者梅毒感染率１６．８７％ （１４／８３）;报告前３ 个月无
保护性行为比例为６５．４８％ （９９０／１５１２）;ＨＩＶ 阳性ＭＳＭ 感染梅毒特点为：曾患性病者（２９．１９％） 高于
未患性病者,４０岁以上者（１７．６５％）高于年轻者,样本来源为性病门诊者（１６．８０％） 高于其他,低文化
程度者（１６．５４％）高于高文化程度者,传染病医院报告者（１５．３７％） 高于其他机构,ＣＤ４ 计数较高者
（１５．０４％）高于较低者。结论　北京市ＨＩＶ 阳性ＭＳＭ 的梅毒感染率较高,应根据感染梅毒的特征进行筛
查及规范治疗,降低其对ＨＩＶ 传播的促进作用。
关键词：ＨＩＶ;ＭＳＭ;梅毒感染;相关因素
中图分类号：Ｒ５１２．９１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０８ ０７４５ ０４     

北京市丰台区以社区卫生服务为基础的娱乐场所暗娼艾滋病和性病干预情况与效果评估

摘要：目的　评价以社区卫生服务中心为基础的娱乐场所暗娼艾滋病和性病高危行为干预的效果,为艾滋
病高危人群干预工作提供依据。方法　在丰台区开展以社区卫生服务中心为基础的娱乐场所暗娼宣传干预,
在干预实施前后,分别于２００９年及２０１２年在辖区内娱乐场所开展暗娼横断面调查,内容包括人口学特征、
艾滋病知识、行为学特征及艾滋病、梅毒及病毒性丙型肝炎感染情况。结果分析采用ＳＰＳＳ１７．０软件进行
χ
２ 检验（犘＜０．０５差异有统计学意义）。结果　２００９年和２０１２年分别调查了２０２名和２００名社区娱乐场所
暗娼。２００９年与２０１２年艾滋病、梅毒、丙型肝炎的感染率差异均无统计学意义,调查对象艾滋病知识知晓
率从４７．５％ 提高到９２．５％ （χ
２＝９６．６２,犘＜０．０１）;最近一次商业性性行为安全套使用率从７５．６％ 提高
到９２．５％ （χ
２＝２１．１４,犘＜０．０１）;最近一个月商业性性行为安全套持续使用率从５７．７％ 提高到８０．５％
（χ
２＝２４．２,犘＜０．０１）。结论　以社区卫生服务机构为基础开展暗娼艾滋病和性病相关干预具有可行性和
有效性,但社区卫生服务基础还有待进一步加强。
关键词：暗娼;高危行为干预;艾滋病;性病;社区卫生服务
中图分类号：Ｒ５１２．９１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０５ ０４３８ ０５     

贵州省孕产妇艾滋病认知水平对预防艾滋病母婴传播的影响

摘要：目的　分析贵州省孕产妇艾滋病认知水平对预防艾滋病母婴传播的影响,为进一步降低艾滋病母婴
传播风险提供科学依据。方法　按照市、县、乡三级分层整群抽取贵州省４２所医疗保健机构,对就诊或住
院的１０２６名孕产妇进行问卷调查,了解孕产妇人口学特征、艾滋病认知水平、人类免疫缺陷病毒（ＨＩＶ）
检测情况等,用χ
２ 检验和非条件ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归方法对调查数据进行统计分析。结果　被调查孕产妇艾滋病
基础认知合格率为６９．０１％ （７０８／１０２６）,传染途径知晓率为６１．４０％ （６３０／１０２６）;不同年龄、婚姻状况、
文化程度和收入之间孕产妇艾滋病基础认知和传染途径知晓水平差异有统计学意义（犘＜０．０１）;孕产妇知
晓ＨＩＶ 免费检测政策（犗犚＝４．１８）、知晓ＨＩＶ 母婴传播途径（犗犚＝４．７１）、进行ＨＩＶ 咨询（犗犚＝１８．４３）
和自我保护意识强（犗犚＝４．４８）是进行ＨＩＶ 检测的有利因素。结论　贵州省孕产妇艾滋病认知水平不高
是影响预防艾滋病母婴传播效果的重要因素;加强育龄妇女和孕妇艾滋病宣教及咨询工作可以提高孕产妇
ＨＩＶ 检测率和预防艾滋病母婴传播效果。
关键词：孕产妇;艾滋病;认知水平;母婴传播
中图分类号：Ｒ５１２．９１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０４ ０３２０ ０４     

２０１０－２０１２年石家庄市暗娼哨点监测分析

摘要：通过分析石家庄市２０１０－２０１２年暗娼（ＦＳＷ）人群艾滋病和性病流行状况及相关高危行为,为开展
暗娼干预措施提供科学依据。本研究组采用问卷调查方式,收集石家庄市暗娼哨点检测对象相关信息,采
集血样进行艾滋病、梅毒及丙型病毒性肝炎检测。采用ＳＰＳＳ１３．０软件进行χ
２ 检验及方差分析,所有均为
双侧检验,检验水准α＝０．０５。结果显示２０１０－２０１２年,石家庄市暗娼艾滋病知识知晓率分别为９５．１％,
９６．６％,９６．９％差异无统计学意义。暗娼最近一次安全套使用率分别为９５．００％,９６．８７％,９８．７５％ （χ
２
＝１８．５８１,犘＜０．０１）。人类免疫缺陷病毒（ＨＩＶ） 抗体阳性率为０,梅毒阳性率分别为０．２５％,１．１３％,
０．５０％;丙型肝炎病毒（ＨＣＶ） 抗体阳性率分别为１．１３％,０．６３％,０．２５％。石家庄处于ＨＩＶ 低流行态
势,暗娼艾滋病知识知晓率及安全套使用率均较高,但暗娼文化水平较低,以及存在相关性病感染。因此,
需保持干预工作的可持续性,加强对低档场所、文化水平低的暗娼人群干预。
关键词：艾滋病;暗娼;性传播疾病;哨点;监测
中图分类号：５１２．９１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０５ ０５０４ ０３     

长春市男男性接触人群HIV感染情况及其影响因素

目的 了解长春市男男性接触人群(men who have sex with men,MSM)HIV、梅毒、丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)的感染情况和男男性行为的基本情况,为制定和实施相应的防治措施提供科学依据.方法 采用同伴推动抽样方法获得男男性接触者,使用全国统一的问卷对每名调查对象进行问卷调查,并采集5 ml静脉血检测HIV、梅毒和HCV的感染情况.结果 在492名男男性接触者中发现HIV抗体阳性者34人,HIV感染率为7.4％(5.1％～10.1％);共发现梅毒患者74例,梅毒患病率为16.3％(13.2％～19.4％);初筛发现HCV阳性者3例,HCV抗体阳性率为0.8％(0.2％～1.5％).Logistic回归分析结果显示,婚姻状况为离异或丧偶( OR=3.739,95％ CI:1.382～10.115)和现症梅毒(OR=3.518,95％ CI:1.548～7.996)是MSM感染HIV的危险因素,文化程度较高是感染HIV的保护因素(OR=0.340,95％ CI:0.156～ 0.744).结论 长春市MSM人群HIV和梅毒的感染率较高,应该加强针对这一人群的HIV监测和干预工作.     

北京市男男性行为人群HIV和梅毒本底感染及新发感染调查研究

目的了解北京市男男性行为者（MSM）人类免疫缺陷病毒（HIV）和梅毒的感染情况与影响因素。方法2011年7月～2011年12月在北京招募MSM,进行本底调查,符合队列纳入标准者第3和6个月随访调查;使用平板电脑一对一问卷调查;快速检测试剂检测HIV和梅毒螺旋体抗体;统计分析使用SAS9．2统计软件包,影响因素分析单因素采用Х^2检验或Fisher确切概率法,P〈o．05的变量纳入多因素logistic回归模型分析。结果本底共招募500名MSM／HIV和梅毒感染率分别为5．60％（28／500）和26．40％（132／500）;多因素logistic回归分析显示：与HIV感染有统计学意义的因素有：最近一年未做过HIV抗体检测或不知晓检测结果（OR=2．57,95％CI：1．16～5．68）、第一次与男性发生性行为年龄≤18岁（OR=2．45,95％CI：1．07～5．62）、最近3个月发生过肛交的男性人数〉3人（OR=2．83,95％CI：1．25～6．42）;梅毒感染的独立影响因素为年龄〉30岁（OR=1．68,95％CI：1．13～2．52）、最近3个月发生过肛交的男性人数〉3人（OR=1．83,95％CI：1．15～2．92）。395名MSM进入队列,6个月随访队列保持率为88．10％（348／395）,HIV和梅毒螺旋体血清抗体阳转率分别为5．36／100人年（95%CI：2．19～8．53）和8．13／100人年（95％CI=3．53～12．73）。结论北京市MSM人群HIV／梅毒感染率及新发感染率均维持在较高水平,需要对MSM细分,以提供更有针对性的宣教及行为干预;MSM知晓检测结果与接受检测同样重要,可尝试在HIV检测咨询机构推广HIV快速检测试剂以提高检测结果知晓率。     

北京市MSM HIV、梅毒和HSV-Ⅱ感染及影响因素分析

目的了解北京市男男性行为人群(MSM)的人类免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒及单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-2)的感染情况及影响因素。方法 2009年8-12月在北京市招募962名MSM进行一对一问卷调查,静脉取血进行HIV、梅毒和HSV-Ⅱ检测。结果在调查的962人中,最近6个月有91.27%(878/962)的人发生过肛交性行为,平均与3(范围1～413)名男性发生过性行为,有74.60%(655/878)在最近1次发生性行为时使用了安全套,49.66%(436/878)最近6个月在与男性肛交时每次都使用安全套;HIV感染率为6.34%(61/962),梅毒感染率为17.67%(170/962),其中活跃期梅毒感染率为9.88%(95/962),HSV-2特异性IgG抗体阳性率为5.30%(51/962);多因素Logistic回归分析显示:与HIV、活跃期梅毒、HSV-Ⅱ感染有统计学意义的因素分别是:非北京市户籍、近6个月与男性发生过性行为的人数>3人和活跃期梅毒;大专以下学历、HIV阳性和HSV-2阳性;年龄>25岁、大专以下学历、近6个月与男性发生过性行为的人数>3人、最近6个月与男性发生过无保护性行为、活跃期梅毒。结论北京市MSM人群HIV、梅毒及HSV-2感染率较高,应进一步加强有效的宣传教育和行为干预。     

北京市男男性接触者人类免疫缺陷病毒及梅毒感染调查

目的:了解北京市男男性接触者(MSM,Men who have sex with men)人类免疫缺陷病毒(HIV)及梅毒感染情况,及与其相关的性行为特征.方法:通过男男非政府组织招募志愿者,进行一对一访谈,并进行血清学检测.结果:被调查的283名男男性接触者,HIV感染率为10.25%,梅毒感染率为19.43%,HIV和梅毒合并感染率为5.65%.是否有固定男性性伴与HIV感染之间差异有统计学意义(P＜0.05),近1年内是否卖性与梅毒感染之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:北京市MSM人群HIV及梅毒感染率持续上升,因此在艾滋病及梅毒等性病的防治工作中,对MSM人群有针对性的开展干预工作是十分迫切的.     

深圳市男男性接触者和男男性工作者的性行为特征及其HIV、梅毒感染情况的比较分析

目的了解男性性工作者（MSW）和男男性接触者（MSM）的HIV、HCV和梅毒感染状况,为预防干预工作提供依据。方法联合258工作组,到MSW和MSM活动场所进行外展服务。在知情同意情况下,分别对深圳市MSW和MSM（不包括MSW）的人口学特征、婚姻及性取向、安全套使用情况等进行问卷调查,采集血样进行HIV抗体、HCV抗体和梅毒血清学检测,比较分析2组人群的检测结果,并以人口学特征为因变量,对MSM（包括MSW）的HIV及梅毒感染状况的影响进行多因素logistic回归分析。结果共调查MSW 505人、MSM 401人,MSW和MSM的平均年龄分别为23．48、27．65岁;大专及以上学历分别占17．82％、41．71％;≥4000元／月收入者分别占35．84％、18．99％。MSW和MSM均以未婚为主,分别占90．67％、83．75％;同性恋分别占35．25％、61．60％,双性恋分别占34．26％、32．67％,异性恋分别占21．98％、1．50％。MSW有过无保护性主动、被动肛交及口交的比例均低于MSM。MSW人群HIV、HCV和梅毒感染率分别为3．56％、1．19％和11．09％;MSM人群HIV、HCV和梅毒感染率分别为5．00％、1．00％和18．75％。多因素logistic回归分析显示年龄越高（OR=1．399）、月收入越低（OR=0．796）的MSM感染HIV的可能性就越大。年龄越高（OR=1．403）、月收入越低（OR=0．875）、离异或丧偶（OR=3．731）的MSM感染梅毒的危险就越大。结论MSW和MSM人群的人口学特征、性取向、安全套使用情况存在一定的差异,MSW梅毒阳性率低于MSM,应对2类人群采取针对性的干预措施,以减少STDs／HIV传播的机会。     

广东省中山市2010-2012年艾滋病自愿咨询检测数据分析

目的探索广东省中山市艾滋病自愿咨询检测（VCT）HIV抗体阳性率及影响因素。方法从《中国疾病预防控制信息系统》下载2010--2012年广东省中山市艾滋病VCT数据;对参加VCT的人员进行HIV、梅毒血清学检测;在描述性分析基础上,对影响HIV阳性率的因素进行单因素分析和多因素非条件logistic回归分析。结果广东省中山市设置3个VCT点,2010--2012年对3613人次提供服务,其中3601人次（99．7％）接受HIV抗体检测,阳性率5．9％（212／3601）,其中男性、女性HIV抗体阳性率分别为：5．8％（173／2972）、6．2％（39／629）;2759人次接受梅毒抗体检测,梅毒阳性率4．4％（121／2759）,其中男性、女性梅毒阳性率分别为4．9％（117／2389）、1．1％（4／370）。梅毒阳性者的HIV阳性率为25．6％（31／121）。不同求询原因人群HIV阳性率分别为：既往检测怀疑阳性66．7％（8／12）,既往输血卖血史17．6％（3／17）,固定性伴阳性13．1％（29／221）,注射吸毒12．7％（8／63）,男男性行为人群（MSM）10．4％（114／1096）,性病史6．3％（3／48）,固定性伴高危行为人群5．9％（4／68）,母亲阳性3．0％（1／33）,非婚异性性行为2．5％（22／896）,商业异性性行为人群2．4％（20／825）;职业暴露、母亲之外其他家庭成员阳性、拔牙、针刺等不安全行为、健康检查和恐艾人群均未发现阳性者。多因素logistic回归结果表明：文化程度越低（AOR=1．39）,HIV阳性的风险越高;相对于梅毒阴性者,梅毒阳性者HIV阳性的风险更高（AOR=4．14）;MSM、固定性伴阳性人群HIV阳性的风险分别高于非婚异性性行为人群（AOR=4．78、4．71,均P〈0．01）。结论中山市接受VCT服务的人群中,文化程度低、梅毒抗体阳性、MSM及固定性伴阳性人群有着更高的HIV感染率,需要在这些人群中开展更加有效的综合防治工作。     

苏州市MSM人群定期艾滋病自愿咨询检测的相关因素研究

目的了解苏州市男男性行为者（men who have sex with men, MSM）定期进行艾滋病自愿咨询检测（voluntary counseling and testing, VCT）的比例及相关因素。方法对2010—2011年间至苏州市疾控中心VCT门诊求询的738名MSM进行问卷调查并检测HIV。对1年内再次至该门诊检测者,用同一问卷进行调查并检测HIV。结果共291例1年内再次进行VCT检测,定期VCT检测比例为39．4％。多因素Logistic回归分析表明,年龄在25～49岁（OR=1．47,95％CI：1．02～2．11）或≥50岁（OR=2．78,95％CI：1．05～7．33）、居住于市区（OR=2．14,95％CI：1．45—3．16）、户籍为本市（OR=1．61,95％CI：1．10—2．37）或本省其他市（OR=1．49,95％6／：1．02～2．18）、艾滋病知识得分高（OR=1．67,95％CI：1．06～2．65）和过去1年曾接受干预（OR=1．45,95％CI：1．06～1．98）是MSM定期检测的相关因素。结论MSM定期VCT检测比例不高,针对年轻、流动性大的MSM,需加强艾滋病防治知识宣教,扩大MSM干预覆盖面,以促进该人群定期检测。     

北京市男男性行为者HIV快速检测及检测服务方式需求的调查研究

目的了解北京市男男性行为者(MSM)对HIV快速检测与HIV检测服务方式的需求情况。方法 2012年8至10月,在北京对262名MSM进行横断面问卷调查;统计分析使用SAS 9.2统计软件包,影响因素分析采用logistic回归模型分析,P<0.05的变量纳入多因素logistic回归模型。结果 262名MSM中,分别有125(47.71%)、68(25.95%)和69(26.34%)人选择血液快检、唾液快检和ELISA检测;154(58.78%)、68(25.95%)和40(15.27%)人选择在医院VCT、疾控中心VCT和在家进行检测。多因素logistic回归分析结果显示,年龄≤25岁(AOR:2.62,95%CI:1.24～5.55),月收入>3000元(AOR:2.65,95%CI:1.43～4.90),曾经听说过HIV快速检测(AOR:2.89,95%CI:1.08～7.71)是MSM选择HIV快速检测的独立影响因素。结论积极推广HIV快检、加强医院VCT门诊服务建设以满足MSM对HIV检测服务的需求,从而扩大MSM人群HIV检测的覆盖面。